Таблетки метронидазол: что это такое, описание и от чего лечат
Содержание:
Что представляет препарат: его состав и свойства
Представленный препарат оказывает важное воздействие на организм. Метронидазол убивает патогенные микроорганизмы, проникая внутрь клеток и блокируя синтез белка, разрушая ДНК бактерии
Из-за этого они не могут размножаться и поражать ткани дальше.

Средство губительно влияет на такие простейшие патогенные микроорганизмы:
- амебы;
- лямблии;
- гарднереллы;
- клостридии.
Метронидазол — это противомикробный и противопротозойный лекарственный препарат, который убивает анаэробные микроорганизмы (размножающиеся без присутствия кислорода).
В состав лекарства входит основной действующий компонент метронидазол.
Особенности применения
Антибиотик чаще всего является естественным веществом, а Метронидазол был синтетически создан в результате многочисленных испытаний. Приобрести лекарство можно только по рецепту. Во время применения необходимо строго соблюдать инструкцию, а менять дозировку запрещено.
Если эти правила не соблюдать, то инфекция может разгореться с новой силой. Кроме того, незавершенный курс лечения приводит к выработке устойчивости патогенных микроорганизмов к лекарству. Это же касается антибиотиков.
Использование Метронидазола имеет определенные особенности в использовании:
- Препарат, в отличие от антибиотиков, не помогает при таких инфекциях, как грипп, простуда, ОРВИ, а также грибок женских половых органов;
- Нельзя употреблять таблетки такой группы средств совместно со спиртными напитками. В этом случае повышается риск возникновения передозировки и побочных эффектов. Иногда возможен летальный исход;
- Перед определением дозировки Метронидазола пациент должен пройти обследование, чтобы получить полную клиническую картину патологии;
- Строго запрещено самостоятельно менять дозировку Метронидазола.
Только соблюдение инструкции может гарантировать положительный эффект лечения и минимальную нагрузку на организм.
Метронидазол — популярный противомикробный препарат
Метронидазол – противопротозойный и противомикробный препарат (антибиотик), применяется для лечения инфекций, в частности, активен в отношении Helicobacter pylori. Метронидазол выпускается в форме крема, геля, раствора для перорального применения, суппозиториев, таблеток и раствора для инфузий.
Метронидазол эффективен против против патогенных анаэробных бактерий, в частности против бактероидов и фузобактерий. Анаэробные бактерии вызывают различные инфекции, в том числе перитонит, абсцессы брюшнойполости и печени; эндометриты, абсцессы яичников и фаллопиевых труб, пневмонию, абсцесс легкого, менингит; инфекции кожи; инфекции костей и другие. Метронидазол также принимают с целью профилактики инфекций после гинекологических операций и операций на брюшной полости.
Показания к применению метронидазола
Метронидазол показан к применению в следующих случаях:
- для лечения протозойных инфекций: внекишечного амебиаза, кишечного амебиаза, трихомониаза, гиардиазиса, балантидиаза, лямблиоза, кожного лейшманиоза, трихомонадного вагинита, трихомонадного уретрита;
- для лечения инфекций, вызванных бактероидами: инфекций костей и суставов, центральной нервной системы (менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис);
- для лечения инфекций, вызванных клостридиями: инфекций брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекций органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища);
- для лечения псевдомембранозного колита (связанного с применением антибиотиков);
- для лечения гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки, связанных с Helicobacter pylori;
- для профилактики послеоперационных осложнений (особенно при гинекологических операциях);
- при лучевой терапии больных с опухолями.
Перед приемом метронидазола
Прежде чем принимать метронидазол, обязательно сообщите врачу:
- о заболеваниях печени или пребывании на диализе почек;
- о беременности, планировании беременности или кормлении ребенка грудью;
- об алкогольной зависимости;
- о наличии порфирии, редкого заболевания крови;
- обо всех лекарственных препаратах, в том числе безрецептурных, гомеопатических средствах и пищевых добавках, которые вы принимаете;
- об аллергических реакциях на метронидазол или любое другое лекарство.
Как принимать метронидазол
Перед приемом метронидазола ознакомьтесь с инструкций во вкладыше.
Принимайте метронидазол в полном соответствии с указаниями врача и инструкциями на упаковке.
Принимайте метронидазол через регулярные промежутки времени до завершения полного курса. Не прерывайте курс лечения, даже если ваше самочувствие улучшилось.
Принимайте таблетки метронидазола во время или после еды, запивая большим количеством воды. Глотайте таблетки целиком, не разжевывая.
Если вы забыли о приеме препарата, примите пропущенную дозу меридиа, как только вспомните о ней. Если близко время приема следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и в дальнейшем соблюдайте график лечения. Не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Как применять суппозитории метронидазола
- Достаньте суппозиторий (анальную свечу) из упаковки.
- Вставлять суппозиторий удобнее, если вы присядете или наклонитесь вперед.
- Пальцем аккуратно протолкните суппозиторий максимально глубоко в прямую кишку, заостренным кончиком вперед.
- Некоторое время не двигайтесь, чтобы суппозиторий зафиксировался.
- Вымойте руки с мылом.
Побочные эффекты метронидазола
Побочные эффекты метронидазола индивидуальны; указанные ниже побочные эффекты наблюдаются далеко не во всех случаях:
- диарея;
- снижение аппетита;
- тошнота;
- рвота;
- кишечные колики;
- запоры;
- сухость и металлический привкус во рту;
- стоматит;
- панкреатит;
- головокружение;
- нарушение координации движений;
- спутанность сознания;
- раздражительность;
- депрессия;
- повышенная возбудимость;
- слабость;
- бессонница;
- головная боль;
- судороги;
- галлюцинации;
- аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка);
- дизурия;
- цистит;
- полиурия;
- недержание мочи;
- кандидоз;
- тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции);
- нейтропения;
- лейкопения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Так как метронидазол обнаруживается в довольно значительных концентрациях в грудном молоке, его прием противопоказан для кормящих матерей. Рекомендуется также по возможности избегать приема метронидазола в первом триместре беременности, так как его действие на развитие эмбриона недостаточно изучено.
Метки статьи:
Особые указания
Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.
Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.
Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови. У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции
У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.
Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус. При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях
При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона, что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.
Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно
Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.
Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение
Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды
При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже
Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.
Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний. Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.
Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.
Кто сказал, что избавиться от паразитов тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне…
И вы уже изучали информацию об антипаразитарных препаратах? Неудивительно, ведь паразиты опасны — они долго живут и активно размножаются в теле человека, а вызванные ими заболевания принимают хроническое, постоянно рецидивирующее течение.
Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Самыми распространенными заболевания желудочно-кишечного тракта являются гастрит и язвенная болезнь желудка, поэтому так важно позаботиться о профилактике этих болезней
Фармакодинамика и фармакокминетика
В полном объеме и достаточно быстро всасывается при пероральном приеме (биодоступность составляет 80 %). Максимальный уровень концентрации в крови определяется через 1-3 часа после приема в диапазоне 6-40 мкг/мл (зависит от принятой дозы). Незначительно связывается с плазменными белками, всего на 10–20 %. Эффективно проникает в жидкости и ткани организма, создает достаточные бактерицидные уровни в семенной жидкости, влагалищной жидкости и слюне. Проникает через физиологические барьеры организма (плацентарный и гематоэнцефалический), а также в грудное молоко. Трихомонацидное действие, при котором гибнет до 99 % чувствительных простейших, наблюдается при плазменной концентрации метронидазола 2,5 мкг/мл, которая держится в течение 24 ч.
До 30-60 % основного вещества метаболизируется путем реакции гидроксилирования, окисления боковой цепи и соединения с глюкуроновой кислотой с образованием метаболитов (неактивных и одного активного- 2-оксиметронидазола). Основной метаболит также характеризуется противомикробным и противопротозойным действием.
Период полувыведения при нормальном функционировании печени в среднем составляет 8 ч, но может колебаться от 6 до 12 ч. При наличии алкогольного поражения печени выводится дольше, порядка 18 ч. У новорожденных, которые родились на 28-30 неделе, выводится через 75 ч, у родившихся на сроке 32-35 недель – через 35 ч, а у доношенных детей выводится через 25 ч. До 80 % экскретируется почками (в неизмененном виде выводится 20 %), и порядка 15 % выводится кишечником.
Сам метронидазол и его метаболиты удаляются из крови при гемодиализе очень быстро, и период полувыведения в данном случает уменьшается до 2,6 часов. У пациентов с дисфункцией почек после повторного применения возможно кумулирование действующего вещества в сыворотке крови, поэтому людям с тяжелой почечной недостаточностью следует уменьшать частоту приема.
1 Препарат Метронидазол — это антибиотик или нет?
Этот препарат обладает противомикробным и противопротозойным действием, оказывает пагубное влияние на различные бактерии и препятствует их размножению. Действие Метронидазола схоже с воздействием антибиотика, однако антибиотиком он не является.

Лекарственный препарат может блокировать возникновение нуклеиновых кислот. А это, в свою очередь, положительным образом влияет на устранение инфекций. Метронидазол может воздействовать на различные штаммы, такие как:
- протеи и клостридии;
- лямблии;
- облигатные анаэробы, которые могут размножаться в среде, в которой отсутствует кислород;
- трихомонады;
- амебы;
- гарднереллы.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа антибиотиков с высокой анаэробной активностью.
Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.
Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.
Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).
Если препарат сочетается с амоксициллином, он проявляет активность относительно Helicobacter pylori.
В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.
Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:
- Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
- Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
- Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
- При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
- Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
- Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
- Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
- Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Метронидазол:
- Екатерина . Пила его по 2 таблетки утром и вечером вместе доксициклином в течение 7 дней. Сначала не поняла от чего кружится голова, шумит, меня шатает и тошнит. Прочитала про побочки-ужас, половину из них я точно собрала. Надеюсь он действительно помогает и я не зря мучалась.
- Елена . Для всех кто заметил побочные эффекты от лечения препаратом: имейте ввиду, что такие симптомы может давать интоксикация продуктами распада лямблий, которые погибают от метронидазола, возможно у вас просто хронический латентный лямблиоз…
- Карина . Я использовала метронидазол при сильной угревой сыпи, мне его врач косметолог прописывала, эффект мне понравился, прыщиков стало намного меньше. Вот только немного тошнило после приема, а потом тошнота прошла как-то сама.
- Татьяна . Метронидазол для меня является лекарством «палочкой-выручалочкой». Оно всегда есть в моей сумочке. Как многие женщины, я часто страдаю от цистита. Бывает, что этот недуг застает врасплох на работе. На этот случай у меня есть метронидазол, и я знаю, что он точно поможет. Это старое проверенное средство, которым пользовалась еще моя мама. Это противомикробное и противовосполительное лекарство. Таблетки круглого цвета, с легкой желтизной. На вкус сильно горчат, и это единственный минус для меня. При обострении цистита мне помогает в течение 20 минут после приема. Единственное, что хотелось бы сказать, что и как любое действенное противомикробное лекарство метронидазол убивает и полезную микрофлору, поэтому, чтобы не было проблем с кишечником, после его приема желательно пропить бифидобактерии.
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Бацимекс;
- Дефламон;
- Клион;
- Метровагин;
- Метрогил;
- Метроксан;
- Метролакэр;
- Метрон;
- Метронидазол Никомед;
- Метронидазол-АКОС;
- Метронидазол-Альтфарм;
- Метронидазол-ЛекТ;
- Метронидазол-УБФ;
- Метронидал;
- Метросептол;
- Орвагил;
- Розамет;
- Розекс;
- Сиптрогил;
- Трихо-ПИН;
- Трихоброл;
- Трихопол;
- Трихосепт;
- Флагил;
- Эфлоран.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Показания к применению
для взрослых
ЛС средство применяется в стоматологической практике для лечения воспалений в челюстно-лицевой зоне, болезней пародонтальных тканей. Средство наносится наружно.
Гинекологи практикуют это средство при баквагинитах и уретритах как неспецифических, так и для лечения трихомониаза. Метронидазол используется внутривагинально.
При системном применении препарата он эффективен при терапии алкоголизма, как радиосенсобилизатор при лучевой терапии, как профилактант послеоперационных осложнений (при аппендэктомии, резекции на околоректальной зоне, при операциях на ободочной кишке).
Широко применяется описываемое лекарство, в случае системного введения, при:
- амебиазе;
- инфекционном поражении костно-суставной системы, нервной системы (абсцесс мозга, менингит);
- инфицировании эндокарда;
- поражении системы дыхания от пневмонии до эмфиземы
- патологии половых органов инфекционного происхождения;
- инфекции мягких тканей либо кожи;
- колит, вызванный антибактериальной терапией;
- ЯБЖ, ассоциированная с Хеликобактером.
для детей
Наиболее частой причиной применения средства в детском возрасте является амебиаз. Еще лечение детей проводится при:
- абсцессе, обнаруженном в печени;
- трихомониазе.
При язвенном стоматите у детей данное лекарственное средство не рекомендуется.
для беременных и в период лактации
На начальном этапе гестации (I триместр) препарат противопоказан. В дальнейшем он может быть назначен по усмотрению врача. Наиболее частой причиной лечения Метронидазолом являются баквагиниты (специфические и неспецифические)
Препарат проникает через плаценту, поэтому к лечению им в период вынашивания нужно относиться осторожно
Во время лактации, если возникла насущная потребность в терапии описываемым средством, ребенка временно отлучают от груди. Метронидазол не просто придает горький привкус материнскому молоку, но и выделяется в него в дозах, сопоставимых с концентрацией его в плазме матери.
Противопоказания и побочные действия
У препарата немного противопоказаний. Прежде всего, запрещен препарат людям с печеночной недостаточностью (препарат метаболизируется в печени). Не могут принимать его больные с некоторыми заболеваниями крови (лейкопения, в том числе, в анамнезе) и ЦНС (эпилепсия), женщины во время первого триместра беременности и во время грудного вскармливания, дети младше 3 лет
Во время 2 и 3 триместров беременности препарат следует принимать с осторожностью
Изредка встречающиеся при приеме препарата побочные явления могут включать расстройства работы ЖКТ, головные боли, аллергические реакции, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов.
Побочные действия препарата метронидазол
При лечении метронидазолом (внутривенных и внутримышечных инъекций) способом возможны проявления нежелательных эффектов:
- сухость во рту, тошнота, колики, ухудшение аппетита, привкус металла во рту;
- понос, рвота, запор, стоматит;
- потеря сознания, нарушение координации движений, нарушения равновесия, нервозность, уныние, чрезмерная активность, апатия, слабость, нарушение сна, мигрень,;
- крапивная сыпь, кожная сыпь, насморк, судороги;
- нарушение мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, увеличение мочеобразования, кандидоз, окрашивание мочи в коричневый цвет;
- тромбоз (отечность и боль в месте инъекции);
- уменьшение числа нейтрофилов, снижение количества лейкоцитов;
- обострение ишемической болезни сердца;
- обморок, судороги, иллюзии;
- воспаление поджелудочной железы.
- при терапии метронидазолом в идее таблеток возможны проявления нежелательных эффектов в виде:
- судорог, онемение конечностей. В данном случае прекращается прием препарата и следует обратиться к врачу;
- тошнота, рвота, понос, снижение веса, колики, мигрень;
- металлический привкус во рту, стоматит;
- снижение количества лейкоцитов в крови, снижение количества тромбоцитов;
- обострение ишемической болезни сердца;
- судорожные припадки, обморок, потеря равновесия, спутанность сознания, нарушение сна, раздражительность, слабость;
- крапивная сыпь, насморк, сухость во рту, во влагалище, лихорадка, аллергические реакции замедленного типа.
У больных, страдающих хроническим воспалением желудочно -кишечного тракта возможно развитие рака молочной железы, рака толстой кишки. Пациентам, страдающим болезнью Крона, метронидазол не рекомендуется.
При использовании метронидазола в виде геля его количество в плазме ничтожно мало, вот почему риск проявления нежелательных эффектов так мал.
Могут проявляться:
- крапивная сыпь, кожная сыпь, шелушение, сухость и жжение кожи, слезотечение;
- нежелательные эффекты метронидазола в сечах могут быть следующие:
- крапивная сыпь, кожная сыпь;
- жжение ни слизистых оболочках, учащенное мочеиспускание, зуд, жгучая боль в области наружных половых органов;
- изменение вкуса, привкус металла во рту, потеря сознания, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, колики, запор, понос, снижение уровня лейкоцитов в крови.
- в случае прекращения использования препарата возможно проявление кандидоза влагалища.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано что таблетки Метронидазол принимают внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
- При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
- При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
- При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
- Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.
- При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
- При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
- При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
- При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.
- При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
- При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.
- При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
- Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/cyт в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.
- Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
- При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Лекарственное взаимодействие [ править | править код ]
- При одновременном применении метронидазол потенцирует действие варфарина и других непрямых антикоагулянтов и увеличивает протромбиновое время.
- При одновременном применении дисульфирама и метронидазола возможно развитие острых психозов, дезориентации.
- При кратковременном применении метронидазола на фоне лечения препаратами солей лития в высоких дозах возможно повышение концентрации лития в плазме крови, усиление его токсичности и появление симптомов нарушения функции почек.
- При одновременном применении метронидазола с астемизолом и терфенадином возможны изменения ЭКГ, аритмии, блокада сердца, обморок.
- При одновременном применении метронидазола с циметидиномметаболизм метронидазола в печени может быть снижен, что может приводить к замедленному выведению и повышению концентрации метронидазола в плазме крови.
- При одновременном применении метронидазола и фенобарбитала ускоряется метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, в результате чего T1/2 и концентрации метронидазола в плазме крови уменьшаются.
- При одновременном применении метронидазола и фенитоина отмечается снижение клиренса и повышение концентрации в плазме крови фенитоина.
- При одновременном использовании метронидазола с солями висмута и ингибиторами протонной помпы наблюдается более сильное повышение pH среды желудка.






