Как лечить мастит при грудном вскармливании

Профилактика и лечение лактостаза

Бороться с лактостазом необходимо не только потому, что это состояние вызывает у женщины дискомфорт, но и потому, что оно предрасполагает к развитию мастита (воспаления ткани молочной железы).

Для профилактики лактостаза и борьбы с ним следует в первую очередь не допускать резкого нарастания количества молока

Поэтому очень важно в первую неделю после родов ограничить прием жидкости (включая первые блюда и фрукты) до 800-1000 мл в день. Сделать это, скорее всего, будет непросто, так как в это время пить хочется гораздо больше, чем обычно

Другим средством профилактики лактостаза является частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь, но есть и другая точка зрения, согласно которой кормить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но, несомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет. Если застой молока значительный, крохе может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему чаду без труда захватить сосок.

1Инфильтрация (синонимами этого термина являются слона «наполнение», «уплотнение») — избыточное проникновение веществ или клеток из крови и лимфы в ткань с их последующей задержкой и накоплением. В данном случае идет речь в основном об инфильтрации ткани молочной железы иммунными клетками крови (лейкоцитами и лимфоцитами).2Пирогенные (от греч. pyros — «жар» а genes — «вызывать») свойства — способность некоторых биологически активных веществ вызывать повышение температуры тела.

Полезно также периодически массировать грудь. Массаж проводится круговыми движениями от периферии к центру железы

Особое внимание следует уделять более плотным и болезненным участкам

Если одна грудь беспокоит вас больше другой, можно предлагать ее малышу чаще. Если кроха все же не справляется с прибывающим количеством молока и после кормления в груди сохраняются уплотненные болезненные участки, придется сцеживать излишки. Самостоятельное ручное сцеживание нередко бывает чрезвычайно болезненным, поэтому попросите акушерку «расцедить» вас. Высококлассные специалисты способны при этом вообще не причинить боли. А может быть, для вас окажется более комфортным аппаратное сцеживание? По эффективности оно не уступает ручному, нужно только хорошо массировать проблемные участки железы. Хорошо помогают согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневского, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после полноценного сцеживания. Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ый спирт разводится водой 1:1, 96%-ный -1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Следующий слой компресса делают из полиэтилена или целлофана; он не позволяет жидкости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пеленкой. Компресс должен находиться на груди около шести-восьми часом.

Очень эффективным может оказаться ультразвуковой массаж молочных желез. Кроме того, для улучшения оттока молока нередко назначают окситоцин. Он вводится внутримышечно за 20-30 минут до кормления и вызывает сокращение протоков молочной железы.

Дорофея Апаева
врач-педиатр, клиника детских болезней ММА им. И. М. Сеченова
Статья из апрельского номера журнала

Профилактика лактационного мастита

Профилактика мастита должна начинаться не после родов, а еще до них. Еще в первой половине беременности следует привыкнуть к ежедневным обливаниям молочных желез водой комнатной температуры и последующему растиранию их чистым махровым полотенцем. Во второй половине беременности рекомендован прием воздушных ванн на 15-20 минут.

С началом кормления количество возможных проблем растет. Трещины сосков следует лечить очень тщательно, используя солкосериловую мазь, облепиховое или шиповниковое масла. На время заживления трещины кормление грудью прекращают, молоко сцеживают. Кормить ребенка им можно, лучше давать его в чашке, как рекомендует ВОЗ, хотя можно использовать и бутылочку с правильно подобранной соской.

Даже если соски здоровы, следует помнить о том, что инфекция может проникнуть и без повреждения кожи непосредственно в молочные протоки. Снизить этот риск можно путем обмывания груди после каждого кормления водой без мыла. В лифчик (обязательно из натуральных тканей — хлопковый или хлопчатобумажный) нужно подкладывать стерильную марлевую салфетку или кусочек бинта.

Следует помнить и о правильном режиме дня: полноценный, не менее 8-10 часов в сутки, сон, богатое белками и углеводами питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, необходимо избавиться и от вредных привычек. И нужно не забывать о правильной технике кормления. Обратитесь к опытным мамам или специалисту по грудному вскармливанию или педиатру за консультацией.

Мастит — это серьезное заболевание, иногда угрожающее жизни. Тем не менее вылечить его можно, но лучше делать это в тандеме с врачом. Не глотайте самостоятельно таблетки, не выясняйте, что вам делать, у соседей, знакомых и родственников. Так вы избежите неприятных последствий и сохраните здоровье и себе, и ребенку.

Вопрос эксперту

Скажите, как закончить кормить грудным молоком без мастита? Я очень боюсь этой болезни, а на многие антибиотики у меня аллергия.

Здесь многое зависит от возраста ребенка. Если ему меньше года, его придется докармливать донорским молоком или смесями (проконсультируйтесь у педиатра или специалиста по грудному вскармливанию). Если больше года — можете просто перевести малыша сразу на обычное питание, которое он на этот момент уже получает. В любом случае прекращать нужно постепенно, раз в 1-2 недели снимая одно кормление. За деталями лучше обратиться к специалисту.

Варианты лечения гнойного абсцесса

Рассмотрим возможные направления лечения.

Хирургический метод

Для лечения абсцесса грудной железы требуется хирургическое вмешательство. Во время операции хирурги вскрывают воспаленный участок и проводят дренирование, то есть выводят гной из очага. Перед вскрытием делается несколько разрезов от соска к основанию груди, все гнойные скопления соединяются и высасываются, затем рана обрабатывается антисептическим раствором. Устанавливается дренаж в виде трубки для высасывания остатков гнойной массы. После установки дренажа разрез ушивается не полностью. В течение трех дней дренаж остается в полости. После прекращения выделений железа зашивается окончательно.

В случае одного воспалительного очага возможна пункционная аспирация, то есть высасывание гнойной жидкости с помощью шприца и введение в освободившееся пространство антибиотика. Процедура дает меньшую эффективность, но не оставляет рубцов. Во время процесса заживления проводятся регулярные перевязки и промывание области раны антисептическими препаратами.

Медикаментозная терапия

Совместно с хирургическими процедурами врач может назначить лечение антибактериальными препаратами. В зависимости от вида возбудителя инфекции антибиотикотерапия может включать в себя пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины. Иногда врач может назначить компресс с димексидом.

Если произошла интоксикация организма и гнойные поражения были достаточно объемными, может использоваться инфузионная терапия. Она используется для выведения из организма токсических веществ.

Нестероидные противовоспалительные препараты применяют в хирургии для облегчения болевых ощущений, снижения воспаления и нормализации температуры. Для этого через капельницу вводятся глюкоза, белок, солевой раствор, электролиты, сыворотка крови.

После длительного медикаментозного лечения необходимо начать прием иммуномодулирующих препаратов. При грудном вскармливании обязательно прекратить кормление воспаленной грудью во время лечения и периода восстановления. После снятия воспалительного процесса показаны массажи и физиопроцедуры.

На самом начальном проявлении абсцесса, когда бактерии еще не расплавили ткань грудной железы, есть возможность избежания оперативного вмешательства. Для этого используют гепариновую мазь. Она снимает воспаление и выполняет антибактериальную функцию. Также помогает разжижать кровь в месте воспаления, чтобы не образовывались сгустки. Совместно с мазью проводится также лечение антибиотиками. Гепариновой мазью нельзя пользоваться во время беременности.

Лечение народными средствами

На начальной стадии абсцесса можно воспользоваться в домашних условиях народными средствами:

1. Компрессы из лука. Существуют два способа лечения луком. В первом случае свежая луковица натирается на терке для образования кашицы, ее перекладывают на марлю, затем наносят на больную грудь и оставляют на 5 часов. Через время компресс меняется. Для второго способа необходимо запечь луковицу и смешать с хозяйственным мылом, натертым на терке. Также нанести на марлю и приложить к груди на три часа, дважды в день процедура повторяется.
2. Мазь из меда. Приготовить смесь из меда, мази Вишневского и 70% этанолового спирта в равных частях. Такой компресс наносится на больное место на 12 часов.
3. Компрессы из алое. Нижний лист алоэ измельчить до состояния кашицы, с помощью марлевой повязки наложить на молочную железу на 12 часов.

Что такое мастит

Мастит — это инфекционное воспаление молочной железы. Бывает серозным, инфильтративным, гнойным и абсцедирующим. В 95% случаев мастит протекает остро. В 90% случаев мастит встречается у женщин во время грудного вскармливания — лактационный мастит.

По статистике мастит развивается у 7% кормящих женщин; в 80% случаев заболевают первородящие из-за отсутствия опыта кормления и сцеживания. Мастит также встречается у новорожденных — грудница новорожденных.

Мастит груди вызывают бактерии, как правило, , гораздо реже стрептококк и другие возбудители. Инфекция попадает в молочную железу через поврежденный сосок (чаще всего через трещину соска) и проникает внутрь железы через молочные ходы и лимфатические сосуды. У кормящих матерей развитию мастита способствует продолжительное нарушение оттока молока (лактостаз) — при застое молока создаются благоприятные условия для размножения бактерий В месте скопления и размножения бактерий формируется инфильтрат, который может нагноиться. Гнойный мастит в четверти случаев трансформируемся в абсцесс, флегмону и даже гангрену.

Грудницу новорожденных вызывают гормоны, стимулирующие выработку молока (лактогенные гормоны), которые попадают в организм младенца с молоком матери.

Симптомы мастита: болезненность, припухлость, уплотнение (нагрубание), молочной железы, чувство тяжести и распирания в месте болезни, местное повышение температуры, покраснение и уплотнение кожи над воспалением. При нагноении происходит размягчения воспалительного инфильтрата в молочной железе, появляются общие признаки интоксикации: повышение температуры тела, слабость, озноб.

Мастит диагностирует и лечит семейный врач, маммолог, хирург. В подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и ощупывания (пальпации) молочной железы. В сомнительных случаях назначают УЗИ и рентгенологическое исследование — маммографию.

Лечение мастита зависит от вызвавших его причин. У кормящих матерей на стадии формирования инфильтрата полезно прикладывать к груди холод между кормлениями. При формировании инфильтрата и угрозе нагноения применяют антибиотики. При гнойном и абсцедирующем мастите требуется вскрытие очага. Грудное вскармливание ребенка при гнойном мастите прекращают до полного очищения очага, чтобы исключить попадание гноя в организм ребенка.

Профилактика мастита сводится к правильному кормлению грудью. Следует помнить, что ребенка нужно кормить по его требованию, а не по часам. Нельзя искусственно ограничивать длительность кормлений, чтобы не провоцировать застой молока в груди. При формировании застоя необходимо сцеживать молоко с помощью молокоотсоса

Во избежание трещин сосков требуется правильное прикладывание ребенка к груди — важно следить, чтобы ротик ребенка полностью захватывал сосок вместе с ареолой. От женщины требуется соблюдать личную гигиену и ежедневно мыть грудь и соски (мыть соски с мылом перед кормлением нельзя)

Методы народной медицины для лечения лактостаза

Лечение народными средствами отличается высокой эффективностью, безопасностью и возможностью выполнять самостоятельно в домашних условиях

Это крайне важно, если ребенок маленький и мама не может оставить его, чтобы пойти к врачу. Однако перед использованием любого домашнего метода лечения рекомендуется проконсультироваться со специалистом

Это поможет избежать развития опасных осложнений.

Наиболее эффективные рецепты народной медицины:

1. Печеный лук. Данное средство прекрасно справляется с воспалением тканей, которые возникают при застое молока. Для его приготовления необходимо взять крупную луковицу, разрезать на четыре части прямо в шелухе и выпекать до золотистого цвета. Остудить до теплого состояния и приложить к больной области на 1,5-2 часа. Данную процедуру рекомендуется проводить трижды в день до полного исчезновения уплотнений.
2. Картофель. С помощью данного средства можно избавиться от отечности и болезненных ощущений. Картофель следует измельчить с помощью крупной терки, выложить на участок с уплотнением и оставить на 20 минут. Сделать компресс при лактостазе рекомендуется делать сразу же после кормления ребенка. Процедуру можно выполнять 8-10 раз в сутки до полного исчезновения симптомов.
3. Рисовый крахмал. Очень действенный метод лечения, который заключается в постоянном нанесении пасты на основе крахмала. Для ее приготовления рисовый крахмал следует разбавить небольшим количеством воды, чтобы получилась густая паста. Нанести на молочную железу сразу после кормления и закрыть мягкой тканью. Перед следующим кормлением смыть. Продолжать использовать средство до полного устранения застоя.
4. Эвкалипт. Для быстрого устранения лактостаза можно использовать отвар листьев эвкалипта. Их нужно залить водой, несколько минут прокипятить, а потом еще и полчаса настоять. Полученное средство использовать для примочек трижды в день. Время воздействия составляет 20-30 минут.
5. Чайный гриб. С помощью данного метода можно устранить закупорку молочных протоков в максимально короткие сроки. Для этого достаточно несколько раз в день сразу же после кормления прикладывать кусочек гриба к больному месту на 60-90 минут. Продолжать лечения до тех пор, пока закупорка не рассосется.
6. Капустный лист. Капустный лист при лактостазе – одно из наиболее эффективных и популярных средств. Его нужно немного отбить, чтобы выделился сок, после чего приложить к больному месту сразу же после кормления или теплого душа. Можно оставить на несколько часов до следующего кормления. Продолжать процедуру до полного выздоровления.
7. Мед. Использование медовой мази позволяет снять боль и воспаление. Рекомендуется добавить к меду немного оливкового масла, которое питает кожу, а также муку для придания смеси густой консистенции. Наносить на проблемную область 3-4 раза в сутки.
8. Творог. Лактостаз вызывает болезненные ощущения в месте уплотнения, которые можно снять компрессом из нежирного творога. Достаточно нанести холодный нежирный творог на проблемный участок сразу же после кормления и оставить на 15 минут. Данный компресс снимает болезненные ощущения и уменьшает отек.
9. Ромашка. Эффективно использовать и компресс на основании аптечной ромашки. Для приготовления компресса следует залить 2 ст. л. ромашки кипятком и настоять на протяжении 20 минут. Смочить в настое кусок ткани, приложить к больной груди после кормления на 30 минут. Проводить процедуру несколько раз в сутки.

Домашние средства для лечения застоя молока обладают высокой эффективностью, если следовать рекомендациям и выполнять процедуры как можно чаще. Однако если при использовании любого средства не наблюдаются улучшения или состояния мамы ухудшилось, следует немедленно вызвать врача.

Основные правила массажа

Делать массаж груди при лактостазе следует аккуратно, чтобы не травмировать ткани.Разминая грудь, следует учесть несколько правил:

• Никаких резких или агрессивных движений. Не пытайтесь разбить уплотнение в тканях руками. Это может только травмировать еще больше ткани и усилить болевые ощущения.
• Разминать нужно грудь легкими, растирающими, поглаживающими и плавными движениями. Руки должны перемещаться к соску от внешней части груди. Только так можно устранить лактостаз. Лечение в домашних условиях должно проводиться аккуратно.
• Если в процессе ощущается сильная боль, то делать массаж рекомендуется параллельно со сцеживанием и желательно под теплым душем. Это только усилит эффект.

Как делать массаж

Перед тем как приступить к массажу груди, следует тщательно вымыть руки и нанести на них небольшое количество масла. После этого стоит выполнить следующие действия:

Надавливая на грудную клетку и совершая круговые движения, необходимо массировать грудь на протяжении 3 – 4 секунд, постоянно смещаясь по спирали к соску.
Область декольте, а также грудь следует слегка погладить, двигаясь сверху вниз.
Далее женщине следует наклониться вперед и потрясти грудь

Подобное действие позволит опуститься застоявшемуся молоку вниз.
Сосок, зажав двумя пальцами, стоит осторожно оттянуть ипокрутить. Эти массажные движения позволяют не только справиться с застоем молока, но и увеличить лактацию

Если же у кормящей матери имеются какие-либо повреждения сосков, например, трещины, то их необходимо залечить (как это сделать читайте в статье: Трещины на сосках при кормлении). Не рекомендуется проводить подобный массаж и тем, у кого повышенная чувствительность.
В завершение массажа нужно принять теплый душ. Несильные струйки воды следует направить поочередно на каждую грудь.

Лечебная тактика при мастите

Мастит должен лечить только врач. Кормящая мама может заподозрить первые симптомы мастита и в срочном порядке обратиться к нему за помощью. Процессы воспаления нарастают быстро, поэтому чем раньше будет назначено лечение, тем больше шансов исключения развития гнойных форм мастита и недопущения хирургического вмешательства.

В домашних условиях женщина может предупредить развитие этого заболевания за счёт устранения застойных явлений в груди, т.е. лактостаза. Для этого она должна проводить следующие мероприятия:

Освобождать молочную железу от стесняющей одежды, белья.
Часто прикладывать малыша к груди, в которой образовался застой. При этом желательно, чтобы подбородочек грудничка упирался в больное место. Таким образом происходит опорожнение молочной железы с элементами массажа.
Использовать молокоотсос для удаления излишек молока или для его сцеживания при отказе малыша от частых кормлений.
Применять охлаждающие компрессы. Например, капустный лист, который помогает снять отёчность, облегчая состояние кормящей мамы

Важно понимать, что капустный лист не лечит лактостаз и мастит, а только приносит облегчение.

Использование спиртовых компрессов для облегчения состояния запрещено, так как спирт всасывается в молоко и затрудняет его выделение. К тому же спирт, попавший в молоко, вреден грудному ребёнку.

Цели лечения послеродового мастита в стационаре следующие:

• полное уничтожение бактерий;
• прекращение воспаления;
• восстановление лабораторных показателей (анализов);
• восстановление нарушенных функций молочной железы (образование молока и выведение его наружу по млечным протокам);
• профилактика возможных осложнений.

Лечат мастит консервативным и оперативным путём. Консервативное лечение назначают при устранении симптомов заболевания, если в течение трёх суток отсутствуют гнойные воспаления. Оно включает следующие действия:

1. Бережное сцеживание грудного молока с обеих желёз через каждые 3 часа (с использованием молокоотсоса).

2. Внутримышечное введение спазмолитиков (Папаверина, Дротаверина) перед началом сцеживания.
3. Ретромаммарные новокаиновые блокады, т. е. введение в молочную железу Новокаина с целью обезболивания перед сцеживанием.
4. Применение антибиотиков широкого спектра действия (защищённых амоксициллинов, цефалоспоринов), десенсибилизирующих (противоаллергенных) препаратов (Хлоропирамина), витаминов группы В и С внутримышечно.

1. Полуспиртовые компрессы на молочную железу (1 раз в стуки).
2. Присоединение местной физиотерапии (УВЧ или УЗ-терапии), если состояние кормящей мамы улучшилось в течение суток.

Холод и согревающие мазевые компрессы для лечения не используются. Если нет положительных результатов консервативного лечения в течение двух суток, или появились признаки гнойного воспаления, то врач предлагает провести операцию. Она проходит в условиях стационара под общим наркозом. При выборе доступа к патологическому образованию учитывают расположение и распространённость воспаления, а также анатомию и функциональные особенности железы. Когда операция завершена, лечение продолжают введением антибиотиков и препаратов, которые устраняют воспалительный отёк, обезболивают. При флегмонозной и гангренозной формах мастита лечение дополняют введением лекарственных растворов внутривенно. Они помогают снизить интоксикацию, восстановить показатели кровообращения и обмена веществ в организме женщины, нарушенные микробами и токсинами. Для восстановления защитных сил кормящей мамы в лечении используют иммунокорректоры (препараты, восстанавливающие иммунитет).

Важная цель послеоперационного периода — предотвращение появления лактостаза. Для этого ещё в процессе вмешательства, после очищения полости молочной железы от гноя, проводят бережное и аккуратное сцеживание молока. Далее, после операции, сама женщина опорожняет сначала здоровую, затем больную железу с промежутком в 3 часа. Когда явления застоя молока исчезают, увеличиваются и интервалы между сцеживаниями.

Народные методы

На начальных стадиях врачи часто рекомендуют лечение мастита у кормящей мамы народными средствами. Существует множество рецептов, которыми пользовались наши предки задолго до появления медицинских препаратов и возможности оперативного вмешательства. В данной статье предоставлены способы лечения народными средствами, рецепты которых помогают.

Компрессы

Активно применяются компрессы при мастите. Они ставятся на воспаленный участок кожных покровов.

Существует несколько видов:

Подогретый до 40-50˚ С на водяной бане творог прикладывают к груди с маститом, сверху накрывают клеенкой и забинтовывают шарфом. Используют измельченный через мясорубку капустный лист и таким же образом прикладывают к пораженной области и закрепляют бюстгальтером из хлопчатобумажной ткани. Как избавиться от мастита с помощью соляного компресса, могут рассказать многие мамочки

Однако важно применять его еще на начальной стадии заболевания. К стакану воды, нагретой до 50˚С, нужно добавить ложку морской соли. Пропитать раствором кусок марли с вырезанным отверстием для соска, наложить его на грудь, сверху покрыть клеенкой и замотать шарфом

Держать компресс пока не остынет. Гипертонический раствор соли хорошо снимает отек, чем улучшает отток молока

Пропитать раствором кусок марли с вырезанным отверстием для соска, наложить его на грудь, сверху покрыть клеенкой и замотать шарфом. Держать компресс пока не остынет. Гипертонический раствор соли хорошо снимает отек, чем улучшает отток молока.

Массаж

Для инфильтрационного мастита лечение в домашних условиях народными средствами возможно с использованием массажа.

Можно использовать разные методы.

1. Хорошо помогает массаж струей горячей воды во время душа: теплое воздействие расширяет сосуды и расслабляет протоки молочной железы.
2. Массаж с помощью смеси из 1 столовой ложки оливкового масла с добавлением нескольких капель мятного масла. Массаж производится аккуратными круговыми движениями от основания к вершине соска.

Мази

Так как лечить мастит у кормящей матери можно не только с помощью аптечных препаратов, попробуйте изготовить целебную мазь своими руками.

Существует несколько действенных рецептов:

1. Приготовление медовой мази: сок алоэ и каланхоэ, и кукурузное масло смешивают в равных пропорциях. Оставляют смесь на 12 часов при температуре 5-10˚С, затем добавляют мед, наносят мазь на салфетку и прикладывают к пораженному участку. Эта мазь обладает хорошим анальгетическим эффектом.
2. Детский крем и камфорное масло 10% смешивают 2:1 и наносят на пораженный участок.

Отвары

В качестве народного средства от мастита можно применять и различные отвары, и настои из трав.

Используют настой шалфея. Для приготовления необходимо 10-15 грамм сухого сырья залить полулитром кипятка, выпивать в горячем виде несколько раз в день до исчезновения симптомов.

Для успокоения нервной системы и улучшения лактации рекомендуются чаи с мятой и мелиссой, подслащенные медом.

Лактостаз на грудном вскармливании

Лактостаз – застой молока в одной из долей молочной железы из-за закупорки молочного протока. Женская молочная железа состоит из 12-20 долей, каждая из которых имеет отдельный «выход» к соску — молочный проток. Если проток оказывается закупоренным, молоко не выходит из дольки, застаивается — вызывает воспаление, сильную боль, повышение температуры.

Распространенная причина застоя молока – слишком длинный период между кормлениями (ребенок по какой-то причине пропустил кормление, мама вовремя не дала налившуюся грудь). Лактостаз  у кормящей мамы зачастую возникает, когда ребенок начинает спать всю ночь, не просыпаясь для кормления. Молоко вырабатывается в том же количестве, что и раньше, когда малыш требовал ночных кормлений. Грудь набухает, нагрубает, при попытке сцедиться молоко не идет. Попытка предложить больную грудь часто приводит к отказу от груди, так как ребенок не хочет сосать «впустую».

Симптомы лактостаза:

• Болезненность молочной железы;
• В больной груди ощущается твердый комок;
• Может возникнуть покраснение кожи в области застоя, эта зона ощущается как более горячая;

• При застое молока температура резко повышается до 38°С, ощущается озноб, вялость;
• При обширном лактостазе могут воспалиться несколько долек, грудь становится каменной, нагрубает.

При первых же симптомах застоя нужно немедленно принять меры. В большинстве случаев качественное расцеживание/рассасывание сильно налившейся груди не даст лактостазу у кормящей матери дойти до стадии повышения температуры.

Какие меры предпринять при симптомах лактостаза?

Самым первым шагом при появлении боли в молочной железе должно быть прикладывание к груди. Даже если малыш спит, разбудите его либо дайте пососать грудь в состоянии полусна. Если он ел совсем недавно или отказывается от груди, нужно попытаться расцедиться самостоятельно.

Как убрать застой молока:

1. Подготовьтесь к сцеживанию. Идеальный вариант – принять расслабляющий горячий душ, после чего в тишине и спокойствии выпить чашку ароматного горячего чая. Сам по себе душ и чай – не панацея при лактостазе, однако расслабление и горячее питье помогут выработке окситоцина. Благодаря этому гормону протоки раскрываются максимально широко и происходит обильная отдача молока.
2. Примите правильную позу. Если вы сцеживаетесь вручную, лучше наклониться, чтобы соски и ареолы смотрели вниз.
3. Начните расцеживание лактостаза с мягкого массажа. Ни в коем случае не старайтесь «разбить» комки руками, не надавливайте на них, не сжимайте грудь. Есть риск повреждения молочных протоков, это только усугубит ситуацию. Массаж при застое молока должен быть очень аккуратным.
4. Как сцедить застой грудного молока? Сжав большой и указательный палец в кольцо, мягкими ритмичными движениями надавливайте на грудь за пределами ореолы, ведя пальцы к соску. Не давите на саму ореолу, наоборот, старайтесь как можно шире захватить грудь.
5. Если рука устала, какое-то время сцеживайте другой рукой. Если молоко перестало идти, попробуйте аккуратно сцеживать еще какое-то время, мягко помассировать область застоя перед этим. В некоторых случаях ручное сцеживание открывает проток. Вы почувствуете сильный прилив в этот момент, из соска струей побежит молоко, а болезненный застой уменьшится в размерах и станет гораздо мягче.
6. Если вручную открыть проток не удалось, самое время дать грудь ребенку.

Лечение лактостаза

Лучшее лечение лактостаза – расцеживание кормлением. Оптимальным вариантом будет дать сцеженную грудь «на засыпание». В полусне младенец не будет бросать «пустую» грудь и способен довольно долго сосать ее, что неминуемо приводит к раскупорке протока. Помогите малышу, мягко массируя затвердевшую дольку, так проток раскроется быстрее

При выборе позы обратите внимание, что наиболее эффективное положение – то, при котором подбородок ребенка обращен к закупоренной дольке

После раскупоривания молочного протока какое-то время сохранится небольшая припухлость в больной доле молочной железы. Во избежание чрезмерного прилива молока, а также для уменьшения отека рекомендовано приложить к груди холод. Это так же уменьшит боль. Можно для компрессов при лактостазе использовать мазь Траумель.

Если в течение двух-трех дней, несмотря на сцеживания и частые прикладывания, вам не удалось самостоятельно решить проблему  застоя молока, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Через 2-3 суток лактостаз переходит в мастит, а это уже серьезное осложнение, требующее применения медикаментов. Мастит может закончиться операцией по откачиванию гноя из молочной железы, что зачастую означает окончание грудного вскармливания.