Маленькие сомнамбулы

Особенности терапии

При наличии в вашей семье ребенка или взрослого, страдающего снохождением, надо:

• соблюдать режим дня и контролировать то, чтобы больной вовремя ложился спать и просыпался (это обеспечит ему достаточную продолжительность отдыха);
• исключить зрительные и слуховые раздражители вечером и особенно перед сном;
• не располагать больного на втором этаже двухъярусной кровати — это предотвратит его падение и возникновение травм;
• закрывать двери в комнату, где спит больной;
• очистить спальню от всех острых и опасных предметов;
• закрывать окна плотными занавесками.

Если же возник лунатизм, причины которого состоят в наличии какого-либо заболевания. то последнее нужно просто вылечить.

Для того чтобы проводить медикаментозное лечение заболевания, нужно иметь следующие показания:

• большая вероятность того, что во время снохождения могут возникнуть разного рода тяжелые травмы;
• наличие дневной сонливости и нарушений повседневной активности, которые вызваны лунатизмом.

Лечить снохождение можно с помощью бензодиазепинов, трициклических антидепрессантов и «Клоназепама». Время приема препаратов – непосредственно перед сном. Для лечения должна быть прописана незначительная дозировка этих препаратов.

Длительность курса терапии – 3-6 недель. Если рецидивов не наблюдается, лечение прекращается.

Проявления сомнамбулизма

Что же такое сомнамбула? Это человек, страдающий лунатизмом, и выявить его можно по характерным признакам:

1. Движения во сне. Их интенсивность бывает слабой, средней и повышенной: одни люди приподнимаются и садятся в кровати, другие встают и покидают спальное место, третьи начинают ходить, перемещаться по спальне и выходить за её пределы, гуляя по квартире или дому. Совершаются простые доведённые до автоматизма действия. К примеру, лунатик может укладывать вещи в сумку, надевать одежду, обуваться, посещать туалет, расчёсываться, прибираться в комнате.
2. Открытые глаза. Лунатик может смотреть вперёд, но взгляд «стеклянный» отстранённый, будто направленный вникуда, не сфокусированный. Зрачки сужены. Больной ничего не видит, не замечает окружающие его предметы.
3. Отсутствие реакции на речь, обращения. Если сонного человека позвать или спросить о чём-то, он не ответит или скажет что-то несвязное, не относящееся к теме. Возможно произношение отдельных звуков, простейших слов, коротких фраз.
4. Отсутствие реакции на происходящие вокруг события, неадекватная оценка обстановки. Лунатик натыкается на предметы, использует их не по назначению, не замечает окружающих.
5. Попытки будить сомнамбулу обычно безуспешны, он не может проснуться. Если сделать это удаётся, лунатик испытывает шок, выглядит растерянным, ведёт себя неадекватно, иногда агрессивно. Он может пытаться убежать, кричать, грубить.

Симптомы сомнамбулизма начинают проявляться примерно через час-полтора после погружения в сон. Эпизод может длиться от нескольких минут до часа и дольше, в зависимости от степени тяжести расстройства и поведенческих особенностей человека. Приступ начинается внезапно и так же спонтанно завершается: больной просто возвращается в кровать, ложится и продолжает спать. Наутро человек ничего не помнит о произошедшем ночью.

Что делать родителям детей-лунатиков

Если родители замечают, что их чадо «прогуливается» по ночам, паниковать и бить тревогу точно не стоит. Следует, не пытаясь разбудить, спокойно проводить его до спального места и аккуратно уложить. Даже если ребенок проснется, то ничего страшного не произойдет, просто он может сильно испугаться. В таком случае необходимо тихим, ласковым голосом успокоить дитя и положить в кровать. В ближайшее время желательно провести полное обследование у специалистов с целью выявления заболеваний, которые могут провоцировать сомнамбулизм. Врачи уже сами назначат все необходимые процедуры и исследования.

Но если случаи лунатизма все же бывают, то основная задача родителей состоит в том, чтобы создать максимально безопасные условия для ребенка во время его ночных похождений:

1. Если дом частный, многоэтажный, то детская комната обязательно должна располагаться на первом этаже.
2. Входная дверь в жилище оборудуется надежными замками, которые лунатик не в состоянии самостоятельно отпереть и выйти на улицу.
3. Окна во всех помещениях жилья должны быть надежно заперты и задрапированы шторами.
4. В самой спальне мебель желательно иметь со скругленными углами и на ночь необходимо убирать все травмо- и огнеопасные предметы.

Совет! Очень важно отметить, что над ребенком-сомнамбулой ни в коем случае нельзя надсмехаться или ругать его за это. Такие действия могут нанести непоправимый вред его психическому здоровью

Как такового лечения от лунатизма не существует. Это состояние с возрастом исчезает самостоятельно без медицинской помощи. Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых количество снохождений можно свести к минимуму. Необходимо:

Создать ребенку комфортный психологический климат, оградить его от семейных ссор, различных детских переживаний и прочих ситуаций, вызывающих стресс.
В течение дня регламентировать время, проведенное перед телевизором или компьютером, ведь эти вещи довольно сильно утомляют и перевозбуждают нервную систему

Важно обеспечить спокойный, полноценный сон достаточной продолжительности.
Ближе ко сну игры желательно выбирать спокойные, малоподвижные, ведь даже сильные положительные эмоции приводят психику в активный тонус.
Примерно за час до отбоя, ребенка можно напоить чаем с мелиссой, который оказывает прекрасное успокаивающее действие.
Непосредственно перед сном рекомендуется прием теплой ванны, возможно с успокаивающими травами — той же мелиссой, лавандой и другими.
Если ребенок не имеет предрасположенности к аллергии, то под подушку можно поместить холщевый мешочек с хмелем, и использовать ароматические успокаивающие масла, например лавандовое, гераневое, ромашковое, сандаловое или другие.

Рекомендуем прочитать:
Сон ребенка: сколько должен спать ребенок

При лунатизме лечение рекомендуется при наличии заболеваний, которые его провоцируют, как психических, так и любых других. Но здесь лечится не сам сомнамбулизм, а сопутствующие болезни. В случаях, когда снохождения происходят очень часто и приводят к травмам ребенка, либо к угрозе жизни при попытках выйти на улицу, весьма ощутимый эффект приносит гипнотерапия. Когда причиной является стресс либо невроз, желательно проконсультировать ребенка у психолога или психотерапевта.

Из всего выше перечисленного можно сделать несколько выводов:

1. При выявлении лунатизма у детей, родители ни в коем случае не должны пугаться и впадать в панику. Ведь подобное состояние изучено крайне мало, но точно известно, что это не болезнь, опасности для жизни и здоровья (при условии соблюдения правил безопасности) не несет.
2. Среди детей раннего и среднего возраста сомнамбулизм распространен довольно широко, но исчезает он, как правило, самостоятельно в период полового созревания.
3. Заниматься самолечением этого явления категорически запрещается.
4. Необходимо досконально и объективно оценить психологический микроклимат в семье, попытаться выявить факторы, провоцирующие снохождение, и максимально оградить от них своего малыша. Семейные ссоры и конфликты при ребенке желательно полностью исключить.

Спровоцировать данное явление могут любые бурные эмоции, усталость, тревожное состояние, плохой сон и многое другое. При обнаружении у ребенка лунатизма обязательно следует провести комплексное обследование организма в медицинском учреждении  для возможного выявления провоцирующих заболеваний. Но главной задачей родителей является соблюдение всех правил безопасности и принятие всех мер для исключения самых малых возможностей травм и несчастных случаев для своего «ночного путешественника».       

Токарева Лариса, педиатр

9,160 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Как это вылечить?

Прежде чем лечить заболевание, его надо определить. Диагностику лунатизма проводят на основании его клинической истории. Эпизод, как правило, представляет собой обычные действия, совершаемые в неподходящее время и потому часто неразумные и опасные. После эпизода пациент с трудом просыпается, его сознание некоторое время еще спутано, многих подробностей он не помнит.

Некоторые факторы провоцируют эпизоды лунатизма у предрасположенных к нему людей: выполняемые на ночь физические упражнения, высокая температура или плохой сон. Человек может просыпаться от периодического движения ног во сне и сонного апноэ (это краткие остановки дыхания, нарушающие медленный сон). Не исключено также, что лунатизм провоцируют некоторые лекарства.

Из комнат больных лучше убрать бьющиеся предметы, запирать на ночь окна и внешние двери. Блокировать пациента в его комнате не рекомендуется из-за опасности пожара, особенно если это ребенок.

На детей хорошо действует запланированное пробуждение — родители будят ребенка примерно за 15 минут до обычного времени эпизода лунатизма (их может быть до трех за ночь), и так целый месяц.

Лекарства лунатикам назначают только в случае, когда поведение пациента потенциально опасно для него или вредно для домочадцев. Обычно это производные бензодиазепина, чаще всего клоназепам и диаземам. Они снижают тревогу и возбуждение, подавляют глубокий медленный сон, но не всегда адекватно контролируют лунатизм. Зато при нарушении дыхания во время сна может помочь хирургическое вмешательство. Когда этот недуг вылечивают, пациенты избавляются и от лунатизма.

Причины

Сомнамбулизм вызывает рассинхронизированность процессов активности различных участков головного мозга. Известно, что его приступы возникают в период фазы так называемого медленного сна, когда сновидения отсутствуют. Нетипичные всплески биоэлектрической активности вызывают растормаживание мышечной системы, а иногда — пробуждение органов чувств.

Человек, продолжая спать, может неожиданно подниматься в постели, вставать с неё, совершать различные действия, разговаривать. Продолжительность таких приступов — 1–30 мин. Обычно они заканчиваются также внезапно: спящий либо ложится в постель, либо успокаивается там, где стоял. К внезапному пробуждению приводит внешнее воздействие: щипки, прикосновения к холодным или горячим поверхностям, громкий шум. Проснувшись, человек не может понять, что с ним случилось, не помнит ничего из происходящего во время приступа.

Лунатизм у детей имеет несколько причин, от которых зависит лечение.

Незрелость нервной системы

В период от 4 до 8 лет центральная нервная система развивается очень активно. Это нередко вызывает рассогласованность биоэлектрических процессов

Известно, что вызвать лунатизм у ребёнка такого возраста можно намеренно, если осторожно поставить его во время глубокого сна на ноги и побудить к передвижению. Сложной деятельности вроде лазания по мебели или игры добиться вряд ли удастся, а вот начать ходить по комнате он вполне сможет. Со временем такая «болезнь роста» исчезает бесследно

Со временем такая «болезнь роста» исчезает бесследно.

Нарушения в фазе медленного сна

Вспышки электрических процессов, развитие так называемого частичного сна с сохранением мышечной активности характерно при хронических заболеваниях ЦНС:

• эпилепсии;
• истерическом неврозе.

В подобных случаях приступы повторяются часто, у детей во время их протекания могут быть открыты глаза. Вероятны такие симптомы, как:

• бессвязная или разборчивая речь;
• всхлипывания;
• смех;
• резкие движения конечностями: изменение позы, пинки, хватание воздуха, окружающих предметов.

Спровоцировать начало приступа лунатизма у детей может внезапный шум, вспышка света.

Депривация сна

Нечасто встречающаяся причина, так как мотивов для дефицита сна в детском возрасте немного. Длительная бессонница может быть следствием смены часовых поясов либо иных обстоятельств:

• торжественных событий;
• чрезвычайных ситуаций;
• физиологических нарушений или травм.

Возбуждённый и одновременно уставший детский мозг в силу своего несовершенства неспособен контролировать в должной мере биоэлектрические процессы. Вспышки активности во сне — тому подтверждение. Приступ может выражаться в минутном вставании с постели, громкой речи.

Нервное возбуждение и усталость

Яркое радостное или, напротив, негативное событие, вызвавшее нервное потрясение, а также резкая усталость могут стать причинами нетипичного поведения во сне. Как и в случае депривации, такие приступы лунатизма у детей не имеют долгой продолжительности, а скорее напоминают беспокойный сон:

• ребёнок громко разговаривает;
• садится в постели на несколько минут, открыв глаза;
• пытается встать или встаёт, затем вновь расслабляется и ложится.

Нормальный сон возвращается после устранения провоцирующего фактора.

Генетические факторы

Устройство и особенности развитие ЦНС, как и большинства систем организма, заложено генетически. Поэтому есть смысл предполагать наследственные причины лунатизма. Если один из родителей или других прямых предков ребёнка страдал таким нарушением, есть вероятность его повторения у следующих поколений.

Применение препаратов

Причиной лунатизма у детей может быть прохождение курса лечения антидепрессантами или антипсихотиками. Некоторые лекарства этого ряда прямо воздействуют на активность головного мозга, вызывая нетипичные её проявления во сне.

Симптоматика подобных приступов разнообразна: от минутного вставания до сложной деятельности.

Лечение лунатизма

Снохождение у взрослых поддается лечению при частых и ярко выраженных эпизодах, заключается в ликвидации причин стрессового состояния как основного фактора патологии. Лечение лунатизма у взрослых невозможно без обследования у психиатра. Именно психиатр назначает специальные медикаменты по показаниям — седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы.

После курса препаратов дальнейшее ведение больного передается психотерапевту. Врач проводит сеансы, на которых определяет причины лунатизма, дает определенную психологическую установку, направленную на устранение глубинных причин стресса, иногда рекомендованы сеансы гипноза.

Вопросом о том, как лечить лунатизм, люди задаются давно. В древние времена лекари пытались лечить лунатиков отварами из трав, другими народными методами, положительных результатов такая терапия не давала.

Сегодня при однократном проявлении снохождения в панику впадать не стоит, достаточно установить причину, она часто очевидна, без постороннего вмешательства привлечь близких, чтобы они понаблюдали за ночным поведением лунатика. При частых эпизодах снохождения, настойчивых попытках сомнамбулы выйти из дома на улицу, требуется помощь медицинских специалистов.

Конкретной методики не существует, однако бороться с частыми приступами снохождения можно и нужно.

Основные методы того, как избавиться от лунатизма:

• исключение травмирующих психику факторов, стрессовых ситуаций, нервной напряженности;
• отслеживание, нормализация режима сна — бессонницы, нерегулярный, разрывной сон вызывают в организме сбои, приводящие к хождению во сне;
• наблюдение у невропатолога, психиатра, психотерапевта, сомнолога;
• курортное лечение в санаториях, занимающихся вопросами патологий сна;
• прием медикаментов по назначению лечащего врача.

Как болезнь лунатизм по своей сути не опасен для психики или функционирования жизненно важных органов. Опасность представляют действия, которые совершает лунатик в момент приступа — попытка завести машину, повернуть вентиль газовой плиты, но не поджечь газ — такие поступки могут травмировать и даже покалечить как лунатика, так и окружающих людей.

Симптомы лунатизма

Главным и основным симптомом сомнамбулизма является хождение во сне. Человек вроде бы уснул, но вдруг внезапно встает и идет куда-либо или совершает определенные действия. Длительность приступа снохождения может составлять от нескольких секунд до получаса, в редких случаях – до 50 минут.

Некоторые больные не ходят, а просто садятся в кровати, сидят в течение нескольких секунд или минут и ложатся в постель снова.

Большинство людей, страдающих лунатизмом, встают с кровати, затем могут включить свет, а могут в темноте ходить по комнате, совершая какие-либо действия, и даже выходить за пределы жилища – в подъезд, во двор, могут сесть в машину и даже ее завести.

В некоторых источниках имеется информация, что, находясь во сне, некоторые «лунатики» могут и водить машину, однако это миф: рефлексы в период сна притупляются и человек не может адекватно реагировать на происходящие вокруг события, а значит, даже если ему удастся завести машину, то далеко он не уедет: сразу же произойдет авария.

В ряде случаев человек даже не вставая с постели, осуществляет определенные стереотипные движения (поправляет пижаму, трет глаза и так далее): это тоже может быть проявлением лунатизма.

Во время снохождения глаза человека широко открыты, однако они будто стеклянные – взгляд направлен в пустоту, он «отсутствующий», лицо не выражает совершенно никаких эмоций, движения медленные, плавные. Если в этот момент обратиться к лунатику, он не услышит и на вопросы не ответит, но может сам по себе произносить слова и бессвязные предложения или просто бормотать что-то себе под нос.

Завершается эпизод лунатизма спонтанно: больной возвращается в свою кровать или же засыпает в ином месте. Утром он совершенно ничего не помнит о своих ночных приключениях и, просыпаясь не в своей постели, может быть очень удивлен. Если фаза активного снохождения была продолжительной, в течение дня человек чувствует слабость, сонливость, разбитость, снижение трудоспособности.

Эпизоды лунатизма редко бывают ежедневными: как правило, они возникают с частотой от нескольких раз в неделю до 1-2 раз в месяц и реже.

Во время эпизода сомнамбулизма притуплены все виды чувств, поэтому больной не осознает опасности: он может невозмутимо прогуливаться по крыше, пользоваться ножом или выпрыгнуть из окна. Человек может нанести вред и себе (четверть сомнамбул получают травмы во время снохождений), и окружающим его людям, сам того не подозревая, поэтому, проживая под одной крышей с лунатиком, надо предпринять ряд мероприятий, чтобы этого избежать. О том, что же это за мероприятия, мы поговорим ниже.

Симптомы возникновения недуга

Диагностировать лунатизм, причины у детей и взрослых можно при наличии хотя бы одного их нижеприведенных признаков:

• хождение во время сна;
• движения заторможенные;
• взгляд отсутствует или затуманенный;
• зрачки сужены;
• в сонном состоянии ведутся беседы;
• отсутствует восприятие окружающей действительности;
• нет ориентации;
• сидение на кровати без осознания.

Очень часто больной просто садится на поверхность кровати. Это бывает единственным симптомом заболевания, когда он после этого попросту ложиться дальше спать. В более тяжелых случаях человек поднимается. Он перемещается по комнате или вообще покидает ее пределы.

Человек, болеющий сомнамбулизмом, имеет открытые глаза, но взгляд абсолютно отсутствует, а на лице нет каких-либо эмоций. При этом во время приступа больной ничего не воспринимает, не разговаривает и игнорирует любые вопросы. В редких случаях от него можно услышать поток бессмысленных и бессвязных предложений. Когда человек пребывает в этом состоянии, его очень тяжело разбудить. К тому же во время пробуждения он рискует очень сильно испугаться. Приступ может продолжаться на протяжении от нескольких секунд до получаса и дольше.

Среди симптомов сомнамбулизма одно из основных мест отводится спонтанному завершению снохождения. Происходит переход в продолжение обыкновенного сна. Человек либо возвращается на свою постель, либо засыпает там, где находится в этот момент.

Все это сопровождается проявлениями амнезии. Поэтому все люди, страдающие лунатизмом, не способны осознать всей опасности этого положения. Они могут неосознанно навредить окружающим или самому себе.

Очень часто возникновение лунатизма сопровождается приступами энуреза и ночными кошмарами. В отдельных случаях проявлениями нарушений сна могут быть отдельные движения рук или ног. Лунатизм у детей (причины, лечение еще не до конца изучены) может проявляться в том, что с их стороны высказываются какие-то претензии или просьбы к родителям. При этом сказанное характеризуется поразительной настойчивостью.

История исследований сомнамбулизма

Изучение явления сомнамбулизма начитается во времена Гиппократа, который первым описал человека, ходившего с открытыми глазами во время сна и поддерживающего нормальную беседу. Упоминания о лунатизме можно встретить и в произведениях авторов средневековья.

До середины 19 столетия лунатизм связывали с мистикой и эзотерикой, поэтому довольно распространенной считалась теория о том, что данная особенность присуща людям, чье сознание способно проникать за грани объяснимого и реального мира. Однако уже в тот период существовала вполне научная трактовка снохождения у взрослых, как «специфического и болезненного состояния нервной системы».

Русские, итальянцы и французы высказывали единую точку зрения, что на поведение сомнамбулы влияют фазы Луны и интенсивность ее света. Немецкая школа психиатрии дополняла эти аргументы мистицизмом, способностью некоторых людей заглядывать в потусторонний мир, в то время, когда их психика находилась в измененном состоянии.

В современном понимании паросомные расстройства, в основном у детей, могут быть обусловлены особенностью возраста, проявляются под воздействием внешних факторов и внутренних причин.

Важно знать! Влиянию небесного светила в период своей активной фазы нашлось объяснение с научной точки зрения. Существует теория, что лунный свет, проникая сквозь закрытые веки, воздействует на определенные участки головного мозга, «обманывая» их и заставляя человека совершать действия, присущие фазе бодрствования

Другие же области, ориентированные на ночной отдых, поддерживают организм в состоянии сна.

С учетом способности сетчатки человеческих глаз воспринимать свет сквозь закрытые веки, можно говорить о том, что патологический фактор заключается в расстройствах парасомнического центра, который заставляет организм совершать действия, характерные для сна и бодрствования.

У взрослых

Симптомы лунатизма в возрасте 20-50 лет и старше появляются достаточно редко, обычно на фоне хронических патологий:

• новообразований или травм головного мозга;
• вегетососудистых расстройств и дегенеративных процессов в нервных клетках;
• бронхиальной астмы;
• болезни Паркинсона;
• сахарного диабета;
• психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза);
• сосудистых патологий (атеросклероза, аневризм);
• наркомании и (или) алкоголизме.

Иногда развитие приступов снохождения провоцируется приемом лекарств: психотропных, нейролептических, снотворных, седативных или тонизирующих препаратов, чрезмерными нагрузками на работе, длительным отсутствием сна, авиаперелетами, эмоциональными стрессами.

Причины

Причины возникновения лунатизма у детей пока до конца не изучены, выявлены лишь основные факторы, влияющие на его возникновение. К ним относят:

• незрелость центральной нервной системы (ЦНС),
• генетическая предрасположенность,
• заболевания,
• стрессы или нарушенный режим дня.

Незрелость центральной нервной системы

Как правило, лунатизм у детей вызывается незрелостью центральной нервной системы. Процессы возбуждения и торможения не сбалансированы.

В глубокую фазу сна, из-за незрелости ЦНС процессы торможения в отделах мозга отвечающих за двигательную активность не происходят, что приводит к лунатизму.

Генетическая предрасположенность

Лунатизм у детей может быть наследственным. Считается, что если один из родителей или оба страдали снохождением, то с вероятностью 60% можно сказать, что у ребенка появится эта особенность, причем в раннем возрасте. Сомнамбулизм, которым страдали дальние родственники или прабабушки и прадедушки может проявиться у ребенка.

Не так давно американские ученые нашли участок 20 хромосомы ДНК человека, гены которого отвечают за возникновение лунатизма. Точно установить один это ген или несколько пока не удалось, но доказано, что особенности строения именно этой хромосомы увеличивают вероятность снохождения на 50%. Скорее всего ген, отвечающий за медленную (глубокую) фазу сна, влияет на возникновение лунатизма у детей.

Проявление других заболеваний

Лунатизм у детей может развиться на фоне других заболеваний. Часто к снохождению приводят:

• аритмия (нарушение сердечного ритма),
• ночные судороги,
• расстройства психики, например невроз,
• обструктивное апноэ (остановки дыхания во сне), астма,
• ночная изжога,
• эпилепсия,
• энцифалопатия,
• черепно-мозговая травма,
• перенесенные нейроэнфекции, например менингит,
• некоторые хронические заболевания внутренних органов,
• интоксикация организма, вызванная глистами или другими паразитами.

Важно знать, что в некоторых случаях лунатизм является одним из признаков начинающейся эпилепсии. Ребенок сначала «бродит» по ночам, а после случаются первые эпилептические приступы

Расстройства психического состояния могут проявляться бессонницами или повышенной тревожностью, неврозом, страхами.

Стресс и не правильный режим дня

К лунатизму у детей может привести регулярный стресс. Постоянные ссоры и конфликты в семье, чрезмерная строгость родителей по отношению к ребенку, предвзятое отношение учителей или проблемы в общении с одноклассниками приводят к психоэмоциональному перенапряжению. А оно в свою очередь проявляется лунатизмом.

Часто ребенок, находясь в спокойной обстановке, все равно «ходит» по ночам. Это может быть связано с повышенными нагрузками в школе, дополнительными занятиями, переизбытком информации. Неокрепшей детской нервной системе трудно справится с большим потоком информации и внешних раздражителей и это приводит к сбоям в процессах торможения в головном мозге. Слишком долгий просмотр телепрограмм или мультфильмов, длительное сидение за компьютерными играми или большое количество дополнительных кружков и секций помимо школы могут стать причиной лунатизма у школьников и подростков.

У дошкольников к снохождению может привести длительное время сбитый режим дня (отход ко сну слишком поздно или все время в разное время, отсутствие дневного сна, слишком насыщенный разными событиями день).

К сомнамбулизму может привести и психологическая травма у ребенка, и повышенная тревожность и связанная с гормональной перестройкой неустойчивость психики у подростков.

Симптомы и признаки детского лунатизма

Первые признаки лунатизма появляются у детей в 3-4 года. Мальчики страдают этим недугом чаще девочек. Приступ начинается во время  фазы медленного сна (у детей эта фаза более продолжительна, и сон более глубокий, чем у взрослых). Днем сон не делится не фазы, он короче, поэтому, как правило, лунатизм возникает только ночью. Продолжительность приступа — от 30 с до 30 мин. Иногда наблюдается затягивание до 50 мин.

Симптомы лунатизма варьируют от маскированных до ярко выраженных. Если ребенок, заснувший час назад, вдруг садится в постели, трет глазки, поправляет пижаму, совершает какие-то непонятные движения руками,-это тоже может указывать на  симптомы лунатизма. Глаза при этом широко открыты, но взгляд «невидящий», остекленевший. На обращенную речь ребенок не реагирует.

Более опасные ярко выраженные симптомы — выход на балкон с риском упасть вниз, готовность выпрыгнуть из открытого окна, выход на крышу, неосознанное использование электроприборов, газа, огня, выход из дома и поездка в другое место, выход на шоссе. Ребенок во время приступа может неосознанно нанести вред как себе, так и окружающим.

Как правило, приступ завершается возвращением ребенка в постель или засыпание в каком-то другом месте. Часто приступ лунатизма сопровождается или завершается непроизвольным мочеиспусканием. Дети наутро ничего не помнят, чувствуют себя разбитыми, сонливыми.

Частота приступов лунатизма варьирует  от нескольких раз в неделю до 1-2 раз в месяц. При частых нервных потрясениях и перегрузках частота приступов увеличивается.

У некоторых детей сопутствующими симптомами являются энурез, нервные тики, синдром «беспокойных ног», навязчивости.

Бывает ли лунатизм у грудных детей?

У грудных детей лунатизм не может диагностироваться, т.к. ходить и говорить они еще не могут, а хаотичные движения, совершаемые ими, нельзя отнести к двигательным автоматизмам при лунатизме.

Лунатизм у детей-подростков

У подростков лунатизм встречается довольно часто. Это объясняется гормональной перестройкой организма, и на ее фоне-повышенной нервно-психической возбудимостью. Подростки очень ранимы, часто испытывают стрессовые ситуации, засиживаются допоздна в интернете,- все это провоцирует возникновение лунатизма.

Диагноз ставится на основе сведений о сомнамбулизме и физикальных методов исследования-ночного мониторинга ЭЭГ (для исключения эпилепсии и отслеживания биоэлектрической активности мозга во время сна), УЗИ сосудов головного мозга (для наблюдения за мозговым кровотоком),  МРТ головного мозга (для исключения новообразований).

Лечение лунатизма у детей

Лечение, которое проводят детский психоневролог, психолог и психотерапевт,  включает в себя:

• Лечение основного заболевания (эпилепсия, невроз, соматические болезни, инфекционно-вирусные заболевания, вызывающие высокую температуру)
• Назначение медикаментов, регулирующих фазы сна.
• Назначение седативных средств.
• Лечение народными средствами —  успокоительными чаями из трав, успокоительными ванночками, массажем с растительными маслами. Издавна при лунатизме применяют хмель, мешочек с которым вшивают в подушку ребенку.
• Индивидуальную и семейную психотерапию, направленную на устранение семейных конфликтов, обучение способам справляться со стрессами, в конечном счете — на нормализацию психологического  климата в семье.

Что делать родителям, если у ребенка лунатизм?

Прежде всего, важно соблюдать с ребенком режим сна и бодрствования:

• Ложиться и вставать строго в одно и то же время.
• Обеспечить ребенку 8-часовой сон.
• Перед сном — прогулки на свежем воздухе, спокойные игры, прослушивание спокойной музыки, расслабляющие ванны с травами.
• Исключить просмотр ТВ, пользование интернетом за 2 часа до сна.

Кроме этого, нужно соблюдать правильный сбалансированный режим питания, исключающий продукты, возбуждающие нервную систему.

Важно! Вовремяприступанивкоемслучаенебудитеребенка, этоможетспровоцироватьнервныйсрыв. Необходимолегонькоразвернутьребенкаипроводитьвкровать

Для предотвращения опасности стоит поставить решетки на окна, убрать из комнаты колюще-режущие предметы, электроприборы, запирать дверь комнаты.

Важно найти подход к ребенку, наладить с ним доверительные отношения, чтобы избегать стрессов и семейных конфликтов

По наблюдениям медиков, лунатизм проходит к 15-16 годам. Но у 1 % людей расстройство остается и в зрелом возрасте

Обратите внимание, что при соблюдении всего вышеперечисленного и отсутствии других патологий, сомнамбулизм у ребенка исчезнет гораздо раньше и бесследно

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro