Что такое лфк

Поперечный паралич и ампутация конечностей

Поперечный паралич и ампутация — это результат не только несчастных случаев, но и различных болезней (например, воспалений, опухолей). Больному помогают врач-реабилитолог и специалист по лечебной физкультуре

С точки зрения лечебной гимнастики, уже в лень получения травмы или проведения операции следует принять необходимые меры — важно придать телу пациента правильное положение. Во время проведения реабилитации врач-реабилитолог и специалист по лечебной физкультуре помогают пациенту выполнять несложные активные и пассивные двигательные упражнения для того, чтобы сохранить подвижность суставов и эластичность мышц

Посредством постоянных тренировок функций опорно-двигательного аппарата стараются предотвратить возможные повреждения и нарушения, появляющиеся при длительном постельном режиме. Цель проведения лечебной гимнастики — помочь пациенту, ставшему инвалидом, вернуться, по возможности, к нормальной жизни, научить его заботиться о себе и выполнять необходимые повседневные действия без помощи других людей.

Специалист по лечебной гимнастике сотрудничает с изготавливающим ортопедический протез техником, чтобы помочь пациенту вернуться к нормальной жизни после протезирования и обучения по эксплуатации протеза.

Степень тяжести заболевания при поперечном параличе зависит от места повреждения позвоночника. Чем выше повреждение позвоночника, тем тяжелее физическая немощь. Специалист по лечебной гимнастике, прежде всего, постарается сохранить и укрепить те функции тела пациента, на которые повреждение не оказало влияния. Нарушенные функции (конечно, насколько это возможно) путем постоянных тренировок восстанавливаются заново: больного обучают новым движениям, которые заменяют утраченные функции. Пациент вновь должен приобрести навыки повседневных действий — одеваться, принимать пищу, научиться контролировать функции прямой кишки и мочевого пузыря. Специалист по лечебной физкультуре обучит парализованного пациента пользоваться различными вспомогательными средствами, например, костылями

Очень важно — обучить пациента пользоваться инвалидной коляской. После того как пациент покинет реабилитационный центр, многие упражнения он может делать дома

Однако при угрозе осложнений (например, укорочение сухожилий и мышц парализованной части тела) необходимо вновь обратиться к специалисту по лечебной физкультуре.

Пациенты с ампутированной ногой теряют способность передвигаться, поэтому их обучают новым движениям. Научиться ходить на протезе очень трудно и требует немало времени и сил. Дело в том, что при естественной ходьбе и беге человек, сам того не осознавая, координирует движения обеих ног. Пациент после ампутации ноги должен заново научиться ходить, так как не существует ни одного протеза, способного полностью заменить функцию и движения здоровой ноги.

В этом случае лечебная гимнастика — это общая тренировка тела для улучшения физической формы и специальная программа для укрепления ампутационной культи. Кроме того, выполняются упражнения с нагрузкой на сохранение равновесия, стоя на протезе. Перед каждым упражнением и после него специалист по лечебной гимнастике осматривает культю на наличие покраснения, пузырей и воспалений. При появлении таких симптомов упражнения приходится прекратить до полного заживления культи.

Лечебная физкультура после ампутации руки

Важнейшей задачей специалиста по лечебной гимнастике при занятиях с пациентом, перенесшим ампутацию руки, является укрепление всех мышц плечевого пояса и ампутационной культи, а также выяснение возможности сознательного напряжения и расслабления одиночных мышц и их групп. Это поможет больному научиться осмысленно и эффективно управлять электронным протезом руки. Это достаточно сложный и длительный процесс.

Как вывести молочную кислоту

Упражнения

ЛФК содержит огромное количество упражнений для разных групп мышц, систем организма и различных органов. Подобрать то, что необходимо именно вам, может только доктор или инструктор.

Упражнения для грудничков

Гимнастика для грудничков — это отличный способ повысить двигательную активность и настроить организм на правильное развитие. В обязательном порядке ее назначают детям с отклонениями здоровья.

Малыши очень любят двигать ручками и ножками, поэтому упражнения доставляют им только удовольствие! Мышцы становятся крепкими, вестибулярный аппарат развивается, и ребенок сможет начать сидеть или делать первые шаги раньше своих сверстников.

Упражнение 1

1. Положить малыша на спину.
2. Скрестить ему руки на груди.
3. Начать слегка приподнимать ребенка вверх за руки, затем возвращать в исходное положение.

Упражнение 2

Разработка тазобедренного сустава.

1. Сомкнуть колени ребенка, придерживая их пальцами.
2. Производить повороты таза из этого положения. Можно чередовать с периодическим разгибанием коленей.

Упражнение 3

Развивает мышцы спины и шеи, формирует навык удержания головы.

1. Положить ребенка на живот.
2. Обхватить плечи малыша. Таким образом вы помогаете держаться на локтях.

Также можно периодически разводить плечи малыша, это приведет к определенной реакции — он начнет поднимать голову.

Упражнение 4

1. Положить грудничка на спину.
2. Встать слева от него и положить ладонь под голову так, чтобы зафиксировать ее.
3. Другой рукой зафиксировать согнутую в колене ногу младенца.
4. Удерживать ребенка в таком положении в течение 3 минут, чередуя воздействие и расслабление.
5. Выполнить то же самое с правой стороны.

Упражнение 5

Может выполняться с третьего месяца жизни ребенка.

1. Вложить ребенку в ладошки свои большие пальцы и обхватить предплечья.
2. Медленно приподнять кроху, как бы присаживая его.
3. Отпустить в исходное положение.
4. Повторить 3–4 раза.

Гимнастика при нарушении осанки

Нарушением осанки в наше время страдает огромное количество взрослых и детей, в связи с малоактивным образом жизни. Занятия ЛФК при нарушении осанки помогут постепенно выправить спину и не допустить усугубления ситуации.

Упражнение 1

1. Встать спиной к стене. Лопатки, ягодицы, икры и пятки плотно прижать к стене.
2. Выполнить 10–15 приседаний.

Упражнение 2

1. Исходное положение — лежа на спине на твердой поверхности, руки вдоль туловища.
2. Оттянуть носки, одновременно поднимая руки вверх через стороны.
3. Потянуться всем телом, делая вдох.
4. На выдохе расслабиться.

Повторить 10 раз.

Упражнение 3

1. Принять исходное положение стоя на четвереньках.
2. На вдохе одновременно поднять левую ногу и правую руку, на выдохе вернуть все обратно.
3. Повторить с правой ногой и левой рукой.

Чередовать 30 раз.

Упражнение 4

1. Ноги на ширине плеч, стоя на твердой поверхности.
2. На вдохе встать на носочки до упора, одновременно расставив руки в стороны. Шею вытянуть.
3. Находиться в максимально вытянутом положении 5 секунд.
4. На выдохе вернуться в исходное положение.

Повторить 10 раз.

Упражнение 5

Многим известное упражнение под названием «Кошка»:

1. Исходное положение — на четвереньках.
2. Максимально прогнуть поясницу вниз.
3. Вернуться в исходное положение.
4. Выгнуть поясницу в противоположное направление — вверх.
5. Вернуться в исходное положение.

Повторить 10 раз.

Упражнения для ног

Лечебная гимнастика для ног назначается при плоскостопии, после переломов, а также людям, у которых по каким-то причинам болят ноги. Для каждого недуга существует своя гимнастика, но есть универсальный набор упражнений, который окажет общеукрепляющее действие.

Упражнение 1

1. Исходное положение — сидя на стуле.
2. Закинуть одну ногу на другую и стараться поднять нижнюю ногу. Верхняя выступит утяжелителем, создавая сопротивление.

Поднимать нижнюю ногу 10 раз, затем поменять ноги и повторить подход. На каждую ногу выполнить по 5 подходов.

Упражнение 2

1. Встать на носки, руки по швам.
2. Стоять на носках в течение 1 минуты.
3. Затем опуститься, отдохнуть 1 минуту и повторить подход.

Сложность состоит в удержании баланса, со временем вестибулярный аппарат станет более развитым, и время выполнения можно будет увеличить.

Упражнение 3

Для этого упражнения потребуется мяч для занятий спортом — фитбол.

1. Взять мяч в руки, руки поднять над головой.
2. Выполнять приседания с поднятыми руками.

Подход — 20 приседаний. Начинающим выполнить 3 подхода.

Упражнение 4

«Ножницы»

1. Лежа на спине, поднять ноги вверх.
2. Выполнять противоположные махи ногами, напоминающие движение ножниц.

Сделать 3 подхода по 1 минуте.

Упражнение 5

1. Опереться на спинку стула или любую другую устойчивую поверхность.
2. Выполнять поочередные боковые махи каждой ногой.

По 30 махов на каждую ногу.

Вдох глубокий, руки шире, не спешите, три-четыре…

Как один из способов лечения и реабилитации ЛФК имеет свои правила и «технику безопасности», соблюдение которых обеспечивает максимальный эффект от занятий:

• упражнения делаются регулярно;
• нагрузка наращивается постепенно;
• сначала идет разминка, чтобы разогреть и растянуть мышцы и связки;
• упражнения выполняются в медленном темпе;
• с первых занятий пациента обучают расслаблять мышцы и правильно дышать;
• резкие движения не допускаются;
• помещение для занятий должно соответствовать гигиеническим требованиям;
• занятия проводит инструктор ЛФК.

Врач подбирает оптимальную для пациента нагрузку, которая соответствует его физическим возможностям.

1.1. Лфк как медико‑педагогическая дисциплина

Лечебная
физическая культура (ЛФК)
–
научно‑практическая, медико‑педагогическая
дисциплина, изучающая теоретические
основы и практические пути использования
средств физической культуры для
профилактики, лечения и реабилитации
различных заболеваний.

ЛФК,
базируясь на современных достижениях
физиологии, морфологии, биохимии,
клинической медицины, изучает действие
различных средств физической культуры
(физических упражнений, подвижных и
спортивных игр, закаливающих факторов,
массажа) на организм ослабленного и
больного человека. Она разрабатывает
методику и способы применения специфических
средств на различных этапах лечения и
реабилитации. Отличительная особенность
ЛФК по сравнению с другими методами
оздоровления, лечения и реабилитации
заключается в том, что она использует
в качестве основного лечебного средства
физические упражнения, представляющие
собой разновидность естественного
врожденного качества человека –
двигательной активности, являющейся
основным стимулятором процессов роста,
развития и формирования организма.

Способствуя
поддержанию здоровья, оздоровлению и
реабилитации больного, ЛФК
представляет собой одну из важнейших
отраслей медицины.
Воспитывая у человека сознательное
отношение к применению физических
упражнений и приобщая его к активному
участию в лечебном и реабилитационном
процессах, ЛФК
является педагогическим процессом.

Объектом
воздействия ЛФК является человек во
всем многообразии его индивидуальных
личностных качеств и текущего
функционального состояния организма.
Этим определяются индивидуальные
особенности применяемых средств и
методов ЛФК, а также дозировка физических
нагрузок в практике ЛФК.

Применяемые
в ЛФК физические упражнения являются
неспецифическими раздражителями,
которые вовлекают в ответную реакцию
все функциональные системы организма.
Но физические упражнения способны и
избирательно влиять на различные
функции, что очень важно при патологических
проявлениях в отдельных системах и
органах. ЛФК
– метод активной функциональной терапии.
Регулярная и дозированная физическая
тренировка стимулирует функциональную
деятельность всех основных систем
организма, способствуя функциональной
адаптации больного к возрастающим
физическим нагрузкам с повышением
резервов его жизнеспособности и
работоспособности

ЛФК
– метод активной функциональной терапии.
Регулярная и дозированная физическая
тренировка стимулирует функциональную
деятельность всех основных систем
организма, способствуя функциональной
адаптации больного к возрастающим
физическим нагрузкам с повышением
резервов его жизнеспособности и
работоспособности.

ЛФК
– метод первичной и вторичной профилактики.
Первичная профилактика ориентирована
на весь контингент детей и взрослых и
ставит своей задачей улучшение состояния
их здоровья на протяжении всего жизненного
цикла. В этом отношении двигательная
активность, являясь важнейшим условием
формирования здорового образа жизни,
представляет собой системообразующий
фактор первичной профилактики. Вторичная
медицинская профилактика занимается
выявлением показателей конституциональной
предрасположенности людей и факторов
риска многих заболеваний, прогнозированием
риска заболеваний по совокупности
наследственных особенностей, анамнеза
жизни и факторов внешней среды. Ее
профилактическое значение определяется
оздоровительным воздействием на организм
человека. В этом отношении роль
двигательной активности заключается
в целенаправленном воздействии на
наиболее уязвимые звенья организма
данного человека с целью их тренировки
и расширения функциональных возможностей.

ЛФК
– важнейшее средство реабилитации.
Реабилитация есть метод и процесс
восстановления здоровья, функционального
состояния, трудоспособности и социального
статуса человека, нарушенных болезнями,
травмами или другими биологическими,
механическими, социальными и т.д.
факторами. Именно благодаря постепенно
усложняющимся физическим нагрузкам
процесс реабилитации – медицинской,
физической, психологической,
профессиональной, социально‑экономической
и т.п. – протекает гораздо активнее
как во времени, так и по интенсивности.

Формы, методы, задачи и средства ЛФК

К основным формам ЛФК относится:

• утренняя гигиеническая гимнастика;
• занятие лечебной гимнастикой;
• дозированные восхождения (терренкур);
• экскурсии;
• прогулки;
• ближний туризм.

Лечебная физкультура на дому (гигиеническая гимнастика) проводится в утренние часы. Она является хорошим средством перехода от сна к бодрствованию, к активной работе организма. Физические упражнения, которые применяются в гигиенической гимнастике, должны быть нетрудными. Реабилитологи Юсуповской гимнастики не включают в гимнастический комплекс статические упражнения, вызывающие сильное напряжение и задержку дыхания. Подбирают упражнения, которые воздействуют на различные группы мышц и внутренние органы.

Разрабатывая комплекс упражнений, реабилитологи учитывают перенесенное заболевание, состояние здоровья, физическое развитие и степень трудовой нагрузки пациента. Продолжительность выполнения гимнастических упражнений не более 10-30 минут. Комплекс состоит из общеразвивающих упражнений для отдельных мышечных групп, дыхательных, упражнений для туловища, мышц брюшного пресса, на расслабление. Все гимнастические упражнения пациенты должны выполнять свободно, в спокойном темпе, с постепенно возрастающей амплитудой, вовлекать в работу сначала мелкие мышцы, а затем более крупных мышечных групп.

Основной формой проведения ЛФК является занятие лечебной гимнастикой. Каждая процедура состоит из трёх разделов:

• вводного;
• основного;
• заключительного.

В ЛФК используют как общеукрепляющие, так и специальные упражнения. При составлении плана занятия реабилитологи соблюдают принцип постепенности и последовательности повышения и снижения физической нагрузки, выдерживают оптимальную физиологическую кривую нагрузки. При подборе и проведении упражнений чередуют мышечные группы, которые вовлекаются в выполнение физических нагрузок.

ЛФК выполняет несколько задач. Лечебная задача определяется как цель восстановительных мероприятий на данном этапе развития патологического состояния. Задачи лечения методами лечебной физкультуры определяются представлениями о причине и механизме развития травмы или заболевания. Так, при развитии дыхательной недостаточности у больного пневмонией в остром периоде ведущей лечебной задачей является компенсация дыхательной недостаточности. При бронхиальной астме изменения внешнего дыхания диктуют необходимость улучшения бронхиальной проходимости, снятия спазма и эвакуации патологического содержимого бронхов.

В комплексной терапии могут фигурировать следующие задачи:

• нормализация вегетативных нарушений;
• восстановление нарушенных или утраченных двигательных навыков;
• восстановление нормальной структуры движения после травмы или реконструктивных операций.

Подбор средств ЛФК проводится в соответствии с лечебными задачами. Специальные задачи характерны только для определённой формы патологии и сочетания морфофункциональных изменений. Общие задачи связаны с изменениями реактивности, защитных сил организма, роста и развития пациента, эмоциональной сферы. Они характерны для многих заболеваний.

Для решения специальных задач реабилитологи Юсуповской больницы выбирают средства ЛФК с учётом механизмов трофического и компенсаторного действия. Избирательный массаж оказывает избирательное действие на ткани массируемого участка тела и соответствующего внутреннего органа, связанного с раздражаемой зоной сегментарной иннервации, а специально подобранные дыхательные упражнения оказывают специфическое действие на дыхательную систему. Эффективность ЛФК зависит не только от дозирования физической нагрузки, но и от правильного подбора разнообразных средств, последовательности физических упражнений при однократном занятии и в курсе лечения.

Основные правила ЛФК следующие:

• повторность, регулярность и длительность воздействия, которые необходимы для укрепления двигательного навыка;
• постепенность повышения физической нагрузки, помогающая избежать физического перенапряжения;
• всесторонность воздействия с помощью упражнений для разных групп мышц;
• доступность упражнения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Для усиления тренирующего действия упражнений в клинике реабилитации Юсуповской больницы специалисты ЛФК используют компьютеризированные и механические тренажёры ведущих мировых производителей. Для создания условий, уменьшающих нагрузку, применяют аппараты Экзарта, вертикализаторы, подвесные системы для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, действующие аналогично бассейну.

Для чего применяется ЛФК?

Лечебная физкультура является необходимой составляющей всех разделов современной практической медицины. ЛФК широко используют в следующих направлениях:

• травматологии (при открытых и закрытых переломах, повреждениях мягких тканей для ускорения заживления);
• ортопедии (заболевания суставов, плоскостопие);
• неврологии (остеохондроз, грыжа дисков, плечелопаточный периартроз, депрессивные состояния);
• кардиологии (ишемическая болезнь сердца, гипертония и т.д.) для улучшения питания мышцы сердца и усиления ее сократительной функции;
• пульмонологии (воспаление легких, бронхиты, бронхиальная астма, туберкулез);
• при подготовке к операциям на брюшной и грудной полостях, и реабилитации после них (как средство предупреждения послеоперационных осложнений);
• в комплексном лечении различной патологии у детей (заболевания сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, ревматизм).
• при заболеваниях органов пищеварения (гастрит, колит, запор, язвенная болезнь, болезнь печени и желчевыводящих путей),
• нарушениях обмена веществ и эндокринных заболеваниях (ожирение, сахарный диабет, подагра),
• в акушерстве и гинекологии (хронические воспалительные процессы, неправильные положения матки, опущение стенок влагалища, нарушения менструального цикла, климактерический период).

Упражнения ЛФК влияют на центральную нервную систему, изменяя подвижность нервных процессов в коре головного мозга; корректируют функции основных систем организма (дыхание, кровообращения и др.); улучшают процессы обмена; влияют на эмоциональное состояние человека, отвлекая от мысли о болезни и придавая чувство бодрости.

Лечебная физкультура назначается исключительно врачом и проводится строго по его назначению, чаще всего, в учреждениях, здравоохранения. При выборе средств и методик ЛФК учитываются особенности заболевания и состояние пациента в данный момент.

Вопросы читателей на

Березовская Елена Петровна

гинекология

Скажите пожалуйста принимаю Ярину 8 месяцев, с целью улучшения угревой сыпи. Результат просто отличный, но появились проблеми с лишним весом и целлюлитом, может ли это быть связвно с Яриной, и что делать

18 окт 2013

Скажите пожалуйста принимаю Ярину 8 месяцев, с целью улучшения угревой сыпи. Результат просто отличный, но появились проблеми с лишним весом и целлюлитом, может ли это быть связвно с Яриной, и что делать.

Посмотреть ответ ?Задать вопрос

Что такое ЛФК в медицине

История ЛФК начинается с древнего Китая, где методики лечебной гимнастики с основным упором на дыхательные упражнения успешно использовались для исцеления больных. Использовать физические упражнения в целебных целях в России начали в 16-17 веках, зачастую в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, закаливанием и водолечением. В настоящий момент ЛФК успешно совмещается с медикаментозным лечением, хирургическими вмешательствами, методами физиотерапии, массажем. Лечебная физкультура и спортивная медицина неразрывно связаны между собой, так как спортсменам необходимо быстро и эффективно восстановиться после полученных травм.

В основе лечебного действия физических упражнений лежат нагрузки, строго определённые применительно к каждому пациенту. Выделяют общую тренировку для оздоровления и укрепления организма и специальную тренировку, которая направлена на устранение нарушенных функций в определённых органах и системах.

Комплексы упражнений лечебной физкультурой способствуют увеличению подвижности суставов, уменьшают последствия растяжения мышц. Они позволяют улучшить обменные процессы в патологически изменённых тканях. С помощью ЛФК (фото есть в интернете) пациент может укрепить здоровье, сбросить вес, восстановить нарушенные функции. Применение лечебной физкультуры предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания, ускоряет сроки выздоровления и повышает эффективность комплексной терапии.

Лечебная физкультура – это самостоятельная научная дисциплина. В медицине ЛФК – это метод лечения, который использует средства физической культуры для профилактики, лечения, восстановления нарушенных функций и поддерживающей терапии. В процессе многократного повторения физических упражнений совершенствуются имеющиеся двигательные навыки, восстанавливаются утраченные и развиваются новые физические качества, происходят положительные изменения функции органов и систем. Это в совокупности способствует восстановлению здоровья, тренированности, повышению физической работоспособности и другим положительным сдвигам в состоянии организма человека.

Физическая нагрузка в процессе занятий ЛФК, которые проводят специалисты Юсуповской больницы, соответствует функциональным возможностям пациента. При выполнении физических упражнений повышается функциональная активность внутренних органов. Это связано с активизацией нейрогуморальных механизмов, включением дополнительных регуляторов обмена веществ, действием гормонов желез внутренней секреции, тканевых гормонов, других биологически активных веществ. Под воздействием ЛФК повышается подвижность и уравновешенность процессов возбуждения и торможения, улучшается деятельность зрительного, двигательного, слухового, вестибулярного и тактильного анализаторов.

Что будет делать врач на приеме

Как и специалист любого другого профиля, врач ЛФК в первую очередь поинтересуется жалобами пациента, причинами, которые привели его на прием. Затем расспросит о том, как протекало заболевание, какие еще проблемы со здоровьем имеются. Узнает о видах спорта, которыми занимается пациент, о его образе жизни

Очень важно проинформировать врача ЛФК о наличии хронических заболеваний, перенесенных операциях и травмах. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний

Затем доктор должен определить тяжесть состояния человека, провести осмотр, оценить физическую форму пациента, ознакомиться с результатами обследования и заключениями тех специалистов, которые лечили основную болезнь и сопутствующие нарушения.

Только после этого специалист определяется с тактикой лечения, подбирает комплекс ЛФК, с помощью которого будет проходить реабилитация. Кроме того, он дает рекомендации по изменению образа жизни, повседневной активности, рассказывает о необходимых домашних тренировках.

Нередко сразу назначается дата следующего визита, когда придет время оценить эффект от назначенной терапии и ее переносимость. Не пренебрегайте повторными посещениями. Возможно, на определенном этапе возникнет потребность в смене комплекса упражнений, и определить это сможет только доктор.