Обострение шейного остеохондроза

Острая форма болезни: длительность протекания и факторы, ее провоцирующие

Острая фаза остеохондроза отличается молниеносным течением с нарастающими симптомами. Первую неделю самочувствие больного постепенно ухудшается, после чего он резко идет на поправку.

Такое внезапное облегчение является обманным, а снижение боли вовсе не означает, что наступило выздоровление. Если не взяться за лечение болезни на начальных этапах, она перерастет в хроническую, с которой справиться будет уже не просто.

Сколько длится и как протекает острый период, зависит от различных факторов, среди которых:

• переохлаждение или перегрев организма;
• резкие движения тела;
• стрессовые ситуации;
• длительные нагрузки на хребет;
• изменение состояния сосудов;
• спазмы мышц.

Приступ остеохондроза длится в среднем от двух до пяти дней, но после этого еще на протяжении двух, а то и трех недель, наблюдается сильный дискомфорт в проблемном секторе позвоночника. Можно сделать вывод, что обострение болезни продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Как выявить острый тип остеохондроза в клинике: методы диагностики

Во время визуального осмотра лечащий врач подробно расспрашивает о состоянии больного, его возрасте и особенностях организма, обозначает место, где появляются острые боли. Ощупывая руками проблемную зону, он определяет расстояние между позвонками. Для более полной диагностики острого остеохондроза назначается рентгенография.

С помощью этого метода можно обнаружить остеофиты и определить форму болезни. Компьютерная томография нужна для детального сканирования больных участков спины и выявления даже самых незначительных отклонений. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии протрузии, грыжи, опухолей и других патологий, которые могут развиться дополнительно, назначают МРТ.

Как бороться с обострением остеохондроза?

Как уже говорилось выше, данная болезнь обязательно нуждается в лечении. Назначает его специалист с учетом состояния здоровья пациента. Лечебные меры можно разделить на несколько групп:

• прием лекарственных препаратов;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК;
• ортопедические приспособления.

Медикаментозные препараты

Не рекомендуется пить более двух таблеток за один раз, прием осуществляется после еды с использованием небольшого количества жидкости

Как снять обострение шейного остеохондроза, знает врач-невролог, а также вертебролог или остеопат. Чаще всего специалисты назначают своим пациентам следующие лекарства:

• противовоспалительные препараты (препятствуют возможному воспалению остеохондроза шейного отдела);
• спазмолитики;
• миорелаксанты (способствуют снятию патологического напряжения мышечных волокон);
• сосудорасширяющие средства (для улучшения микроциркуляции крови);
• антиоксиданты;
• седативные препараты и антидепрессанты;
• витаминно-минеральные комплексы;
• хондропротекторы.

Последние являются очень важной частью лечения, поскольку останавливают разрушительные процессы, происходящие в межпозвоночных дисках. Препараты данной группы следует принимать не менее полугода – таким образом можно будет предотвратить возможное обострение заболевания

При необходимости назначают мочегонные и сосудистые препараты, а также ноотропы.

В редких случаях, когда приступ сопровождается нестерпимой болью, пациенту может быть проведена новокаиновая блокада. Данная процедура предполагает введение новокаина непосредственно в область пораженного позвонка. Таким образом удается быстро снять болевой синдром.

Массаж

Массажные процедуры при обострении шейного остеохондроза проводятся в обязательном порядке. Они позволяют достичь следующих целей:

• уменьшить отечность;
• снизить мышечный тонус;
• стимулировать отток лимфы;
• нормализовать кровообращение;
• аннулировать спазм.

Регулярный профессиональный массаж позволяет не только улучшить самочувствие пациента, но и остановить процесс разрушения дисков.

Ортопедический воротник

Воротник ортопедический Шанса строго должен иметь высоту, равную длине шеи пациента

В период обострения заболевания очень важно снизить нагрузку на шею. Особенно это необходимо пациентам, подолгу сидящим за компьютером

Для поддержки шеи используется воротник Шанца. Он представляет собой специальное ортопедическое приспособление, которое надежно фиксирует шейные позвонки, тем самым снимая нагрузку с мышечного корсета.

Важно! Неотъемлемой составляющей эффективной борьбы с обострением шейного остеохондроза является правильная организация спального места. Использовать следует только ортопедические матрасы достаточной жесткости

Подушку также следует выбирать по рекомендации врача. Она должна препятствовать искривлению шеи.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры характеризуются минимумом противопоказаний. При этом им свойственен широчайший спектр положительного воздействия на организм. Чаще всего комплекс физиопроцедур включает в себя такие манипуляции:

• лазеротерапия;
• лечение ультразвуком;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

Одним из наиболее эффективных физиотерапевтических методов является электрофорез. Это классическая процедура, использующая слабый электрический ток для усиления действия лекарственных препаратов. Электрофорез способен эффективно купировать симптомы обострения шейного остеохондроза.

Лечебная физкультура

Разработано несколько гимнастических комплексов, позволяющих облегчить обострение шейного остеохондроза. Для получения максимального эффекта больному следует регулярно выполнять определенные упражнения в домашних условиях или в помещении специализированного физкультурного центра.

Такие занятия способствуют укреплению мышц, в результате чего позвоночник получает способность удерживать пораженные сегменты. С позвонков снимается часть нагрузки, ввиду чего заболевание быстрее переходит в состояние ремиссии.

https://youtube.com/watch?v=SJfD0fCft4U

Причины остеохондроза шейного отдела позвоночника

Было время, когда болезнь считалась «возрастной», однако в последнее время всё чаще ставят диагноз «остеохондроз» до 35 лет. Это связанно с изменением темпа жизни – больше людей задействовано с сидячей и малоподвижной работой. А самое главное, снижается физическая активность, гибкость и соответственно нарушается кровообращение, что является основным в питании и восстановлении дисков позвоночника.

Причины

Остеохондроз — это общее название старения позвоночника. Процесс напрямую связан с изменениями в структуре позвонков и дисков. Под влиянием внутренних и внешних факторов происходит истончение дисков. Появляются — протрузии, грыжи, нестабильность позвонков, изменение костной ткани, появление остеофитов (шипы, наросты). И все эти явления являются осложнениями остеохондроза. Течение хроническое и без отсутствия комплексной терапии очень затрудняет дальнейшую нормальную жизнь.

К факторам, провоцирующим дистрофические изменения вам наверняка знакомы, но отметим ещё разок:

1. Гиподинамия — она способствует нарушению кровообращения шеи, ослаблению мышечного корсета.
2. Искривление позвоночника (сутулость, лордоз, кифоз, сколиоз).
3. Долгое пребывание в статичных позах, и наоборот — повышенные нагрузки и подъём тяжестей.
4. Травмы.
5. Лишний вес, беременность.
6. Наследственность, нарушение обменных процессов.

Человек единственное существо на планете, которое подвержено проблемам позвоночника именно в шейном отделе. Это связано с нашим умением ходить полностью вертикально, а также со слабостью мышц и большой подвижностью шеи.

Большую роль в формировании шейного остеохондроза, имеет наследственная предрасположенность. Причём не обязательно у родственников должен быть именно остеохондроз. В зону риска входят люди, имеющие в семейном анамнезе дегенеративные и дистрофические заболевания костно-суставной системы (артроз, спондилит, грыжи и прочее).

Шея – важное связующее звено. По ней проходит множество сосудов и нервов идущих к головному мозгу

Проблемы в этой части тела непременно будет сказываться на кровообращении мозга и работу верхнего отдела — плечи, руки. Дегенерация развивается постепенно, с нарастанием.

Этапы развития шейного остеохондроза

На первом этапе присутствует локальный болевой синдром, сопровождающийся резким напряжением в мышцах, что усиливает без того неприятные ощущения, сковывает движения.

Боль выражается в 2 видах:

• Цервикаго — «шейный прострел», резкая острая боль, появляющаяся при движении.
• Цервикалгия — тянущая, мучительная, с постоянным напряжение мышц. Может протекать более двух недель, даже при правильно подобранном лечении.

Во втором этапе присоединяется «корешковый» синдром — сдавление нервов из-за истончения связок и дисков. Боль появляется при чихании, кашле. Если больного уложить на спину и пассивно совершать движения головой — то будут появляться болезненные ощущения.

Характерно появление онемение руки от шеи до кончиков пальцев, особенно после сна. Симптом быстро проходит после активных движений или заведения руки за голову. Если онемение или боль не прошли, возможно, образование осложнений (протрузия, грыжа).

Также, может возникать чувство «заморозки» плеча с появлением синдрома «плечо-кисть» — когда из-за нарушения кровообращения при остеохондрозе начинаются артриты плеч и кистей.

Гиподинамия — проблема современного человечества

Основные симптомы

К основным симптомам остеохондроза шейного отдела позвоночника следует отнести:

1. Головные боли и головокружения.
2. Локализованная болезненность, а также возможная иррадиация в область плеча, затылка или лопатки (особенно присоединении шейно-грудной области).
3. Онемение и слабость в руках.
4. Ком в горле.
5. Артериальная гипертензия (постоянно повышенное артериальное давление).
6. Снижение остроты слуха и зрения, шум в ушах (развитие синдрома позвоночной артерии).

Часто боли и их локализация маскируются под серьезное заболевание – стенокардию.

Почему появляется остеохондроз?

Хотя традиционная медицина считает дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела заболеванием, с точки зрения остеопатии — это лишь проявление более глубинных нарушений в организме.

Таким образом, истинными причинами остеохондроза шейного отдела являются:

1. Мышечные спазмы. Спазматические реакции мышц спины, груди, пресса могут приводить к тому, что отдельные участки тела оказываются сильно напряжены. В результате нарушается общее равновесное положение тела, вызывая изменение положения позвоночника. Деформации могут коснуться области шейного отдела или других частей позвоночного столба, вызывая остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов.
2. Нарушение осанки. Сколиоз, сутулость, круглая спина, кифоз и другие нарушения осанки, даже если они носят незначительный характер, вызывают серьезное нарушение равновесия позвоночного столба. В результате нагрузка на межпозвоночные диски распределяется неравномерно, что провоцирует их деформацию и повышенный износ. Позвонки начинают сближаться, вызывая ущемление нервных отростков, довольно быстро развивается шейный остеохондроз. Аналогичные последствия имеют и нарушения осанки, вызванные изменением естественного положения ребер.
3. Нарушение иннервации. Снижение чувствительности нервных корешков приводит к патологическим изменениям в их структуре, в результате чего смещение и деформация позвонков шейного отдела остается незамеченными пациентом. Ведь болевые ощущения при этом отсутствуют из-за нарушений чувствительности.
4. Болезни внутренних органов. Неправильное положение внутренних органов, их смещение и опускание вследствие различных дисфункций приводит к нарушению общего равновесия в организме. В результате это остро сказывается на положении позвоночного столба — шейные, поясничные позвонки смещаются и деформируются, приводя к соответствующим типам остеохондроза.
5. Нарушение кровоснабжения. Так как позвоночные диски не имеют непосредственной связи с системой кровообращения, питание они получают из окружающих тканей. Нарушение кровоснабжения шейного отдела приводит к тому, что диски не получают достаточно жидкости для регидратации (восстановления формы за счет поглощения влаги), обновления хрящевой ткани. В результате их износ ускоряется, наблюдается уменьшение расстояний между позвонками шейного отдела, приводящее к остеохондрозу.

В целом остеохондроз шейного отдела развивается из-за воздействия неблагоприятных внешних факторов, которые нарушают естественное равновесное положение позвоночного столба и других систем человеческого организма. Зачастую эти нарушения становятся заметны далеко не сразу, и шейный остеохондроз прогрессирует, приводя к тяжелым последствиям

Поэтому так важно регулярно посещать остеопата, который сможет исправить именно первопричины, вызвавшие остеохондроз шейного позвонка, а не назначать лечение симптомов, как это делает традиционная медицина

Профилактика

Чтобы обострения беспокоили как можно реже, следует соблюдать некоторые рекомендации:

• Создать максимально комфортное рабочее место, особенно если трудиться приходится сидя: спинка рабочего стула должна продолжаться до средней части головы, сиденье стоит выбрать жесткое, а высота стула должна быть такой, чтобы ступни касались пола всей поверхностью.
• Купить ортопедический матрас на кровать.
• При работе сидя не забывать держать спину ровно.
• Почаще изменять позу при сидении (через 15 минут).
• При подъеме тяжестей не сгибаться, а приседать на корточки, не забыв поделить груз, находящийся в руках на равные части.
• Не забывать о необходимости правильно питаться, поддерживать иммунитет.
• Больше двигаться.
• Вредные привычки негативно сказываются на кровообращении, поэтому их нужно искоренять.

 Загрузка …

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

• Артра;
• Структум;
• Дона;
• Терафлекс;
• Алфлутоп.

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе	Наименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства	Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками)	Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
Миорелаксанты	Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действием	Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Четыре стадии (степени) и симптомы

При остеохондрозе в шейном отделе позвоночника все проявления усиливаются от стадии к стадии, чем больше изменений происходит в межпозвоночном диске – тем сильнее симптомы шейного остеохондроза.

На начальном этапе человека может беспокоить напряжение мышц в области шеи и плеч, из-за чего они быстро устают. Затем появляется основной признак патологии – боль, которая отдает в затылок, плечи, руки, грудь, может маскироваться зубной болью. У человека начинает кружиться голова, ослабевает концентрация внимания, падает зрение и слух, это ухудшает качество жизни и плохо влияет на его трудоспособность.

Постепенно симптомы нарастают и усиливаются – человек просыпается с ощущением скованности в позвоночнике, в периоды обострений любое резкое движение (например, чихание или удар пяткой о пол) вызывает режущую боль в шее и по ходу пораженных нервов, становится сложно поднять руку или удержать в пальцах предмет.

В ночное время может усиливаться сердцебиение или беспокоит появление чувства нехватки воздуха – больной не может вздохнуть полной грудью, из-за боли человек не способен сдвинуться с места, повернуть шею или поднять руку.

По симптомам остеохондроз у мужчин почти не отличается от остеохондроза у женщин (их чаще беспокоят головные боли).

1 стадия (степень)

Межпозвонковый диск потерял эластичность и просел.

Нажмите на фото для увеличения

На этой стадии при остеохондрозе шейного отдела появляется напряжение, быстрая утомляемость, усталость мышц и боль в области шеи.

Первые симптомы:

• напряжение мышц, которое приводит к их быстрой утомляемости, усталости;
• боль, дискомфорт в области шеи;
• периодически появляется головная боль.

2 стадия

МПД растрескивается, отслаивается, проседает еще больше, формируется протрузия (выпячивание фиброзной оболочки), по краям позвонков возникают костные разрастания.

• У человека появляется хруст, головная боль, нарушения чувствительности, боль в шее, которая усиливается при элементарных нагрузках, отдает в другие части тела.
• Болевые ощущения в шее усиливаются при нагрузках, отдают в плечи, грудную клетку, затылочную часть головы.
• Человека регулярно беспокоят сильные головные боли.
• Хруст при поворотах шеи.
• Сложности при глотании.
• Перепады артериального давления.
• Головокружения.
• Онемение кожи и пальцев руки, ослабление мышц конечности.

3 стадия

На этой стадии протрузия прорывается (грыжа), костные шипы увеличиваются в размерах, связки позвоночника окостеневают в местах прикрепления к телу позвонка.

Симптомы при шейном остеохондрозе на 3 стадии:

К симптомам первых двух стадий заболевания присоединяется нарушение кровоснабжения головного мозга (из-за сдавления позвоночной артерии) в виде недостатков зрения, слуха, ориентации, чувствительности и других.
Боль может усиливаться при самых элементарных движениях (наклоне головы), простреливает в ухо, в челюсть, в плечо и предплечье.
Больной ищет удобную позу, пытается найти наклон головы, который облегчит симптомы.
У него рассеивается внимание, ухудшается память, зрение, слух, координация движений, появляются расстройства сна, тошнота, формируется устойчивая гипертония.
Присоединяется выраженная скованность позвоночника, парез, паралич конечностей (неподвижность, нарушение чувствительности), мышцы утрачивают силу и объем (атрофируются).
Наблюдается сглаживание естественного изгиба позвоночника.

4 стадия

Особенность 4 стадии – симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника ослабевают, скованность сохраняется.

• Острые проявления болезни стихают из-за того, что мягкие ткани подвергаются оссификации (окостеневают).
• В 5 % случаев 4 стадия остеохондроза может осложниться некрозом прилежащих тканей, ишемическим инсультом головного мозга.
• Проявления становятся причиной ишемического инсульта (кислородное голодание и отмирание части клеток) и инвалидности.

Возможное осложнение шейного остеохондроза 4 степени:

• ишемический инсульт головного мозга, который может привести к инвалидности больного;
• из-за нарушений кровообращения прилежащих тканей у больного могут появиться трофические язвы (отмирание клеток из-за недостатка питательных веществ и кислорода).

Сколько длится обострение

Нельзя сказать определенно, сколько длится острая фаза остеохондроза, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, и насколько быстро начали лечение. Если больному оказали помощь вовремя, то с уверенностью, можно сказать, что клиническая картина улучшится уже через неделю.

Бывают случаи, когда пациент не обращается за врачебной помощью, и терпит боль. Это становится причиной затяжного течения острого периода, который длится от двух недель до одного месяца. Если заболевание не лечить вообще, или терапия проведена неправильно, то период между обострениями становится коротким, и рецидивы наступают чаще, чем были до этого.

Как лечить шейный остеохондроз

Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.

Консервативное воздействие

Представляет собой постепенное восстановление или компенсацию повреждений на фоне симптоматического лечения. Включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы ЛФК и массажа.

Медикаментозное лечение:

• обезболивающие средства – преимущественно гели и мази местного воздействия; в тяжелых случаях – общие обезболивающие в виде таблеток;
• противовоспалительные препараты – НПВС, а также кортикостероиды (краткий курс по необходимости);
• лекарства для улучшения микроциркуляции и кровообращения в целом; 
• хондропротекторы – средства для защиты и восстановления хрящевой ткани;
• миорелаксанты – для устранения мышечных зажимов и спазмов;
• витаминные и микроэлементные комплексы – необходимы для питания и поддержки тканей строительными элементами.

По мере ослабления острых симптомов подключают методы физиотерапии, ЛФК и самомассажа.

Лечебная гимнастика улучшает питание хрящевых и костных тканей.за счет восстановления кровоснабжения в поврежденном участке. Во избежание осложнений рекомендуется использовать метод изометрических движений, когда вместо реальных поворотов и наклонов головой, которые могут повредить, применяют их имитацию. 

Внимание! Все действия следует выполнять только после диагностики и консультации с врачом. Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника

Последовательность выполнения базовых упражнений:

Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника. Последовательность выполнения базовых упражнений:

1. Ладонь правой руки уприте в боковую поверхность головы – в течение 10-ти секунд надавливайте ладонью на голову, одновременно напрягая мышцы головы и шеи для сопротивления – голова должна оставаться неподвижной. 
2. Опустите руку, максимально расслабляйте мышцы головы и шеи в течение 20-ти секунд.
3. Повторите упражнение с левой рукой.
4. Уприте обе руки ладонями в лоб – в течение 10-ти секунд надавливайте на лоб, словно пытаясь отклонить голову назад, одновременно напрягая мышцы шеи для сопротивления движению. Голова должна оставаться неподвижной.
5. Опустите руки, максимально расслабляя мышцы аналогично предыдущему упражнению.
6. Положите обе ладони в области над затылком. По аналогии выполняйте давящую нагрузку на мышцы шеи, пытаясь наклонить голову вперед – она все так же должна быть неподвижна.
7. Опустите руки, расслабьте мышцы шеи и головы. Повторите комплекс упражнений 4-10 раз.

После укрепления коротких мышц шеи можно приступать к выполнению динамических упражнений.

На заметку! В качестве методики восстановления подвижности шейного отдела хорошо зарекомендовали себя плавание и водная гимнастика.

Самомассаж позволяет снизить интенсивность местных реакций и снять мышечные зажимы во время статической работы. Правила выполнения:

• область воздействия – затылок, задняя и боковые поверхности шеи;
• проводите процедуру в сидячем положении;
• движения следует выполнять по направлению от позвоночника;
• задействуйте только подушечки пальцев;
• избегайте давления на воспаленные участки;
• выполняйте движения плавно – резкие надавливания могут навредить.

Физиопроцедуры характерны для стационарного лечения и санаторно-курортной реабилитации. Хорошо зарекомендовали себя:

• электрофорез – прогревает зону, улучшает микроциркуляцию, используется для более глубокого проникновения препаратов местного действия;
• магнитотерапия;
• амплипульс;
• УВЧ.

Хирургическое вмешательство показано при осложненных экструзиях, ущемлениях спинного мозга и некупируемых болевых синдромах.

Клиническая картина

Для вегетососудистой дистонии характерны разнообразные клинические проявления. Их многочисленность обусловлена расстройством всех основных вегетативных функций — дыхания, кровоснабжения, потоотделения, мочеиспускания, пищеварения, перистальтики. В большинстве случаев симптомы ВСД возникают при шейном остеохондрозе 2, 3 степени тяжести, когда изменения позвонков и дисков стали необратимыми. Нередко к функциональным расстройствам приводят осложнения заболевания — протрузии, грыжевые выпячивания, дискогенная миелопатия.

Кардиальная симптоматика

Чаще всего ВСД клинически проявляется тахикардией – аритмией, характеризующейся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Возникают ощущения перебоев в работе сердце, его замирания, сосудистой пульсации не только в задней поверхности шеи, но и в ногах, руках.

Один из ведущих симптомов ВСД — боль в кардиальной области. Она может быть острой, но чаще тупая, ноющая, давящая. Отмечаются и диадинамические функциональные расстройства. Артериальное давление повышается или снижается, нарушается циркуляция крови, лимфы.

Боль в области сердца.

Дыхательная система

Для вегетососудистой дистонии характерны респираторные симптомы, возникающие на фоне нарушения регуляции дыхательной системы. Наблюдаются тахипноэ (учащенное дыхание), ощущения нехватки воздуха, тяжесть, заложенность в груди, резкая одышка, которая напоминает приступ бронхиальной астмы. У больного шейным остеохондрозом появляются трудности с совершением полноценного вдоха и выдоха.

Нервная система

Психоневрологические симптомы ВСД настолько выражены, что нередко приводят к паническим атакам — внезапно возникающим приступам немотивированного страха, повышенной тревожности, беспокойства. В тяжелых случаях у больных диагностируются депрессивные состояния. Вегетососудистая дистония проявляется вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью при незначительных нагрузках.

Больные становятся раздражительными, плаксивыми, на фоне психоэмоциональной нестабильности снижается умственная и физическая работоспособность. Постепенно у них развивается метеозависимость, часто возникают головные боли, наблюдается расстройство смены фаз сна — он становится поверхностным, беспокойным.

Панические атаки, раздражительность, плаксивость — симптомы патологии.

Иные симптомы

Расстройство работы вегетативной системы вносит нежелательные коррективы в функционирование практически всех систем жизнедеятельности человека. Симптомы ВСД довольно редко проявляются изолированно. Чаще они сочетаются друг с другом, что значительно ухудшает самочувствие больного и затрудняет диагностику.

Вегетативные расстройства	Характерные признаки
Нарушения терморегуляции	Температура тела лабильна — повышается в течение дня 38 °C, а затем снижается до 35 °C. Больной ощущает зябкость, а потом страдает от жара, избыточного потоотделения. Терморегуляторные нарушения могут возникать время от времени или становятся постоянными
Нарушения пищеварения и перистальтики	Проявляются диспептическими, диспепсическими расстройствами — приступами тошноты и рвоты, отрыжкой, болями в эпигастральной области, повышенным газообразованием. Нередко возникают запоры или диарея
Мочеполовые расстройства	Половое влечение сохраняется на фоне аноргазмии. При отсутствии каких-либо патологий мочевыводящих путей учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, мочеиспускание становится болезненным