Кровь в кале

При каких заболеваниях толстого кишечника при дефекации обнаруживается кровь?

Если скорость движения пищевого комка обычная, то неизмененная кровь в стуле у взрослого свидетельствует о заболеваниях сигмовидной и прямой кишки с анальным участком. Чаще всего появлению крови в кале способствуют:

• Трещины заднего прохода. Алая кровь при этом заболевании окрашивает поверхность каловых масс. Она может оставаться на белье и салфетке после дефекации и выглядит неизмененной. Внутри калового конгломерата её нет, потому что кровь попадает на фекалии уже после их формирования. Трещина заднего прохода может быть следствием хронических запоров или чрезмерного натуживания при опорожнении кишечника. В этом случае кровотечение небольшое, может беспокоить несколько дней. Диагностика заболевания происходит при осмотре и пальцевом исследовании прямой кишки. Заболевание хорошо поддается лечению при своевременном обращении и не осложненных формах.

Геморрой. В этом случае кровь также появляется на поверхности (прожилки крови в кале), беспокоят чувство инородного тела, зуд, боль в прямой кишке. Ситуацию усугубляют хронические запоры и увеличение внутрибрюшного давления. Это отвечает на вопрос, почему геморрой может появиться у женщины при беременности, а после родов уменьшается. У мужчин заболевание возникает на фоне поднятия тяжестей. При кажущейся простоте установления диагноза необходимо помнить, что геморрой может быть не только наружным, но и внутренним. При последнем варианте геморроидальные узлы невозможно увидеть после опорожнения кишечника. Их возможно разглядеть только при использовании ректоскопа. Для лечения геморроя используется диета, нормализующая стул, консервативные и хирургические методы лечения. При применении терапевтических средств можно уменьшить воспалительные явления, снизить болевые ощущения, тонизировать сосуды, оказать веносклерозирующее воздействие (Этоксисклерол), уменьшить скорость развития заболевания. Методы хирургического лечения применяются планово при запущенных формах или экстренно при массивном кровотечении. При их применении геморроидальные узлы можно выключить из системы кровообращения, склерозировать. Основная часть операций направлена на удаление измененных участков вен.
Неспецифический язвенный колит. В результате изъязвления слизистой оболочки толстого кишечника, из-за иммунологических изменений появляется кал с кровью. Значительное место в развитии этого заболевания занимает воспаление. Поэтому в кале обнаруживается не только кровь, но и слизь с гноем. Появляются жалобы на боль в животе, диарею, повышение температуры тела и т.д. Диагноз можно поставить только на основании результатов гистологического и эндоскопического исследований.
Рак. Неизмененная кровь чаще появляется при локализации очага в терминальном отделе кишечника (сигмовидной, прямой кишке). Характерными жалобами при этом являются уменьшение массы тела, боли, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации.

Если источник кровотечения находится дальше от прямой кишки, то при увеличении скорости движения каловых масс кровь выходит наружу в неизмененном виде. К заболеваниям, которые необходимо заподозрить в таком случае, относятся:

• Болезнь Крона. Иммунное воспаление локализуется преимущественно в тонкой и поперечно-ободочной кишке. Провоцировать заболевание наследственного характера может стресс, курение и пищевая аллергия. В этом случае учащенный жидкий стул с кровью, гноем и слизью сочетается с высокой температурой, болью в животе, изъязвлением в ротовой полости, появлением кожной сыпи и снижением остроты зрения. В кале могут появляться сгустки крови. Симптоматика бывает похожей на неспецифический язвенный колит.
• Кишечные инфекции. Воспаление кишечника, вызванное бактериями (стафилококками, клебсиеллами, сальмонеллами и т. д.), вирусами (энтеровирусами, ротовирусами), паразитами (амебами, шистозомами) приводит к диарее с кровью. Подъем температуры, жидкий стул с кровью и слизью и боли в животе могут сочетаться с кожными высыпаниями. Диагностика инфекционных заболеваний производится на основании лабораторных методов исследования (микроскопических, культуральных и серологических).

Что такое кровь в кале

Врачи отмечают – главная причина кровотечений – повреждение мышц и сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь в стуле сопровождает многие заболевания, требует немедленной диагностики для выявления очага поражения и начала лечения. Патология – свидетельство сильных повреждений слизистой оболочки, мышц:

• пищевода;
• желудка;
• отделов кишечника;
• поджелудочной железы;
• полости рта.

При обнаружении кровянистых выделений в кале необходимо срочно обратиться к специалистам. Такие симптомы могут быть поздним сигналом сильного кишечного кровотечения, грозящего летальным исходом. Врачи выделяют несколько сотен причин образования опасной патологии, которые объединяются в 3 группы:

• повреждение сосудов;
• снижение свертываемости крови;
• просачивание сквозь стенки сосудов.

Причины у ребенка

Родители должны срочно обратиться к врачу, когда появляется кал с кровью у ребенка. Такие проблемы возникают в любом возрасте, симптомы имеют отличия в зависимости от заболевания. Кровяные выделения могут выходить:

• у грудничков при дисбактериозе;
• при повреждении заднего прохода в результате продолжительных запоров;
• в случае непроходимости кишечника, вызванного неправильной диетой.

Причинами образования опасной патологии становятся:

• врожденные аномалии, при которых появляются сгустки крови в кале;
• воспаление слизистой кишечника;
• инфекционная диарея;
• полипы прямой кишки;
• пищевая аллергия, при которой наблюдается жидкий стул с кровяными прожилками;
• ротавирусная инфекция с частым поносом, повышением температуры.

Заболевания, о которых свидетельствует появление слизи

Увеличение количества слизи может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Синдром раздраженного кишечника

Симптомы очень многообразны, к их числу относится и содержание слизи в кале. При этом синдроме возможно увеличение секреции слизи стенкой кишечника, чаще всего выделение слизи сопровождается поносом или запором. Усиление секреции слизи вызвано механическим раздражением толстой кишки в связи с замедлением транзита содержимого кишечника. Многие больные ощущают неполное опорожнение кишечника после дефекации. При синдроме раздраженного кишечника возможно чередование запоров и поносов: утром кал плотный или в виде комков со слизью, а в течение дня несколько раз полуоформленный стул.

Различные бактериальные инфекции

Слизь в кишечнике может быть симптомом различных бактериальных инфекций. К примеру, шигеллезной . Бактерии рода шигелл нередко вызывают инфекционные поражения кишечника. Обычно шигеллез начинается внезапно и проявляется ухудшением аппетита, головными болями, лихорадкой, падением артериального давления. Отмечаются болезненные позыва к дефекации, при этом опорожнения кишечника не происходит. В кале определяется примесь слизи и крови.

Кишечные трещины

Является одним из самых часто встречающихся проктологических заболеваний. Это дефект слизистой оболочки прямой кишки различной формы. К заболеванию склонны люди любого возраста, чаще встречается у женщин, но нередко и у детей. Возникновение трещин возможно при воспалении желудочно-кишечного тракта или механической травме. Главным симптомом заболевания является боль в заднем проходе. Также возможно выделение слизи с кровью.

Язвенный колит

Помимо слизи при этом заболевании в кале появляется кровь, отмечается диарея. Но у больных возможны и другие симптомы, изменчивость которых указывает на различия в степени болезни и интенсивность воспалительного процесса.

Болезнь Крона

К развитию язвенного колита и приводит нарушение функций иммунной системы в кишечнике. Понос является основным симптомом болезни Крона, будь то единичный случай появления жидкого и рыхлого стула или многочисленный водянистый стул. В любом случае в стуле больного могут появиться слизь, гной и кровь. Болезнь Крона кроме того характеризуется резкой болью в животе, метеоризмом, тошнотой, рвотой. Может наблюдаться повышение температуры тела, слабость, усталость.

Каждое из этих заболеваний имеет ряд сопутствующих симптомов, по которым можно распознать болезнь. Диагностировать то или иное заболевание может только лечащий врач. Самолечением в этом случае лучше всего не заниматься, так как время для успешного лечения может быть упущено. Ложное стеснение обращаться с таким симптомом к врачу ни к чему хорошему не приведет. Особенно важным в процессе лечения подобных заболеваний является восстановление нормальной микрофлоры кишечника, включая нормализацию питания и подбор подходящей диеты. Только квалифицированный врач может назначать специальные медикаменты.

Нередко о возникновении проблем со здоровьем свидетельствует появление слизистых выделений из ануса. Такой симптом может говорить о серьезных прогрессирующих заболеваниях в организме, поэтому нужно своевременно распознать его и обратиться за помощью к профильному специалисту.

Профилактика

Профилактики непосредственно крови в кале не существует. Есть ряд мер, которые помогут профилактировать заболевания ЖКТ:

• Отказаться от всех вредных привычек.
• Правильно питаться – дробно, то есть малыми порциями от 4 до 6 раз в день.
• Последний прием пищи – за 3-4 часа до сна.
• Надо свести к минимуму, а лучше исключить фастфуд, жирную пищу, сдобную выпечку, консервированные продукты, копчености, соленья, острые приправы.
•  Наладить питьевой режим. Свободной жидкости должно быть от 1,5 до 2 л в день. Это может быть чистая вода, морсы, компоты, соки, травяной или обычный, но некрепкий чай.
• Регулярно обследоваться в профилактических целях – хотя бы раз в год, особенно при наличии наследственной предрасположенности.
• Поддерживать себя в тонусе, делать ежедневную гимнастику.
• Избегать стрессов.
• Создать правильный микроклимат – использовать очистители и увлажнители воздуха, регулярно проветривать, вытирать пыль и делать влажную уборку.
• Не переохлаждаться, потому что каждое ОРЗ – это удар по иммунитету. 

Справиться с заболеванием вам всегда помогут опытные врачи «СМ-Клиника».

Приём проктолога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Популярные вопросы

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Анальные трещины, геморрой, дивертикулы кишечника, полипы, рак кишечника, ангиодисплазии тонкой и толстой кишки, ишемия кишечника, тромбоз сосудов, острый инфекционный колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и многие другие заболевания.

Как понять, откуда кровит?

Предположить можно, заглянув в унитаз. Если кровит желудок или тонкая кишка, вы увидите черный дегтеобразный стул, потому что кровь смешивается с соляной кислотой. Она будет алой, в виде прожилок и капель, если кровит прямая кишка. При кровотечении из толстой кишки кровь вишнёвого цвета, равномерно смешанная с калом. Точно определить источник кровотечения в 90% случаев помогает эндоскопическое исследование.

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Обратиться можно к хирургу, проктологу, гастроэнтерологу. Нередко пациенты приходят на первичный приём к терапевту. Этот доктор проводит клиническое обследование и принимает решение, к какому узкому специалисту лучше направить больного, исходя из предполагаемого или установленного источника кровотечения.

Клинические проявления

Симптомы патологической секреции желез слизистой системы пищеварения разнообразны, поскольку обусловлены множеством причин. Но основным клиническим, визуально различимым проявлением служит все-таки цвет и консистенция слизи.

Белая слизь в кале

Вязкие выделения белого цвета, напоминающие желе, в кале взрослого человека говорят о воспалении ректум, дисбактериозе, микозе прямой кишки, раздражении слизистой микроорганизмами или плохо переваренными продуктами. Грубая пища или инфекция могут спровоцировать трещины, аллергическую реакцию, обострение хронических заболеваний ЖКТ.

Слизь вместо кала

Если вместо оформленного кала при дефекации из ануса выходят слизистые пробки, имитирующие сопли, это означает неспособность системы пищеварения правильно сформировать пищевой комок и провести его по всей длине кишечника. Чрезмерное раздражение слизистой вызывает гиперсекрецию в объеме, который не способен удержать сфинктер анального отверстия. Течение слизи сопровождается абдоминальной болезненностью, гипертермией.

Причиной могут стать: многодневный запор, непроходимость кишечника, обтурация просвета кишки паразитами, микроорганизмами, опухолью, полипами, заворот кишок, язва ректум, инородный предмет в прямой кишке.

Слизь с кровью

Наиболее серьезная ситуация – кровянистые выделения из заднего прохода, которые свидетельствуют о нарушении целостности слизистой кишечника в результате эрозивно-язвенных процессов, опухоли. Вкрапления крови в каловые массы могут быть признаком геморроя. Опасность заключается в развитии неконтролируемого кровотечения, анемии, метастазирования рака.

Желтая слизь

Желтый цвет выделений говорит о присутствии гноя в кале, развитии воспаления, присоединении вторичной флоры на фоне полипов, геморроидальной болезни, дисбактериоза, кишечных инфекций.

Прозрачная слизь

Это наиболее безопасный вариант гиперсекреции желез слизистой системы пищеварения. Причинами может быть курение, прием медикаментов, кофе, голод. Самым опасным является развитие спастического или перепончатого колита. Требуется обследование у специалиста.

Розовая слизь

Секрет розового цвета – опасная ситуация, возникающая чаще всего из-за цирроза печени, ЯБЖ, синдрома Крона, аллергического колита, варикоза кишечника разной локализации, дивертикулеза.

Черная слизь

Чаще всего причиной секрета черного оттенка является прием витаминов или препаратов, содержащих железо. Но в худшем варианте – это признак злокачественного новообразования, потому срочное комплексное обследование в этом случае необходимо. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным кровотечением.

Коричневая слизь

Чаще всего секрет коричневого цвета говорит о недостаточной функции поджелудочной железы или дисбактериозе. Однако иногда такая окраска слизи может быть спровоцирована прямым попаданием в кишечник слизи из носа при ОРЗ или ОРВИ, сопровождающемся насморком. Кроме того, коричневый оттенок может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции. Гной в кале тоже может дать коричневую краску.

Сгустки крови при отравлении

Заразиться бактериями, провоцирующими развитие дизентерии и сальмонеллеза, способны не только маленькие дети, но и взрослые мужчины. Недостаточно тщательно вымыв руки или съев продукт с истекающим сроком годности, даже полностью здоровый человек может увидеть в каловых массах прожилки крови.

У заболевшего дизентерией в испражнении появляется не только кровавые сгустки, но и пена, частицы непереваренной пищи, нередко присутствует гной. Цвет кала при заражении бактериями варьируется от светло- до темно-зеленого, что обусловлено брожением в кишечнике. У мужчины начинается сильный и частый понос, в процессе которого развивается обезвоживание и теряются компоненты крови. Такое состояние потенциально опасно для организма. Чтобы остановить потерю воды, а также кровь, которая выходит пусть и небольшими порциями, однако многократно в течение суток, следует вызвать скорую помощь. Для устранения первопричины заболевания — кишечной инфекции, потребуется лечение антибиотиками под контролем врача, капельницы, иммуномодуляторы и другие препараты.

Кровавые сгустки в кале или моче у мужчины не всегда являются симптомом опасного для жизни заболевания. Нельзя заниматься самолечением, даже при единичном случае кровотечения при дефекации. Для выяснения причины нарушения лучше всего обратиться к участковому терапевту, а если появление крови сопровождается резкой болью в животе, помощь следует вызвать незамедлительно.

Профилактика и прогноз крови в кале

Профилактические мероприятия предусматривают своевременную диагностику и адекватное лечение патологических состояний, вызывающих таком симптом, как примесь крови в кале. Что касается прогноз, то он обусловлен объёмом и интенсивностью потери крови. Нередко кровотечения прекращаются самостоятельно и больше не проявляют себя, не вызывая серьёзных негативных изменений в состоянии пациента.

Узнать причину ректального кровотечения и пройти курс лечения основного заболевания в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники расположены в разных районах столицы и оборудованы по последнему слову техники. Они располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно и оперативно установить причину аномалии и определить пути её устранения.

У нас работают проктологи с многолетним опытом практической работы. Они хорошо знакомы с таким симптомом, как кровь в кале, и знают, как лечить патологические состояния, вызывающие его. После диагностических мероприятий они разработают оптимальную тактику лечения, которая обязательно позволит добиться желаемого эффекта: устранить заболевание и повысить качество жизни пациента.

Цвет крови в стуле

Предположить возможную причину кровотечения можно по оттенку выделений. Чем он темнее, тем выше находится очаг патологии. Свежая алая кровь всегда идет из прямой кишки, из зон рядом с анальным проходом. Если она не свернулась, проблема у самого выхода.

Черная, особенно в виде сгустков, часто говорит о проблемах с пищеводом.

Почему слизь в стуле?

Слизь в кале иногда можно рассматривать как обычное явление. Клетки слизистой толстого кишечника секретируют слизь. Это гликопротеин, который играет роль смазки поверхности толстого кишечника, облегчая прохождение кала и, выполняет, таким образом, защитную функцию. Содержится в следовых количествах на поверхности кала. Увеличение количества слизи и изменение ее свойств отражает наличие патологического процесса в толстом кишечнике . Время от времени слизь появляется при геморрое. Появление слизи в кале – признак формирования геморроя.

Увеличение количества слизи часто сопровождается диареей и указывает на инфекции и воспаление. Увеличение количества слизи в кале может также произойти в случае рака толстой или прямой кишки или обструкции кишечника.

Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, могут сопровождаться вздутием и спазмами живота.

Синдром раздраженного кишечника может проявляться похожими симптомами

Тем не менее, принимая во внимание тот факт, что при этой патологии слизистая оболочки кишечника остается неизменной, редко оно проявляется наличием крови в стуле. При желудочно-кишечных инфекциях, слизь в кале часто сопровождает понос и спазмы в животе. Возможно наличие крови в стуле и лихорадки

Возможно наличие крови в стуле и лихорадки.

Трещина ануса, анальные свищи, и ректальные язвы могут привести к появлению слизи в кале. Боль, испытываемая во время дефекации, может быть настолько сильной, что пациент пытается избежать дефекации. Это может привести к возникновению запоров.

Увеличилось количество слизи в стуле или наличие слизи, сопровождаемое другими симптомами, указывает на серьезные проблемы со здоровьем

Принимая во внимание, что среди этих проблем рак прямой кишки, успешность лечения которого определяется ранней диагностикой, необходимо незамедлительно идти на прием к проктологу. Если увеличение слизи в кале наблюдается на фоне высокой температуры или кровавого кала, если у человека развивается симптом обезвоживания – необходимо вызвать скорую или неотложную помощь. Слизь в кале иногда можно рассматривать как обычное явление

 Клетки слизистой толстого кишечника секретируют слизь. Это гликопротеин, который играет роль смазки поверхности толстого кишечника, облегчая прохождение кала и, выполняет, таким образом, защитную функцию. Содержится в следовых количествах на поверхности кала.  Увеличение количества слизи и изменение  ее свойств отражает наличие патологического процесса в толстом кишечнике . Время от времени слизь появляется при геморрое. Появление слизи в кале – признак формирования геморроя

Слизь в кале иногда можно рассматривать как обычное явление.  Клетки слизистой толстого кишечника секретируют слизь. Это гликопротеин, который играет роль смазки поверхности толстого кишечника, облегчая прохождение кала и, выполняет, таким образом, защитную функцию. Содержится в следовых количествах на поверхности кала.  Увеличение количества слизи и изменение  ее свойств отражает наличие патологического процесса в толстом кишечнике . Время от времени слизь появляется при геморрое. Появление слизи в кале – признак формирования геморроя.

Увеличение количества слизи часто сопровождается диареей и указывает на  инфекции и воспаление. Увеличение количества слизи в кале может также произойти в случае рака толстой или прямой кишки или обструкции кишечника. Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, могут сопровождаться вздутием и спазмами живота.

Синдром раздраженного кишечника может проявляться  похожими симптомами. Тем не менее, принимая во внимание тот факт, что при этой патологии слизистая оболочки кишечника остается неизменной,  редко  оно проявляется наличием крови в стуле.  При желудочно-кишечных инфекциях, слизь в кале  часто сопровождает понос и спазмы в животе. Возможно наличие крови в стуле и лихорадки. Трещина ануса, анальные свищи, и ректальные язвы могут  привести к появлению слизи в кале.  Боль, испытываемая во время дефекации, может быть настолько сильной, что пациент пытается избежать дефекации. Это может привести к возникновению запоров. Трещина ануса, анальные свищи, и ректальные язвы могут  привести к появлению слизи в кале.  Боль, испытываемая во время дефекации, может быть настолько сильной, что пациент пытается избежать дефекации. Это может привести к возникновению запоров

Трещина ануса, анальные свищи, и ректальные язвы могут  привести к появлению слизи в кале.  Боль, испытываемая во время дефекации, может быть настолько сильной, что пациент пытается избежать дефекации. Это может привести к возникновению запоров.

Откуда кровь в кале?

Так, например, симптом проявляется во время заболевания под названием неспецифический язвенный колит. В таком случае наблюдаются прожилки крови, как в жидком, так и в твердом кале. 

Часто задают вопрос, является ли кровь в кале проявлением геморроя. Такая вероятность есть, если на туалетной бумаге остается алая кровь или же появляется кровь, которая не смешивается с калом. Также это может свидетельствовать о трещине заднего прохода. Худшим вариантом является рак прямой кишки.

Если вместе с кровью наблюдается и проявление слизи, то это может быть неспецифический язвенный колит, проктит или полипы в прямой кишке.

Обильное кровотечение может являться признаком ишемического колита или дивертикулеза прямой кишка.

Если небольшое количество крови является единоразовым, она не смешивается с калом при запорах, то возможно это обычное перерастяжение или разрыв ануса из-за слишком твердых каловых масс. В этом случае обращение к врачу не требуется.

Однако есть опасность возникновения так называемой скрытой крови, которая может быть вызвана кровотечением из желудочно-кишечного тракта. В данном случае вероятно такое заболевание как язва 12-перстной кишки или желудка. При малейшем подозрении на данные болезни, необходимо сразу же сдать анализ на скрытую кровь в кале.

Симптомы зависят от того, какое заболевание вызывало появление крови в кале. Рассмотрим основные.