Как заражаются гепатитом с
Содержание:
Краткое изложение основных рекомендаций
1. Скрининг на потребление алкоголя и консультирование в целях сокращения умеренного и высокого уровней потребления алкоголя
В отношении всех лиц с HCV-инфекцией рекомендуется проводить оценку уровня употребления алкоголя и в случае выявления умеренного и высокого уровня потребления предлагать меры по коррекции поведения для сокращения потребления алкоголя.
2. Обследование пациентов для определения стадии фиброза или цирроза печени
В условиях ограниченной обеспеченности ресурсами для определения стадии гепатического фиброза вместо других дорогостоящих неинвазивных тестов, таких как эластография или FibroTest, проводится тестирование для расчета отношения аминотрансферазы к числу тромбоцитов (APRI) или тест FIB-4.
Рекомендации по лечению гепатита С
3. Обследование для определения показаний к лечению
Все взрослые и дети с хронической HCV-инфекцией должны пройти обследование для определения наличия показаний к назначению противовирусной терапии.
4. Лечение
ВОЗ рекомендует предлагать пройти лечение всем лицам старше 12 лет с диагностированным гепатитом С вне зависимости от стадии заболевания.
ВОЗ рекомендует использовать для лечения лиц старше 18 лет с хронической HCV инфекцией пангенотипные комбинации ПППД.
Для лечения хронического гепатита С у подростков в возрасте 12–17 лет или с массой тела более 36 кг, имеющих хроническую HCV-инфекцию, ВОЗ рекомендует назначать:
- софосбувир/ледипасвир в течение 12 недель для генотипов 1, 4, 5 и 6;
- софосбувир/рибавирин в течение 12 недель для генотипа 2;
- софосбувир/рибавирин в течение 24 недель для генотипа 3.
В отношении детей младше 12 лет с хроническим гепатитом С ВОЗ рекомендует:
- отложить назначение лечения до достижения ребенком возраста 12 лет;
- более не назначать курсы лечения на основе интерферона.
Как ожидается, в конце 2019 г. или в 2020 г. появятся новые высокоэффективные пероральные схемы пан-генотипических ПППД для лечения детей в возрасте до 12 лет. Это позволит расширить доступ к лечению и даст возможность начинать лечение представителей этой уязвимой группы пациентов на более ранних этапах болезни.
Опасные осложнения гепатита С
Переход вирусного заболевания в хроническую форму чревато развитием печеночных патологий аутоиммунного характера. Цирроз – некротическое перерождение печени. Пораженные вирусом гепатоциты замещаются соединительной рубцовой тканью.
Когда изменения происходят в большом объеме паренхимы, процесс носит необратимый характер. На фоне цирроза и угасания функции печени нарушается работа внутренних органов. Карцинома – пораженные гепатоциты в процессе малигнизации трансформируются в злокачественные новообразования. Они, как и цирроз, приводят к развитию вторичных осложнений:
- Портальная гипертензия: характеризуется изменением кровотока в области живота. Это связано с поражением вен, пронизывающих дольки печени. Этот орган отвечает за очищение крови, к нему направляется венозный поток от внутренних органов.
При изменении сосудистой проходимости давление в воротной вене возрастает, возникает варикозное расширение вен, опасное кровоизлияниями.
- Асцит или водянка, нарушение всасывания экссудата, вырабатываемого брюшиной. Возникает при воспалительном процессе в области малого таза. У больного скапливается до 25 литров жидкости, такое состояние крайне опасно.
- Внутренние кровотечения. При нарушении работы печени изменяется состав крови, способность свертываться. На фоне портальной гипертензии кровотечения сложно купировать, они опасны летальным исходом.
- Поражение центральной нервной системы из-за повышенного содержания токсинов в крови. Билирубин оказывает разрушающее действие на нейроны мозга, развивается энцефалопатия. Человек постепенно деградирует, у него отказывают внутренние органы, он впадает в кому.
- Нарушается работа внутренних органов. Развивается почечная недостаточность из-за высокой концентрации вредных веществ в крови. Поражение печени сопровождается воспалением поджелудочной железы и селезенки. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта носят постоянный характер.
Признаки гепатита C у мужчин
Гепатит у мужчин, в принципе, как и у женщины, может протекать абсолютно бессимптомно, однако необходимо прислушиваться к любому изменению в своем организме.
После многолетних исследований инфекционисты пришли к выводу, что протекание болезни гепатита С у женщин и мужчин имеет некоторые различия. Первым различием является то, что организм женщины более эффективно справляется с вирусом, поэтому после своевременного лечения представительница слабого пола значительно быстрее восстанавливается. Кроме этого, развитие болезни в женском организме проходит намного медленнее, чем у мужчин.
По этим причинам, в мужском организме симптомы гепатита проявляются намного сильнее, поэтому некоторые симптомы гепатита С все-таки можно связать с заболеванием печени:
- резкая интоксикация организма;
- проблемы с ЖКТ;
- резкие боли в суставах и мышцах;
- нарушение мужского биоритма.
Гепатит С у мужчин также делится на две формы:
- острая;
- хроническая.
Правда есть еще и «скоростная» форма, однако она бывает очень редко и чаще всего приводит к летальному исходу, так как за короткий период времени клетки и ткани печени полностью уничтожаются вирусом. Такая форма чаще всего бывает у мужчин, злоупотребляющих алкоголем.
Острая форма гепатита С при несвоевременном обнаружении и лечении может перейти в хроническую, что означает незначительное повреждение печени, или то, что мужчина является носителем данного вируса (при этом работа печени не изменяется). Кроме этого, острая форма может привести к онкологическому заболеванию печени, а это, в свою очередь, чревато летальным исходом.
При своевременном обнаружении острой формы гепатита есть шанс на выздоровление, правда, повторное заражение не исключается.
Инкубационный период развития болезни такой, как и у женщин, а так как мужской организм слабее справляется с недугом, то признаки заболевания выражены ярче:
- нехарактерная для мужчины утомляемость;
- резкий упадок сил, что также нехарактерно для сильного пола;
- повышенные болевые ощущения в суставах и мышцах;
- ярко выраженная тошнота;
- дискомфорт в области печени.
Все эти симптомы гепатита С указывают на изменения в работе печени и являются веским основанием для посещения инфекциониста.
Однако более серьезными симптомами гепатита С у мужчин являются:
- вздутие живота;
- появление варикозных синяков;
- наличие желтого окраса на слизистой оболочке.
Запущенная болезнь приводит к хронической форме, о которой пациент может не знать на протяжении нескольких лет. Чаще всего при хроническом заболевании печень поражается циррозом, что приводит к развитию рака. В таких случаях не исключается летальный исход.
Хоть симптомы заболевания у мужчин и женщин немного различные, способы заражения – общие:
- половым путем;
- через кровь.
Многие люди ошибочно считают, что заразиться гепатитом можно и в быту, однако это не так, данное заболевание не передаются воздушно-капельным путем, через пожатие рук или при общении с больным человеком.
Заразиться данным заболеванием можно при:
- посещении косметологических кабинетов;
- переливании крови;
- гемодиализе;
- инъекционном принятии наркотических веществ;
- стоматологических процедурах;
- половых контактах;
- общем пользовании средств личной гигиены.
Необходимо подчеркнуть, что передача заболевания от больной матери плоду происходит очень редко и составляет всего около пяти процентов.
Как у мужчин, так и женщин возможно покраснения ладоней.
Возбудитель – вирус гепатита С (ВГС или HCV)
вируса
- Царство: РНК-содержащий вирус;
- Семейство: Флавивирусы (Flaviviridae), от латинского «желтый»;
- Род: Гепавирус (Hepacivirus);
- Вид: Вирус гепатита С.
Характеристика вируса гепатита С
| Характеристика | Вирус гепатита С |
| Размеры | 30-60*10 -9м |
| Где размножается вирус? | В клетках печени – гепатоцитах. |
| Генотипы – типы вирусов, которые отличаются по набору определенных генов. Каждый генотип имеет свои подтипы – квази-виды, которые постоянно подвергаются мутации. |
По всему миру наиболее распространены генотипы 1, 2 и 3.В России чаще встречаются генотипы вируса С 1а и b, реже 2, 3.Генотипы 4, 5, 6 часто встречаются в странах Африки и Азии. |
| Кого поражает? | Только человека. |
| Антигены или белки вируса – молекулы белка, из которого состоит вирус. |
В лабораторной диагностике используют определение антител к антигенам HCV cor, NS 3, 4, 5. |
| Антитела или иммуноглобулины – специализированные иммунные клетки, которые вырабатываются в организме в ответ на внедрение вируса. | В организме вырабатываются антитела к каждому из белков (антигенов) вируса.В лабораторной диагностике определяют суммарное количество антител. |
| Сколько живет вирус на поверхностях предметов? | Вирус может сохраняться исключительно в каплях крови, в том числе и засохших. При комнатной температуре и умеренном освещении вирус живет от 16 до 96 часов, то есть он относительно устойчив в окружающей среде.При замораживании крови ВГС не погибает. |
| При каких условиях погибает вирус гепатита С? |
|
| Сколько крови, инфицированной гепатитом С, должно попасть в организм здорового человека, чтобы его инфицировать? | 1/100 – 1/10000 мл, это меньше 1 капли. |
Виды гепатита и способы заражения
В зависимости от морфологических и патогенетических свойств медики выделяют следующие виды гепатита:
1. По характеру происхождения:
- вирусные: A, B, C, D, E, F.
- токсические: алкогольные гепатиты, лекарственные гепатиты;
- лучевой гепатит (развивается при проведении лучевой терапии);
- аутоиммунный.
2. По клиническому течению:
- острый гепатит – характеризуется резким ухудшением самочувствия, нарастанием признаков интоксикации, изменением показателей крови;
- хронический – долго себя не проявляет, с течением времени отмечается увеличение печени, появляются тупые боли в правом подреберье.
Как передается гепатит А?
Вирусный гепатит А, известный в народе как болезнь Боткина, желтуха, представляет собой острую инфекционную болезнь с поражением печени. Заражение гепатитом А происходит чаще всего через пищу, загрязненную воду. Источником инфекции выступает больной человек.
Как утверждают специалисты, заразиться вирусным гепатитом А можно:
- при употреблении немытых фруктов и овощей;
- в процессе пользования зараженной посудой;
- при переливании инфицированной крови.
У детей заболевание часто протекает в скрытой форме, поэтому передача инфекции нередко происходит при контакте с больным ребенком. Первые симптомы проявляются спустя время. На фоне общей интоксикации наблюдается выраженное пожелтение кожных покровов, что свидетельствует о поражении печени пациента.
Как передается гепатит В?
Заболевание развивается в результате попадания в организм человека вируса типа В. Сам вирусный гепатит В передается путем контакта зараженного человека со здоровым.
Это может происходить следующими способами:
- через ранения, укусы животных и насекомых;
- со слюной инфицированного (при поцелуе);
- в результате контакта с зараженной кровью или с повреждёнными слизистыми и кожными покровами (общие принадлежности для бритья, зубные щетки, носовые платки, полотенца);
- через плаценту от матери ребенку, во время родов и при грудном вскармливании;
- незащищенный половой акт с носителем вируса гепатита;
- в результате медицинских вмешательств парентерального характера: переливание компонентов крови, инъекции.
Как передается гепатит С?
Рассказывая о том, как передается от человека гепатит С, на первое место врачи выдвигают парентеральный путь инфицирования. Заражение вирусом происходит при контакте с кровью зараженного вирусом человека.
Это может происходить следующими путями:
- переливание зараженной крови;
- проведение инъекций больному гепатитом;
- использование необработанного инструмента при косметологических процедурах: маникюре, стрижке, пирсинге.
Как передается гепатит D?
Вирусный гепатит D сопровождается сильным поражением печени. Этот вирус является своего рода суперинфекцией, которая первоначально была спровоцирована гепатитом В. При отсутствии вируса В формы дельта-вирус не имеет возможности размножаться в печеночных клетках. Передача вируса от больного человека здоровому происходит через кровь. В целом гепатит D схож с гепатитом В, но имеет большую выраженность и чреват частыми осложнениями – дистрофией и некрозом печеночной ткани.
Как передается гепатит Е?
Узнав о наличии данной формы болезни у близкого человека, родственника или знакомого, люди часто интересуются, передается ли гепатит Е другим. Для этой вирусной инфекции характерен фекально-оральный путь передачи. Это означает, что вирус от больного человека к здоровому может передаваться при рукопожатии, контакте с носителем вируса. Больной гепатитом Е является источником заболевания только на начальной стадии патологического процесса.
Вирус распространен преимущественно в странах с жарким климатом и плохим качеством водопроводной воды. Инкубационный период – 14–50 дней. Характерными проявлениями болезни являются:
- астения;
- диспепсические расстройства;
- желтуха.
Как передается гепатит F?
Многие никогда не слышали об этой форме болезни и не знают, как передается гепатит формы F. Им обозначают два разных типа вируса посттрансфузионного типа. По своим свойствам они отличаются от гепатитов В, С. Один из выявленных вирусов типа F присутствовал в образцах донорской крови, был устойчив к жирорастворителям. В результате этих исследований специалистам удалось установить, как передается вирусный гепатит F. Главный механизм передачи – гемотрансфузионный, переливание зараженной крови.
Лечение гепатита
Лечение гепатита в обязательном порядке начинается с посещения врача и прохождения обследования. После диагностики и установления формы и типа гепатита, назначается курс лечения. В большинстве случае прогноз лечения — положительный. Главное, при первых признаках обратится к специалисту и не заниматься самолечением, хотя конечно, везде есть исключения, например, многие люди получают исцеление после обращения к Богу и молитв. Мы же рассмотрим традиционные и народные средства лечения гепатита.
При легком течении болезни, если организм укреплен, он сам справляется с вирусами гепатита, в ином случае, лечение включает в себя следующие пункты:
1. Соблюдение постельного режима
2. Очищение организма от токсинов
3. Диета
4. Прием гепатопротекторов и витаминов
5. Терапия на подавление симптоматики
Постельный режим
Постельный режим является важной часть лечения тяжелых форм гепатита, т.к. чрезмерные физические нагрузки могут усугубить ситуацию и усложнить не только течение болезни, но и процесс ее лечения
Легкие спортивные нагрузки допускаются после консультацией с врачом.
Лекарственные средства от гепатита
Энтеросорбенты. В первые дни проявления болезни назначаются энтеросорбенты: «Энтеросгель», «Энтеродез». Энтеросорбенты связывают экзо- и эндогенные вещества в ЖКТ и выводят их из организма.
Дезинтоксикационные растворы. Для очищения организма от токсических веществ, а также для питания и укрепления печени, вводят дезинтоксикационные препараты и растворы: Глюкоза (5% раствор), Рингера-Локка (5-10%), «Альбумин», «Сорбитол», «Атоксил».
Гепапротекторы. Эта группа растительных или синтетических препаратов, защищающих печень от патологических изменений, а также негативного воздействия на нее различных токсинов. Кроме того, гепатопротекторы способствуют восстановлению клеток и функционирования печени.
Наиболее популярные гепапротекторы: «Гепатосан», «Карсил», «Легалон», «Урсонан» и др.
Очищение печени в домашних условиях
Противовирусная терапия. При лечении гепатита С используется противовирусная терапия, которая включает в себя комбинированный прием следующих лекарственных препаратов: Пегилированные интерфероны («Пегасис», «Пегинтрон», «Альгерон») + «Рибавирин» + «Боцепревир» или «Телапревир». Курс применения в зависимости от тяжести и диагностики составляет 24 или 48 недель.
Противопоказаниями к приему интерферона с рибоварином являются – беременность, дети до 3х лет, лица с пересаженными органами, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями и индивидуальное непереносимостью к данным препаратам.
Иммуностимуляторы. Дополнительно во время лечения применяют иммуностимуляторы, которые стимулируют работу иммунной системы, тем самым, усиливая борьбу самого организма с болезнью.
Наиболее популярные иммуностимуляторы: «Вилозен», «Тималин», «Тимоген».
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Для улучшения работы и укрепления печени также рекомендуется дополнительный прием урсодезоксихолевой кислоты: «Урсодекс», «Урсосан», «Урсором».
При гипергидратации применяют мочегонные средства: «Верошпирон», «Фуросемид», «Этакриновая кислота».
При угрозе развития печёночной энцефалопатии могут назначить кортикостероиды.
Проводится симптоматическая терапия, предназначенная для облегчения течения болезни, путем купирования признаков гепатита.
Против тошноты и рвоты: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».
Прогноз лечения гепатита благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью.
Диета при гепатите
Диетические питание при гепатите направлено на ограничение печени от «тяжелых» для переваривания продуктов: жиров, соли, острого, жареного, консервантов. Данная цель достигается путем соблюдения диеты №5 (стол №5).
Важно! Во время лечения гепатитов строго запрещено употребление алкогольных напитков, в любых дозах!
Что можно есть при гепатите?
- Супы с крупой, овощами или на молоке
- Мясо нежирных сортов – курица, говядина
- Рыба нежирных сортов – судак, треска
- Молочная продукция – твердый сыр, сливочное масло, кисломолочные продукты, яичный омлет;
- Хлебобулочные изделия (желательно подсушенные)
- Питье — минеральная вода (без газа), компоты, домашние соки, чай
- Десерт – мёд, сахар, конфеты, фруктовая пастила, зефир
- Фрукты – арбуз, бананы, зеленые яблоки, хурма.
Что нельзя есть при гепатите?
Жаренное, копчености, острое, консервации, соленья, маринованное, газировки и другие продукты с резкими солеными и кислыми привкусами.
Кроме того, запрещено к употреблению: грибы, холодец, плавленые сырки, молоко, сметана, сливки, шиповник, дыня, киви, земляника.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГЕПАТИТА.
Специфических методов лечения не существует и поэтому большинству больных проводится базисное лечение (см.лечение хронических вирусных гепатитов, ниже).
- Постельный режим не является обязательным для большинства больных.
- Тщательное соблюдение личной гигиены (мытье рук, раздельная посуда и т.д.).
- Госпитализация необходима при тяжелом течении болезни и при отсутствии возможности обеспечения режима в домашних условиях. Уход за больным должен предусматривать меры, исключающие передачу инфекции (дезинфекция, работа в перчатках и т.д.)
-
Строгая Диета не обязательна, но нужно исключить из рациона жиры, пить соки.
Контактные с больными лица.
- При вирусном гепатите А лица, находящиеся в контакте с больным, обычно к моменту появления желтухи уже могут быть инфицированы и потому в изоляции и лечении не нуждаются. С профилактической целью возможно введение в/м введение им человеческого Ig (5 мл однократно).
-
Сексуальные партнеры больных вирусным гепатитом В подлежат обследованию с определению сывороточных маркеров и при их отсутствии этим лицам показано введение Рекомбинированной HBV вакцины. Возможно введение Гипериммунного HBV иммуноглобулина в течение 2-4 недель.
Наблюдения за больными, перенесшими острый гепатит.
- Воздержание от приема алкоголя до полной нормализации функции печени (нормализация АлАТ, АсАТ, ГГТП и др.), но небольшое количество алкоголя (4-8 порций в неделю) не оказывает отрицательное влияние на течение восстановительного периода. Полное воздержание от алкоголя необходимо только при алкогольных гепатитах.
- Умеренная физическая активность может возобновлена после исчезновения симптомов болезни.
-
Повторное исследование печеночных ферментов, в основном АлАТ и АсАТ проводят через 4-6 недель от начала болезни, и если они остаются неизмененными, то в дальнейшем их повторяют через 6 месяцев. Увеличение уровня трансаминаз более, чем в 2 раза через 6 месяцев, является основанием для проведения углубленного исследования, включая биопсию печени.
Иммунизация.Гепатит А.
Пассивная иммунизация в/м введением 5 мл нормального человеческого Ig является эффективным в течении 4 месяцев. Она проводится с профилактической целью.1. Лицам, отправляющимся в эпидемиологические регионы (Индонезия, Средний Восток, Южная Америка, Мексика и др.).2. Лицам, находящемся в; тесном контакте с больными.
Гепатит В.
Пассивная иммунизация проводится лицам находящемся в тесном контакте с больными. В/м введение гипериммунного HBV иммуноглобулина по 500 ЕД дважды с интервалом в 1 месяц.
ХРОНИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ.
Хронический Вирусный Гепатит В.
Развивается в исходе острого вирусного гепатита В.
Вирус гепатита В (ВГВ) не оказывает цитопатогенного эффекта на гепатоциты, а их повреждение связано с иммунопатологическими реакциями. Резкое усиление иммунного ответа приводит не только к массивным повреждениям паренхимы печени, но и к мутации генома вируса, что приводит в дальнейшем к деструкции гепатоцитов в течении продолжительного времени. Возможно воздействие вируса и вне печени: мононуклеарные клетки, половые железы, щитовидная железа, слюнные железы (иммунологическая агрессия).Симптомы ХВГ- В.Ассоциируется астеновегетативным синдромом (слабость, утомляемость, нервозность и др.), похуданием, транзиторной желтухой, геморрагиями, болями в правом подреберье, диспепсическими расстройствами (вздутие в животе, флатуленция, неустойчивый стул и др.). У части больных с низкой активностью процесса заболевание может протекать бессимптомно.
Из обьективных симптомов — гепатомегалия.
Появление «сосудистых звездочек», печеночных ладоней, спленомегалии, кожного зуда, транзиторного асцита свидетельствует, как правило, о трансформации в цирроз печени (ЦП). У небольшого количества больных ХВГ-В обнаруживаются внепеченочные системные проявления (артрит, васкулит, нефрит, «сухой синдром» и др.).
Возможны повышение СОЭ и лимфопения, увеличение уровня сывороточных аминотрансфераз (до 2-5 и более норм пропорциально активности воспаления), высокая гипербилирубинемия, гипояльбумин- и гипопротромбинемия, хестериемия, увеличение щелочной фосфотазы ( не более 2-х норм) и гамма-глобулинов. В сыворотке обнаруживаются маркеры фазы репликации вируса (HbeAg, анти -HBg Ig M, ДНК-вируса).
Первые признаки болезни у мужчин и женщин
Основные проявления гепатита С характерны как для мужчин, так и для женщин – половая принадлежность не является решающей. Ход болезни зависит от генотипа, состояния защитных сил организма, образа жизни.
Симптомы острой стадии
Здоровая иммунная система активно борется с вирусом, признаки острой стадии инфекции HCV после инкубации проявляются отчетливее. Безжелтушный период на этой стадии длится до 10 дней и характерен симптомами:
слабость и упадок жизненных сил;
отсутствие аппетита;
постоянное чувство тошноты, рвота;
головная боль, насморк и кашель;
мышечные и суставные боли.
Первые симптомы гепатита С маскируются под признаки простуды, проходят незамеченными. Затем в печени нарушается производство желчи, которая участвует в переваривании жиров и очищении крови. Появляются симптомы:
потемнение мочи;
осветление кала;
пожелтение склер и кожных покровов.
В результате закупорки желчных протоков начинаются боли в правом подреберье. Симптоматика на этой стадии дает повод для визита к врачу. Обнаружив болезнь вовремя, пролечив её в течение года лекарствами и препаратами, можно навсегда избавиться от гепатита С.
Острая стадия для большинства пациентов остается незамеченной. Болезнь «уходит в подполье», принимает хронический характер, её проявления заметить еще труднее.
Симптомы хронической стадии
Хроническая стадия протекает бессимптомно – и в этом её самая большая опасность. Пациенты не придают первым признакам особого значения, считая их случайным явлением.
Усталость и слабость — самый характерный знак хронической инфекции HCV. Привычная легкая работа становится вдруг трудновыполнимой.
Нарушение ритма сна и бодрствования — второй симптом, связанный с гепатитом С. Ночью больного мучает бессонница, а днем одолевает сонливость. Этот признак является следствием энцефалопатии, когда мозг отравлен в результате печеночной недостаточности, происходит нарушение регуляции сна.
Неполадки в пищеварении: потеря аппетита, тошнота, метеоризм — еще одно проявление хронического ГС. Оно связано с нарушением синтеза и транспортировки желчи для переваривания пищевых жиров.
Периодически тревожат боли в суставах и мышцах.
Только через 10-15 лет гепатит С обнаруживает себя клиническими признаками цирроза или рака печени.
Первые признаки инфекции HCV у женщин
Наряду с общими симптомами у женщин имеются особенности протекания ГС. Они легче переносят инфекцию, т. к. женский организм вырабатывает эстрогены – гормоны, защищающие печень от разрушения. Острый период у женщин выражен слабее, быстро переходит в хроническую стадию. В первый период заболевания у женщин наблюдается нарушение менструального цикла, мышечные боли купируются в области поясницы. Заподозрить неладное заставляет ухудшение внешнего вида:
выпадение волос;
ломкие ногти;
пигментные пятна;
варикозные сеточки на коже.
Большую роль в своевременном обнаружении ВГС играет необходимость обследований при беременности. Женщины более внимательны к состоянию своего здоровья, быстрее прибегают к врачебной помощи, имеют больше шансов на успешное лечение.
Признаки гепатита С у мужчин
Иммунная защита у мужчин слабее, чем у женщин, болезнь у них протекает тяжелее – быстро наступает ухудшение самочувствия, имеется высокий риск перехода гепатита С в цирроз или печеночный рак. Из первых признаков болезни основными для мужчин являются симптомы общей интоксикации:
- непреодолимая слабость, утомляемость;
- головные боли;
- головокружение.
Хроническая стадия может сопровождаться увеличением грудных желез, нарушением эрекции, затрудненным семяизвержением при половом акте. Выраженные признаки гепатита С у мужчин появляются на стадии цирроза, сопровождаются асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), отечностью всего тела, кишечными кровотечениями, печеночной комой (потерей сознания в результате отравления мозга).







