Что такое инсулин?

Показания к применению

Применение инсулина показано, главным образом, для лечения инсулинозависимого сахарного диабета (диабета I типа). В определенных условиях целесообразно назначение препарата больным с инсулинонезависимым диабетом (диабетом II типа).

Препараты короткого действия применяются для снижения уровня сахара при некоторых формах шизофрении, фурункулезе, тиреотоксикозе, болезнях желудка, хронических гепатитах, на начальных стадиях развития цирроза печени.

Кроме того, их нередко назначают в качестве анаболического средства (средства для набора массы) пациентам, страдающим от общего истощения, и пациентам, испытывающим дефицит питания.

Средство также может быть использовано в качестве одного из компонентов “поляризующих” растворов, которые применяются для лечения острой коронарной недостаточности (состояния, обусловленного спазмом коронарных сосудов).

Инсулин в бодибилдинге

Существует мнение, что применение инсулина в спорте — это самая настоящая находка. При этом необходимый эффект обеспечивает применение препаратов короткого действия, и, в особенности, — в комбинации с каким-нибудь анаболиком или андрогенным средством.

Что будет, если здоровому человеку вколоть инсулин? Под воздействием гормона повышается проницаемость мембран клеток мышечной ткани и, следовательно ускоряется и облегчается проникновение этих веществ к клетки. Как следствие — даже в минимальной дозе стероиды оказывают гораздо более выраженный результат, чем в случае, когда их применяют самостоятельно.

Итак, как принимать инсулин в бодибилдинге? Во-первых, не переедать (избыток поступающих в него питательных веществ организм запасает в виде жира). Во-вторых, сократить по-максимуму употребление простых углеводов. И, в-третьих, ориентироваться не на вес, а на отражение в зеркале и сантиметровую ленту (ориентироваться необходимо по объему голени, бицепса, бедра). Появление складок жира в области живота является свидетельством неправильно подобранной дозы.

Правила приема препаратов и передозировка

Поскольку инсулины короткого и ультракороткого действия являются высококачественными препаратами, приближенными к человеческому инсулину, то они редко вызывают аллергию. Но иногда наблюдается такой неприятный эффект, как зуд и раздражение в месте инъекции.

Гормональное средство рекомендуется вводить в область брюшной полости подкожно сразу после силовой тренировки. Начинать нужно с небольших доз и при этом нужно обязательно следить за реакцией организма. Приблизительно через четверть часа после инъекции следует съесть что-либо сладкое. Соотношение потребленных углеводов к единице введенного препарата должно быть 10:1. После этого через час нужно основательно поесть, причем рацион должен содержать пищу богатую белком.

Передозировка гормонального препарата или неправильный его прием может вызвать гипогликемический синдром, который связан с резким снижением уровня сахара в крови. Практически каждый раз после приема ультракороткий и короткий инсулин вызывают легкую или среднюю степень гипогликемии. Она проявляется следующими симптомами:

• головокружением и потемнением в глазах при резкой перемене положения тела,
• острым чувством голода,
• головной болью,
• учащением пульса,
• повышенным потоотделением,
• состоянием внутренней тревожности и раздражительностью.

После появления хотя бы одного из перечисленных симптомов следует в срочном порядке выпить большое количество сладкого напитка, а через четверть часа съесть порцию белково-углеводной еды. Также побочным признаком гипогликемии является возникновение желания поспать. Делать этого категорически нельзя, так как можно усугубить состояние. Следует помнить, что при передозировке инсулинов короткого и ультракороткого действия коматозное состояние может наступить очень быстро. При потере сознания спортсменом нужно обязательно обращаться за медицинской помощью.

Основным достоинством инсулиновых препаратов при использовании их бодибилдинге считается то, что их нельзя отследить на допинг-тесте. Короткий и ультракороткий инсулин — это безопасные средства, которые не влияют негативно на работу внутренних органов

Немаловажное значение имеет и то, что препараты можно приобрести без рецептов и стоимость их, в сравнении с другими анаболиками, вполне доступна. Самым главным недостатком инсулиновых препаратов, но при этом весьма существенным, является необходимость их приема в строгом соответствии с установленным доктором графиком

Способы применения

Какой именно инсулин принимать и в каких дозировках, решает только врач с учетом индивидуальных особенностей пациента, степени прогрессирования болезни и наличия осложнений и других заболеваний. Чтобы определить точную дозировку инсулина, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови после их введения.

Наиболее оптимальным местом введения инсулина является подкожно-жировая складка на животе

Говоря о гормоне, который должен вырабатываться поджелудочной железой, в сутки его количество должно составлять около 30-40 ЕД. Та же норма требуется и диабетику. Если у него наблюдается полная дисфункция поджелудочной, то дозировка инсулина может достигать 30-50 ЕД в сутки. При этом 2/3 от нее нужно применять именно в утренние часы, а остальную часть вечером, перед ужином.

Важно! Если осуществляется переход от животного к человеческому инсулину, суточная дозировка препарата должна уменьшаться, так как человеческий инсулин усваивается организмом намного лучше, чем животный.

Наилучшей схемой приема препарата считается комбинация короткого и среднего инсулина. Естественно, что от этого во многом зависит и схема применения лекарств. Чаще всего в таких ситуациях применяются следующие схемы:

• одновременное использование инсулина короткого и среднего действия натощак перед завтраком, а вечером ставится только препарат короткого действия (перед ужином) и спустя несколько часов – среднего действия;
• препараты, отличающиеся коротким действием, применяются в течение всего дня (до 4 раз в сутки), а перед сном осуществляется постановка инъекции препарата длительного или короткого действия;
• часов в 5-6 утра вводится инсулин среднего или пролонгированного действия, а перед завтраком и каждым последующим приемом пищи – короткого.

В том случае, если врач назначил пациенту только одно лекарство, то применяться оно должно строго через равные промежутки времени. Так, например, инсулин короткого действия ставится 3 раза в сутки в течение дня (последний перед сном), среднего – 2 раза в день.

Цена Инсулина, где купить

Стоимость в аптеках варьирует в зависимости от фирмы производителя и особенностей того или иного препарата. Так, например, цена инсулина Актрапид в Украине — от 166 до 435 грн, а НовоРапид ФлексПен можно приобрести в среднем по 850 грн (более точно узнать, сколько стоит инсулин можно, обратившись в конкретную аптеку).

Цена инсулина Лантус в крупных городах Украины (например, в Киеве или в Донецке) — приблизительно 1050 грн, купить инсулин НовоРапид можно по 780-900 грн, цена Протафана НМ — от 177 грн, Хумалога — от 760 до 1135 грн, флакон с препаратом Инсуман базал обойдется примерно в 72 грн, цена инсулина Левемир — от 1280 грн.

Средняя цена ручки-шприца и упаковки игл к ней 800-850 грн. Купить шприц-ручку для инсулина НовоПен 4 можно примерно за 700 грн, а вот стоимость ручки НовоПен Эхо — около 1000 грн.

Инсулин в таблетках (препарат Новонорм) стоит от 150 до 200 грн.

Купить лекарство можно в обычных аптеках, интернет-аптеках, а также через форумы для общения диабетиков, где нередко встречаются объявления “куплю/продам”. Через эти же ресурсы можно и продать инсулин.

Где купить инсулин в Москве и в СПб? Лекарство продается практически во всех аптеках, информация по ним регулярно обновляется в интернете.

Инсулин и бодибилдинг

Казалось бы, какая связь между таким видом спорта, как бодибилдинг и лекарством для лечения сахарного диабета. Оказывается, связь имеется и самая непосредственная. Короткие инсулины являются отличными анаболическими препаратами. Инсулин – ни что иное, как транспортный гормон, он может быстро собрать глюкозу и доставить ее в мышцы. Такое питание приводит к быстрому росту мышечной массы, чего и добиваются спортсмены. Но и здесь не обошлось без своих подводных камней. Начинать прием препаратов нужно плавно, медленно приучая свой организм к регулярному поступлению инсулина – не стоит забывать, что инсулин – тяжелый гормональный препарат. Именно по причине высокой гормональности инсулинсодержащие препараты запрещено принимать молодым спортсменам.

Основная роль инсулина – доставлять питательные вещества, но делать он это может по-разному. Он может «вести» нужные компоненты не только в мышцы, но и в жировые прослойки. Если препарат начнет работать по второму пути, то вместо красивой рельефной фигуры можно получить бесформенную жировую массу. Чтобы этого не произошло, позаботьтесь, чтобы тренировки были максимально результативными и насыщенными.

Даже в бодибилдинге нужно считаться с тем, что дозировка высчитывается индивидуально. Ее можно рассчитать только после комплексной сдачи анализов и определения уровня глюкозы в крови и моче спортсмена. Все это нужно для того, чтобы не сбить «родной» уровень инсулина, производимый организмом человека. Принимать инсулинсодержащие препараты постоянно нельзя, здесь предполагается система: после двух месяцев приема препарата обязательно должно следовать четыре месяца перерыва.

На сколько 1 ЕД инсулина снижает сахар: как определить

Сейчас пришло время для пошаговой инструкции, что нужно делать на практике.

1. Сдайте лабораторные анализы.
2. Методом проб и ошибок постепенно выясните как минимум 2 коэффициента чувствительности к инсулину для разных ситуаций — умеренно повышенного сахара и сильно подскочившего.
3. Используйте эти коэффициенты для расчета требуемых доз инсулина.
4. Главный шаг: не ленитесь периодически повторно рассчитывать коэффициенты и повторять сдачу анализов.

Теперь давайте подробно пройдемся по всем этим шагам.

Сдайте в лаборатории натощак анализ на С-пептид и заодно на гликированный гемоглобин. Повторяйте эту процедуру раз в 3 месяца. Если С-пептид оказался нулевой или близкий к нулю, значит, у вас диабет в тяжелой форме. Можете этот анализ повторно не сдавать, вряд ли результат улучшится. Однако гликированный гемоглобин нужно контролировать регулярно.

Следующий шаг. Выше на этой странице вы видели готовую цифру, которая доступна в интернете во многих источниках, в том числе в Википедии. Пользоваться этой цифрой нельзя. Вы должны методом проб и ошибок постепенно выяснить, насколько снижает сахар 1 ед инсулина лично у вас или у вашего ребенка-диабетика. Это называется коэффициент чувствительность к инсулину.

Пока вы не знаете свои коэффициенты, нужно начать с каких-то стартовых доз инсулина. Какие эти дозы? Они должны быть заведомо низкие, чтобы не вызвать тяжелую гипогликемию. Прочитайте низкий сахар в крови (гипогликемия): профилактика и лечение.

Взрослые и подростки могут начинать с 0,5 ЕД короткого или ультракороткого инсулина. Имейте в виду, что ультракороткий инсулин действует сильнее. Для детей, которые уже ходят в садик или младшую школу, стартовая доза — 0,5 ЕД короткого инсулина или 0,25 ЕД ультракороткого. Ультракороткий инсулин нужно разбавить, чтобы точно набрать в шприц такую дозу. Для этого используйте не водопроводную воду, а физиологический раствор, который продается в любой аптеке. Если вдруг диабет случился у вашего грудного ребенка, попробуйте стартовую дозу еще в 2 раза ниже.

Чтобы понять, насколько подходящей оказалась доза, нужно измерить сахар через 3 часа после укола, не раньше. Потому что раньше инсулин еще не успеет полностью подействовать. Дальше вы дозы повышаете или понижаете по результатам измерений сахара. При этом заполняете дневник, накапливаете в нем информацию и в конце концов рассчитываете более-менее точно коэффициенты чувствительности к инсулину.

Как рассчитывать? Берете начальное повышенное значение сахара и вычитаете из него показатель глюкозы в крови через 3 часа после укола быстрого инсулина. Так вы узнаете, насколько сахар снизился. Потом делите полученную цифру на дозу инсулина, которую вкололи.

Если сахар снизился недостаточно, в следующий раз в такой же ситуации ставите больше инсулина. Или наоборот в следующий раз снижаете дозу, если сейчас оказался перебор. В конце концов вы определите более-менее подходящую дозу и на ее основе посчитаете коэффициент.

Как подобрать подходящие дозы инсулина

Рассчитанных коэффициентов должно быть как минимум два — для ситуаций, когда сахар выше и ниже 11 ммоль/л. Можете их рассчитать и большее количество. Например, у женщины для разных стадий месячного цикла. Или для тех дней, когда вы занимаетесь спортом, и когда не занимаетесь. В эти дни тоже чувствительность к инсулину будет разная. Чтобы выяснить коэффициенты, нужно вести наблюдения хотя бы в течение несколько дней, а лучше несколько недель.

Третий шаг. Полученные коэффициенты вы используете каждый раз, когда сахар оказывается повышенным и нужно рассчитать требуемую дозу инсулина. Для этого составляете и решаете пропорцию, как показано выше на этой странице, с наглядными картинками. Это задачка по арифметики для второго-третьего класса школы. Если не получается разобраться, можете связаться с автором сайта.

Четвертый и главный шаг. Время от времени повторно рассчитывайте свои коэффициенты чувствительность к инсулину. Например, раз в месяц. Или когда вы видите, что дозы инсулина все время оказываются неподходящими, слишком низкими или высокими. Дневник диабетика желательно вести непрерывно в смартфоне или в какой-то тетради. Вы его заполняете несколько раз в день, а когда информация накопится, анализируете ее и делаете выводы, то есть, повышаете или понижаете дозы инсулина, пока не подберете подходящие.

Использование средства в спорте

Инсулины короткого действия являются растворимыми и способными достаточно быстро стабилизировать различные процессы в организме человека. В том числе это касается и таких, которые ассоциируются с усвоением глюкозы.

Пик активности, которым определяются представленные виды инсулина, идентифицируются уже через несколько часов с момента его внедрения.

Обычно это занимает от полутора до двух часов, но в зависимости от реакций организма и их разновидностей могут идентифицироваться еще более продолжительные реакции. Однако препарату характерен достаточно быстрый спад после столь мощного воздействия. Через шесть часов в крови остаются только несущественные следы внедренного ранее короткого инсулина.

Специалисты обращают внимание на то, что короткий инсулин имеет внутриклассовую классификацию, а именно выделяют короткое и ультракороткое воздействие. Инсулины, которые относятся к первому типу, начинают действовать уже спустя полчаса с момента введения

Они должны применяться не позднее, чем за 30 минут до употребления еды – так представленные виды инсулинов окажутся наиболее эффективными.

Ультракороткий инсулин – это такой состав, который начинает работать уже спустя 15 минут. Представленные лекарственные средства настоятельно рекомендуется использовать приблизительно за 5 –10 минут до употребления пищи или сразу после этого. Каждое применяемое наименование необходимо согласовывать со специалистом, который поможет подобрать разновидность, подходящую в данном конкретном случае.

К ультракоротким инсулинам относится Хумалог, Новорапид и Апидра – существует специальная таблица. Наименования, связанные с коротким инсулином – это Актрапид НМ, Инсуман, Рапид и некоторые другие. Помимо представленных разновидностей специалисты идентифицируют гормональный компонент средней продолжительности действия и длительный, последний из которых действует не менее 20 часов.

Препарат с коротким периодом действия нужно вводить за тридцать, лучше – сорок пять минут до еды. При приближении пика действия лекарства нужно перекусить. Лекарство оказывает влияние на организм через двадцать-тридцать минут и достигает максимального эффекта через два-три часа после укола. Действие инсулина длится от пяти до шести часов.

Одним из существенных недостатков инсулинов короткого периода действия является то, что их применение требует частых инъекций. Поэтому учеными были разработаны препараты средней продолжительности, которые считаются оптимальным вариантом для диабетиков: время их действия составляет от 16 часов до суток (в зависимости от заболевания, особенностей организма, метода введения).

По этой причине организму требуется не более двух-трех инъекций в сутки.

Длительному периоду действия лекарства обязаны наличию в препарате цинка или протамина (изофана, базала, протафана), благодаря которым они не так хорошо растворяются, как короткие инсулины, более медленно всасываются в кровь из подкожной клетчатки, что обеспечивает более длительный эффект.

По этой же причине лекарства среднего периода действия не являются средствами, предназначенными для мгновенной реакции на скачки глюкозы: они начинают действовать через час-два после укола.

Максимальный эффект препаратов со средней продолжительностью длится значительно дольше, чем у лекарств короткого периода действия – начинается он через четыре часа после ввода гормона и идет на спад через двенадцать часов.

В современном фармакологическом мире изготавливают препарат двумя методами:

• на базе свиного инсулина;
• применение генноинженерных технологий – биосинтез гормонов человека.

В отличие от препаратов с длительным действием, в этих средствах не содержится добавок, поэтому побочные эффекты в виде аллергических реакций крайне редки.

На сегодняшний день широко используется применение инсулина в спорте. Бодибилдеры производят себе инъекции препарата для увеличения скорости наращивания мышечной массы и адаптации организма к нагрузкам.

Все дело в том, что гормон является хорошим анаболическим средствам, а при контроле на допинг его невозможно выявить. Плюс у фармакологического средства доступная цена, по сравнению с иными видами анаболиков.

Однако каждый спортсмен должен понимать, что при неправильной тренировке и дозировке, моносахариды будут переноситься не в мышечную ткань, а в жировую. И вместо ожидаемого эффекта наращивания мышечной массы, бодибилдер получит только жировые отложения.

Инсулиновые препараты короткого действия

Инсулин такого типа представляет из себя гормональный препарат в чистом виде. Его получают несколькими способами:

1. Из животного инсулина – свиного;
2. При помощи биосинтеза.

Не имеет значения, каким именно способом был создан препарат, все они полностью отвечают всем параметрам человеческого гормона. Поэтому все характеристики у него целиком и полностью совпадают с тем веществом, что вырабатывается в организме человека. В состав этого инсулина, в отличие от составов пролонгированного действия, никогда не входят добавки, поэтому они абсолютно безопасны и не дают аллергических реакций.

Чтобы быстрый инсулин сработал максимально качественно, его вводят за полчаса до приема пищи. Именно поэтому его называют пищевым инсулином. Дозировка вводимого препарата подбирается строго индивидуально. Ее определяет лечащий врач в ходе специального обследования пациента. Количество съедаемой пищи должно четко соответствовать уровню вводимого раствора, в противном случае желаемый результат не будет достигнут.

Основные правила по введению короткого инсулина:

• Препарат вводится посредством специального шприца, он позволяет максимально точно вводить определенный врачом объем;
• Ни в коем случае нельзя массировать место введения раствора, это нарушит процесс естественного всасывания медикамента, в идеале он должен быть равномерным, плавным;
• Время введения лекарства всегда одно и то же, его менять нельзя, а вот место укола нужно постоянно менять.

Быстрое действие инсулинов, работающих по короткому типу обусловлено тем, что они получаются путем модифицирования человеческого инсулина, что позволяет им быстро вступать в нужные реакции в организме и стабилизировать уровень сахара. Именно по этой причине короткий инсулин редко ложится в основу комплексного курса лечения сахарного диабета.

Правила приема препаратов и передозировка

Поскольку инсулины короткого и ультракороткого действия являются высококачественными препаратами, приближенными к человеческому инсулину, то они редко вызывают аллергию. Но иногда наблюдается такой неприятный эффект, как зуд и раздражение в месте инъекции.

Гормональное средство рекомендуется вводить в область брюшной полости подкожно сразу после силовой тренировки.

Приблизительно через четверть часа после инъекции следует съесть что-либо сладкое. Соотношение потребленных углеводов к единице введенного препарата должно быть 10:1. После этого через час нужно основательно поесть, причем рацион должен содержать пищу богатую белком.

Передозировка гормонального препарата или неправильный его прием может вызвать гипогликемический синдром, который связан с резким снижением уровня сахара в крови. Практически каждый раз после приема ультракороткий и короткий инсулин вызывают легкую или среднюю степень гипогликемии. Она проявляется следующими симптомами:

• головокружением и потемнением в глазах при резкой перемене положения тела;
• острым чувством голода;
• головной болью;
• учащением пульса;
• повышенным потоотделением;
• состоянием внутренней тревожности и раздражительностью.

После появления хотя бы одного из перечисленных симптомов следует в срочном порядке выпить большое количество сладкого напитка, а через четверть часа съесть порцию белково-углеводной еды. Также побочным признаком гипогликемии является возникновение желания поспать. Делать этого категорически нельзя, так как можно усугубить состояние.

Основным достоинством инсулиновых препаратов при использовании их бодибилдинге считается то, что их нельзя отследить на допинг-тесте. Короткий и ультракороткий инсулин — это безопасные средства, которые не влияют негативно на работу внутренних органов

Немаловажное значение имеет и то, что препараты можно приобрести без рецептов и стоимость их, в сравнении с другими анаболиками, вполне доступна

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Следует обратить внимание на правила хранения инсулина и его аналогов. Для всех видов они одинаковы:

1. Флаконы и картриджи должны храниться в холодильнике (не в морозильнике!). Желательно ставить их на двери.
2. Препараты должны находиться исключительно в закрытом виде.
3. После того как препарат открывается, его можно использовать в течение 30 дней.
4. Средство необходимо транспортировать так, чтоб не происходил прямой контакт с солнечными лучами. Это разрушает молекулы гормона и снижает его эффективность.

Перед тем как использовать лекарство, обязательно следует проверить отсутствие мутности, осадка или хлопьев в растворе, срок годности, условия хранения.