Опасности артериальной гипертензии 2 степени и способы ее устранения

Назначение препаратов от давления

Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача-кардиолога! Артериальная гипертензия — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем.

Медикаменты назначаются исходя из показателей уровня АД у пациента и сопутствующих болезней. Антигипертензивные препараты, снижающие давление разделяют на разные группы, в зависимости от состава и прямого действия.

Однако вне зависимости от степени гипертонической болезни снижение АД должно быть постепенным

Важно стабилизировать его без резких скачков

С особенным вниманием нужно относиться к пожилым пациентам, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт

Сейчас для лечения артериальной гипертензии наиболее широко применяют 2 стратегии медикаментозной терапии:

Прием 1 препарата

Прием 2-х и более лекарств

Монотерапия или комбинированная терапия с применением небольших доз препаратов. Терапия с дальнейшим увеличением при необходимости количества назначаемого медикамента или его доз. Монотерапия на начальных стадиях лечения часто назначается пациентам с низким риском возникновения осложнений.

Комбинированная терапия. Назначение таблеток с разными принципами и механизмами воздействия может позволить добиться целевого уровня АД. При этом цель уменьшить возникновение серьезных осложнений. Кроме этого комбинированный метод терапии позволяет исключить контррегуляторные механизмы повышения давления. Одновременное применение 2-х и более медикаментов в минимальных дозах назначают больным с большими рисками сердечно-сосудистых осложнений.

Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения.

Такие лекарства даже при однократном приеме обеспечивают контроль за АД на протяжении 24 часов. Дополнительным преимуществом также является большая приверженность пациентов к назначаемому лечению.

4 типа рисков ССО при гипертонии

Специалисты здравоохранения делят гипертоническую болезнь на степени риска ССО (сердечно-сосудистых осложнений), которые заболевание может нести. В оценке учитываются:

• факторы, усугубляющие состояние здоровья человека,
• вероятность непоправимого повреждения органов (мозга, системы кровообращения), органов-мишеней (сердце, глаза, почки).

К факторам, усугубляющим состояние при высоком давлении (гипертонии), относятся:

• возрастной критерий: для мужчин – 55 лет и более, для женщин – 65 лет,
• плазменный уровень холестерина выше 6,5 ммоль/л,
• курение,
• наследственность – болезни сердечно-сосудистой системы в семейной истории болезни,
• неправильное питание, избыточный вес, ожирение,
• диабет,
• нездоровый образ жизни, отсутствие физической нагрузки, гиподинамия.

К риску 1 типа относится болезнь, необремененная сопутствующими факторами. На фоне такой гипертонии (высокого давления) риск поражения органов-мишеней составляет менее 15% в течение 10 лет.

Риск 2 типа при гипертонической болезни 2 стадии характерен отсутствием осложняющих факторов или наличием 1–2 перечисленных параметров. В этом случае возможность поражения органов-мишеней при гипертонии составляет 15–20%.

Риск 3 типа при АГ 2 степени диагностируется при наличии 3 рисковых параметров. Вероятность поражения организма при высоком давлении оценивается в 20–30%.

При риске 4 типа ГБ 2 стадии протекает на фоне 4 или более рисковых факторов. Вероятность поражения органов-мишеней составляет более 30%. Жить с гипертонией 2 степени при 4 стадии риска сложно, следует постоянно находиться под наблюдением врача. Высокое давление с этой категорией риска проявляется четкой клинической картиной.

Как лечат артериальную гипертензию 2-й степени

Чтобы болезнь не привела к развитию осложнений, обязательно проводят лечение. Для этого используют различные методы, с которыми лучше ознакомиться заранее.

Медикаментозная терапия

Основой терапии болезни считают ее медикаментозное лечение, которое направлено на нормализацию уровня АД и устранение симптомов гипертонии.

Среди эффективных средств выделяют:

• рениновые ингибиторы;
• кальциевые антагонисты;
• диуретики.

Перед выбором медикаментозного препарата придется заранее проконсультироваться с доктором.

Народные средства от гипертонии

Опытные кардиологи советуют совмещать медикаментозную терапию с нетрадиционным лечением, которое усилит терапевтический эффект от препаратов. К эффективным народным средствам от высокого давления относят:

• настойки из шиповника;
• укропные отвары;
• узвар.

Диетотерапия

При лечении гипертонической патологии необходимо правильно питаться, так как это способствует уменьшению застоя жидкости в человеческом организме. Гипертоникам противопоказано есть следующие продукты:

Гипертония и спорт

Некоторые считают, что гипертоникам заниматься спортом противопоказано, однако это не так. Если у больного лишний вес, он обязан регулярно заниматься спортом. При этом физические нагрузки не должны быть слишком большими. Врачи советуют заниматься дыхательной гимнастикой и утренней зарядкой.

Причины

Гипертонии 2 степени больше подвержены люди «за 50», потому что с возрастом у человека происходит сужение просвета в мелких кровеносных сосудах, и кровь ходит по ним в разы медленнее. Сердцу приходится прилагать больше усилия (давления), чтобы прокачивать кровяную жидкость, что и объясняет рост артериального давления. Но источников и причин роста АД гораздо больше.

• патологические изменения, характеризующиеся потерей сосудами эластичности, что на медицинском языке называется атеросклероом
• наследственные факторы
• малая двигательная активность/ сидячий образ жизни
• курение
• употребление алкогольных напитков, алкоголизм
• лишний вес (чем больше лишних килограмм у человека, тем выше риск гипертонии 2 степени)
• неполадки в работе щитовидной железы
• сахарный диабет 1 или 2 типа
• опухоли разной природы
• беременность с осложнениями
• большое количество соли в рационе, что замедляет вывод из организма жидкости
• нерациональное питание, когда в рационе много жиров и холестерина
• проблемы с сосудами
• гормональный дисбаланс
• патология в функционировании почек и мочевыводящей системы
• ускоренный ритм современной жизни
• длительные стрессы

Сначала у человека развивается гипертония в легкой форме. Давление растет на 20-40 единиц, не более. Изменения давления скачкообразные, оно повышено не постоянно. Изменения такого плана не влияют существенно на самочувствие, человек может даже не замечать их. В организме происходят адаптационные изменения. Если давление стабильно высокое, это негативно отражается на функционировании большинства органов и систем. Возникает гипертонический криз, провоцирующий такие состояния:

• острый инфаркт миокарда
• инсульт
• отек легких
• отек головного мозга

Степени опасности болезни

Для оценки опасности осложнений с последующей инвалидизацией пациента, используется специальная шкала, которая учитывает отягощающие факторы и сопутствующие заболевания.

Риск первой степени – это вероятность развития осложнений меньше 15%. Такая гипертония считается легкой. Риск первой степени диагностируется только тогда, когда у пациента отсутствуют хронические заболевания, на фоне которых происходит стремительное прогрессирование гипертонической болезни.

Важно понимать, что оценка рисков – это лишь приблизительный анализ дальнейшего течения заболевания с учетом привычек, образа жизни и состояния здоровья пациента. При своевременном лечении сопутствующих заболеваний и ликвидации факторов, провоцирующих прогрессирование гипертонии, риск поражения органов-мишеней сокращается

Риск 2

Гипертония 2 степени риск 2 диагностируется при наличии одного или нескольких факторов, отягощающих течение патологии. К ним относят:

• курение и злоупотребление алкоголем;
• высокий уровень холестерина в крови;
• ожирение;
• эндокринные расстройства;
• гиподинамию.

При этом также учитывается возрастной фактор. Для мужчин риски возрастают после 55 лет, для женщин – после 65 лет. Такой возрастной разброс обусловлен особенностями гормонального фона и образом жизни. Как правило, мужчины больше склонны к вредным привычкам и неправильному питанию, чем женщины. У представительниц прекрасного пола риск развития гипертонии повышаются только после наступления менопаузы, до этого периода сердечно-сосудистая системы женщины находится под защитой ее собственных половых гормонов.

2 риск при артериальной гипертонии 2 степени прогнозирует развитие патологических процессов в артериях и органах-мишенях с вероятностью до 20%.

Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 2 может со временем перейти в третью стадию заболевания. При этом в первую очередь страдают органы зрения и почки.

Гипертония опасна осложнениями. от которых страдают жизненно важные органы

Риск 3

Артериальная гипертония 2 степени с риском 3 – это заболевание, отягощенное наличием хронических заболеваний, таких как приобретенный или инсулинозависимый сахарный диабет. Риск третьей степени при гипертонии ставится также при наличии атеросклеротических бляшек в сосудах, курении, неправильном образе жизни и ожирении.

Эта стадия заболевания прогнозирует развитие опасных осложнений в ближайшем будущем с вероятностью в 30%. При этом основной удар приходится на почки и сердце, многократно возникает риск стремительного прогрессирования гипертонии с развитием осложненных гипертонических кризов. Патологические нарушения, которые ожидаются при прогрессировании заболевания:

• левожелудочковая недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• почечная недостаточность;
• ангиопатия сетчатки;
• инфаркт миокарда.

Гипертония 2 степени в этом случае может привести к ранней потере трудоспособности и инвалидности.

Риск 4

4 риск при гипертонии 2 степени предполагается при наличии в анамнезе пациента:

• сахарного диабета;
• атеросклероза сосудов;
• ишемической болезни сердца;
• инфаркт миокарда.

Такой диагноз ставится всем без исключения пациентам, которые пережили сердечный приступ.

Риск поражения органов-мишеней и развития сердечной недостаточности повышается до 50% и больше, точные прогнозы зависят от особенностей состояния здоровья пациента. Четвертый риск прогнозирует скорую инвалидность и опасность внезапной сердечной смерти.

Важно понимать, что риск – это лишь один из возможных прогнозов, сделанный на момент обследования пациента. Своевременное изменение образа жизни, адекватная медикаментозная терапия и отказ от вредных привычек позволяют снизить риски развития осложнений и инвалидности в будущем

Причины развития гипертонии 2 степени

Предпосылок к развитию артериальной гипертензии множество, но чаще это заболевание провоцируют следующие факторы:

• наследственность;
• снижение эластичности сосудов;
• малоподвижный образ жизни и лишний вес;
• неправильное питание, чрезмерное употребление соли и вредные привычки ( курение, алкоголь);
• болезни эндокринной системы и почек;
• сахарный диабет.

Гипертония 2 степени может развиваться и во время беременности, особенно если этот период проходит с осложнениями. Повышенное давление может наблюдаться при гормональных сбоях, постоянных стрессах и эмоциональном напряжении.

Лечение гипертонической болезни 2 степени

Прежде чем начать интенсивную терапию, кардиолог проводит подробную диагностику органов кроветворения

Это важно, чтобы найти причины сужения просвета и способы расширения сосудов, нормализовать системный кровоток, предотвратить участившиеся приступы. Чтобы консервативное лечение гипертонии 2 степени было успешным, показаны следующие клинические методы диагностики:

• анализ мочи;
• допплерография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• ЭхоКГ;
• анализ крови;
• ЭКГ.

Лекарства при гипертонии 2 степени

Терапевт участвует в постановке диагноза, однако таблетки при гипертонии 2 степени назначает кардиолог. Пациент в таком состоянии может просыпаться с чувством апатии, но при этом должен понимать всю серьезность заболевания, не нарушать схему предписанного лечения. Назначенные лекарства при гипертонии 2 степени становятся нормой повседневности, а их основная задача – сократить число приступов, снизить интенсивность симптомов указанной стадии. Ответ, как лечить гипертонию 2 степени, предусматривает следующие фармакологические направления:

1. Чтобы устранить густоту крови (разжижить кровоток), положено принимать Аспирин, Кардиомагнил, Гепарин, Аспикард.
2. Для нормализации давления назначают такие мочегонные средства (диуретики), как Диувер, Фуросемид, Пиретанид, Торасемид, Верошпирон, Равел.
3. При указанном диагнозе рекомендуют такие тиазиды (тиазидные препараты), как Арифон, Хлорталидон, Индапамид.
4. Для снижения холестерина в крови положено принимать такие гиполипидемические препараты, как Аторвастатин, Аторис, Липримар, Зовастикор.
5. С целью расширить сосуды назначают такие гипотензивные препараты разных групп, как Физиотенз, Артил, Бисопролол, Лизиноприл.

Народные средства лечения гипертонии 2 степени

Все предписанные лекарства принимать в одно и тоже время суток, не нарушать врачебные предписания относительно суточных дозировок. Отдельные пациенты спрашивают, можно ли вылечить гипертонию 2 степени альтернативными методами. Такой вариант уместен при беременности, когда список разрешенных медикаментов ограничен. В остальных клинических картинах лучше не надеяться на народные средства лечения гипертонии 2 степени, иначе можно запустить серьезную проблему со здоровьем.

Диета при артериальной гипертензии

Правильное питание и лечебная диета занимают важную позицию в комплексной терапии артериальной гипертензии. Рацион больного после постановки диагноза должен быть тщательно скорректирован в сторону отказа от:

• Жирных сортов мяса и рыбы;
• Сладостей и выпечки;
• Снеков: сухариков, чипсов;
• Фаст-фуда;
• Полуфабрикатов;
• Чая, кофе, алкоголя;
• Чрезмерно соленых, острых, пряных, копченых продуктов;
• Молочных продуктов с повышенной жирностью (творог, молоко, сметана).

Врачи рекомендуют пациентам употреблять как можно больше сухофруктов, орехов – в них содержится весь набор витаминов, а также калий – микроэлемент, помогающий выводить из организма лишнюю жидкость. Желательно питаться облегченно: кашами на воде, овощными супами, овощами и фруктами. Чем ниже калорийность пищи, тем лучше для организма. Больным с лишним весом необходимо придерживаться строгой корректирующей диеты, направленной на снижение массы.

В заключении напоминаем, что гипертония 2 степени – коварное сердечно-сосудистое заболевание, проявляющееся в повышении давления до 160 мм.рт.ст. Как таковых характерных симптомов артериальной гипертензии нет. Больного могут беспокоить неприятные ощущения в левой стороне груди, головная боль, пульсация в голове, онемение конечностей, слабость. Как правило, таким симптомам человек не придает значение.

Чтобы избежать осложнений в работе сердечно-сосудистой системе и не подвергать здоровье и жизнь риску, следите за показателями артериального давления. Если АД увеличивается, то в срочном порядке обращайтесь в скорую помощь. Лечение, начатое вовремя, может спасти жизнь! Берегите себя!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

Ваш комментарий:

Лечение энтерита у взрослыхЭнтерит – это тяжелый воспалительный процесс, протекающий в тонком кишечнике. Болезнь затрагивает слизистую оболочку кишечного тракта, частично разрушая ее. У пациентов нарушается стул, беспокои…

Симптомы и лечение диспепсии желудкаЛюбое заболевание пищеварительной системы связано с явлением диспепсии. Она становится одним из типичных симптомов подобных недугов. Синдром может проявляться по-разному. Мы рассмотрим симптомы и лече…

Лечение и симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отделаГрыжа поясничного отдела самое распространенное место ее возникновения. Примерно в 80% случаев грыжа возникает именно там

Согласно статистике от недуга чаще всего страдают лица мужского пола в возрас…

Симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночникаВажно правильно определить симптомы и лечение грыжи шейного отдела позвоночника и, что самое главное, вовремя. Существует много видов грыж шейного отдела, которые могут возникать и в пояснично-крестцо…

Лечение гипертонической болезни

Лечением повышенного давления должен заниматься специалист – терапевт, кардиолог – с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Терапия носит системный и длительный (а точнее, постоянный) характер.

Соблюдение диеты и употребление большого количества растительной пищи – часть лечения гипертонии

Основные направления борьбы с повышенным давлением:

• Диета с ограничением потребления соли и продуктов, богатых холестерином (растительных жиров), употребление овощей, зелени, рыбы. Необходимо контролировать объем выпитой жидкости (желательно не превышать полтора литра в сутки).
• Гипотензивные (понижающие давление) препараты. Имеется множество групп данных средств, различающихся по принципам и длительности действия. Подбор конкретной схемы лечения носит индивидуальный характер.
• Диуретики (мочегонные) – уменьшают объем жидкости в организме, что ведет к снижению давления.
• Антиаритмические средства.
• Витамины.
• Антиоксиданты.
• Отказ от курения и употребления чрезмерных доз алкоголя.
• Дозированные физические нагрузки.

При артериальной гипертонии 2 стадии имеется развернутая картина болезни, появляются кризы, возможно возникновение тяжелых осложнений. Данная патология – одна из самых частых причин смертности и потери или ограничения трудоспособности (в частности, непригодности к службе в армии). Своевременное обращение к специалисту и адекватное лечение во многих случаях позволяет избежать многих тяжелых последствий болезни.

Беременность при гипертонии 2 степени

Поскольку данное заболевание постепенно молодеет, актуальной становится проблема беременности, отягощённой им. Следует оговориться, что 2 степень гипертензии — это максимум для успешного течения беременности. При наличии 3 степени болезни рекомендуется прерывание беременности, поскольку она создаст угрозу для жизни матери. Что касается 2 степени, то она не должна иметь в анамнезе гипертонических кризов и патологий в работе сердца и почек.

Как бы то ни было, за беременной с таким диагнозом должно вестись тщательное наблюдение. Ей следует регулярно посещать кардиолога, проходить обследования, отслеживающие состояние матери и плода. При необходимости назначаются лекарственные средства, не имеющие среди противопоказаний беременность. Нужно понимать, что в этот период симптомы могут усиливаться, появляться новые, поскольку организм становится более уязвимым. Без должного контроля и своевременного лечения могут проявиться осложнения. Но бывают и обратные ситуации — когда давление стабилизируется на фоне беременности. Главное — регулярно его контролировать и поддерживать в норме.

Лечение

На второй стадии гипертонии обойтись без медикаментов для коррекции самочувствия больного уже невозможно. В схему лечения входят препараты таких групп:

• мочегонные − Гипотиазид, Фуросемид;
• сартаны – Лозап, Нортиван, Диован;
• ингибиторы АПФ − Рениприл, Диротон;
• блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Фелодип;
• альфа-адреноблокаторы − Кардура, Тонокардин;
• бета-блокаторы − Локрен, Бинелол, Конкор.

При резких повышениях АД врач назначает медикаменты экстренной помощи такие как, к примеру, Каптоприл, Нифедипин, Моксонидин и Нитроглицирин.

Стабилизировать психическое состояние больного при гипертоническом кризе можно валерианой или Ново-Пасситом.

Снизить количество сердцебиений, и нормализовать пульс поможет Валидол.

Народные рецепты

Для нормализации артериального давления необходимо готовить травяные чаи. Они успокоят больного, стабилизируют работу сердца и снизят показатели АД. Отлично зарекомендовал себя отвар из зверобоя, пустырника и мяты. Травы смешивают в равном количестве и заливают кипятком. Настаивают три часа в термосе и пьют по полстакана дважды в день.

Листья яблони, пион и мелиса тоже способствуют улучшению самочувствия гипертоника. Отвар из этих ингредиентов можно пить вместо чая неограниченное количество раз.

Мочегонным действием обладает брусника. Средства на ее основе рекомендуют употреблять при артериальной гипертензии.

Снижают АД и укрепляют сердечную мышцу клюква, хурма и свекла. Их количество нужно повысить в ежедневном меню.

Диета – что можно, что нельзя?

Исключите из рациона соль, кофеин, животные жиры, пустые углеводы и полуфабрикаты. Жирное мясо, консервы, соления, острые приправы и колбасные изделия тоже следует ограничить. Сахар, конфеты, торты с кремом должны потребляться в незначительном количестве.

Отдавайте предпочтение овощам, фруктам, морепродуктам, цельно зерновым кашам и жирам растительного происхождения. Особенно полезными являются свекла, морская капуста и морковь.

Физические упражнения − можно ли и какие?

Человек больной гипертензией должен иметь достаточную физическую активность. Очень полезна гипертоникам ходьба. Рекомендовано ежедневно ходить по 30 – 40 минут быстрым шагом,два раза в неделю заниматься плаванием или ездить на велосипеде.

Хорошо помогает укрепить сердечную мышцу дыхательная гимнастика.

Гипертоникам противопоказаны такие виды спорта, такие как волейбол, футбол или теннис. Переживание о выигрыше и ускоренный темп игр ухудшает состояние больного. Также не стоит заниматься спортом с подъем тяжестей и наклоны туловища.

Клиническая картина при гипертонии 2 степени

Симптомы артериальной гипертензии 2 степени отличаются умеренной интенсивностью и продолжительностью.

К классическим проявлениям АГ относят:

• Болевой синдром с локализацией в затылочной и височной зоне, усиление боли вызывает физическая и интеллектуальная нагрузка;
• Головокружение;
• Шум в голове в сочетании с ощущением пульсации;
• Повышенное потоотделение;
• Приступы тошноты;
• Потеря чувствительности пальцев на руках и ногах;
• Ощущение «мушек» перед глазами;
• Интенсивное сердцебиение;
• Покраснение кожных покровов на лице;
• Появление отеков под глазами и на руках;
• Расширение сосудистой сетки в глазных склерах.

Со стороны нервной системы развиваются специфические признаки:

• Понижение концентрации внимания;
• Избыточная утомляемость;
• Состояние эмоциональной неустойчивости — приступы раздражительности, плаксивости, агрессии.

Кризы тяжело переносятся больными из-за интенсивных негативных симптомов:

• Нетерпимая боль в голове, пульсация;
• Кардиалгия — тупые или распирающие боли в сердце;
• Одышка;
• Тошнота с эпизодической рвотой;
• Сильная слабость;
• Нарушение процесса мочеиспускания и дефекации.

Гипертонический криз протекает в нескольких формах:

• Нервно-вегетативная — связана с симптоматикой по типу расстройства вегетативной нервной системы, основные проявления: аритмия, непроизвольное дрожание рук, чувство страха и паники, ощущение сухости в ротовой полости;
• Отечная — обусловлена расстройством работы мочевыводящей системы и появлением сопутствующих признаков: сонливость и вялость, умеренные отеки под нижними веками;
• Судорожная — связана с поражением ЦНС и сопровождается судорогами и потерей сознания.

Диета

Гипертоники должны соблюдать постоянную диету, которую они составляют вместе с диетологом или лечащим врачом. Принимать препараты без изменения образа жизни недостаточно при лечении ГБ 2 степени риска 1,2, 3 или 4. Пациент должен исключить из ежедневного рациона:

• Жирные рыбные и мясные блюда,
• Выпечку, сладости,
• Фаст-фуд,
• Алкоголь, тонизирующие и газированные напитки,
• Крепкий чай, кофе, какао,
• Острые специи,
• Копчености,
• Соленья,
• Консервированные продукты,
• Сметану, жирные сорта творога и сыра.

В неограниченном количестве можно кушать зелень (особенно петрушку и укроп), сухофрукты. В ежедневное меню необходимо включить чеснок и разнообразные каши. Бульоны для супов рекомендуется делать из овощей или индейки. А мясные готовить не чаще, чем раз в 10-12 дней. В рацион необходимо включить как можно больше овощей, фруктов, морепродуктов, нежирной рыбы, говяжьей печени. Готовить еду нужно с минимальным количеством соли и масла. Идеальный вариант – на пару. Но можно и тушить, и варить.

Причины развития ГБ 2 степени

Гипертония 2 степени поражает людей в возрасте от 50 лет. В более молодом возрасте заболевание возникает у тех, кто не следит за состоянием своего здоровья, имеет сторонние болезни или наследственную предрасположенность.

Для людей в «возрасте» развитие ГБ более естественно потому, что происходит изнашивание сердца и кровеносных сосудов.

Кровь проходит по зауженным артериям медленнее, а сердце прилагает больше усилий для прокачивания крови. Это объясняет рост показателей давления с возрастом.

К причинам артериальной гипертензии также относят:

• Гиподинамию – ведение малоподвижного образа жизни,
• Употребление алкоголя, энергетиков и курение,
• Полноту и ожирение,
• 1 или 2 тип сахарного диабета,
• Различные опухоли,
• Беременность, протекающую с осложнениями,
• Частое употребление очень соленой и острой пищи,
• Употребление жирной пищи,
• Болезни, затрагивающие эндокринную систему,
• Заболевания сосудов,
• Сбой гормонального фона,
• Частые стрессы,
• Нарушение режима сна,
• Проживание в районах с неблагоприятной экологией,
• Частые переутомления,
• Патологии органов мочевыводящей системы и почек.