Эндометриоз

Причины эндометриоза

Единственной причины эндометриоза матки у женщин нет, потому что для данного заболевания характерно развитие под влиянием совокупности нескольких факторов. Более того, даже современная медицина до сих пор не может абсолютно точно говорить о патологии эндометриоз, причины возникновения заболевания, в частности, не изучены полностью. Но учеными выделяются некоторые теории развития болезни и факторы, повышающие риск ее возникновения.

Эндометриоз, к сожалению, может быть представлен не только поражением тела матки. Выделяют также и внутренний эндометриоз шейки матки, яичников, брюшины и т.д.

Теории развития патологического процесса

Если рассматривать эндометриоз, симптомы, причины заболевания, лечение, то выделяется несколько теорий его развития. При этом, каждая отдельная из них не может полностью объяснить механизм возникновения патологии, а только дополняет остальные.

Имплантационная теория, связанная с репродуктивным возрастом женщин, который является своеобразной предпосылкой для возникновения болезни. Так, при менструациях (ретроградных), абортах, родах, характеризующихся тем или иным травматизмом, эндометриальные клетки могут забрасываться в иные органы, оседая там и начиная свое развитие, образуя со временем очаги эндометриоза.

Эмбриональная теория. Патология согласно ей развивается из остаточного зародышевого материала, который формирует половые женские органы.

Метапластическая теория, основанная на метаплазии клеток (превращения их из одних в другие), а именно когда эндометриоз развивается из брюшинного мезотелия.

Предпосылки для развития эндометриоза

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины эндометриоза у женщин (яичников, тела матки, маточных труб и других внутренних органов), которые могут провоцировать развитие патологического процесса.

Нарушения гормонального характера. При повышении уровня эстрогена возникает вероятность перерождения клеток (метаплазия), в результате чего могут образовываться очаги эндометриоза. Кроме того, если гормональный сбой обусловил повышенное содержание в организме лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, также можно говорить о развитии этой патологии. Это доказывают обследования женщин с таким диагнозом.

Сбои в функционировании иммунной системы. Если иммунитет в порядке, то эндометриальные клетки, попадая за пределы матки, не выживают. При условии ослабления организма они прорастают в мышечный слой матки или, при попадании в область другого органа, начинают развиваться там. То есть, иммунная система, а именно ее клетки, называемые макрофагами, не способны уничтожить отторгнутые частички эндометрия.

Наследственный фактор. В группе риска находятся те женщины, в семье которых кто-то страдал этой патологией. Так, вероятность появления у них эндометриоза повышается в четыре-пять раз.

Неправильное функционирование нейроэндокринной системы. Ее расстройства могут возникать вследствие нерационального питания, частых стрессов (психологические причины появления эндометриоза), инфекций половых органов, болезней соматического характера, сбоев в работе желез внутренней секреции.

Другие причины, повышающие риск развития патологии

Повышают вероятность появления заболевания также ожирение, нехватка в женском организме железа, нарушения функционирования печени, длительное использование внутриматочной спиралью, поздняя половая жизнь, запоздалые роды, аллергия, гиподинамия.

Подозревая эндометриоз матки, симптомы и причины нужно выявить как можно раньше и правильно поставить диагноз. Только в таком случае можно рассчитывать на благоприятный исход и избежать развития бесплодия.

Эффективно ли ЭКО при эндометриозе?

экстракорпоральное оплодотворениеслизистой оболочки маткиЭндометриоз характеризуется:

• Нарушением проходимости маточных труб. При разрастании эндометрия в маточных трубах происходит перекрытие их просвета, в результате чего сперматозоиды (мужские половые клетки) не могут достичь яйцеклетки (женской половой клетки) и оплодотворить ее. Даже если этот процесс произойдет, вероятность того что оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки и прикрепится к ее стенке также значительно снижается.
• Спаечной болезнью. В пораженных эндометриозом органах развивается воспалительный процесс, характеризующийся отечностью тканей и выходом жидкой части крови из сосудистого русла. Также развитию воспаления способствуют кровотечения, часто наблюдающиеся при поражении органов малого таза (яичников, стенки матки, кишечника, мочевого пузыря). По мере прогрессирования заболевания на стенках органов откладывается налет фибрина (особого белка плазмы крови), что приводит к образованию спаек, «склеивающих» органы между собой. Спайки могут сдавливать яичники или маточные трубы, что нарушает процесс развития и оплодотворения яйцеклетки.
• Нарушениями иммунной системы. Эндометриоз характеризуется перестройкой иммунной (защитной) системы женского организма. При обширном поражении стенки матки могут наблюдаться воспалительные изменения в слизистой оболочке органа, что также может являться причиной бесплодия.
• Образованием кист в яичниках. Эндометриоидная киста яичника представляет собой заполненную кровью полость, которая образуется в результате повторных кровотечений, наблюдающихся в очагах эндометриоза при каждой менструации. Так как крови некуда выделяться, она скапливается в ткани яичников, приводя к нарушению их функции (в первую очередь, к нарушению процесса созревания яйцеклетки).

в норме за один менструальный цикл созревает только одна из нихоперация выполняется под общим обезболиваниеммужские половые клеткипри этом используется специальная аппаратурав некоторых случаях – 4Показания к ЭКО при эндометриозе определяются:

• Распространенностью заболевания. Если причиной бесплодия было нарушение процесса оплодотворения (при спаечной болезни, кистах яичников или непроходимости маточных труб), ЭКО позволяет забеременеть почти в 90% случаев. При наличии воспалительных изменений в полости матки и нарушении гормонального фона женщины эффективность метода значительно снижается.
• Эффективностью проводимого ранее лечения. Если эндометриоидных очагов не много и они не вызвали серьезных функциональных и анатомических нарушений в матке, маточных трубах и яичниках, вначале провидится медикаментозное лечение эндометриоза. После этого женщине рекомендуется попытаться забеременеть естественным образом в течение года. Если ей это не удается, назначается ЭКО.
• Возрастом женщины. Если женщина моложе 35 лет, перед ЭКО рекомендуется проводить описанное выше лечение и придерживаться выжидательной тактики в течение 1 года. Если же возраст пациентки превышает 35 лет, ЭКО проводится как можно раньше (после выполнения всех необходимых исследований и короткого курса лечения гормональными препаратами).

симптомы заболевания исчезают на весь период беременности

Можно ли загорать при эндометриозе?

слизистой оболочки маткиэстрогеновкак в матке, так и в очагах эндометриозаЗагорание при эндометриозе может вызвать:

• Более быстрое прогрессирование заболевания. Воздействие ультрафиолетовых лучей или просто высоких температур ускоряет обменные процессы во всем организме, в том числе в очагах эндометриоза. Это сопровождается ускоренным делением (размножением) клеток эндометрия, что ухудшает течение заболевания. Кроме того, воздействие высоких температур может приводить к появлению новых очагов эндометриоза в ранее непораженных органах и тканях.
• Развитие рака. Эндометриоз, по сути, является доброкачественной опухолью. Так как деление клеток в очагах эндометриоза происходит очень интенсивно (особенно в первую половину менструального цикла), в них с большой долей вероятности может возникнуть мутация, результатом которой станет злокачественное перерождение опухоли и развитие рака. В нормальных условиях этого не происходит, так как иммунная система женщины довольно быстро находит мутировавшие (опухолевые) клетки и уничтожает их. Однако при воздействии ультрафиолетового излучения скорость и количество мутаций увеличивается в несколько раз, одновременно повышая риск развития злокачественной опухоли.

Женщинам с эндометриозом не рекомендуется:

• проживать в странах с жарким климатом;
• загорать в жаркое время дня (примерно с 10 – 11 часов утра до 4 – 5 часов вечера);
• загорать более 30 минут непрерывно;
• посещать баню и/или сауну;
• посещать солярий.

Симптомы эндометриоза

Симптомы эндометриоза включают изменения в работе половых органов, а также нестандартные признаки со стороны других систем, в которых прикрепилась маточная ткань.

Из стандартных симптомов заболевания можно выделить следующие:

• Боли при менструации;
• Болезненные ощущения во время полового контакта;
• Сложности с зачатием;
• Нарушение месячного цикла, обильные менструации, межменструальные мажущие выделения;
• Неприятные ощущения в других местах (живот, спина, область пупка), которые обостряются с наступлением менструации;
• Боли при мочеиспускании или дефекации.

Интенсивность боли зависит от индивидуального порога чувствительности и особенностей женщины. Были выявлены случаи, когда эндометриоз легкой или средней тяжести вызывал очень интенсивные боли, а запущенная стадия патологии сопровождалась небольшим дискомфортом.

При наличии других хронических заболеваний или воспалительных процессов половой сферы боли при эндометриозе могут неправильно интерпретироваться. В некоторых случаях они похожи на воспаление отделов кишечника, аднексит, кисту яичников. Обследование в этом случае является обязательными. Оно поможет правильно  определить причину болей и начать своевременное лечение.

Следует помнить, что период менструации у здоровой женщины не приводит к потере работоспособности и выраженному нарушению самочувствия. Если симптомы, связанные с месячным циклом, снижают качество жизни пациентки, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Женские болезни (гинекология): эндометриоз

Серьезной патологией является женская болезнь эндометриоз. От чего возникает и что она собой представляет, рассмотрим в этой статье. Ее распространенность очень широка (входит в тройку самых часто встречающихся гинекологических заболеваний). Если брать женские болезни, гинекология эндометриоз диагностирует чаще всего у женщин от 25 до 45 лет. Но в последнее время он «молодеет». Наиболее подвержены ему не рожавшие женщины. Такая распространенность объясняется тем, что патология протекает в большинстве случаев бессимптомно. А обнаруживается при обращении пациентки к специалисту с другими жалобами. Зачастую это невозможность забеременеть.

Понятие эндометриоза матки

Это доброкачественная, гормонально-зависимая патология, поражающая полость и шейку матки. Характеризуется распространением эндометрия (внутренний слой маточной полости) за пределы слизистой оболочки матки и прикреплением его к не предназначенным тканям. Выглядит при кольпоскопической диагностике как точки или маленькие язвочки. Называются такие образования гетеротопическими. Они могут распространяться как на поверхности матки, так и на других органах: яичниках, маточных трубах, брюшине, мочевом пузыре, кишечнике. Эта ткань, так же как и эндометрий подвержена циклическим изменениям в женском организме. Поэтому при менструации данные образования тоже кровоточат, и сопровождается этот процесс болезненностью. С каждым последующим менструальным циклом вкрапления увеличиваются. Течение болезни длительное и рецидивирующее.

Причина заболевания эндометриозом: почему возникает эндометриоз матки?

Патология мало изучена, точно так, как и причины возникновения эндометриоза у женщин,
и точно ответить, почему возникает эндометриоз матки невозможно. Можно отметить лишь факторы риска. Главные причины, от чего возникает женская болезнь эндометриоз – это:

• Отсутствие родов или их сложное протекание.
• Нарушение гормонального баланса, характеризующегося переизбытком эстрогенов.
• Применение внутриматочной спирали на протяжении долгого времени.
• Наследственность.
• Болезни детородных органов воспалительного характера.
• Ослабленная иммунная система.
• Аборты, особенно частые и другие оперативные вмешательства.

Как уже говорилось, от чего возникает эндометриоз матки еще, даже современная медицина не может пока ответить. Поэтому точно говорить о методах профилактики этого заболевания не представляется возможным. Главное – это своевременное обращение за врачебной консультацией при малейших характерных симптомах.

Симптомы эндометриоза

Как проявляется эндометриоз у женщин? Симптомы этой патологии у некоторых пациенток не проявляются. Особенно это касается ранних стадий развития болезни. В остальных же случаях заболевание эндометриоз симптомы и признаки имеет характерные. Они имеют свойство стихать во время беременности, а при климаксе исчезают, как правило, полностью.

Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны симптомы.

Менструальный цикл при эндометриозе

• Нарушения менструального цикла являются одним из главных признаков, свидетельствующих о том, что развивается эндометриоз. Какие симптомы этих сбоев?
• Болезненность во время менструаций. Максимально болевой синдром проявляется в первые дни месячных (во время активного сокращения маточной мышечной оболочки и отторжения эндометриальных клеток), а возникает за несколько дней до их наступления. Иногда болевые ощущения достигают такой силы, что возникает тошнота и даже потеря сознания. Локализуются боли преимущественно внизу живота, но иногда распространяются в поясничную и крестцовую область.
• Обильные менструальные выделения в большинстве случаев. Они приобретают, как правило, темно-красный цвет и имеют примеси кровяных сгустков.
• Большая продолжительность менструации, чем обычно.
• Маточные кровотечения в середине цикла, что чаще всего говорит о сбоях в гормональном фоне.
• Появления темно-коричневых мажущих выделений за несколько дней до наступления месячных, а также после них.
• Выраженный предменструальный синдром.

Болевые ощущения

Эти симптомы эндометриоза у женщин также очень часто встречаются. Боль возникает не только при менструации или за несколько дней до нее. Она может появляться при половом контакте (диспареуния), что свидетельствует об эндометриозе заматочного пространства. Болевой синдром возможен также во время дефекации, мочеиспускания. Тогда можно говорить о патологии прямой кишки или мочевой системы соответственно. О распространении процесса на область кишечника свидетельствуют боли около пупка.

Болезненные ощущения обусловлены несколькими факторами. Это наличие спаек, характерных для эндометриоза, инфильтрация маточных тканей жидкостью, накопление в эндометриоидных очагах крови.

Другие признаки эндометриоза

Еще ряд признаков имеет наружный эндометриоз. Симптомы: выделения, боли, нарушения менструального цикла дополняются рядом других.

Возможные кровяные примеси в моче, кале и даже слюне и слезах. Это свидетельствует о вовлечении в патологический процесс соответствующих органов (мочевого пузыря, кишечника, легких, глаз). Но эти патологии диагностируются крайне редко.

Постгеморрагическая анемия, развивающаяся на фоне обильной кровопотери во время менструаций. Это проявляется в бледности кожных покровов, слабости, головокружении и одышке, ухудшении состояния ногтей, гипотонии, сонливости и хронической усталости.

Запущенный эндометриоз (симптомы и лечение у женщин форум поможет определить) характеризуется, как правило, развитием бесплодия. К этому приводит наличие на поздних стадиях хронического воспаления в маточных трубах и яичниках, что, в свою очередь, способствует к развитию спаечного процесса. Если процессу сопутствуют гормональные и иммунные нарушения, то ситуация ухудшается. Бесплодие возникает также из-за нарушения сократительных функций матки и маточных труб.

Интенсивность признаков, частота и степень их проявления не зависят от количества очагов поражения. Иногда при множественных очагах симптомы незначительные или могут вообще отсутствовать, а в некоторых случаях единичный очаг может обусловить появление множественных признаков.

Классификация и степени развития эндометриоза

Эндометриоз матки подразделяют на несколько типов по месту локализации разрастаний:

• Генитальный (внутренний) эндометриоз матки: подобные эндометрию разрастания располагаются, как внутри матки, так и за пределами подслизистого слоя. Могут проникать в фаллопиевы трубы, яичники. Часто прорастают в мышечные слои тела матки.
• Экстрагенитальный: локализуется в любом другом месте малого таза вне гениталий (плевральные полости, между кишечником, органах брюшины).
• Комбинированный: поражения наблюдаются, как внутри гениталий, так и снаружи в брюшной полости.

Экстрагенитальный эндометриоз встречается реже – более распространенными являются случаи генитальной локализации.

Заболевание также классифицируют по тяжести течения, и подразделяют на четыре стадии:

1. Первая (легкая) – разрастания тканей незначительного размера и в небольшом количестве, локализуются преимущественно под слизистой оболочкой в матке.
2. Вторая (средняя) – наблюдается проникновение патологических тканей уже в мышечный слой матки, но их количество еще невелико.
3. Третья (тяжелая) – эндометриозные кистозные образования проявляются в яичниках, прорастают глубоко в мышечные слои матки, выходят в брюшину.
4. Четвертая (очень тяжелая) – поражается вся область половых органов. Разрастания выходят за их пределы, в процесс включается пристеночная брюшина другие органы малого таза. Могут поражаться органы за пределами малого таза.

Первая и вторая стадия чаще всего поддается медикаментозному лечению. Третья и четвертая потребуют обязательного хирургического вмешательства.

Обычно степень тяжести усугубляется со временем, если заболевание не лечить.

Аденомиоз

Понятие аденомиоза

Это заболевание, при котором эндометриальные клетки, которые должны располагаться исключительно внутри матки (в ее внутреннем слое – эндометрии), проникают и распространяются в толщу маточной мышечной ткани. Оно является доброкачественным, но только при условии своевременной врачебной помощи. При этом, эти клетки, являясь гормонозависимыми, продолжают функционировать в зависимости от менструальных циклов, что называется эндометриоидной гетеротопией. А это, в свою очередь, вызывает развитие воспалительного процесса локальной сосредоточенности, что становится причиной нарушения работы пораженного органа, его деградации.

Симптомы заболевания эндометриоз: признаки внешнего эндометриоза тела матки

В самом начале развития болезнь, как правило, протекает бессимптомно. Признаки внешнего эндометриоза тела матки проявляются уже по мере его прогрессирования. Это:

• Нарушение менструального цикла. В основном, он становится длительнее и характеризуется обильными выделениями. Как результат, регулярные большие кровопотери могут обусловить появление анемии.
• Наличие коричневатых мажущих выделений в межменструальные периоды.
• Прорывные кровотечения между циклами.
• Ярко выраженный предменструальный синдром, характеризующийся физиологическим и психологическим дискомфортом.

Боли не только при менструации, а и во время полового контакта, дефекации, физической нагрузки. Они возникают из-за спаечного процесса, характерного для эндометриоза и в результате наполнения очагов патологии кровью.

Бесплодие, развивающееся вследствие невозможности внедрения и развития оплодотворенной яйцеклетки в измененный эндометрий. Более того, нарушается функционирование маточных труб из-за спаечного процесса.

Эхопризнаки эндометриоза тела матки

Существуют эхопризнаки эндометриоза тела матки, выявляемые в результате ультразвукового исследования, следующие:

• Увеличение матки в размерах.
• Асимметричность толщины маточных стенок.
• Увеличенный размер задней и передней стенки матки.

Формы патологии

Аденомиоз может быть:

• Узловой.
• Диффузный.
• Смешанный.

Внутренний диффузный эндометриоз тела матки – это самая легкая форма. Внутренний диффузный эндометриоз тела матки довольно хорошо поддается терапии и не дает опасных осложнений.

Наиболее опасная патология – это узловой аденомиоз, характеризующаяся образованием плотных узлов во внутреннем слое матки.

Различаются также стадии заболевания. Первая характеризуется проникновением диффузных клеток в подслизистую маточную оболочку, при второй происходит внедрение эндометрия в половину мышечного слоя матки. Если внедрение эндометриальных клеток осуществляется на большую часть маточных мышц, диагностируется третья степень болезни, а во время четвертой наблюдается их прорастание за пределы матки и, более того, распространение на другие внутренние органы.

Эндометриоз и беременность

Эндометриоз очень часто приводит к женскому бесплодию. Причиной становятся истонченные стенки матки, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и другие состояния, которые мешают яйцеклетке оплодотвориться, попасть в детородный орган и прикрепиться в нем.

При планировании беременности необходимо сначала пойти курс лечения, чтобы восстановить работу половых органов и купировать воспалительный процесс.

Если беременность все же наступила, то первые месяцы являются критическими для ее сохранения. Стенки матки очень истончены, поэтому яйцеклетке не за что прикрепиться, а веществ для развития плодного яйца недостаточно. Сохранить и выносить ребенка поможет гормональная терапия, которую и назначают женщине сразу же при выявлении беременности.

Наблюдение такой пациентки поводится чаще и более внимательно. На протяжении всего срока у нее существует угроза выкидыша или преждевременных родов. В первом триместре у большинства женщин случается самопроизвольный аборт. После 3 месяца беременности прогноз улучшается, так как уже сформирована полноценная и здоровая плацента, которая и будет обеспечивать малыша всеми необходимыми веществами.

Наличие эндометриоза не оказывает негативного влияния на развитие плода.

На время беременности очаги эндометриальной ткани затихают и не кровоточат, однако после родов заболевание опять начинает активно развиваться.

Какими могут быть осложнения и последствия эндометриоза?

слизистой оболочки внутренней поверхности маткименструального циклато есть интенсивно размножаются под действием женских половых гормонов эстрогеновпри генитальной формепри экстрагенитальной формекишечникПоследствия заболевания определяются:

• пораженным органом;
• выраженностью разрастания ткани эндометрия;
• своевременностью и адекватностью проводимого лечения.

Эндометриоз может осложниться:

• нарушением менструального цикла;
• образованием спаек в малом тазу;
• образованием эндометриоидных кист;
• неврологическими нарушениями;
• разрывом пораженного органа;
• нарушением родов;
• кишечной непроходимостью;
• озлокачествлением (перерождением в злокачественную опухоль);
• бесплодием.

Нарушение менструального циклаболее 5 днейболее 150 мланемииэритроцитовкрасных клеток кровигемоглобинаконцентрация гемоглобина менее 70 г/лпереливания донорской кровиОбразование спаек в малом тазулейкоцитовклеток иммунной системы, обеспечивающих защиту организмарубцовойматочных трубОбразование эндометриоидных кистяичников, матки или другогото есть со всех сторон окружен нормальной тканьювместе с определенным количеством крови, истекающей из поврежденных сосудовперитонитвоспаление брюшины – тонкой мембраны, окружающей внутренние органы брюшной полости и малого разаНеврологические нарушениязапорамипоносамивздутием животанедержанию мочиРазрыв пораженного органав зависимости от степени поражения миометрия – мышечного слоя маткиНарушение родовто есть матка не может сократиться с достаточной силой, чтобы обеспечить рождение ребенкаКишечная непроходимостьОзлокачествлениеБесплодиеэстрогеновразрастание

Эндометриоз тела матки

Симптомы эндометриоза тела матки (аденомиоз)

• Болезненные менструации. Наиболее интенсивными боли бывают в первые дни менструации, когда активно происходит сокращение мышечной оболочки матки и отторжение эндометрия в том числе и в эктопических очагах.
• Обильные менструальные выделения с кровянистым отделяемым. Для менструальных выделений при эндометриозе характерен темный цвет, однако в выделениях имеется и значительная часть сгустков крови.
• Более длительные менструальные выделения. Продолжительность менструальных выделений у многих женщин страдающих эндомнтриозом превышает средние показатели.
• Появление за 2-5 дней до менструации темно-коричневых выделений. Так же и после окончания менструации темно-коричневые выделения могут отходить еще в течение 2-5 дней. Эти выделения отходят в пред и постменструальный период из эндометриоидных очагов, которые могут при сокращении миометрия поступать в полость матки.
• Кровянистые выделения в межменструальный период. Этот симптом встречается достаточно часто. Он может свидетельствовать о нарушении гормонального фона.

Стадии эндометриоза тела матки (аденомиоза)

Диагностика эндометриоза тела матки

• Гинекологическое обследование. Позволяет врачу гинекологу определить вероятность того или иного гинекологического заболевания. Осмотр в зеркалах позволяет осмотреть полость влагалища и наружную часть шейки матки.
• УЗИ органов малого таза – данное исследование выявляет практически все формы эндометриоза в 90% случаев. Однако в ряде случаев требуется проведение более детального инструментального обследования. УЗИ для диагностики эндометриоза лучше проводить на 23-25-й день менструального цикла.
• Рентгенологическое исследование половых путей с использованием контраста (гистеросальпингография). Перед этой диагностикой рекомендуется проведение выскабливания полости матки. Рентгенологическому снимку предшествует заполнение полости матки специальным рентгеноконтрастным веществом
• Гистероскопия – это осмотр полости матки с помощью специального аппарата – гистероскопа. Этот аппарат выдает визуальную информацию на экран монитора и позволяет непосредственно осматривать полость матки, а так же проводить миниинвазивные операции с помощью специальных манипуляторов.

Лечение эндометриоза

До недавнего времени были доступны только хирургические методы устранения болезни. С развитием фармакологии и появлением класса гормональных препаратов появилась возможность консервативного лечения. Современная медицина применяет, как консервативные (терапевтические) методы лечения, так и хирургические.

На начальных стадиях заболевания применяют гормональные и противовоспалительные препараты. Для регуляции менструального цикла назначают оральные контрацептивы. Для увеличения уровня прогестерона используют прогестинсодержащие препараты, а для снижения уровня эстрогена добавляют антиэстрогены. Иногда для восстановления гормонального фона используют препараты, замедляющие функцию гипофиза по выделению гонадотропина.

Также в терапию включают препараты для предотвращения воспалений малого таза и усиления иммунитета.

Для лечения применяются:

• однофазные оральные контрацептивы комбинированного типа;
• стероидные гормоны;
• гестагенные гормоны пролонгированного типа;
• производные андрогенов применяются только при агрессивной форме для замедления распространения очагов разрастания;
• противовоспалительные препараты;
• седативные препараты.

Всегда применяется сразу несколько препаратов из разных групп для комплексного воздействия и максимального эффекта.

Медикаментозной терапией достигаются следующие цели:

• устранение воспалительного процесса;
• обезболивание (при необходимости);
• восстановление функции эндокринных органов (гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники) и нормализация гормонального фона;
• восстановление функции мочеполовой системы;
• устранение состояния стресса и улучшение состояния нервной системы.

Также обязательно применение витаминов и общеукрепляющих средств для улучшения общего состояния организма.

Если несмотря на лечение болезнь прогрессирует, назначается хирургическое вмешательство.

Что такое «эндометриоз»?

Эндометриоз встречается у женщин репродуктивного возраста. Клетки эндометриальной ткани у таких пациенток обнаруживаются за пределами матки, причем распространение клеток может происходить как в пределах половых органов (в матке, яичниках), так и далеко вне их (кишечник, внутренние органы).

Клетки, которые находятся не на своем месте, остаются здоровыми и функционально полноценными. Они имеют рецепторы к определенным гормонам и подвергаются всем циклическим изменениям, которым подвергается женский эндометрий. Это приводит к тому, что клетки ежемесячно кровоточат, независимо от места, в котором они расположены.

Кровотечения вне матки приводят к воспалительным процессам, а позже – к спайкам и рубцам, что нарушает функцию органа. В организме при эндометриозе происходят специфические изменения – проблемы с зачатием, симптомы со стороны органа, в котором разрослись клетки эндометрия.

Основным признаком эндометриоза является характерный набор симптомов, где присутствует не только боль внизу живота, но также неприятные ощущения в других органах. Многие женщины считают предменструальный синдром нормальным и не обращаются за врачебной консультацией. На самом деле, при сбалансированном гормональном цикле и полном здоровье пациентки, менструации могут проходить безболезненно, а за неделю до них не должно возникать никаких неприятных симптомов.

Основной возраст пациенток с эндометриозом составляет 25-30 лет. В постменопаузе такое заболевание обнаруживается редко.

Наросты, которые возникают из-за распространения эндометрия, представляют собой нормальную ткань, просто она расположена в необычных местах. Однако подверженность гормональным изменениям и ежемесячное отпадание ткани, но невозможность выйти наружу, значительно увеличивают риск онкологии у таких пациенток.