Дистрофия сетчатки глаза — причины, симптомы, лечение и профилактика

Характеристика основных типов дистрофии сетчатки глаза

Наследственная дистрофия считается заболеванием, которое закладывается в генах в период зачатия. Среди данного вида выделяют дополнительные подвиды. В качестве ее основных типов выделяют:

1. Точечно – белая дистрофия врожденного характера. Возникает с периода новорожденности и достигает пика в школьное время.
2. Пигментный тип дистрофии считается генетически приобретенным заболеванием. Даная патология характеризуется снижением чувствительности фоторецепторов (их функция – воздействие на остроту сумеречного зрения).

Ход течения наследственной дистрофии сетчатки достаточно долгое. Отмечается стабильность в его прогрессирования при возникновении период ремиссии. Впервые проявляется во время занятий в школе.

К совершеннолетию офтальмолог после проведенных различных анализов и тестов может поставить точный диагноз. К взрослому возрасту состояние больного становится хуже, и при отсутствии должного лечения может возникнуть слепота.

Консервативным методы вылечить данный вид невозможно. Данный тип дистрофии также имеет подвиды, среди которых выделяю генерализованную (заболевание распространяется по всей площади глаза), центральную и периферическую.

Центральная или макулярная дистрофия сетчатки глаза подразделяют на:

1. Серозную хориопатию;
2. Возрастную (может быть влажной или сухой);
3. Коллоидная;
4. Болезнь Беста;
5. Болезнь Франческетти и пр.

В качестве основных признаков, которые указывают на развитие данного вида являются раздвоение объектов, восприятие картинки в искривленном формате.

В период развития возрастной дистрофии происходит повреждение центральной области сетчатки глаза в связи с возрастными изменениями. Данный вид свойственен лицам, возраст которых не менее 60 лет. Полная потеря зрения при данном виде также не происходит.

В качестве особенностей влажного типа является проникновение определенного объема жидкости и крови в сетчатку. Острота зрения начинает резко ухудшаться. Ход лечения – оперативное вмешательство. При сухом типе возрастной дистрофии зрение снижается постепенно.

В данном случае между сетчаткой и оболочкой сосудов накапливаются продукты распада клеток.

Лица, которым был поставлен диагноз возрастной дистрофии сетчатки глаза следует раз в 6 месяц обследоваться в рамках стационарного лечения, исключить пагубные привычки и защищать глаза от прямых солнечных лучей и света.

При периферической дистрофии нарушается перифирия сетчатки без влияния на макуляры. В качестве признаков можно выделить появление черных точек перед глазами.

Характерным чертами данной дистрофии является сложность в ее диагностики. При офтальмологическом осмотре глазного дна определить пораженные участки на периферии довольно сложно. Болезнь диагностируется с использованием профессиональных аппаратов.

Выделяют пигментную, мелкозернистую, инееподобную и решетчатую дистрофию. В связи с миопией может также возникнуть отслоение сетчатки.

Особенность – появление перед глазами пелены. В данном случае единственным способом возврата остроты зрения и лечения пораженных областей сетчатки – операция.

Классификация

Изучив, насколько распространены поражения, специалист может выставить диагноз:

• Периферическая хориоретинальная дистрофия, если изменены только ткани сетчатки и сосудистая оболочка.
• Периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки, если патология затронула еще и стекловидное тело.

Для удобства, диагнозы записывают сокращенно, в виде аббревиатур –пхрд и пвхрд соответственно.
То, насколько быстро будет прогрессировать недуг, а также прогнозы относительно лечения зависит от его типа. Названия в основном основаны на том, как повреждения оболочки выглядят при осмотре.

Каждый тип заболевания имеет свои особенности и нуждается в тщательном изучении. Вот основные из них:

Решетчатая дистрофия сетчатки

Поврежденные сосуды пересекаются и формируют что-то наподобие сетки (или решетки). Оттенок  при этом у них белый, т.к. кровь по ним больше не течет. Данная патология распространенная среди периферических дистрофий и самая опасная.

Между поврежденными сосудами на тканях происходят дегенеративные процессы, что приводит к разрывам. Также велика опасность образования в этих местах кист. Еще один неблагоприятный прогноз – отслоение сетчатки. Единственное, что может хоть как-то утешить – болезнь приходит очень медленно.

Интересно, что данный тип патологии опасен в основном для мужской части населения. Представительницы слабого пола страдают от пд намного реже

Из этого можно сделать вывод о важности генетического фактора

Решетчатая дистрофия может развиться как на одном, так и на обоих глазах. Поскольку стекловидное тело так же повреждается, патологию относят к пвхрд сетчатки.

Дистрофия по типу «следы улитки»

Пациенты с близорукостью чаще всех страдают от этой патологии. Дело в том, что при миопии (особенно ярко выраженной) меняется конфигурация сетчатки, она приобретает вытянутую форму.

Поскольку ткани оболочки натягиваются слишком сильно, местами на ней образуются повреждения. Как правило, расположены они в одной линии, характеризуются мелкими дырочками и белесыми, поблескивающими следами. Во время осмотра, все это выглядит так, будто по сетчатке проползла улитка и оставила за собой след. Отсюда и название.

Несмотря на безобидное имя, болезнь опасна крупными разрывами сетчатой оболочки, после которой восстановить зрение практически невозможно.

Инееподобная дистрофия сетчатки

Прогрессирует болезнь довольно медленно. В основном не вызывает разрывов и отслоек. Передается по наследственной линии, причем гендерный признак значения не имеет. На сетчатке образуется налет, в виде хлопьев, напоминающих то ли снег, то ли иней. Цвет выделений желтый и белый. К сожалению, поражены, оказываются оба глаза.

Дистрофия по типу «булыжная мостовая»

характерна для людей в возрасте и пациентов, страдающих близорукостью. Наиболее «безобидная» патология. Не вызывает катастрофических последствий и развивается медленно. Истощенные участки расположены далеко от центра сетчатки, и почти не влияют на остроту зрения. При этом поврежденный сегмент выглядит так, как будто кто-то, решил устроить на нем мостовую и выложил булыжником.

Мелкокистозная дистрофия сетчатки глаза

Из названия понятно, что на периферии глазного дна, при данном заболевании, образуются маленькие кисты. Нередко они соединяются в более крупные. Развивается недуг медленно и успешно поддается лечению. Главное для пациентов, избегать падений и травм, чтобы кисты не оторвались и не оставили после себя повреждений в виде дыр.

Детский тапеторетинальный амавроз Лебера

Болезнь врожденная, вызванная мутацией генов. Проявляется в раннем возрасте. Происходит отмирание фоторецепторов (колбочек и палочек). Поле зрения сужается и постепенно наступает полная слепота. Поскольку болезнь генетическая, лечить ее крайне сложно.

Х — хромосомный ювенильный ретиношизис

Патология передается по наследственной линии. Под ее влиянием сетчатка расслаивается, и между слоями образуются большие кисты. Дегенеративные повреждения распространяются и на центральную часть сетчатки. Ретиношизис может быть и приобретенным.Опасность занедужить есть у людей преклонного возраста и больных миопией.

Общая характеристика заболевания

Дистрофия сетчатки глаза выступает в качестве заболевания, которое прогрессирует в момент отмирания клеток глазного яблока. В период запущенной формы патологии у больного начинает снижаться острота зрения, диагностируется дегенерация тканей сетчатки.

Кроме того эту болезнь классифицируют в зависимости от места расположения в глазе:

1. При периферической дистрофии возникает нарушение сетчатки вследствие перенесенных травм органов зрения. Дистрофия в данном случае является следствием наследственной или приобретенной близорукости, при миопии различной степени.
2. Центральная дистрофия располагается в макулярной части глаза. Образуется как результат возрастных изменений по мере взросления человека. Кроме того, в данном виде дистрофию принято делить на влажную и сухую.

К группе риска для образования дистрофии сетчатки глаза принято включать лиц старшего поколения, которые обладают неблагоприятной наследственностью (в части остроты зрения), проживающих в экологически небезопасных городах, а также не придерживающихся основ здорового питания и имеющие вредные привычки.

На практике дистрофия сетчатки глаза встречается в следующих случаях:

• При близорукости в 35-45% случаев;
• У больных с дальнозоркостью – в 5-7 % случаев из 100%;
• Люди, которые имеют хорошее зрение, дистрофия сетчатки глаза может наблюдаться всего лишь у 1-2 %.

Методы лечения

Лечение деструктивных изменений в сетчатой оболочке направлено, в первую очередь, на купирование нейродегенеративного процесса и остановку дальнейшего прогрессирования. Процессы регенерации в поврежденных тканях сетчатки протекают крайне медленно, поэтому восстановить утраченную остроту зрения в полном объеме при данной патологии невозможно. Все терапевтические и хирургические методы лечения позволяют наладить обменные процессы и микроциркуляцию, а также восстановить нормальные трофические показатели патологически измененных тканей, что предупреждает дальнейшую потерю зрения.

Препараты

Медикаментозная терапия при нейродегенеративной деструкции сетчатки малоэффективна, но она является важной частью комплексного поддерживающего и восстановительного лечения, необходимого для профилактики осложнений и более качественной коррекции дистрофически измененных участков внутренней оболочки глаза. В зависимости от индивидуальных показаний в схему лечения включают следующие препараты:

В зависимости от индивидуальных показаний в схему лечения включают следующие препараты:

• Корректоры микроциркуляции и ангиопротекторы (дипиридамол, никотиновая кислота, пентоксифиллин, троксерутин, рутозид). Препараты данной группы улучшают реологические свойства крови, снижают ее вязкость, в результате чего облегчается циркуляция и доставка питательных веществ к поврежденным тканям глазам. Ангиопротекторы также укрепляют стенки сосудов, предупреждают их ломкость и возникающие на фоне этого кровоизлияния – фактор повышенного риска отслоения сетчатки.
• Антигипоксанты («Мексидол», «Элькар», «Римекор»). Эти препараты являются мембранопротекторами, повышают резистентность тканей к воздействию различных повреждающих факторов, блокируют перекисное окисление жиров, проявляют антиоксидантную активность. Особенно эффективны антигипоксанты при признаках гипоксии тканей глаза, так как они снижают потребность клеток в кислороде и улучшают его доставку к поврежденным структурам.
• Антиагреганты («Трентал», «Аспирин», «Пентоксифиллин»). Антиагреганты препятствуют сливанию тромбоцитов и образованию кровяных сгустков.
• Препараты искусственной слезы («Визин», «Систейн ультра»). Искусственные заменители человеческой слезы при дистрофии сетчатки применяются в рамках слезозаместительной терапии и помогают поддерживать нормальный уровень увлажненности глаза.

Лечение обязательно дополняется приемом витаминно-минеральных добавок, содержащих рутин, аскорбиновую кислоту, цинк, лютеин, каротиноиды, витамины A и E.

Физиотерапия

Физиотерапия также недостаточно эффективна в лечении дистрофических поражений сетчатки и может применяться только в комплексе с другими методами. Наиболее эффективными методами восстановления поврежденных тканей глаза в физиотерапии считаются:

• лазеротерапия;
• магнитофорез;
• электрофорез;
• электростимуляция;
• фотостимуляция.

Применять физиотерапию в лечении офтальмологических заболеваний можно только при отсутствии острых воспалительных, инфекционных и опухолевых заболеваний глаз. Курс подбирается индивидуально и может состоять из 3-10 процедур.

Микрохирургическое лечение (ППЛК)

Одним из наиболее эффективных методов лечения на сегодняшний день является периферическая профилактическая лазерная коагуляция с использованием аргонового лазера. Данное устройство не только останавливает деструкцию сетчатки, но и стимулирует обменные и регенеративные процессы, что положительно влияет на функциональное состояние зрительного анализатора в целом.

Особенности операции:

• воздействие лазерного потока вызывает коагуляцию (свертывание) поврежденных тканей, что позволяет эффективно останавливать дальнейшую деструкцию слоев сетчатки и регрессирование зрительной функции;
• метод является бескровным, наложение швов не требуется;
• во время операции также достигается сращение сетчатки с сосудистой оболочкой глазного яблока, что снижает риски ее отслойки;
• на глаз пациента надевается специальная линза с противоотражающим напылением;
• лазерный луч подается в полость глаза через световоды, а врач контролирует весь процесс стереомикроскоп (при необходимости проводится коррекция наведения и фокусирования).

Положительные результаты после применения лазерной коагуляции отмечаются почти у 70,2% пациентов, поэтому на сегодняшний день это единственный эффективный метод лечения дистрофических поражений сетчатки глаза.

Лазерная коагуляция

Народная медицина

С применением традиционной терапии можно благополучно сочетать лечение в домашних условиях. Например, на начальной стадии дистрофии успешно практикуется лечение народными средствами.

Гирудотерапия

Подразумевается лечение пиявками, слюна которых богата ферментами. Понять, что это такое, несложно. Укус пиявки способствует нормализации иммунных процессов, обезболиванию, снимает воспаление, благоприятствует нормализации уровня холестерина. Рекомендуется один раз в декаду ставить одну пиявку около позвоночника на шею.

Некоторые народные рецепты

Компоненты	Приготовление	Употребление
Молоко козье	Разбавить водой кипячённой в равных пропорциях	Закапывать в глаз, закрыв от проникновения света на 30 минут. Курс – 6-8 дней
Тмин – 1,5 ложки, вода кипящая – 0,3 л. Василёк – 1 ложка	Разбавленный водой тмин кипятить около 7 минут. Всыпать василёк, накрыть. Когда остынет, процедить	Закапывать дважды в день 2-3 капли в каждый глаз
Хвоя (5 долей), шелуха лука (2 доли), шиповник (2 доли)	Перемешав компоненты, разбавить кипятком, держать на огнем10 минут. Охладив, процедить	Пить по 500 мл в день. Курс – 25 дней
Листья берёзовые, горчичные, брусничные	Приготовить настойку	Пить в день несколько раз
Чистотел — 1 ложка	Разбавить кипятком, несколько минут кипятить, остудить	Закапывать в каждый из глаз по 2-3 капли трижды в день. Курс – 3 недели

Необходимо помнить, что при использовании народных рецептов существуют противопоказания

Надо использовать любые средства с малых доз и очень осторожно

Любое лечение предполагает остановку прогрессирования процесса заболевания сетчатки. Каждый человек обязан заботиться об органах зрения, ведь именно с помощью них человек воспринимает около 90% информации. Здоровье собственных глаз – в руках каждого.

Рекомендуем посмотреть видео, чтобы лучше понять, что это такое — дистрофия сетчатки глаза:

Определение и классификация дистрофических заболеваний сетчатки глаза

Дистрофией называется процесс повреждения тканей, развивающийся на фоне неадекватного питания, кровоснабжения, обмена веществ непосредственно в глазной оболочке. В результате происходит повреждение нормальной структуры ткани, и она перестает выполнять свои физиологические функции в полном объеме, что и проявляется нарушениями зрения.

Наследственная дистрофия

К наследственной дистрофии относится много видов, среди которых чаще всего встречаются:

• Пигментная дистрофия;
• Точечно-белая дистрофия.

Пигментная дистрофия – генетическое заболевание невыясненной этиологии, связанное с нарушением работы фоторецепторов капсулы, отвечающих за сумеречное зрение. Для пигментной формы типично вялое хроническое течение с медленным усугублением симптомов, чередованием периодов обострений и ремиссии.

На стадии ремиссии обычно зрение улучшается. Первые проявления болезни отмечаются в школьном возрасте, к 20 годам она четко диагностируется, в пожилом возрасте может наступить слепота.

Точечно-белая дистрофия – врожденная патология, развивается с раннего детства. Ухудшение зрение может отмечаться еще в дошкольном возрасте.

Приобретенная дистрофия

Чаще развивается у людей старшего возраста. Возможно сочетание дистрофии с катарактой или другими глазными болезнями, вызванными возрастными изменениями в организме и нарушением обменных процессов в тканях органа зрения.

По локализации патологического процесса выделяют следующие разновидности приобретенной дистрофии сетчатки:

• Периферическая;
• Центральная;
• Генерализованная.

Центральная дистрофия сетчатки глаза – классификация и краткое описание разновидностей

При этой форме в процесс вовлекается макулярная область ретины, участок самого четкого видения. Центральная дистрофия может протекать в двух формах: сухой и влажной. В зависимости от особенностей течения патологического процесса и характера возникающих повреждений выделяют следующие разновидности:

• Макулярная дистрофия Штаргардта;
• Желтопятнистое глазное дно (болезнь Франческетти);
• Желточная (вителлиформная) макулодистрофия Беста;
• Врожденная колбочковая;
• Коллоидная дистрофия сетчатки Дойна;
• Возрастная сухая или влажная макулодистрофия;
• Центральная серозная хориопатия.

Периферическая дистрофия сетчатки глаза – классификация и общая характеристика видов

Периферическая форма – нарушение, при котором дегенеративные процессы затрагивают периферическую область капсулы, минуя макулярную часть.

В данной ситуации наблюдается разрушение тканей оболочки. При этом возникают нарушения в системе сосудов глазных. В результате у пациента постепенно снижается острота зрения. Зачастую болезнь никак не проявляется, протекает бессимптомно. Выявить патологию можно лишь при тщательном осмотре офтальмолога.

Несмотря на то, что классификаций периферической дистрофии много, однако, выделяют основные.

В зависимости от масштабов заболевания:

• хориоретинальная — повреждены сетчатка и сосуды оболочки;
• витреохориоретинальная — повреждены сетчатка, сосуды оболочки, стекловидное тело.

Исходя из характера повреждения:

• решетчатая – имеет наследственный характер, заболеванию подвержены в основном мужчины. Рисунок заболевания напоминает решетку и развивается в двух глазах;
• инееподобная – передается по наследству, образуется в двух глазах. В оболочке наблюдаются пятна желтовато-белой окраски; очаги заболевания расположены на дальних участках ретины;
• мелкокистозная – особенность заболевания в наличии кист небольшого размера. Образуется в результате травмы глаза;
• ретиношизис – расслоение сетчатки. Как правило, характерно для людей пожилого возраста.

Для генерализованной формы характерно повреждение всех участков.

Прогноз и профилактика дистрофии глаза

Прогноз дистрофии глаза – из-за прогрессирующего характера данной патологии — не может считаться положительным. Однако, по мнению зарубежных офтальмологов, дистрофия сетчатки сама по себе не приведет к полной слепоте. Почти во всех случаях некоторый процент зрения, в основном периферийного, остается. Нужно учитывать и то, что потерять зрение можно, например, при тяжелой форме инсульта ,сахарном диабете или травме.

По данным Американской академии офтальмологии (American Academy of Ophthalmology), в США только 2,1% пациентов с центральной дистрофией сетчатки полностью утратили зрение, а у остальных сохранился достаточный уровень периферийного зрения. И еще, несмотря на успешное ее лечение макулодистрофия со временем может появиться вновь.

Профилактика дистрофии глаза — здоровый образ жизни. Способствуют дистрофии сетчатки макулы глаз потребление большого количества жиров животного происхождения, высокий уровень холестерина и нарушение обмена веществ в виде ожирения.

Роль окислительного стресса клеток сетчатки в развитии ее дистрофии убедительно демонстрирует повышенная скорость развития патологии у курильщиков и тех, кто подвергается УФ-облучению. Поэтому врачи советуют своим пациентам бросить курить и избегать воздействия на роговицу интенсивного солнечного света, то есть носить солнцезащитные очки и головные уборы.

А пожилым полезно раз в году посещать офтальмолога, особенно, если в семейном анамнезе имеется дистрофия глаза – сетчатки, роговицы или сосудов.

Разновидности и классификация

Дистрофию сетчатки классифицируют в зависимости от причин возникновения и дальнейшего характера развития и течения. Определить тип патологии возможно только после проведения тщательного осмотра, в том числе аппаратного. От вида дистрофии будет зависеть выбор метода терапевтического воздействия и дальнейший прогноз.

Решетчатая дистрофия

Считается одним из наиболее болезненных и опасных видов дистрофии и имеет более чем в половине случаев неблагоприятный прогноз развития. Определить данный тип болезни возможно только при тщательной аппаратной диагностики. Во время ее проведения при решетчатой дистрофии удается обнаружить в области глазного дна совокупность маленьких светлых полос (наполненные гиалином капилляры), внешне напоминающих решетку. Сетчатка при этом сильно утончена.

В тяжелых случаях развитие болезни приводит к отслойке сетчатки. В то же время ее прогрессирование протекает медленно.

Инееподобная дистрофия

Определить данный тип заболевания зрительного аппарата возможно по внешним признакам и с помощью инструментария. Для него характерно возникновение изменений на сетчатке, имеющих форму белых отложений, напоминающих снег или иней. Название разновидность приобрела за счет данного симптома.

След улитки

Периферическую дистрофию со “следом улитки” классифицируют по тому же принципу. Так, на внешней стороне сетчатки могут обнаруживаться полосчатые и дырчатые повреждения, которые внешне напоминают такой след. Патология быстро прогрессирует и нередко приводит к потере зрения и разрывам сетчатки глаза.

Мелкокистозная дистрофия сетчатки

Ухудшение зрения и повреждение зрительного аппарата при мелкокистозной дистрофии возникает в результате возникновения большого количества неощутимых маленьких кист в области глазного дна. Патология протекает медленно и в большинстве случаев купируется без возникновения осложнений. В тяжелых случаях, связанных с глубокой стадией прогрессирования или неправильным лечением, возможны разрывы сетчатки и потеря зрения.

Булыжная мостовая

В группе риска дистрофии сетчатки по типу “булыжная мостовая” находятся пациенты пожилого возраста, страдающие глубоко миопией. При диагностике заболевания обнаруживаются области повреждений белого цвета, имеющие выпуклую форму. Обычно они возникают вокруг сетчатки.

Дистрофию данного типа относят к патологиям, имеющим медленный характер развития и благоприятный прогноз. По статистике она редко вызывает слепоту и разрывы тканей.

Ретиношизис

Данный тип дистрофии передается по наследству. На ранних этапах патология протекает практически без каких-либо проявлений, однако на поздних стадиях вызывает обширное поражение заполненными жидкостью кистами и отслойку сетчатки. Ухудшение зрения при этом происходит только в локализации, где концентрируется скопление кист. Именно они препятствуют нормальному прохождению световых сигналов.

Патогенез

Сосуды, отвечающие за питание сетчатки чрезвычайно тонкие и ломкие. С возрастом крови, а вместе с ней кислороду и питательным веществам, все сложнее добраться по ним к цели. Периферические отделы сетчатки, при отсутствии нормальной трофики страдают первыми. Ткани истончаются, фоторецепторы разрушаются.

И если в начале развития патологии, симптомы малозаметны и практически не беспокоят человека, то на поздних стадиях есть риск полной и безвозвратной потери зрения. Это происходит, когда деформированные участки разрываются. Также слепота наступает в результате отслойки сетчатки.

Дистрофия сетчатки причины

Спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы:

• Сбой в защитном барьере организма приводит к деструктивным процессам в сетчатой оболочке;
• Изменения в сосудистой системе зрительного аппарата. Подобные отклонения приводят к формированию рубцов на сетчатке;
• Злоупотребление спиртными напитками и табачной продукцией. Вредные привычки отрицательно сказываются на метаболизме в зрительном аппарате. Сигареты и алкоголь провоцируют сужение сосудов, в результате нарушается кровоснабжение;
• Несбалансированное питание также негативно влияет на здоровье глаз. Употребление вредной пищи, перекус на ходу приводят к дегенеративным изменениям в структуре зрительного аппарата;
• Перенесенное в недавнем прошлом хирургическое вмешательство, затрагивающее глаза;
• Нарушение метаболизма, провоцирующее сильному увеличению массы тела;
• Чрезмерные эмоциональны и физические нагрузки. Сюда же относят спортивные занятия, связанные с поднятием тяжестей;
• Патологические процессы внутренних органов и систем. Например, гипертония, сахарный диабет, проблемы с сердцем и сосудами;
• Перенесенные недавно инфекционные аномалии. Речь идет о заболеваниях, при которых не была оказана своевременная врачебная помощь.

Дистрофия может быть диагностирована у беременных женщин на фоне гормональной перестройки организма.

Причины

Основными причинами приобретенных дистрофий сетчатки офтальмологи называют заболевания, влияющие на систему гемостаза и функциональное состояние сосудов, так как для поддержания нормальной работы зрительного аппарата требуется достаточное количество питательных веществ и кислорода, которые поступают в ткани глаза вместе с кровью. Если кровообращение и лимфоток нарушаются (замедляется циркуляция крови и лимфы), в сосуды глазного дна поступает недостаточный объем крови, что приводит к развитию дефицита и начальным дистрофическим изменениям сетчатки и глазного дна.

Дистрофические процессы в сетчатой оболочке глаза

Нехватка необходимых витаминов, минералов и других питательных веществ, необходимых для здоровья глаз, может возникать при низком качестве питания, эндокринных расстройствах, болезнях крови (в частности, различных формах анемии), наличии вредных привычек (этиловый спирт и токсичные вещества, содержащиеся в табачном дыме, разрушают часть поступающих витаминов и нарушают их всасывание).

Гипоксия тканей глаза при отсутствии регулярных прогулок и также негативно сказывается на трофических свойствах тканей глаза и может вызвать дегенеративно дистрофические изменения различных отделов сетчатки. У лиц пожилого возраста ретинальная дистрофия является следствием естественных процессов старения, при которых происходит постепенное обезвоживание клеток и замедление обменных процессов.

В числе других причин, которые могут вызвать эссенциальную или вторичную дистрофию сетчатки, следующие факторы:

• инфекционные или инфекционно-воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, ячмень, блефарит и др.);
• различные дефекты зрения и аномалии рефракции (фактор повышенного риска – миопия, при которой изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а в плоскости перед ней);
• травмы глаз, черепно-мозговые травмы, повреждения шейного и шейно-грудного отдела позвоночника;
• хирургические вмешательства на органах зрения с последующим рубцеванием тканей;
• иммунопатологические системные заболевания (муковисцидоз, ревматизм и др.);
• сахарный диабет;
• болезни сердца и сосудов (атеросклероз, транзиторные ишемические атаки, постинфарктное состояние, ишемическая болезнь и т. д.).

Факторами риска различных дегенеративно-дистрофических поражений сетчатки у плода в период внутриутробного развития являются инфекционные заболевания, врожденные пороки сердца и заболевания сосудов. Со стороны матери – несбалансированное питание, прием эмбриотоксичных и тератогенных лекарств, плохие условия труда и проживания.

Дегенерация желтого пятна сетчатки глаза

Как это сделано?

Одна из любопытных особенностей органа – неравномерность распределения фоторецепторов по поверхности. Центральная зона, к примеру, более всего богата колбочками, а вот на периферии плотность существенно снижается. Палочки по центру присутствуют в очень малой концентрации, наибольшая их часть характерна для кольца, окружающего центральную ямку. А вот в направлении периферии плотность палочек снижается.

Обычный человек привык смотреть на мир, даже не задумываясь над механизмом, базовыми особенностями этого процесса. Ученые, занимающиеся специфическими исследованиями, заверяют, что природный зрительный комплекс исключительно сложен.

Световой фотон сперва улавливается ответственным за это рецептом, затем формируется электрический импульс, который последовательно перемещается к биполярному слою, оттуда – к ганглиозным нейронным клеткам, оснащенным удлиненными отростками-аксонами. Аксон, в свою очередь, формирует зрительный нерв, то есть именно он может передать информацию, поступившую от фоторецептора, в нервную систему. Импульс, посланный сетчаткой, после сложных промежуточных этапов наконец достигает центральной нервной системы, запускается процесс обработки в головном мозге, позволяющий осознать увиденное изображение и отреагировать на полученные данные.

Структурные особенности

При внимательном изучении можно заметить, что структура, функции сетчатки четко связаны. Дело в том, что в органе есть так зазываемые палочки, колбочки – этими терминами принято обозначать высокочувствительные рецепторы, анализирующие световые фотоны, производящие электрические импульсы. Следующий слой – нервная ткань. Через свойственные высокочувствительным клеткам функции сетчатка обеспечивает центральное зрение, по периферии.

Центральным принято именовать целенаправленное исследование некоторого объекта в поле видимости. При этом можно исследовать объекты, расположенные на нескольких уровнях. Именно центральное зрение делает реальным чтение сведений. А вот функции сетчатки, реализующие периферическое, делают возможной ориентацию в пространстве. Рецепторы в форме колбочек существуют 3 типажей, настроенных на специфические длины волн. Такая сложная система реализует еще одну функцию сетчатки – восприятие цвета.

https://youtube.com/watch?v=dSNQqi3smZY

https://youtube.com/watch?v=XpWz8qAHeuE