Цвета мокроты при кашле и их значение в диагностике

Если отхаркивается коричневым или розовым

К сожалению, по одному только оттенку мокроты диагноз поставить нельзя. Поэтому, кроме сдачи ее на анализ, пациенту потребуется пройти еще целый ряд обследований, прежде чем будет найдена точная причина возникновения заболевания. Однако если человек кашляет с отделением слизи коричневого цвета, можно с уверенностью говорить о том, что дыхательные пути воспалены «благодаря» бактериальной или вирусной инфекции. Проявляющийся таким образом недуг может быть банальной простудой, бронхитом или же пневмонией. Если началось внутреннее кровотечение, мокрота также может покоричневеть.

Когда во время кашля отхаркивается коричневая слизь, пытаться лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Самолечение способно усугубить протекание заболевания и спровоцировать развитие осложнений. Целесообразно сразу же обращаться к медикам.

Категорически запрещается принимать в данном случае противокашлевые препараты. Ведь они, подавляя кашель, не дадут возможности полноценного отхаркивания.

Розовая слизь, выделяющаяся при кашле, является признаком внутреннего кровотечения. Цвет откашливаемого при кровотечении может меняться в сторону большей или меньшей насыщенности. Кроме того, кровь иногда отображается отдельными прожилками и пятнами. Если кровь уже начала свертываться, слизь может стать ржавой (признак разрушения красных клеток крови).

Наличие в мокроте кровяных примесей может свидетельствовать о развитии:

• пневмококковой пневмонии: откашливаемые выделения обладают ржаво-красным цветом;
• злокачественного новообразования в легких: цвет слизи способен меняться от розового разной степени насыщенности до красного, а также становиться коричневым и даже черным;
• туберкулеза: в откашливаемом появляются прожилки ярко-красного цвета;
• эмболии легких.

Если в отхаркиваемых выделениях замечена кровь (все оттенки розового, красного и коричневого цветов), это очень опасно. Врача в таком случае необходимо посетить безотлагательно.

Розовая мокрота

Розовая мокрота почти всегда указывает на заболевания, которые сопровождаются отхождением свежей крови. Как и в предыдущем случае, приходится говорить о сложных заболеваниях, часто потенциально летальных.

Можно говорить о:

• Туберкулезе на поздних стадиях. На ранних этапах кровь отходит небольшими каплями (т.н. кровохаркание) либо прожилками. В тяжелых же случаях имеет место отхождение розовой мокроты, по структуре похожей на малиновый пудинг или желе.
• Раке легкого на ранних стадиях. Для него типично развитие неоплазмы в структуре бронхов или легких (из эпителиальной ткани). Чем ближе к центру располагается опухоль, и чем крупнее ее размеры, тем активнее кровотечение.

Розовая мокрота может быть также при трахеите. Виновником симптома способен оказаться банальный разрыв сосуда в носу или структуре дыхательных путей.

Общие меры

Пульмонологи настаивают на систематическом осуществлении прогревания при помощи горчичников либо домашних компрессов. Они являются одним из наиболее действенных методов лечения заболеваний дыхательной системы.

Людям, у которых ржавая мокрота обильно выделяется утром, рекомендуется в разы увеличить соотношение потребляемой жидкости. Дело в том, что именно она способствует изменению консистенции слизи, а также ускорению выведения секрета

При наличии проблем в работе пищеварительной системы особенно важно будет свести к минимуму употребление блюд, которые насыщены углеводами и жирами

Причины изменения цвета выделений

Источников коричневой мокроты может быть довольно много. Если говорить в общем, то такой оттенок слизи возникает при застарелых инфекционных процессах. Считается, что распад эритроцитов в структурах бронхов переходит в хроническую фазу.

Курение. Такая опасная привычка может вызывать различные осложнения. Одним из симптомов длительного отравления дыхательных путей ядами, смолами и сажей, как раз и выступает коричневая мокрота. Такой цвет флегмы возникает из-за аномальной проницаемости капилляров. Интоксикация провоцирует выход крови пределы сосудов.

Мокрота от курения выглядит, как сгусток слизи плотной консистенции. Именно поэтому симптом болезни обычно появляется утром, после длительного нахождения в горизонтальном положении.

Бронхит считается одним из наиболее частых заболеваний, характеризующихся выделением коричневой мокроты во время кашля. Причиной воспалительного процесса и отхаркивания коричневой флегмы становятся переохлаждение, несвоевременное или неадекватное лечение инфекционного поражения верхних дыхательных путей.

Диагностировать бронхит по первым симптомам очень сложно. Признаки заболевания во многом сходны с проявлениями банального ОРВИ, ОРЗ. Единственным отличием становится продолжительность кашля. Коричневая мокрота тоже не показательная. Такой оттенок слизи придает кровь из лопнувших сосудов.

Туберкулез. Симптомы такой болезни нужно знать всем. К сожалению, подхватить палочки Коха можно в любом общественном месте. Главное условие развития заболевания — ослабленный иммунитет. На начальных стадиях слизь прозрачная, без примесей и прожилок. Появление коричневой мокроты считается плохим знаком. Если по утрам отходит темная флегма, больному нужна экстренная медицинская помощь.

Воспаление легких. Заболевание часто путают с бронхитом. У болезней схожая симптоматика и причины. Коричневая мокрота в этом случае не показательна. Она может указывать, как на разрыв сосудов, так и на появление в слизи крови из тканей легкого. Важна аппаратная диагностика.

Онкология. Самый страшный диагноз, который может услышать пациент медицинского учреждения – рак легких. Такая болезнь вызывает перерождение здоровых тканей в атипичные формы. Процесс всегда сопровождается кровохарканьем, вызванным прорастанием метастазов в легкие, верхние дыхательные пути.

Коричневая мокрота

Секрет подобного цвета характерен диагнозам, при которых в полость респираторной системы выводится застойная кровь. Вследствие естественного преобразования она получает ржавый оттенок.

Специалисты акцентируют внимание на том, что кровотечение может идентифицироваться в сосудистых структурах бронхов, трахеи и даже легочной паренхимы. Чаще всего это развивается по причине различных инфекционных поражений

Самыми тяжелыми являются вирусные. Изменение цвета мокроты на коричневый вероятно вследствие обширных ран и повреждений ротовой полости, носа. Еще одним провоцирующим фактором называют кровотечения из области желудка.

Коричневатый цвет мокроты идентифицируют также при:

• бронхите в затяжной форме и воспалении легких с застойными процессами, когда имеет место разложение тканей органа;
• тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) – просвет купируется тромбом, а потому кровь начинает просачиваться через сосудистые стенки;
• злокачественных формированиях в респираторной системе на этапе разрушения тканевых структур;
• активной фазе туберкулеза, которой характерно выведение застойной крови из областей поражения.

Изменяться цвет мокроты может при гангренозном поражении легких, а также в случае проникновения туда же чужеродных частиц, травмирующих тканевые и сосудистые структуры.

При каких патологиях с мокротой выделяется кровь?

Для начала нужно определить источник «кровяного потока». Рвота и кашель с примесью крови возникают по разным причинам. Перед появлением кашля с кровью в горле ощущается жжение и покалывание, после чего появляется пена с алой слизью. При кровяной рвоте больного тошнит, и возникают боли (дискомфорт) в брюшной полости, а затем идут выделения густые и темно-красные.

В ходе пневмонии наблюдается субфебрильная температура, одышка, слабость. Развиваются боли в области груди, у больного плохой аппетит, высокое потоотделение, общая интоксикация. Через 2 недели сухой кашель переходит во влажный. Появляющиеся выделения становятся коричневыми с алыми вкраплениями.

При абсцессе легкого развивается болевая чувствительность за грудиной. Причиной общей слабости становится интоксикация и потеря веса. При абсцессе мокрота отходит с гноем и неприятным запахом. Кашель продолжается долго, между приступами наблюдается одышка.

Наиболее опасен туберкулез, поскольку кашель с гноем и сукровицей появляется на последних стадиях болезни. Сильно мучает больного по утрам. К симптоматике относятся и другие признаки:

• немного повышенная температура тела;
• нежелание принимать пищу и постепенное похудение;
• слабое или вялое состояние;
• анемия как результат потери крови при периодическом, надрывном кашле;
• ночное потоотделение.

При онкологии в легких на фоне характерных признаков болезней легких наблюдается тяжелый и продолжительный кашель. В слизи хорошо заметны алые прожилки. После приступа облегчение не наступает, больной испытывает удушье, обильное выделение пота, боль за грудиной.

Цвет мокроты зависит от конкретного заболевания:

1. При бронхите выходит гной с красными густыми вкраплениями.
2. При застойных явлениях в кровяном русле развивается кашель с кровью.
3. Эмболия легочной артерии чревата кровяными выделениями.
4. При простуде выделяется вязкая мокрота и сопли из носовой полости.

Существуют разные заболевания, при которых возможны выделения разного цвета и вязкости, определить природу которых может только врач.

Желтая слизь

Желтый цвет мокроты возможен при следующих заболеваниях и состояниях:

Пневмония либо бронхит. Цветной показатель экссудата далеко не всегда варьируется в пределах зеленого оттенка. Мокрота может быть чисто желтой, иметь лимонный оттенок и т.д. В любом случае, имеет место бактериальное поражение нижних дыхательных путей, в том числе трахеи. Как уже было отмечено, отграничить их исключительно посредством первичных рутинных мероприятий невозможно. Требуется инструментальная диагностика. Речь может идти и о так называемой эозинофильной пневмонии.
Если наблюдается лишь небольшое количество слизи, которая встраивается в структуру мокроты, может отмечаться поражение печеночных структур. Желчь выходит в окружающие ткани, окрашивая их в желтый оттенок

В таком случае нужно обратить внимание цвет склер глаз и кала.
Синусит и иные поражения верхних дыхательных путей и носоглотки. В данном случае мокрота как таковая отсутствует

Отходит большое количество желтой слизи из носа. Отхаркивается она же, когда стекает по задней стенке носоглотки в дыхательные пути.
Бронхоэктатическая болезнь. Характеризуется выходом многослойного гнойного экссудата.
Сидероз. Профессиональный недуг, для которого типично окрашивание мокроты в желтый цвет по причине воздействия на организм соединений железа. В такой ситуации клиническая картина ограничивается кашлем.

Применение медикаментов

Восстановление должно быть нацелено на разжижение и выведение мокроты. Наиболее востребованными являются муколитические препараты, а именно Амбробене, Мукосол, Лазолван

Не менее важной частью лечения являются составы, характеризующиеся отхаркивающим эффектом. Наиболее активно используют Трависил и Бронхикум

Для того чтобы справиться с прозрачной мокротой, рекомендуется:

• принимать сиропы, которые производятся не только из натуральных компонентов, но и из полисахаридов, органических кислот, гликозидов – это Гербион, Проспан;
• для того чтобы ускорить процесс выведения секрета, можно осуществлять дома ингаляции, используя небулайзер;
• в отсутствии аппарата, процедура проводится над емкостью с травами и горячей водой, над картошкой и другими составами.

Несмотря на пользу ингаляций, перед их осуществлением желательно проконсультироваться с врачом. Это поможет повысить эффективность восстановительного курса.

Зеленая слизь

Зеленая слизь почти всегда указывает на инфекционно-вирусные, воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Это опасный и грозный диагностический признак. О каких же недугах приходится говорить:

Бронхит гнойного характера.

Представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание нижних дыхательных путей (бронхов). Как и следует из названия, имеет место гнойный процесс. Причины возникновения подобной болезни множественны. Наиболее часто имеет место сочетание двух факторов.

В первую очередь, это проникновение в бронхиальные структуры патогенной флоры. Наиболее часто речь идет о стафилококках, стрептококках либо герпетическом возбудителе. Попасть в дыхательные пути микроорганизмы могут во время оперативного вмешательства при интубации трахеи, в результате контакта с инфицированными лицами и т.д.

Симптоматика весьма характерна. Цвет мокроты при бронхите гнойного генеза всегда зеленый или желтовато-зеленый с вкраплениями, имеют место боли при дыхании, интенсивный кашель. Отграничить бронхит от пневмонии и трахеита можно только посредством проведения объективных исследований. «На глаз» поставить диагноз и, тем более, верифицировать его попросту невозможно.

Трахеит гнойного характера.

Имеет много неспецифических признаков, типичных для бронхита. Поэтому отличить один недуг от другого не представляется возможным. Кашель при трахеите усиливается по утрам, гнойная мокрота при кашле отходит активнее. Она отличается густотой, плохо отхаркивается.

Зеленый цвет мокроты при кашле может быть при бактериальной пневмонии.

Это разновидность воспаления легких. Этиологически бактериальная пневмония развивается в результате воздействия на эпителий легких золотистого стафилококка, клебсиеллы, бледной спирохеты, стрептококка зеленящего и некоторых других инфекционных возбудителей. Возможна грибковая природа (грибы-кандиды).

Причины те же, что и у бронхита. Однако симптоматика куда более выражена. Отмечаются интенсивные боли при дыхании, одышка, удушье, тяжесть за грудиной, сильный кашель, в первый момент — непродуктивный. Однако сказанное не всегда верно.

В некоторых клинических ситуациях, особенно, если затронут небольшой сегмент легкого, симптомокомплекс — стертый, неявный. Это делает пневмонию не только тяжелым, но и смертельно опасным недугом.

• Туберкулез в фазе ремиссии. В данном случае имеет место нормальный физиологический процесс отхождения экссудата после прохождения специфического курса терапии. Опасности указанное состояние не несет, напротив, это благоприятный прогностический признак течения патологического процесса.
• Муковисцидоз. Системное заболевание, характеризующееся поражением органов дыхательной системы, пищеварительного тракта. Считается аутоиммунной, генетической патологией.
• Гайморит. Отоларингологическое заболевание. Развивается в результате воспаления пазух носа и окружающих анатомических структур.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Абсцесс (фурункулез) легочных структур.

Лечебный процесс

Чтобы избавить от белой мокроты, необходимо выяснить причину ее появления. Если этиологическим фактором является физиологический процесс, лечение не проводится. Достаточно устранить негативное воздействие, и проблема решится самостоятельно. Заболевания, проявляющиеся выделение бронхиального секрета с соответствующими характеристиками, необходимо лечить. Для этого следует обратиться к врачу, который назначит адекватную терапию.

• Инфекционные заболевания органов дыхания требуют проведения этиотропной терапии. При бактериальной инфекции показан прием антибиотиков — макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов.
• Для лечения ОРВИ применяют противовирусные средства – «Арбидол», «Виферон», «Кагоцел».
• Грибковое поражение респираторного тракта лечится антимикотиками – «Флуконазолом», «Кетоконазолом», «Нистатином».
• Чтобы избавиться от кашля, используют муколитические и отхаркивающие препараты – «Амброксол», «Бромгексин», «Бронхолитин».
• Десенсибилизирующая терапия проводится при аллергии. Больным назначают «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин». В тяжелых случаях назначают гормональные спреи – «Фликсоназе», «Пульмикорт».
• Если причиной белой мокроты являются кардиоваскулярные расстройства, применяются кардиопротекторы, сосудистые препараты, антиангинальные средства.
• Иммуностимуляторы и поливитамины позволяют организму быстрее восстановиться после тяжелой патологии – «Бронхомунал», «Исмиген», «Ундевит», «Мультитабс».

К дополнительным симптоматическим средствам относятся: деконгестанты, антисептические спреи, противовоспалительные пастилки и таблетки для рассасывания, солевые растворы для промывания носа. Лихорадка, озноб, головная боль и прочие признаки интоксикации являются показаниями для назначения НПВС – «Аспирина», «Ибуклина», «Нурофена».

Физиотерапия дополняет основное фармацевтическое лечение. Пациентам рекомендуют прогревания, ингаляции, магнит, электрофорез, УВЧ,  УФО. Дренажный массаж проводится при наличии густого бронхиального секрета. Специалисты  поколачивают, разминают и поглаживают спину больного. Все движения должны быть направлены снизу вверх — от поясничной области к плечам и шее.

В настоящее время существует огромное разнообразие эффективных и доступных народных средств, применяемых для лечения дыхательной патологии. Их готовят из лекарственных трав и растений, безопасных для человека. Противовоспалительным, муколитическим, отхаркивающим и бактерицидным действием обладают сосновые почки, мать-и-мачеха, подорожник, шалфей, алтей. Эти средства можно принимать самостоятельно в виде отваров и настоев, но лучше готовить фитосборы.

1. Отвар чабреца, ромашки, шалфея используют для ингаляций.
2. Мазью из барсучьего жира смазывают грудную клетку.
3. Молоко с содой и медом, молочно-луковая смесь улучшают откашливание мокроты.
4. Солевой раствор, отвар коры дуба, настойка прополиса предназначены для полоскания рта.
5. Ванночки для ног помогают избавиться от кашля с белой мокротой.
6. Согревающие компрессы ставят на верхнюю часть грудной клетки и спину.

В результате эффективного лечения бронхи очищаются от мокроты и начинают активно функционировать. Увеличивается объем потребляемого кислорода, нормализуется работа ЦНС и кардиоваскулярных структур. Состояние больных стремительно улучшается.

При кашле мокрота желтого цвета: причины

Желтый цвет мокроты при кашле – верный признак присутствия возбудителей в организме. Существует целый перечень недугов, для которых свойственно усиление слизеобразования.

1

Бронхит. Развивается в результате вирусной или бактериальной инфекции, провоцирующей воспаление слизистого эпителия бронхов. Часто начинается с сухого кашля, который впоследствии переходит в сильный кашель с желтой мокротой. Другие симптомы при бронхите включают боль в горле и лихорадку.

2

Пневмония. Возникает как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний. Наиболее распространенным штаммом микробов, отвечающих за пневмонию у взрослого, является Streptococcus pneumoniae. Инфекция влияет на одно или оба легких, и приводит к заполнению воздушных мешочков гноем или жидкостью.

В результате у больного появляется гной в мокроте. Симптоматика, связанная с данной патологией, зависит от конкретного типа болезни. Общие симптомы включают сбивчивое дыхание, озноб, лихорадку, кашель с мокротой желтого цвета (иногда зеленого и кровавого).

3

Простуда или грипп. Одним из наиболее распространенных признаков этих недугов является появление прозрачных или с желтизной сгустков при отхаркивании.

4

Синусит. Может быть спровоцирован аллергией, вирусной или бактериальной инфекцией. Характеризуется воспалением околоносовых пазух (синусов), которые представляют собой четыре пары заполненных воздухом полостей.

Когда они раздражены, слизь, обычно стекающая в нос, блокируется, накапливается в пазухах и создает идеальную питательную среду для бактерий. Синусит сопровождается головной болью, заложенностью носа, болью в горле, постоянным кашлем с характерными выделениями.

5

Кистозный фиброз. Это состояние классифицируется как хроническое заболевание легких, когда трахеобронхиальный экссудат начинает накапливаться в них. Одним из признаков патологии является трахеобронхиальная субстанция желтоватого, зеленоватого и коричневого цвета.

6

Аллергическая реакция является еще одной распространенной причиной появления окрашенной флегмы при отхаркивании. Аллерген-раздражитель провоцирует воспаление, тем самым увеличивая выработку густого, бледно-желтого секрета.

Излишние слизистые сгустки, продвигаясь по носоглотке, раздражают горло и вызывают кашель. Симптомы респираторной аллергии уходят при устранении аллергена и надлежащей терапии.

7

Астма. Вызывает респираторное воспаление, и часто приводит к образованию избыточной трахеобронхиальной слизи. Эта субстанция бело-желтая, окрашенная воспалительными клетками.

Но поскольку кашель при астме обычно затяжной непродуктивный, то и вязкие сгустки, как правило, незначительны. Другие симптомы астмы включают хрипы, сбивчивое свистящее дыхание, усталость, судороги.

8

Рак легких (БАР). Наиболее серьезная патология, при которой откашливается желтая мокрота. Иногда в ней присутствуют кровавые примеси, за счет чего экссудат приобретает розоватый оттенок.

Для данной патологии характерно сохранение кашлевого рефлекса дольше двух недель и непрекращающаяся боль в груди. Наличие таких симптомов требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

к содержанию ?

Стекловидная мокрота

Бронхоэктатическая болезнь или эмфизема, аллергический трахеит — вот еще некоторые заболевания, для которых типично появление стекловидного экссудата.

Стекловидная мокрота прозрачного оттенка почти всегда сопровождает бронхиальную астму. Астматический процесс наиболее часто развивается в результате аллергического поражения организма.

Ход патологического процесса сопровождается одышкой, удушьем по причине стеноза дыхательных путей (бронхов). Не всегда астма имеет аллергическую природу.

Возможно вирусное происхождение недуга. Болезнь характеризуется интенсивным кашлем, удушьем. Носит приступообразный характер. Обостряется в осеннее и весеннее время года.

Речь идет о потенциально летальном заболевании, которое развивается в результате бронхоспазма.

Несколько реже стекловидная мокрота проявляется как итог течения острой респираторной вирусной инфекции (симптомы и особенности течения патологии уже рассмотрены выше). 

Другие причины образования и отхождения слизи при кашле

Во время осмотра врач обязательно задаст вопрос о времени появления неприятного симптома. Если выделение мокроты наблюдается в утреннее время, то в первую очередь необходимо исключить естественные источники флегмы. Нередко причиной обильных выделений во время кашля становится аллергическая реакция на внешние раздражители (пыль, сухой воздух, шерсть животных). Нельзя исключать вероятность отравления химическими веществами (парами бытовой химии).

Негативное воздействие на бронхи вызывает уменьшение дыхательного просвета и ослабление функций клеток эпителия. Скопившаяся за ночь мокрота выходит утром с сухим приступообразным кашлем.

Как избавиться от ощущения комка в горле?

Состояние, когда сложно глотать, говорить, дышать, связанное с ощущением присутствия в горле слизистого большого кома, принято называть «комком в горле».

И впрямь, это состояние несет мало приятного, его хочется моментально устранить. Как избавиться от комка в горле как можно скорее:

1. Провести паровую щелочную ингаляцию (с содой), она позволит легче откашлять комок;
2. Пока ингаляция готовится, можно прополощить горло со слабым содовым или солевым раствором (растворить в стакане воды половину чайной ложки соды или соли);
3. Или выпить стакан щелочной минеральной воды, если глотать не сложно.

Отошедшую после этих манипуляций мокроту лучше не глотать, а сплюнуть. Если сплюнутый комок имеет неприятный, гнилостный запах, необходимо срочно сообщить об этом отоларингологу и как можно скорее провести диагностику верхних дыхательных путей, т. к. это может свидетельствовать о бактериальном поражении.

А также ощущение «комка в горле» может возникнуть при травме гортани, в результате которого произошло нагноение тканей гортани и их опухлость. Подобная ситуация также нуждается в срочной консультации ЛОР-врача, ведь только он сможет оценить состояние больного и убрать, в случае необходимости, остатки травмирующих частиц.

Сбор материала

Лабораторное исследование мокроты проводится при наличии у больного продуктивного кашля и прочих признаков, позволяющих врачу заподозрить бронхолегочную патологию.

Анализ мокроты показан пациентам с симптомами:

1. Пневмонии,
2. Бронхита,
3. ХОБЛ,
4. Бронхоэктатической болезни,
5. Грибкового поражения легких,
6. Легочного гельминтоза,
7. Новообразований в органах дыхания,
8. Интерстициальных болезней легких,
9. Туберкулеза,
10. Силикоза,
11. Коклюша.

Опасные заболевания респираторного тракта — основное показание к назначению анализа мокроты. Специалисты-пульмонологи осматривают горло больного, прослушивают грудную клетку и ставят предварительный диагноз. Исследование отхаркиваемой флегмы необходимо, если:

• Кашель не проходит более двух недель,
• Прописанное лечение не приносит облегчения,
• У больного неблагополучный аллергический анамнез,
• Имеется наследственная предрасположенность к онкологическим процессам,
• Пациент лежачий.

Существует специальный алгоритм действий, который необходимо строго выполнять:

1. Накануне вечером употреблять много жидкости,
2. Не чистить зубы за час до исследования,
3. Прополоскать рот непосредственно перед сбором,
4. Сделать три глубоких медленных вдоха и резко откашляться,
5. Поднести контейнер к нижней губе и сплюнуть слизь,
6. Не прикасаться губами к краям емкости,
7. Плотно закрыть стерильный контейнер с образцом мокроты,
8. В течение двух часов доставить материал в лабораторию,
9. Сказать врачу название и дозу всех принимаемых медикаментов.

Если у пациента кашель с трудноотделяемой мокротой, ее необходимо разжижать. Для этого рекомендуют вечером накануне исследования пить много щелочной минеральной воды, теплого чая с молоком. По согласованию с врачом можно использовать отхаркивающие средства. Спровоцировать кашель непосредственно перед сбором поможет десятиминутная содо-солевая ингаляция. Пары раствора способствуют усиленному образованию секрета, раздражению кашлевых рецепторов и беспрепятственному выходу мокроты наружу. При наличии сухого кашля больному рекомендуют лечь на живот, голову свесить ниже туловища и глубоко откашляться. Подобное положение облегчает процесс выведения слизи из легких.

Взрослый человек без труда справиться с процессом сбора флегмы. Гораздо сложнее получить материал от маленьких детей. Им раздражают нервные окончания, расположенные у корня языка, а когда начинаются кашлевые толчки, подносят ко рту открытую чашку Петри, в которую попадает мокрота. Подобную процедуру выполняют в лечебном учреждении. Аналогичным эффектом обладает дренажный массаж. Он помогает собрать мокроту у детей.

Когда сбор материала осуществляется описанным способом, слюна попадает в исследуемый образец во время кашля. Альтернативным методом является забор мокроты с помощью бронхоскопа. Эндоскопия — инвазивная манипуляция, во время которой врач осматривает слизистую оболочку респираторного тракта и при необходимости отбирает секрет для лабораторных испытаний.

Диагностика патологии по анализу мокроты

Изменения характеристики слизистых выделений их дыхательных путей могут быть патогномоничными (соответствовать только одной патологии) или общими (характерными для многих заболеваний). Трактовка результатов лабораторного исследования в большинстве случаев дает возможность врачу установить или уточнить диагноз и назначить лечение.

Количество мокроты

Объем патологических выделений, которые откашливаются больными в сутки, зависит от:

• вида недуга;
• тяжести патологии;
• возможности откашливания.

Небольшое количество выделений у взрослых наблюдается при ларингите, бронхите, трахеите, пневмонии, а большое количество выделяется из полостей в легочной ткани (бронхоэктазов, абсцессов) или при отеке легких (вследствие выпотевания плазмы).

Уменьшение количества патологических выделений после их предыдущего увеличения может указывать на:

• стихание воспаления (сопровождается улучшением состояния пациента);
• нарушение дренирования гнойной полости (протекает с нарастанием клинической симптоматики);
• угнетение кашлевого рефлекса (у пожилых или истощенных больных).

Запах мокроты

Запах нормальной бронхиальной слизи нейтральный. В результате нарушения бронхопульмонального обмена веществ (вследствие закупорки бронха, присоединения инфекции, распада опухоли) в выделениях появляются различные вещества, нехарактерные для нормальной слизи. Эти вещества могут иметь разный запах, по которому можно предположить диагноз.

Ухудшение дренирования бронхов усугубляет гнилостные процессы в легких.

Вскрывшаяся киста легких обычно сопровождается выделением измененной слизи с фруктовым запахом.

Характер мокроты

Слизистая стекловидная мокрота прозрачная, бесцветная. Прозрачная мокрота при кашле появляется на ранних стадиях и в стадии выздоровления воспалительных заболеваний органов дыхания, а также после приступа бронхиальной астмы. Мокрота белого цвета может выделяться при обезвоживании больного.

В результате активных дыхательных движений грудной клетки мокрота быстро вспенивается, а выпотевание вместе с плазмой форменных элементов крови придает выделениям розоватый оттенок. Пенистая мокрота розоватого цвета характерна для отека легких.

Слизисто-гнойная мокрота – вязкая, густая, с желтоватым оттенком, желтовато-зеленоватая. Выделяется при острых воспалительных болезнях или в стадии обострения хронических патологий дыхательных путей, пневмонии, вызванной стафилококком, при абсцессах (до прорыва), актиномикозе легких.

Мокрота желтого цвета или зеленая мокрота при кашле характерна для острых и затяжных бронхитов, трахеобронхита, тяжелых пневмоний, бронхоэктатической болезни, эмпиемы плевры.

Цвет мокроты

Цвет мокроты при кашле может колебаться от белого до черного при различных заболеваниях, что важно для постановки диагноза. По ее цвету можно заподозрить определенную патологию:

• белая мокрота свидетельствует о грибковом поражении легких;
• желтая мокрота при кашле характерна для острых бактериальных заболеваний;
• мокрота зеленого цвета выделяется при острых трахеитах, бронхитах, пневмонии, вызванной грамотрицательными бактериями, бронхоэктатических полостях, эмпиеме плевры, муковисцидозе;
• лимонный цвет выделений из бронхов и легких указывает на аллергическую этиологию заболевания;
• красный цвет указывает на легочное кровотечение;
• мокрота коричневого цвета, откашливающаяся по утрам, встречается при бронхите курильщиков;
• коричневая мокрота у некурящих (ржавая мокрота) может свидетельствовать о наличии диапедезного кровоизлияния, что характерно для пневмококковой долевой пневмонии, туберкулеза, инфаркта легкого;
• серая мокрота при кашле у курильщиков указывает на синуситы вирусной этиологии;
• черная мокрота является признаком профессионального заболевания легких – пневмокониоза (у шахтеров), хронического бронхита или пневмонии, туберкулеза или распадающегося рака легких.

При бактериологическом посеве определяют не только возбудителя, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Медикаментозная терапия

Выбор лечения зависит от конкретного заболевания, чьим признаком является выделение коричневой мокроты. В большинстве случаев, врач назначает такие медикаментозные препараты:

• Отхаркивающее, муколитическое средство: Лазолван, Муколван. Их прием способствует разжижению и отхождению коричневой мокроты.
• Прием бронхолитиков помогает расширить бронхи, облегчить дыхание, избавить от одышки.
• Подавление активности процесса воспаления, снятие боли происходит за счет нестероидных анальгетиков: Кетанов, Найз, Ибупрофен.
• Хирургическое вмешательство требуется при онкологии, туберкулезе, бронхоэктазе.

Препарат	Фото	Цена
Лазолван		от 174 руб.
Кетанов		от 69 руб.
Найз		от 170 руб.
Ибупрофен		от 19 руб.
Муколван		уточняйте