Цвет мочи у здорового человека

Бесцветная моча – проблемы со здоровьем?

Моча полностью здорового человека обычно имеет соломенно-жёлтый цвет. Поэтому бесцветная моча – повод задуматься о своём здоровье. Цвет этой биологической жидкости зависит от ряда факторов, таких как, например, присутствие специальных веществ (уробилин, гематопрофирин и прочие). В течение суток её цвет меняется, в зависимости от плотности, объёма, а также компонентов, которые окрашивают мочу в различный цвет. Эти компоненты поступают в наш организм с пищей, лекарствами и витаминными комплексами, например, поели вы свеклу – утром у вас будет моча розоватого цвета. Когда утром мы идём в туалет, обычно замечаем, что моча яркого жёлтого цвета – это потому, что она очень концентрированная. За ночь почки вывели все ненужные вещества, которые и скопились в утренней моче. Поэтому утренние анализы – самые точные.

Когда моча меняет цвет?

• В том случае, если у человека возникли заболевания печени или желчного пузыря, моча становится по цвету похожей на крепко заваренный чай;
• При таком заболевании как гломерулонефрит она становится красноватой, хотя, если вечером вы ели морковь или свёклу, моча также будет иметь розоватый оттенок;
• Бесцветная мочапоявляется после того, как человек в течение дня пил очень много жидкости. Хотя если она такая постоянно – повод задуматься, давно ли вы проверяли ваши почки;
• Мутная с хлопьями моча появляется, когда мочевыводительные органы воспалены, например, при инфекции;
• Моча с пеной бывает только у мужчин, в принципе, в этом нет ничего страшного, поскольку это говорит о том, что в мочевыводительные пути попала сперма.

Бесцветная моча не значит, что вы заболели. Хотя это первый признак таких патологий, как сахарный и несахарный диабет, нефрит, хлороз, нефросклероз и прочие. С уверенностью можно сказать, что цвет мочи — не показатель недуга. О наличии заболевания врач судит после различных исследований этой биологической жидкости.

Строение детского тела имеет свои особенности, поэтому то, что является нормой для взрослого, совершенно не является нормой для ребёнка. Бесцветная моча у ребенка — не всегда норма. Детские почки по своему анатомическому строению существенно отличаются от органов взрослого, поскольку после того, как ребенок родился, его почки будут развиваться ещё несколько лет. Поэтому изменения цвета детской мочи нужно контролировать постоянно. У новорожденного ребенка цвет мочи очень бледный ввиду того, что она очень мало концентрированная, так как малыш еще не потребляет никаких продуктов кроме грудного молока. Со временем моча приобретает нормальный светло-соломенный цвет, а при большом количестве потребляемой жидкости она становится более светлая. В первую очередь родителей должно насторожить изменение цвета мочи ребенка, если она вдруг стала бледной и почти бесцветной – ребенка необходимо вести к врачу. Этот симптом говорит о том, что у малыша подозрение на сахарный диабет или же, что еще более неприятно, нарушение работы почек.

Если вы решили, что малыш заболел или появились другие странные симптомы, например, бесцветная моча у ребенка, первым шагом будет консультация участкового педиатра. В дальнейшем врач, оценив состояние ребенка и посмотрев результаты лабораторных исследований, направит к врачу узкой специализации – урологу, гинекологу, нефрологу и прочее

Главное в том, чтобы вовремя диагностировать заболевание – внимание родителей. Если вы следите за своим здоровьем и здоровьем вашего ребенка, вам не придется задаваться вопросом, почему моча бесцветная

Зная, что это опасный симптом, вы сразу же обратитесь к врачу, и негативные последствия заболевания можно будет предотвратить вовремя. Поэтому при любых отклонениях идите в срочном порядке к специалисту!

Патологические изменения

Развитие различных патологий оказывает влияние на работу мочеобразующих и выделительных механизмов. Именно поэтому биохимические и физические свойства мочи часто используются в качестве диагностического метода. Изменение цвета может выступать в качестве явного симптома заболевания, а потому если потемнение или приобретение какого-либо выраженного окраса не связано с естественными причинами, следует посетить специалиста.

Распространенные причины изменения цвета мочи:

1. Обезвоживание. Снижение количества жидкости в организме может быть вызвано разными патологиями. К ним относятся длительные поносы, отравления, некоторые эндокринные заболевания. Из-за недостатка жидкости, помимо того что увеличивается насыщенность цвета мочи, могут также развиваться застойные процессы в почках. Это приводит к тому, что жидкость темнеет и становится темно-желтой.
2. Почечная недостаточность. Нарушение функций почек может являться последствием различных острых и хронических патологий. У больных на фоне данного заболевания моча становится практически бесцветной. Это свидетельствует о том, что почки не выполняют свою функцию, то есть не очищают кровь. Как правило, на фоне такого расстройства у пациентов появляются выраженные симптомы интоксикации, боли, общее недомогание.
3. Желтуха. Данная патология связана с нарушениями работы печени. В кровь попадает большое количество красящего пигмента, именуемого билирубином. Он провоцирует изменение цвета кожных покровов, а также влияет на окрас мочи. Жидкость приобретает зеленый или коричневый оттенок, напоминающий цвет темного пива.
4. Почечный лимфостаз. Такое нарушение возникает при различных воспалительных заболеваниях почек. Моча имеет белый, похожий на молоко, цвет. Это обусловлено содержанием большого количества лимфы.
5. Заболевания мочевыделительной системы. Для многих из таких заболеваний является характерным красный цвет мочи. Приобретение такого оттенка связано с попаданием в ее состав крови. Такой симптом отмечается при развитии опухолей, а также цистите геморрагического типа, мочекаменной болезни, свинцовой анемии.
6. Патологии желчного пузыря. В случае, если моча имеет коричневый цвет, это свидетельствует о содержании в ее составе остатков желчи. Данное нарушение является характерным для целого ряда заболеваний печени и желчного пузыря. Также такое расстройство иногда отмечается после хирургического удаления пузыря, проведенного в целях терапии.
7. Патологии при беременности. Во время вынашивания ребенка у женщин в норме моча должна быть желтой, однако допускается ее незначительное потемнение или осветление. Если жидкость становится оранжевой или же ярко желтой, это является признаком обезвоживания на фоне токсикоза. Красный или коричневый цвет мочи может свидетельствовать о патологических процессах в репродуктивных органах, связанных с кровотечением, а потому появление такого недуга требует моментального вмешательства со стороны врачей.

Таким образом, изменение цвета мочи нередко бывает спровоцировано различными патологическими состояниями на фоне заболеваний.

Диагностика частых ночных мочеиспусканий

Диагностика заболевания проводится путём взятия проб мочи по Зимницкому. Согласно данному анализу, у пациента в течение дня и ночи каждые три часа берётся моча на анализ, и по окончании периода забора определяется дневное и ночное количество выделенной им мочи. Если ночной объем преобладает – говорят о никтурии.

Кроме того, проба по Зимницкому позволяет отслеживать динамику течения заболевания в процессе проводимого лечения.

Выявить проблему можно в ранние сроки развития патологии. Диагностика проиходит следующим образом:

1. Сбор соответствующих жалоб у пациента (сколько раз мочится днем и в ночное время).
2. Выяснение процесса развития никтурии, с чем она связана (прием препаратов, прием жидкости перед сном).
3. Определение вида никтурии. Пациенты должны вести дневник мочеиспусканий в течение 5 дней, чтобы понять, патология это или нет.
4. Выявление наличия хронических заболеваний почек, сердечно-сосудистой и других систем.
5. Общий осмотр пациента.

Для подтверждения патологии необходима лабораторная и инструментальная диагностики:

1. Общий анализ мочи с выявлением ее удельного веса, признаков воспаления, бактерий. Ночью плотность мочи в норме должна быть выше. При сахарном диабете в моче будет сахар.
2. Бактериологический посев мочи. Для определения флоры, которая вызвала воспаление. Выявляется также чувствительность к антибиотикам с целью выбора препарата узкого спектра действия.
3. Проба Зимницкого. Исследуют 8 порций мочи каждые 3 часа. Определяют соотношение дневного и ночного диуреза и исследуют удельный вес каждой порции. Для никтурии характерно снижение плотности мочи и преобладание ночного диуреза. Благодаря этому исследованию можно заподозрить почечную недостаточность, несахарный диабет, воспалительные заболевания почек.
4. Определение уровня антидиуретического гормона (АДГ). Его уровень снижен при несахарном диабете.
5. УЗИ органов мочевого пузыря (позволяет определить остаточный объем в мочевом пузыре), почек и органов брюшной полости.
6. Исследование мужчин – проводят трансректальное УЗИ и пальцевое исследование простаты через прямую кишку для выявления аденомы. Симптомы и лечение никтурии у мужчин определяет врач-уролог.
7. Что такое никтурия у женщин? Это снижение уровня эстрогенов (определяется лабораторно). При этом происходит падение мышечного тонуса мочевого пузыря, ослабление мышц тазового дна. Развиваются расстройства мочеиспускания. Симптомы и лечение никтурии у женщин определяет врач-гинеколог.

В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток. Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса. Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы. Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

• клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
• анализ мочи общий;
• моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
• другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Что может повлиять на цвет жидкости

На цвет мочи оказывают влияние несколько факторов. Первый во многом зависит от процессов метаболизма и количества веществ, выводящихся из организма. Также от общего объема выводимой жидкости. Например, концентрированная урина, намного темнее, чем неконцентрированная.

Второй фактор изменяется от возраста человека. У детей урина всегда светлее, чем у взрослого. К примеру, у новорожденных она бесцветная, у грудничков светло-желтая. Однако допускается немного красноватый оттенок в первые четырнадцать дней после рождения – на это влияет высокая концентрация мочевой кислоты.

Кроме того, цвет урины зависит от  употребляемых продуктов питания. К примеру, зеленая моча будет после спаржи и ревеня. Розовый или красный цвет появится после свеклы, оранжевый ‒ после моркови. Когда состояние урины меняется в процессе проводимой терапии, тогда на это влияют применяемые лекарственные препараты.

Лекарственные препараты нередко влияют на изменение цвета мочи

Лекарственные средства, принимаемые пациентом во время терапевтических мероприятий, связанных с лечением других заболеваний, нередко влияют на изменение цвета мочи. Примерный список лекарств, за которыми замечено такое поведение, выглядит следующим образом:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Рифампицин;
• Метронидазол;
• Триамтерен;
• Метиленовый синий (Триамтерен);
• Александрийский лист;
• Рибофлавин;
• Амидопирин (Антипирин, Фенолфталеин);
• Сантонин (Сульфазол);
• Мультитабс (и прочие витамины, например, при ангине);
• Фенилсалицилат (Нафтол, Салол).

Какого цвета должна быть моча при употреблении определенных лекарственных средств? Чтобы окрашивание урины не вызвало панику, следует знать, какие препараты обладают подобным побочным эффектом. Покраснение нередко возникает при употреблении противотуберкулезных лекарств, сантонина, сульфазола, фенолфталеина, амидопирина, антипирина и так далее.

Стоит отметить, что розовой урина становится при неограниченном приеме ацетилсалициловой кислоты. Рибофлавин может также повлиять на цвет мочи. В результате употребления данного вещества урина приобретает оранжевый оттенок. Точно так же на мочу может повлиять употребление некоторых витаминов.

При приеме триамтерена и метиленовой сини урина может приобрести сине-зеленый цвет.

Причины лейкоцитурии

Наличие большого количества лейкоцитов в моче
называется лейкоцитурией. Есть несколько форм лейкоцитурии:

• истинная — когда поражена
  мочеполовая система;
• ложная — когда воспаляются другие
  органы, например, кишечник, аппендикс.

По выраженности лейкоцитурии различают:

• легкая — до 40 единиц;
• умеренная — до 60 единиц;
• лейкоцитурия сплошь — WBC не
  поддаются подсчету, такое состояние еще называют пиурией, “гнойной мочой”.

Причинами лейкоцитурии являются некоторые
физиологические факторы, но чаще это инфекционно-воспалительные заболевания.

Физиологические факторы появления лейкоцитов в моче

Физиологическая лейкоцитурия встречается
редко. К ее причинам можно отнести недостаточную гигиену при сборе биоматериала,
загрязнение емкости. Физиологическое превышение нормы наблюдается у беременных
женщин, детей до пяти лет. Легкая лейкоцитурия возможна у женщин во время
менструации. После родов также наблюдается кратковременная лейкоцитурия,
связанная с реактивным воспалением. Физиологическая причина роста лейкоцитов в
моче у мужчин — только недостаточная гигиена.

Патологические причины

Патологических причин роста лейкоцитов в общем анализе мочи больше. Это различные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, а иногда и других органов:

• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• половые инфекции;
• аппендицит.

По характеру анализа мочи можно предварительно судить о диагнозе. Так, лейкоциты сплошь обнаруживаются в моче при острой гонорее или хламидиозе, неспецифическом уретрите. Выявление эритроцитов и лейкоцитов указывает на гломерулонефрит.

Если повышены лейкоциты и есть белок в моче,
это говорит о гломерулонефрите, хламидиозе. У беременных женщин это
неблагоприятный признак, указывающий на развитие тяжелого гестоза,
преэклампсии.

Инфекции нижних мочевых путей

Мочеполовые инфекции преимущественно поражают
уретру, влагалище у женщин. Специфические инфекции:

• хламидиоз;
• гонорея;
• сифилис;
• трихомониаз;
• микоплазмоз.

Неспецифическая флора — это стафилококки,
кишечная палочка, гарднереллы. Они присутствуют на слизистых оболочках у
здоровых людей, но при определенных условиях могут активно размножаться. Тогда
развивается воспаление. Об этих инфекциях можно судить по повышенному
содержанию лейкоцитов в моче, дискомфорту и жжению при мочеиспускании, наличии
обильных выделений.

Сочетание белка и лейкоцитов в моче — не
характерный симптом инфекционных воспалений. Много белка наблюдается при остром
процессе, вызванном бактериальной флорой.

У девочек до пяти лет увеличение лейкоцитов бывает связано с энтеробиозом. Это паразитоз, вызванный острицами. Черви переползают из прямой кишки во влагалище, вызывая воспаление.

Поражение верхних отделов
мочевого тракта

К верхним отделам мочеполового тракта относятся мочевой пузырь и почки. При воспалении этих органов в моче не так много лейкоцитов, как при воспалении уретры. Болезни, сопровождающиеся высоким уровнем лейкоцитов в моче:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• цистит.

Самое высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи среди данных патологий характерно для пиелонефрита. Это чаще всего бактериальное воспаление, проявляющееся высокой температурой, недомоганием, болями в пояснице.

При гломерулонефрите в моче преобладают эритроциты,
белок. Для болезни не характерно выраженное недомогание, повышение температуры.
При цистите обнаруживаются WBC и бактерии. Характерные симптомы — боль в низу
живота, частые мочеиспускания, недомогание.

Мочекаменная болезнь

Это образование солевых камней в почках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление. Общий анализ мочи редко выявляет лейкоцитурию на фоне мочекаменной болезни. Для диагностики используют анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы определить положение камней, проводят ультразвуковое исследование.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли, разрастаясь,
повреждают слизистую оболочку. Это приводит к развитию реактивного воспаления.
В анализе мочи обнаруживаются бактерии, лейкоциты, эритроциты. Опухоли
образуются в мочевом пузыре, почках, уретре.

Длительная задержка
мочеиспускания

Застой мочи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Задержка мочи возникает при:

• наличии препятствия оттоку —
  камень, опухоль;
• повреждение нервов, отвечающих за
  акт мочеиспускания.

У мужчин лейкоциты в моче могут быть повышены
из-за хронического простатита или аденомы простаты — доброкачественной опухоли
предстательной железы.

Цвет мочи

гепатитжелчекаменная болезньгемолитическая анемия  

Причины изменения цвета мочи

Причины отклонения физических и химических свойств

Причин отклонения показателей от таблицы нормальных значений довольно много

Чтобы выявить этиологию при расшифровке полученных результатов нужно обращать большое внимание на химические и физиологические данные общего анализа биоматериала:

• Цвет;
• Запах;
• Прозрачность;

• Кислотно-щелочная реакция;
• Плотность.

Цвет

Цвет мочи в норме соломенно-желтый, светлый, его изменение связано со следующими факторами:

• Количество потребляемой жидкости человеком;
• Функциональная способность системы мочевыделения.

При наличии патологии цвет данной биологической жидкости у взрослых людей может светлеть или темнеть. Бесцветная или имеющая едва различимый желтый оттенок урина появляется в следующих случаях:

• Употребление большого количества жидкости (более 2 – 2,5 литров за сутки);
• Сахарный или несахарный диабет;
• Нарушение функционирования почек (снижение концентрационных способностей).

Причины появления темно-желтой мочи при расшифровке анализа:

• Употребление жидкости меньше нормы (менее 1 – 1,5 литров в сутки);
• Обезвоживание различной природы;
• Сердечно-сосудистая недостаточность.

Урина темного цвета, как крепкий черный чай, появляется при наличии следующих патологий:

• Недавно перенесенное переливание крови;
• Воспаление печени (гепатит);
• Цирроз печени;
• ЖКБ (желчекаменная болезнь);
• Разрушение эритроцитов, вызванное инфекционными заболеваниями (например, малярия);
• Острая почечная недостаточность.

Розовый оттенок моча приобретает в том случае, если взрослый человек съел достаточное количество фруктов и овощей, богатых красным пигментом. К ним относится свекла, черный виноград, черника. Черная моча регистрируется крайне редко при меланоме, акпатнонурии и других редких патологиях.

Яркий красный оттенок говорит о присутствии крови (эритроциты сплошь) в моче, что происходит при:

• МКБ (мочекаменная болезнь);
• Воспалительном процессе в почках (пиелонефрит и гламерулонефрит);

• Злокачественном новообразовании в мочевом пузыре;
• Инфаркте почек.

Моча коричнево-серая, мутная (цвет мясных помоев) наблюдается в следующих случаях:

• Патология почек (МКБ, гламерулонефрит, туберкулез, инфаркт);
• Применение некоторых лекарственных средств: Пирамидон, Стрептоцид, Антипирин и другие.

Запах

У здорового взрослого человека урина имеет слабый не выраженный запах. Однако при возникновении проблем с поджелудочной железой ее запах резко меняется:

• Ацетон (обезвоживание, сахарный диабет, алкогольная интоксикация, неправильное питание с преобладанием жиров в рационе);
• Аммиак (употребление малого количества жидкости, инфекция мочевыделительной системы).

Прозрачность

В здоровом состоянии свежая моча прозрачная. Если оно постояла в емкости непродолжительное время, то может возникнуть незначительное помутнение. Это не говорит о патологии.

Значительное помутнение свежей урины говорит о наличии следующих проблем со здоровьем:

• Воспалительные заболевания почек;
• Цистит – воспаление мочевого пузыря;

• МКБ;
• Онкологическое болезни мочевого пузыря.

Кислотно-щелочная реакция

Границы нормы кислотности от 4-х до 8-ми. Отклонением от установленных значений у взрослых, указанных в таблице выше, является как ее уменьшение, так и увеличение. К причинам снижения кислотности относятся:

• Пищевая интоксикация;
• Сахарный диабет;

• Туберкулез;
• Снижение уровня калия в крови.

Увеличение кислотности наблюдается при:

• Инфекционных заболеваниях почек и мочевого пузыря;
• Увеличении уровня калия в крови;

• Неукротимой рвоте;
• Чрезмерной активности паращитовидной железы.

Плотность

Плотность мочи не должна быть меньше 1010 и больше 1024. Гиперстенурия (увеличение плотности) возникает в следующих случаях:

• Сахарный диабет;
• Обезвоживание организма;

• Употребление недостаточного количества жидкости;
• Инфекции мочевыделительной системы;
• Токсикоз у беременных.

Гипостенурия (снижение плотности биоматериала) наблюдается при следующих состояниях:

• Употребление большого количества жидкости;
• Прием мочегонных средств;

• Несахарный диабет;
• Нарушение работы мочевыводящего органа.