Аскарида человеческая: строение, цикл развития, симптомы и профилактика

Аскаридоз: общие сведения

Данный вид нематод не способен к партогенезу. Размножение происходит только тогда, когда в организме носителя присутствуют половозрелые особи обоих полов. Проявления аскаридоза, на которые наиболее часто жалуются заразившиеся люди, происходят на стадии миграции половозрелых особей и их личинок по организму носителя.

Чаще всего такие проявления связаны с нарушениями нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Продолжительность жизни аскариды составляет 1-2 года. Гибель особи происходит в результате естественных геронтологических изменений.

Взрослая самка способна откладывать за репродуктивный период до 200 000 яиц, размером до 0,05-0,07 мм, имеющих круглую или овальную форму. Первое время у кладки отсутствует способность к инвазии. Она появляется лишь спустя определенный период (обычно около 10-14 дней), при условии, что яйца, все это время, будут находиться в благоприятной среде, которую для них составляет влажный почвенный покров температурой около 25 градусов Цельсия, куда они попадают после акта дефекации.

Ниже приведены стадии процесса, которые проходит зародыш, перед тем, как превратится в личинку:

1. Морула.
2. Гаструла.
3. Головастик.

Важно! Для нормального развития яйца аскариды влажность почвы должна составлять не менее 6-8%. Другим важным условием является постоянный приток кислорода, при отсутствии которого фаза развития не наступает, но жизнеспособность яйца сохраняется.

Классическая схема жизненного цикла аскарид

Лишь спустя две недели, после нахождения во влажной и теплой земле, яйца аскариды превращаются в личинки, которые, попадая в организм будущего носителя вместе с зараженными пищевыми продуктами или водой, уже способны вызвать инвазию. За необходимость предварительного развития яиц до стадии личинки, которое способно происходить только в почвенном покрове, аскариды получили альтернативное название: геогельминты.

Жизненный цикл человеческой аскариды подразделяется на две основные стадии:

1. Стадия миграции.
2. Кишечная стадия.

Кислород нужен личинкам, чтобы полностью пройти стадию созревания. В отличие от взрослых особей, этот газ не способен причинить им вред. В альвеолярных ячейках легочной ткани полностью завершается процесс линьки и происходит окончательное превращение личинки в молодую аскариду, которая с мокротой, отходящей при кашле, попадает в ротовую полость носителя и снова возвращается в желудочно-кишечный тракт, путем проглатывания слизи, которое совершает, подвергшийся инвазии, человек.

Ключевым моментом, характеризующим этот период, является окончательное преобразование личинок и молодых аскарид во взрослую особь. В процессе кишечной стадии черви вырастают до своих предельных размеров.

Для самцов эти показатели составляют около 25 см, для самок около 40 см в длину. Ширина их, при этом, достигает 3 и 5 мм соответственно. Далее, на протяжении 1,5-2 лет аскариды продолжают свой жизненный цикл, спариваясь и постоянно откладывая яйца внутри кишечного пространства. Весь процесс, начиная от попадания личинок аскарид в человеческий организм и заканчивая первой кладкой половозрелых особей, занимает в среднем 80-100 дней.

В большинстве случаев, это происходит из-за употребления зараженных личинками продуктов питания и питьевой воды, не прошедших соответствующую санитарную обработку!

Вред аскаридной инвазии

Риск развития осложнений многократно возрастает при повторных инвазиях. В этом случае развитие аскариды снова проходит весь свой цикл, в ходе которого личинки попадают в различные органы и системы человеческого организма. Большинство осложнений вызвано усиленной миграцией личинок аскарид, а также чрезмерной двигательной активностью взрослых особей, которую может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов.

Цикл развития, который характерен для человеческой аскариды, в ряде случаев может отличаться от своего классического течения. Фаза миграции не всегда сменяется кишечной фазой. Большой процент, мигрирующих по организму носителя личинок, может задерживаться в тканях печени, и уничтожатся там же ее защитными клетками.

Каждый живой организм имеет свой цикл развития от момента зарождения до зрелого состояния, способного производить потомство. Стандартная схема заключается в оплодотворении яйцеклетки, внутриутробном развитии в матке матери или яйце и появлении на свет живого организма в том месте, где предстоит ему жить и развиваться.

Чтобы поселиться в организме хозяина и иметь способность производить себе подобных, аскариде необходимо преодолеть длинный путь эволюции от яйца до зрелой особи.

Пищеварение

Пищеварительная система аскариды человеческой состоит из полой трубки, которая образует кишечник с четырьмя отделами. Два из них образованы из эктодермы и два имеют эндодермальное происхождение.

Кишка представляет собой замкнутую и извилистую полость, которая расположена в центральной части и проходит через все тело гельминта. Все питательные вещества усваиваются в средней части кишечника.

Столь простая анатомия пищеварительной системы аскариды человеческой связана с тем, что паразит постоянно находится в окружении обработанной кишечником человека пищевой массы. Это значительно упрощает ему механизм питания.

Процесс всасывания пищи происходит через отверстие рта, окруженное так называемыми губами.

Аскаридоз у детей — симптомы

Встретить аскарид можно повсеместно, кроме разве что пустынь и заполярья. Аскарида – круглый, длиной до сорока сантиметров, червь класса Нематод. Аскаридоз у детей. Если в кале ребенка обнаружился длинный белый червь, срочно обратитесь в больницу.

https://youtube.com/watch?v=9jKbw6l4oR4

Захватите найденного паразита с собой к врачу, предварительно поместив его в стеклянную баночку, и это упростит доктору постановку точного диагноза и позволит подобрать соответствующий препарат.

Заболевание аскаридоз имеет две стадии. Это связано с циклом развития гельминта. На ранней стадии зрелые яйца попадают в желудочно-кишечный тракт, там превращаются в личинок и мигрируют по всему организму, поражая печень, сердце, легкие.

Этим обусловлены симптомы ранней стадии:

• кашель, боли в груди, реже одышка;
• аллергическая реакция в виде сыпи;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость ребенка, даже от простых действий;
• иногда возможно повышение температуры;
• печень может быть увеличена в размерах.

Такие симптомы могут быть достаточно слабо выражены у детей и никак не ассоциируются с глистной инвазией. Если ребенок кашляет, но нет других симптомов простуды, появилась сыпь, бывает тошнота, вздутие, боль в области груди и живота, можно предположить заражение гельминтами. Особенно в теплое время года, когда дети много времени проводят на улице в непосредственном контакте с землей, активно едят овощи, ягоды, подбирают с земли фрукты.

Но если у ребенка есть такие вредные привычки, как сосание пальцев, или он грызет ногти, то заражение паразитами возможно в любое время года. Под ногтями скапливает грязь, которая может содержать личинки паразитов, легко проникающие в организм через ротовую полость.

К тому же привычка сосать пальцы и грызть ногти вредна и по другим причинам. Это может вызвать развитие неправильного прикуса у детей, нарушение звукопроизношения, речи и прочее. Поэтому, не удивляйтесь, если сосущий пальцы малыш не сможет вовремя и правильно начать говорить, и со временем вам придется вместе с ним посещать логопедические занятия.

Через два месяца взрослые особи становятся половозрелыми и отправляют во внешнюю среду сотни тысяч яиц в сутки. Отрицательное воздействие на организм усиливается, симптомы более заметны. Качество пищеварения ухудшается, ребенок недополучает необходимые для полноценного развития вещества. Наблюдается нехватка витаминов.

Аскаридоз у детей от 3 до 9 лет острая форма заболевания. Как правило, проходит с высоким субфебрилитетом или лихорадкой, кожными экссудативными высыпаниями. Наиболее часто встречаются легочный синдром в виде сухого или влажного кашля с развитием «летучих» инфильтратов, реже — пневмонических очагов, эозинофилия крови до 20— 40% на фоне лейкоцитоза.

При аскаридозе у детей могут быть поражения сердца с глухостью сердеч­ных тонов, тахикордией. Без вовремя проведенной терапии у детей раннего воз­раста массивная инвазия может привести к смерти.

Иногда фиксируют такие симптомы как тошнота, боли по всему животу, расстройства стула. Если в организм ребенка попало большое количество возбудителя, может развиться не только пневмония и плевропневмония, но и гранулематозный гепатит с умеренной желтухой, гепатоспленомегалией, повышением в сыворотке крови щелочной фосфатазы, активности трансаминаз, всех фракций глобулинов, уровня билирубина, сдвигами показателей осадочных проб.

Аскаридоз у детей в хронической стадии проявляется периодически возникающими болями в эпигастрии, а также вокруг пупка, в некоторых случаях – в правой подвздош­ной области. Реже проявляются такие симптомы как повышенное чувство голода, запоры, неустойчивый стул.

У ослабленных детей и у грудничков случаются поносы, причем дефекация происходит всего 2-3 раза в сутки. В стуле обнаруживаются примеси слизи.

Признаки аскаридоза в кишечной стадии:

• Резкие приступы боли в животе, внезапно прекращающиеся;
• регулярные расстройства пищеварительной системы в любом проявлении (тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, вздутие, запоры, жидкий стул);  плохой аппетит, отвращение к пище;
• бледная кожа с желтоватым оттенком;
• снижение веса, происходящее даже при плотном питании ребенка;
• отставание в физическом развитие;
• психические нарушения – утомляемость, раздражительность, головные боли, плохой сон;
• частые инфекционные простудные заболевания.

Лечение и профилактика при инвазии человеческой аскариды

Лечение любой глистной инвазии должно проводиться только в комплексе с другими средствами, которые подготавливают желудочно-кишечный тракт к дегильментизации. Поэтому необходимо начать с диеты, которая очищает кишечник. Нужно на время лечения полностью ограничить сладкую, мучную пищу. Необходимо есть каши и приготовленные овощи, которые стимулируют перистальтику кишечника. После этого, желательно провести курс проносной терапии. Для этого необходимо провести единичный курс с употреблением слабительных средств. Лучше принять растительные препараты с проносным эффектом. К таким относится «Сенадексин» — это проносное средство на основе листьев сены – растения со слабительным эффектом. После такого курса очистительной терапии переходят к лечению самой глистной инвазии. Используют противогельминтные препараты.

1. Пирантел – это противоглистный препарат, который имеет действие относительно человеческой аскариды путем деполяризации мембран мышечных клеток червей, что способствует гибели зрелых форм аскарид. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Дозировка препарата для детей – 250 миллиграмм до шести лет, а старше шести лет – 500 миллиграмм. Для взрослых в лечении аскарид рекомендуется доза один грамм, то есть четыре таблетки на один прием. Возможны побочные эффекты со стороны пищеварительной системы в виде диареи, боли в животе, тошноты, а также изменения со стороны нервной деятельности в виде головокружения, сонливости, повышенной возбудимости, парестезий.
2. Вормил – это противогельминтное средство, главным действующим веществом которого является альбендазол. Механизм действия препарата заключается в нарушении метаболизма клеток аскариды. Преимуществом данного средства является то, что альбендазол действует как на кишечную форму, то есть на взрослую особь, так и на личинки и яйца. Препарат выпускается в форме жевательных таблеток и суспензии. Дозировка препарата – по одной таблетке в дозе 400 миллиграмм один раз на сутки, курс лечения – три дня. Возможны побочные эффекты препарата в виде сонливости, головокружения, снижения работоспособности, а также диспепсические явления.

Профилактика заражения человеческой аскаридой может быть специфическая и неспецифическая. Специфическая профилактика – это прием противогельминтных средств, которые имеют активность против аскарид с профилактической целью. Для этого необходимо принимать противогельминтные средства два раза на год, для детей можно рекомендовать половинные дозы от лечебных. Можно использовать любые противогельминтные средства – мебендазол, альбендазол, Пирантел.

Неспецифическая профилактика должна применяться всеми людьми, особенно нужно следить за детьми. Перед едой нужно обязательно вымыть руки, фрукты и овощи также нужно мыть перед тем, как есть. Что касается воды и продуктов питания, то для детей лучше воду не пить в сыром виде, а продукты питания поддавать достаточной термической обработке. Для хорошей работы пищеварения и снижения возможности инвазии аскариды необходимо правильное питание, что повышает местный иммунитет и противогельминтные возможности кишечника.

Человеческая аскарида – геогельминт, который паразитирует в организме человека в тонком кишечнике. Опасность данного червя в том, что он поражает слизистую оболочку кишечника, что снижает всасываемость и усвоение питательных веществ – это приводит к похудению и симптомам интоксикации. Учитывая, что аскариды очень плохо поддаются лечению, поскольку есть много незрелых форм в организме, необходимо проводить профилактику заражения гельминтами.

Лечение

Всех членов семьи, включая взрослых и лиц без наличия симптомов, следует пролечить. Это нужно потому, что многие люди с острицами не имеют никаких признаков заражения. Тем не менее, они все равно будут распространять яйца, которыми затем могут заразить других близкие после своего лечения. Если один из членов семьи инфицирован, то очень высока вероятность заражения и других. Таким образом, в лечении нуждается каждый!

• прием лекарства для уничтожения червей в кишечнике.
• гигиенические меры по очистке яиц, которые могут находится вокруг заднего прохода или в доме (одежда, постель, различные поверхности).

Препараты

Самым эффективным и оптимальным в плане удобной схемы лечения и токсичности на сегодня является средство мебендазол. Он подходит для людей всех возрастов старше 2 лет. Всем членам семьи, включая взрослых и тех, у кого нет симптомов, следует принять лекарство в одно время. Первая доза убивает червей. Вторая (через две недели) иногда необходима, если инфекция не прошла полностью, или произошло повторное заражение яйцами, которые оставались в доме. Одна доза для взрослых при энтеробиозе составляет 100 мг.

Более щадящим для организма, но менее удобным в приеме является празиквантел. Его нужно принимать на протяжении 5 дней, но он разрешен даже детям в возрасте до года. Также эффективно с острицами справляются и другие препараты с такими активными веществами, как альбендазол, левамизол.

При беременность

При беременности в течение первого триместра нельзя принимать лекарства, которые убивают червей. Тем не менее, гигиенические меры также могут быть очень эффективными. Черви умирают примерно через 6-13 недель. При условии, что не было проглочено новых яиц, скорее всего не будут расти новые паразиты, чтобы заменить их. Поэтому, если продолжать правильные гигиенические меры, круг повторного заражения острицами разорвется, и энтеробиоз может пройти сам по себе. Если лечение с помощью лекарств считается необходимым во втором или третьем триместре беременности, врач может посоветовать мебендазол. Однако, он не лицензирован для использования во время беременности.

При грудном вскармливании

Во время кормления грудью опять же, лучше пытаться избавится от остриц за несколько недель правильной гигиены. Если лечение с помощью лекарства считается необходимым, то врач может посоветовать тот же мебендазол. Но для этого периода жизни он также не лицензирован.

Клиническая картина

Инкубационный период при аскаридозе —2—3 дня. В клиническом течении аскаридоза имеются две фазы — ранняя, миграционная, и поздняя, или кишечная. В ранней фазе аскаридоз нередко протекает в стертой форме. В других случаях возникает выраженное недомогание, появляется сухой или с выделением мокроты кашель; в мокроте может быть примесь крови. Температура обычно субфебрильная, реже поднимается до 38° и выше; у некоторых больных лихорадка отсутствует. В легких часто отмечаются очаги укорочения перкуторного звука, сухие и влажные крепитирующие хрипы. Иногда — сухой или экссудативный плеврит. Печень и селезенка изредка увеличены. Может появиться крапивница. Рентгенологически в легких выявляются так наз. эозинофильные инфильтраты, сопровождающиеся эозинофилией крови до 60—80% . Общее количество лейкоцитов иногда увеличено. РОЭ чаще нормальная. Инфильтраты легких держатся от нескольких дней до 2—3 недель; иногда, исчезнув, появляются вновь.

Рис. 6. Обтурационная кишечная непроходимость на почве аскаридоза (в петлях тонких кишок видны аскариды).

Рис. 7. Петли тонкой кишки, содержащие клубки аскарид.

Аскаридоз в кишечной фазе иногда протекает в стертой форме. Чаще больные жалуются на повышенную утомляемость, понижение аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе, имеющие иногда схваткообразный характер. У некоторых больных бывают поносы, или, наоборот, запоры, или их чередование. У 50% больных понижается кислотность желудочного сока вплоть до ахилии, а у 20% — повышается. После успешной дегельминтизации секреция желудка, как правило, становится нормальной. Описаны редкие дизентериеподобные, холероподобные и напоминающие брюшной тиф синдромы, но не исключена возможность сочетания в данных случаях аскаридоза с инфекционными болезнями. При аскаридозе обычны головные боли, головокружения, повышенная утомляемость. Наблюдается анизокории, ночные страхи, синдром Меньера, эпилептиформные судороги, менингизм. Артериальное давление у некоторых больных снижается. Иногда возникают бронхиты, астматическое удушье. В крови часто нормо- или гипохромная анемия, эозинофилия непостоянна. Наиболее частые осложнения аскаридозом— обтурационная (рис. 6 и 7) и спастическая непроходимость кишечника; первая обусловлена закрытием его просвета клубком аскарид, вторая — спазмом кишечника вокруг аскариды или около нее. Тяжелое осложнение — проникновение аскарид в желчный пузырь и желчные протоки. При этом возникают приступы острых сверлящих болей в эпигастрии и правом подреберье, рвота. Часто появляется желтуха как следствие холангиогепатита или закупорки аскаридами общего желчного протока. Температура нормальная или повышенная. Печень и желчный пузырь часто увеличены. В результате вторичной бактериальной инфекции возможно возникновение гнойного холангита, абсцесса печени, перитонита, сепсиса. Описан приводящий всегда к смерти так называемый метастатический аскаридоз правой половины сердца и легочного ствола, обусловленный проникновением аскарид из паренхимы печени в крупные ветви печеночных вен через их некротизированную стенку. Проникновение аскарид в протоки поджелудочной железы приводит к острому панкреатиту, в червеобразный отросток — к аппендициту. Аскариды могут перфорировать кишечник и желудок в области операционных швов и патологически измененных участков их стенок. Описаны случаи прободения аскаридами пищевода. У некоторых больных аскариды, поднимаясь по пищеводу, достигали глотки и отсюда заползали в дыхательные пути, обусловливая асфиксию. Выход аскарид через рот наносит больным психическую травму. Аскарид находили в моче-половых органах, полости носа, слезноносовом канале, слуховой трубе, среднем ухе, околопочечной клетчатке.

Аскаридоз отягощает течение дизентерии, брюшного тифа, скарлатины, дифтерии, кори, трахомы, скрофулезных кератоконъюнктивитов.

У лиц, имеющих частый контакт с аскаридами, нередко развиваются аллергические явления — астматическое удушье, крапивница, конъюнктивит, сердцебиения; аллергическая перестройка организма у некоторых лиц сохраняется многие годы и после прекращения контакта с аскаридами.

Этапы жизни этих паразитов

Процесс развития этих глистов происходит поэтапно. Каждый временной промежуток включает в себя соответствующие изменения, которые требует определенного времени. При нормальных условиях паразитирующий червь развивается до половозрелой особи в течении 2 месяцев, а при их отсутствии может развиваться несколько лет.

Стоит знать. Аскариды – самый распространенный вид гельминтов, так как обладает высоким иммунитетом к негативным окружающим факторам, таким как повышенная влажность, жаркий либо холодный климат. Так же распространенности паразита способствует высокая плодовитость и стремительные темпы размножения.

Этапы жизненного цикла:

• Миграционный
• Кишечный.

Перед тем как перейти в фазу миграционного этапа, яйцо глиста попадает в землю. На протяжении 14 дней при соответствующих условиях, температурном режиме, достаточной влажности и уровня кислорода внутри яйца формируется личинка. Проникает инвазивное яйцо в тело человека через полость рта при употреблении пищи и воды, обсемененных паразитами. Локализуется в тонкой кишке. После этого личинка переходит в новую стадию – миграционную.

Личиночная миграционная стадия включает промежуток времени от проникновения яйца с живой личинкой в кишечник до появления молодого гельминта. Паразит способен передвигаться с помощью тока крови через жизненно важные органы человека и вертаться опять в тонкую кишку. Характерными этапами развивающейся аскариды в миграционной стадии являются: Проникновение аскаридных яиц в человеческое тело.

При этом происходит потеря личинкой защитной оболочки, вследствие выделения ее фермента, который способен расщепить поверхностную пленку. Затем личинка проникает в тонкий отдел кишечника и удерживается там посредствам постоянного движения. На момент проникновения в отдел кишечника размер ее достигает 0,2 мм.

Попадание личинок в кровяные сосуды через слизистые тонкого кишечника.

Пробуравив слизистую тонкой кишки, личинка попадает в кровяное русло. Фермент, который она выделяет, способен растворить слизистую сосудов и беспрепятственно проникнуть в ток крови, мигрируя по всему телу.

Перемещение личинок по системным органам.

После того, как личинки попали в кровеносные сосуды, они разносятся током крови внутри организма и попадают в такие органы и ткани, как:

• Печень и печеночные сосуды.
• Правая камера сердечной мышцы.
• Легочная ткань, в которой личинки паразита обогащаются кислородом.
• Бронхи и трахеи.
• Глотка.
• Ротовая полость.

Повторное проглатывание и попадание в кишечник.

На момент повторного заглатывания, личинка увеличивается в размере до 1,4мм. Она попадает в горло при помощи реснитчатого эпителия, которым выстланы воздухоносные пути и раздражает стенки гортани, провоцируя кашлевой рефлекс.

В момент покашливания она попадает в горло, а далее со слюной в рот и проглатывается. Таким образом опять возвращается в тонкий кишечник, где продолжается процесс роста до взрослой особи. Жизненный цикл на миграционной стадии длится в течение двух недель.

Формирование человеческой аскариды в половозрелую особь, является сложным процессом жизненного существования глиста.

Кишечный этап подразумевает период развитие гельминта от молодого до половозрелого паразита, который способен размножаться. В этот период, начинает формироваться взрослая особь в области кишечника, и происходит завершающий этап развития личинки паразитарного микроорганизма.

На заметку. В начале своего развития молодой патогенный организм питается за счет сыворотки крови хозяина. В процессе своего взросления, гельминт начинает использовать для питания эритроциты – клетки содержащие большое количество пигмента красного цвет и обогащенные кислородом, который необходим для их жизнедеятельности.

Паразитирующий червь в процессе развития не покидает организм своего хозяина. Длительность периода созревания способствует равномерному распределению паразитирующих червей по всем тканям и органам. Пребывая в среде обитания, они провоцируют развитие желтухи, бронхита, миокардита, пневмонии, панкреатита, кишечных и желудочных кровотечений.

Как человек может заразиться аскаридозом

Аскаридоз является самым распространенным гельминтозом, передаваемым через почву. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

Распространенность аскаридоза

В Мире аскаридозом болеет около 1,4 миллиардов человек, из которых около 100 тысяч ежегодно умирает. Заболевание выявляется в 153 странах Мира из 218. Наибольшая пораженность отмечается в зонах тропического и субтропического климата — в странах Латинской Америки, Африки и Азии. Более половины обследованных заражены аскаридозом в Бразилии, Нигерии, Эквадоре, Конго, Иране, Ираке, Индонезии и Афганистане.

Заболевание также регистрируется у людей, проживающих в зонах с умеренным климатом, исключение составляют районы пустынь, высокогорья и вечной мерзлоты.

В РФ аскаридоз наиболее распространен в южном, центральном и западном регионах, в зонах, где применяется орошение земель, предгорных районах Средней Азии, а также в государствах Закавказья.

Восприимчивость гельминтозу очень высокая. В очагах аскаридоза заболевает до 80% населения, что связано с отсутствием у больных, перенесших заболевание, стойкого иммунитета.

Значительно чаще (в 3,5 раз) аскаридозом болеют дети. Заболеваемость в сельской местности превышает таковую среди жителей городов. Наиболее часто болеют лица, работающие на очистительных сооружениях, землекопы и занимающиеся выращиванием овощей, ягод и зелени.

Рис. 13. Распространение аскаридоза карте Мира.

Рис. 14. Яйца Ascaris lumbricoides в кале (оплодотворенные).

Как передаются аскариды (заражение аскаридами)

Человек заражается при проглатывании зрелых яиц аскарид. Фекально-оральный — основной механизм заражения. Яйца аскарид передаются человеку контактно-бытовым, алиментарным и водным путями.

Основные факторы передачи аскарид:

• употребление немытых фруктов и ягод, загрязненных фекалиями, содержащими зрелые яйца аскарид;
• употребление немытых или недостаточно обработанных овощей — редиса, моркови, помидор, огурцов и др.;
• употребление в пищу немытой зелени — салата, укропа, петрушки и др.;
• яйца аскарид могут попасть организм человека с некипяченой водой;
• фактором передачи аскарид является любая пища и предметы, на которые попали яйца аскарид.

Руки — один из основных факторов передачи гельминтов. Яйцами аскарид руки загрязняются у детей во время игр в песочнице, игровых площадках. У взрослых — во время работ на приусадебном участке, огороде, цветниках.

Способствует распространению аскаридоза применение с целью удобрения необезвреженных фекальных масс человека.

Аскаридозом чаще всего болеют дети, лица, работающие на очистительных сооружениях, землекопы и занимающиеся огородничеством — выращиванием овощей, ягод и зелени.

Сезон заражения аскаридозом:

• в зоне умеренного климата летом и осенью, когда созревают овощи и фрукты (апрель — октябрь месяцы);
• в регионах с более холодным климатом — 2 — 3 мес.;
• в течение года в тропических и субтропических зонах;
• круглогодично при хранении овощей в погребах.

Рис. 15. Аскариды в сердце и кишечнике.

Повторные заражения

Иммунитет, который сохраняется после спонтанного выздоровления, длится от 6 до 12 месяцев. Аскаридоз, возникший повторно в течение этого периода, протекает с менее выраженными патоморфологическими изменениями.

Рис. 16. Аскариды в кале.

Рис. 17. В организме больного может скопиться огромное количество аскарид.

Аскариды в кишечнике

Статьи раздела «Аскаридоз»
Самое популярное

Глисты огромных размеров, которые поражают исключительно человеческий организм. Они растут в нас, развиваются, проходя ряд определенных стадий. При этом они поглощают питательные вещества нашего тела, разрушая нашу кровь. Это заболевание, про которые многие из нас слышали, но не предавали этой информации особого значения. Ведь эта одна из самых распространенных глистных инвазий, поражающих человека, название которой – аскаридоз.

Лечение

Специфического лечения аскаридоза в ранней фазе не существует. При тяжелой форме болезни назначают антигистаминные препараты. В кишечной фазе аскаридоза применяют пиперазин, нафтамон, кислород. Пиперазина адипинат и другие соли пиперазина обычно назначают 2 раза в день с интервалами между приемами в 1,5—2 часа в течение 2 дней подряд в следующих разовых дозах: детям в возрасте 1 года — 0,2 г, 2—3 лет —0,3 г, 4—6 лет — 0,5 г, 7—9 лет —0,75 г, 10—14 лет — 1,0 г, 15 лет и старше —1,5—2 г. Взрослым и детям школьного возраста пиперазин можно назначать однократно, давая суточную дозу в один прием. У детей дошкольного возраста этот метод недостаточно эффективен. Подготовки больного и диеты не требуется. Слабительное после приема пиперазина дается только при запорах.

Нафтамон (алкопар) назначается 1—2 дня в суточной дозе для взрослых и детей старше 5 лет —5 г, детям 5 лет и моложе —2,5 г. Вся суточная доза препарата размешивается в 50 мл сахарного сиропа и выпивается в один прием. Препарат принимают натощак за полчаса — один час до завтрака. Слабительное не назначается; режим питания обычный.

Кроме того, для лечения аскаридоза применяют кислород, который вводят в желудок через тонкий желудочный или дуоденальный зонд без оливы натощак или через 3—4 часа после приема пищи. Доза на сеанс взрослому — 1500 мл, детям до 11 лет — 100 мл на один год жизни, детям и подросткам 12—15 лет — 1100 — 1250 мл. Газ вводят медленно по 200—250 мл с интервалами в 2 мин. Вся процедура должна продолжаться не менее 15 мин. Это лечение аскаридоза желательно проводить 2 дня подряд. Слабительное назначают только при запорах на следующий день после окончания лечения. Для дозировки кислорода пользуются прибором из двух сообщающихся сосудов, аппаратом для наложения пневмоторакса, приспособленным для этой цели двойным баллоном Ричардсона. Контрольное исследование кала — через 2—4 недели после лечения.