Почему болит пятка при ходьбе: причины и методы лечения

Лечение

Применять какие-то определенные методы лечения можно только после обследования у врача. Он поможет определить, почему больно наступать на пятку, и назначит лечение. Ведь для каждой патологии свои терапевтические методы: что помогает от плантарного фасциита, будет бесполезно при подагре. Есть, конечно, общие методы лечения, которые помогают снять боли в ступнях ног по утрам. Это различные обезболивающие или противовоспалительные препараты, применяемые внутрь и наружно. Эффективны «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Кеторол». Но они только снимают симптомы, не защищая от повторного появления боли.

При любой патологии болезненные ощущения можно снять холодными компрессами. Их прикладывают к пятке несколько раз в день. Держать холод можно не больше 15 минут. Для компресса лучше всего использовать замороженную пластиковую бутылку с водой или сложенные в мешочек фасолины. Помогают также компрессы с «Димексидом» или медицинской желчью. А при болях из-за переутомления хорошо делать на ночь контрастные ванночки для ног. Это предотвратит появление боли по утрам.

Эффективны также специальная лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры. Они помогают повысить эластичность мышц и связок стопы, улучшают кровоснабжение и обменные процессы. Такие методы полезны при любых причинах боли в пятках по утрам. Особенно хорошо помогают контрастные ванночки для ног, хождение по массажным коврикам, а из физиопроцедур – электрофорез и магнитотерапия. В последнее время популярность набирает метод ударно-волновой терапии. Всего несколько сеансов способны вернуть человеку свободу движения.

Эффективна для лечения пяточных болей ударно-волновая терапия

Лечение плантарного фасциита

Если утренние боли вызваны плантарным фасциитом, главное, обеспечить полное заживление связки и уменьшение воспалительного процесса. Для этого рекомендуется ограничить нагрузки в течение дня, ходить только в ортопедической обуви или с использованием специальных стелек с подпяточниками и супинаторами. Эффективно тейпирование – наклеивание на стопу эластичных лент. Они снимают нагрузку на плантарную фасцию, частично выполняя ее функции.

При плантарном фасциите боль в пятке при ходьбе после сна возникает чаще всего из-за повторных разрывов тканей связки. Чтобы предотвратить этот процесс, рекомендуется ночью использовать брейсы. Это такие приспособления, которые поддерживают фасцию в растянутом состоянии, как при стоянии. В результате микроразрывы заживают в таком положении, и после наступания утром на стопы боли не возникает.

Не обязательно покупать специальные брейсы, подобное приспособление можно сделать самостоятельно. Для этого нужно надеть длинный гольф или чулок. Его носок привязать ленточкой и закрепить на голени так, чтобы голеностопный сустав составлял прямой угол. С этой же целью рекомендуется на ночь надевать настоящие валенки, имеющие жесткую конструкцию.

Если болевые ощущения в стопах по утрам возникают часто, необходимо обратиться к врачу. Ведь это может быть симптом начинающегося серьезного заболевания. А без своевременного лечения оно будет прогрессировать.

Возможные причины

Причины того, что болят пятки по утрам различны. Однако их можно разделить на две большие группы: связанные с заболеваниями организма и не связанные. Несвязанные причины для исчезновения болезненности требуются просто устранить без использования какого-либо вида терапии, что значительно облегчает лечение человека в короткий промежуток времени. В отличие от этого боли в пятке по утрам, возникающие на фоне какого-либо местного или системного заболевания, очень часто требуют длительной терапии и продолжительной реабилитации.

Основные причины, не связанные с болезнями:

• длительное ношение обуви с высоким каблуком, приводящее к перенапряжению связок и мышцы на ступне;
• физическая активность (бег, велоспорт и т.д.) с резким увеличением уровня нагрузки;
• набор большой массы тела в короткий промежуток времени.

Все указанные причины приводят к перенапряжению стоп и появлению болезненных ощущений в них в утренние часы или при обычной ходьбе. Все другие факторы и заболевания, приводящие к болям в пятках по утрам, следует рассмотреть отдельно.

Способы лечения

При появлении дискомфорта в области стопы при ходьбе редко сразу обращаются за медицинской помощью к ортопеду. Конечно, если боль в пятке вызвана переломом, то к травматологу едут немедленно.

Но чаще всего сначала используют народные средства от боли в пятках, а если они не помогают, обращаются к лечащему врачу. Такой подход к лечению боли при ходьбе не верен, так как в медицине есть множество безопасных и эффективных способов, позволяющих избавиться от страданий в короткое время.
Дискомфорт мгновенно устраняется обезболивающими уколами. При пяточной шпоре выполняется блокада шпоры (обкалывание) лекарствами с противовоспалительным действием.

Если воспалены мягкие ткани стопы в области пятки, то назначается лазерная, лучевая, ударно-волновая терапия. Кроме того, врач даст рекомендации, как лечить пятки в домашних условиях, чем лучше пользоваться, чтобы добиться стойкого эффекта.

Когда точно известно, почему болит пятка, больно наступать, то, как лечить ее, можно выбрать из множества способов народной и традиционной медицины.

Лечение мазями

Лечение пятки мазями, гелями должно продолжаться не менее 2 недель. Если болевые симптомы исчезли раньше этого времени, лечение нужно продолжать, чтобы болезнь не вернулась.

Если дискомфорт вызван воспалением мягких тканей, используют мази:

• Индометациновую 10%;
• Гидрокортизоновую;
• Ибупрофеновую;
• Диклофенак;
• Эразон;
• Финалгель;
• Пироксикам.

Чтобы мазь лучше подействовала, ступню предварительно распаривают в ванночке с горячей водой.

Из аптечных препаратов в домашних условиях можно приготовить мазь от боли в пятке самостоятельно. Для этого смешивают по 100 г Димексида, Гепариновой, Гидрокортизоновой мази и воды.

В полученный состав добавляют 6 истолченных таблеток анальгина. Полученную смесь наносят на пятку, закрывают целлофаном и оставляют на ночь. Утром смывают состав водой и подсушивают кожу.

Если симптомы пяточной шпоры появились недавно, есть вероятность избавиться от не при помощи многокомпонентных мазей:

• Пяточная шпора;
• Золотой ус;
• Скипидарная мазь;
• Шпорнет.

Лекарственные препараты

При сильной боли, когда не помогают домашние способы лечения, до визита к врачу уменьшить боль можно приемом лекарств с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

https://youtube.com/watch?v=KZEY8fbsPWs

При пяточной шпоре помогут Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог. Лекарства оказывают противовоспалительное действие, что способствует уменьшению отека и исчезновению болевых ощущений.

Препараты назначают в таблетках или инъекциях. Как лечить боль в пятке, принимать таблетки или ограничиться наружными средствами лечения, решает врач в зависимости от вида заболевания.

Самостоятельно понять, от чего болят пятки и как лечить стопы при неприятных ощущениях при ходьбе, без результатов снимка костей, анализа крови, невозможно.

Компрессы и пластыри

Если больно наступать на ступню, то можно быстро снять боль компрессом с Димексидом. Это лекарство подействует через 15 минут.

Чтобы сделать компресс:

1. в стакане теплой воды разводят 3 столовых ложки Димексида;
2. больное место смазывают Кетопрофеном;
3. накладывают салфетку, смоченную в растворе Димексида;
4. закрывают пленкой и теплой тканью;
5. держат 45 минут.

Чтобы усилить обезболивающий эффект, в раствор Димексида добавляют ампулу Новокаина.

От боли в области пятки используют прополис, из которого готовят лепешку и накладывают на больное место. Чтобы сделать лепешку, прополис разогревают на водяной бане. Аппликацию выдерживают в течение ночи.

Днем для уменьшения болевых ощущений можно использовать китайские лечебные пластыри на основе горечавки, аконита, дягеля или перцовый пластырь. Хороший прогревающий эффект, способствующий уменьшению боли, дает мозольный пластырь салипод.

Ванночки

Уменьшить болезненность ступни помогут контрастные ванночки. Для процедуры потребуется 2 емкости. В одну емкость наливают горячую, но не обжигающую воду, в другую – холодную воду.

Больную ногу опускают на 30 секунд в горячую ванночку, а затем на 30 с в холодную. Повторяют чередование действия тепла и холода 15-20 раз.
На дому пятку лечат солевыми ванночками. Они особенно хорошо помогают при пяточной шпоре. Чтобы приготовить ванночку, в 1 л горячей воды растворяют 300 г поваренной соли.

Стопу опускают в воду на 20 минут, после чего подсушивают кожу салфеткой и делают массаж. Эффективность лечения повысится, если в воду добавить несколько капель йода.

Вместо ванночки с поваренной солью можно использовать морскую воду. При ежедневном использовании она положительно влияет на состояние стоп в целом.

Инфекции

1. Реактивный артрит. Его развитию способствуют кишечные недуги и проблемы с мочевыделительными органами. Болезненные ощущения возникают ночью и в первые часы после сна.
2. Туберкулез кости. Сопровождаются некрозом тканей, образовываются гнойники. В запущенной форме может появиться хромота и изменение формы костей.
3. Остеомиелит пяточной кости. Происходит разбухание и увеличение костного мозга и его составляющих. Сопровождается острой болью в пятках.

Также причиной болей могут быть травмы различного характера, например, растяжение или ушиб при занятии спортом, сахарный диабет и злокачественные опухоли.

В любом случае, первое, что стоит сделать это обратиться к врачу за консультацией.

Диагностические мероприятия

Когда у человека болят пятки и в связи с этим трудно вставать по утрам, необходимо обратиться в лечебное учреждение за профессиональной помощью. Доктор сможет провести осмотр пациента и назначить дополнительные методы диагностики, позволяющие выявить основное заболевание.

Для постановки точного диагноза, используются следующие виды обследования:

Сбор жалоб больного и проведение клинического осмотра позволяет предположить определенный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой обследования. На данном этапе возможно выявить симптомы и системных болезней, способных привести к тому, что будут болеть пятки ног, например, распространенные изменения в суставах при ревматоиднойм артрите и др

Важно отметить, что очень часто при воспалительных местных изменениях в пяточной кости человек, расходившись, отмечает, что боль проходит и усиливается после длительного периода покоя, например, после сна.
Проведение общего и биохимического анализа крови и мочи направлено на выявление воспалительного процесса в организме, а также сопутствующих заболеваний.
Рентгенографическое исследование костей стопы занимает ведущее место в постановке правильного диагноза, так как позволяет быстро выявить травматические повреждения (переломы, трещины в костях), а также пяточную «шпору» и другие изменения. С этой целью может использоваться как обычная рентгенография, так и компьютерная томография, позволяющая получить объемное изображение костей.

Пяточная шпора на рентгенограмме

• Для диагностики опухолевых процессов в области стопы используется магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.
• При подозрении на травмы сухожилия или другие изменения в области голеностопного сустава может использоваться ультразвуковое исследование.

На основании проведенного обследования, врач назначает лечение и не только прописывает пациенту медикаментозные средства, но и рекомендует немедикаментозные способы терапии. Самолечение при заболеваниях может привести к их быстрому прогрессированию и появлению различных осложнений, способных привести к инвалидизации человека.

Диагностика причин болей в пятке

сбора анамнеза, пальпации пяточной зоныультразвукового, рентгенологического исследования, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографииобщий анализ крови, биохимический анализ крови, иммунологическое исследование крови и др.

Деформация Хаглунда

красного цветаповышенное шелушениевоспаление синовиальной сумкиУЗИсиновиальная сумка, располагающаяся между ахилловым сухожилием и пяточной костью

Тарзальный туннельный синдром

распространятьсянапример, мышцы отводящей большой палец стопы, короткого сгибателя пальцев, короткого сгибателя большого пальца стопы и др.чувствительныхна носкахпоявление болей и онемения в зонах иннервации большеберцового нерва при постукивании пальцами в области тарзального каналарентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию

Трещина пяточной кости

отексоединение между пяточной и таранной костямиточнее – неполного перелома пяточной костина которой изображена боковая сторона стопы от пятки до пальцевтыльно-подошвенная

Пяточная шпора

со стороны подошвытак как нога у пациента отдыхаетиз-за того что в вертикальном положении тела человека на нее давит около половины его массыпальпациипяточных шпорнапример, опухоли пяточной кости, остеомиелит, перелом пяточной кости и др.

Растяжение ахиллова сухожилия

приведение пальцев ноги к передней поверхности голениотведение пальцев ноги от передней поверхности голенипокраснениенапример, перелом пяточной костиснимки, получаемые при рентгенографии

Подагра

чаще всего суставах стопыкоторые развиваются в том случае, если произошло поражение межпредплюсневых суставовнапример, посещением пациентом сауны, употреблением чрезмерного количества алкоголя, мясной пищи, лекарств, пребывание пациента в стрессовых ситуациях и др.увеличение количества лейкоцитовскорости оседания эритроцитов (СОЭ)тофусыподхрящевойразрушение кости

Диабетическая ангиопатия

гемоглобинфруктозаминполиуриичастое хождение в туалет «по маленькому»частый прием пищипостоянная жаждапоражение сетчатки на фоне диабетапоражение почек на фоне диабетаили ногахповреждения нервовто есть они при ходьбе не могут нормально ступить на ногу из-за болевого синдромакоторое существенно нарушается при данной патологииультразвуковое исследование, рентгеноконтрастная ангиография, магнитно-резонансная ангиография и др.

Эпифизит пяточной кости

особенно с ее боковбутсы, кеды, беговые кроссовки и т. п.солнечные лучи стимулируют образование витамина Д в организме, который участвует в процессах окостенения костейкомпьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии

Бурсит

воспаление ретрокальканеальной синовиальной сумкипоявление костного нароста вблизи ретрокальканеальной синовиальной сумкивоспаление поверхностной сумки ахиллова сухожилияв виде узелказадним краемультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томографияутолщение

Реактивный артрит

воспаление кожи головки полового членаконъюнктивитомвоспаление слизистой оболочки глазаувеитомвоспаление сосудистой оболочки глазаглосситомвоспаление языкаувеличением лимфатических узловили болеет в данный момент временичрезмерного иммунногоисследованиемолекула на поверхности лейкоцитов, которая определяет предрасположенность пациента к появлению у него реактивного артритаПЦР (полимеразную цепную реакцию)частицкоторые в прошлом вызывали урогенитальную инфекциюдля обнаружения хламидий

Туберкулез пяточной кости

ходьбе, беге, прыжкахтак как при туберкулезе происходит разрушение кости под воздействием бактерийв виде просветленияостеопорозадеминерализации костивоспаление суставаснимках, получаемых при рентгенографии

Остеомиелит пяточной кости

на фоне сахарного диабета, переломов пяточной кости, ранений пяточной зоны и др.увеличение количества лейкоцитовСОЭразрушенияразмягчения костной ткани

Другие заболевания

Помимо воспалительных изменений в области пяточной кости, боли в пятках могут возникать и при других заболеваниях. К болезням, поражающим стопу местно, относят:

• саркому таранной или пяточной кости;
• травматические повреждения в виде ушибов или перелома костных образований;
• остеомиелит и пр.

Ряд системных заболеваний, таких как подагра, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и др., также могут проявляться тем, что болят пятки ног преимущественно после сна или ходьбы.

Боли в пятках не стоит недооценивать

Грамотно проведенное обследование пациента позволяет установить точную причину того, от чего заболели пятки и назначить наиболее подходящее лечение, приводящее к быстрому выздоровлению без рецидивов.

Возможные заболевания

Перечень различных болезней, одним из симптомов которых может быть то, что болит пятка после сна, на удивление длинный. Связано это с тем, что на стопу приходится большая нагрузка при ходьбе. Соответственно, при малейших повреждениях костей, тканей и суставов стопы возникают болевые ощущения.

Здесь мы приводим лишь основные заболевания, которые могут давать такой симптом:

Диагностировать заболевание должен только врач, обратиться к которому стоит уже в том случае, когда боль в пятке по утрам преследует вас на протяжении нескольких дней без видимых на то причин.

Скорее всего, при первичном осмотре выявить заболевание не удастся и потребуется диагностическое обследование, которое обязательно надо пройти.

Строение пятки человека

Перед тем как разбираться, откуда берется боль в пятке и как с нею бороться, не помешает выяснить, как устроена эта часть конечности. Основой заднего блока стопы является группа костей предплюсны. Пяточная кость в ней самая крупная. Ближе к задней части она трансформируется в бугор. Такое строение пятки и делает ее заметно выпуклой. Раздвоенная связка объединяет пяточную, ладьевидную и кубовидную кости в сустав, называемый Шопаровым.

От основания к места, в котором соединяются мышцы голени, ведет ахиллово сухожилие – одно из самых прочных в организме, способное выдерживать нагрузки до 400 кг. Кровь в пятку поступает из ответвлений задней большеберцовой артерии. Последняя проходит по мышце, отвечающей за отведение первого пальца и пяточной кости. Здесь же располагается большеберцовый нерв. Фасция занимает пространство от головок плюсневых костей до пяточного бугра.

Лечение

Если причиной утренних болей в пятках является плантарный фасциит (пяточная шпора), на рентгеновском снимке будет четко виден нарост, загнутый по направлению к пальцам. Иногда остеофит достигает более сантиметра в длину. Интересно, что даже при большом размере шпоры одни люди могут передвигаться только с помощью костылей, а другие даже не подозревают о своей болезни.

Чтобы лечить пяточную шпору, врачи назначают медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Таким образом, решаются две основных задачи – устраняется воспаление и повышается эластичность связочного аппарата.

Для снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на основе Диклофенака и Ибупрофена, а также Вольтарен, Найз, Аспирин и др. Иногда боль не проходит целый день, даже когда расходишься: в этом случае делают уколы непосредственно в пяточную область. Такая инъекция проводится только врачом-хирургом и не чаще одного раза в месяц. Для лечебных блокад используется сочетание анестетиков (Лидокаин, Новокаин 1%) и гормональных средств (Дипроспан, Флостерон, Гидрокортизон).

Однако наибольший эффект при воспалении подошвенной фасции дают физиопроцедуры:

• магнитно-резонансная и ударно-волновая терапия;
• электрофорез с Гидрокортизоном;
• лазер;
• рентгенотерапия.

Если пройти полный курс физиолечения, рекомендованного врачом, то уже не придется расхаживаться по утрам и бояться вставать со стула или кресла. Боли прекратятся, поскольку пяточная шпора в большинстве случаев успешно лечится. Период лечения может ограничиваться одной неделей или растянуться на несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента.

В качестве эффективного дополнения к основному лечению назначаются средства местного действия – противовоспалительные, хондропротекторные, согревающие мази. Их применяют, как правило, 2-3 раза в день.

Важно: утром наносите мазь, лежа в постели и через несколько минут вставайте. Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически

Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него

Лечить деформацию Хаглунда можно как консервативно, так и хирургически. Чаще всего применяются терапевтические методы, которые практически те же, что и при пяточной шпоре. Но есть и отличие: при деформации Хаглунда не рекомендуются инъекции с глюкокортикостероидами, поскольку это повышает риск разрыва ахиллова сухожилия. Ускорить выздоровление поможет ношение обуви с мягким задником или вовсе без него.

Чтобы вылечить болезнь Севера, достаточно дать ногам отдых и исключить любые физические нагрузки. Лучше всего сменить вид спорта, хотя бы на некоторое время. Так как эпифизит – это не шпора и костный нарост отсутствует, обезболивающие препараты и другие медикаменты применяются в крайне редких случаях. Для снижения нагрузки на пятку и уменьшения натяжения ахиллова сухожилия во время ходьбы нужно пользоваться подпяточниками. Эти приспособления кладут в обувь, а купить их можно в ортопедическом салоне, обувном магазине или аптеке.

Трещина пяточной кости требует обязательной иммобилизации конечности, причем полное восстановление завершается примерно через 3 месяца. Такая длительность связана с тем, что пяточная кость выполняет опорную функцию, а находящегося в вертикальном положении человека вес его тела давит на нее.

При растяжении ахиллова сухожилия или связок необходимо сразу после травмы приложить к ноге холодный компресс и зафиксировать ее в неподвижном положении. Лучше всего делать восьмерку из эластичного бинта – это не только поможет разгрузить сустав, но и уменьшит боль, ускорит восстановление поврежденных тканей.

Важно: бинтовать ногу следует утром, чтобы снять отечность. Перед сном повязку нужно снять, а под ногу положить валик или подушку, придав ей приподнятое положение.

Виды боли в пятке при ходьбе

Есть несколько разновидностей боли в стопе:

• Ноющая. Этот характер болезненности часто связан с быстрым набором веса. Часто встречается у беременных женщин, которые ходят на высокой платформе или каблуках. Поводом к возникновению ноющей боли в пятке может стать такая болезнь, как фасциит. Это воспаление связок, которые удерживают кости в правильном положении.
• Острая. Возникает при переломе кости в пятке, сильных ушибах.
• Пульсирующая. Возникает на фоне развития бактериальной инфекции или грибковой.
• Тянущая. Может носить как временный, так и временный характер. Появляется при нарушении в связках, воспалительных процессах.

У беременных боль в пятке при ходьбе может появиться через час после начала движения. Чаще появляется ближе к вечеру, после родов проходит. Иногда женщина, находящаяся в положении, не испытывает дискомфорта, но после родоразрешения ходить становится очень сложно. Врач может предположить повреждение нерва поясничного отдела.

Если болит стопа после сна, можно предположить появление шпоры. Она иногда начинает беспокоить и в ночное время, становясь причиной бессонницы.

Подагра

Это системное нарушение обмена мочевой кислоты, которое проявляется выраженным болевым синдромом и отечностью определенных костей. Наиболее часто страдает первая плюсневая кость (большой палец ноги), несколько реже – пяточная.

Приступ обычно начинается в ночные или утренние часы, то есть нога болит буквально сразу после просыпания или же становится причиной раннего пробуждения. Лечение собственно приступа подразумевает применение любых эффективных обезболивающих. Далее рекомендуются разнообразные варианты снижения уровня мочевой кислоты в организме: диетическое питание с ограничением мяса, специальные препараты (Аллопуринол) и травяные сборы.

У ребенка болят пятки при ходьбе: причины

Большинство перечисленных выше заболеваний, способных сковать пятки болью, к сожалению, встречаются и у детей. Помимо них, врачи могут назвать еще несколько факторов развития пяточной боли, характерных в основном для детского возраста:

• искривление позвоночника;
• плоскостопие;
• дефицит витамина D и кальция в организме;
• авитаминоз в целом;
• масса тела, превышающая возрастную норму;
• болезнь Шинца. Эту патологию мы уже упоминали выше. Хотя заболеванию подвержены и взрослые люди, его мишенью становятся преимущественно дети. Нарушению подвергаются мальчики в возрасте около 10 лет и девочки 7 — 8 лет (чаще страдают девочки). Бугор пяточной кости подвергается асептическому некрозу, что провоцирует появление боли во время движения. Кожа в этом месте отекает, краснеет, поднимается температура тела. Подлинные причины патологии до их пор не выяснены. Одно из предположений — «плохая» генетика. После необходимой диагностики, включающей рентгенографию, пораженный голеностоп обездвиживают гипсовой повязкой, в некоторых случаях заболевание поддается коррекции электрофорезом, ультразвуком, физиопроцедурами;
• эпифизит — еще одна болезнь, которая встречается преимущественно у детей возрастом до 14 лет, причем с жалобами на прием к врачу попадают в основном мальчики. В этом случае у ребенка болит пятка и ему больно наступать из-за расхождения хрящей между двумя участками костной ткани. Патологическое состояние возникает при травме пяточной кости или в результате большой физической нагрузки.

Узнайте о причинах поли пяток

Пяточная кость играет немаловажную роль в организме: она является опорой при ходьбе и смягчает нагрузку на позвоночный столб. Иногда случается так, что появляется боль в пятке по утрам. Казалось бы, человек всю ночь отдыхал и встает с утра полон сил и энергии заниматься делами, а ему приходится некоторое время ходить на цыпочках, потому встать полностью на стопу из-за болезненности в пятке не удается. Примечательно, что такая боль в пятке при ходьбе исчезает. Возникнуть повторно в течение дня она может после длительного периода покоя, например, сидения.

В области пяточной кости проходит большое количество сосудов и нервов, также она является местом крепления мышц и сухожильного аппарата. Причин, которые вызывают болевые ощущения в пятке непосредственно утром, всего две. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Наши читатели хорошо отзываются об эффективности средства для нормализации сна «Сонилюкс» . Благодаря натуральному составу, «Сонилюкс» не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность средства доказана клиническими исследованиями.

Плантарный фасциит

Под этим понятием понимается воспаление в подошвенном сухожилии на стопе, которое соединяет мелкие кости стопы с пяточной костью, удерживая их в правильном положении по отношению друг к другу.
Эта причина, пожалуй, одна из самых распространенных, по которой болят пятки по утрам.

Возникает воспалительный процесс в результате воздействия таких факторов:

• Ношение неудобной обуви, в том числе на высоких каблуках;
• Плоскостопие – приводит к перерастяжению фасции и появлению микротрещин на ней;
• Длительное статическое напряжение на стопы (стоячая работа);
• Избыточная масса тела, которая влечет повышенную нагрузку на сухожильный аппарат;
• Травмы и воспалительные процессы системного характера.

Особенностями проявления плантарного фасциита являются такие признаки:

• боль локализуется в одной стороны;
• болит пятка только по утрам после сна;
• при ходьбе болезненность чаще проходит;
• возможно возобновление боли после периода покоя.

При этом общее самочувствие человека не страдает и других проявлений не наблюдается.

Пяточные шпоры

Ситуация, когда болит пятка и больно наступать утром после сна, может быть вызвана появлением так называемой пяточной шпоры.
При длительных хронических нагрузках на стопу, сопровождающихся плоскостопием, в области пятке создаются предпосылки для отложения там солей кальция. Наслаиваясь, они способствуют появлению нароста по типу шипа, который и назвали «шпорой». Болеть пятки будут при этом за счет того, что шпора давит на мягкие ткани, а также раздражает подошвенную фасцию, которая прикрепляется в этой области. Таким образом, пяточная шпора – частный случай плантарного фасциита, который имеет хроническое течение. Боли при развитии пяточной шпоры появляются именно после сна, при этом пятки буквально горят. В течение дня боль теряет свою интенсивность и и можно полностью утихать.

Нейропатическая боль

Ответить на вопрос, почему ткани человека начинают реагировать на неболевые раздражители как на болевые, практически невозможно. Причины возникновения такой патологической боли неизвестны. Страдает обычно нижняя конечность в пяточной области или пальцы. Человек описывает свои ощущения как пекущие или жгучие, возникающие внезапно. Они могут отмечаться только в утренние часы или преследовать пациента на протяжении всего дня. Традиционные анальгетики существенного облегчения не приносят.

Лечение нейропатической боли – процесс очень сложный и не всегда успешный. В настоящее время достаточно результативно лечение с использованием препаратов на основе Габапентина или Прегабалина.

Диабетическая стопа

Такое бытовое определение получила ангиопатия сосудов нижней конечности на фоне длительно протекающего сахарного диабета. По мере прогрессирования основного заболевания ухудшается кровоток в нижних конечностях и в первую очередь – в пяточной области.

Обычно в такой ситуации болят сразу обе нижние конечности, интенсивность болевых ощущений уменьшается при ходьбе. Нередко отмечается нарушение чувствительности в виде онемения или «ползания мурашек».

Иногда потеря чувствительности на одной или обеих ногах может привести к тому, что человек не ощущает повреждения и внезапно боль усиливается – возникает трофическая язва. Тогда боль (обычно только на одной ноге) резко усиливается, а при осмотре выявляется различных размеров дефект тканей в пяточной области. Именно пятка страдает первой, так как она является основной точкой опоры при движениях человека.

Лечение предусматривает сахароснижающую терапию и местные средства, ускоряющие заживление образовавшегося дефекта («Левомеколь»).