Болезни селезёнки: симптомы и лечение

Содержание:

Нарушения работы селезенки

Прежде чем рассматривать болезни селезенки, необходимо уточнить один очень важный момент. Существуют болезни органа (тема настоящей статьи) и существуют состояния и заболевания, при которых селезенка реагирует, и с ее стороны проявляются некоторые симптомы.

Нарушения работы селезенки

Нарушение функции селезенки может развиваться при анемии 3 степени тяжести, инфекционной патологии, портальной гипертензии, кроветворных нарушениях. Существует три патологических состояния, которые нужно различать.

Спленомегалия ‒ увеличение селезенки в размерах. Может развиваться при инфекционных заболеваниях (сепсис, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, бруцеллёз, сифилис и др.), аутоиммунной патологии, гемоглобинопатиях.
Гиперспленизм ‒ это синдром, характеризующийся снижением количества форменных элементов в крови периферической крови при лейкопения, тромбоцитопении, анемии, увеличением органа в размере, ретикулоцитозом и увеличением клеточных элементов в костном мозге.
Гипоспленизм ‒ понижение функции селезенки или состояние после её удаления, которое проявляется увеличением клеточных элементов крови. Удаляют селезёнку сегодня в рамках лечения различных заболеваний крови.

А вот болезни собственно селезенки включают следующие группы:

анатомические пороки;
травмы и другие нарушения целостности;
заболевания;
новообразования.

УЗИ селезенки

Диагностика

Заболевания печени симптомы и признаки болезни лечение

Изолированное возникновение симптомов болезней селезенки не позволяет уточнить диагноз. Для верификации характера патологии требуется проведение следующих мероприятий и процедур:

Анализ жалоб пациента и тщательный сбор анамнеза.
Пальпация органов брюшной полости вместе с селезенкой.
Лабораторное исследование крови

Врач обращает внимание на признаки воспаления (лейкоцитоз и повышение СОЭ) и анемии (снижение количества эритроцитов и гемоглобина).
УЗИ органов брюшной полости.

В редких случаях при необходимости проводится пункция селезенки для гистологического исследования паренхимы органа. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями доктор может назначать дополнительные исследования.

Симптомы

Лейкоз. причины, факторы риска, симптомы, диагностика и лечение болезни

Зачастую симптомы кисты селезенки не проявляют себя, как у ребенка, так и у взрослого. Первые характерные признаки становятся ощутимы уже тогда, когда изменяется размер кисты, то есть она нарастает и воспаляется. Когда встречается киста селезенки у ребенка, то обычно на общее состояние здоровья она не влияет и приступов не вызывает. Но иногда у детей могут наблюдаться приступообразные боли или спазмы в районе левого подреберья, которые сопровождаются тошнотой или рвотой, повышением температуры. Когда же киста достигает внушительных размеров, то боль начинает отдавать в лопатку и плечо, возникает чувство тяжести, апатия, одышка, небольшой кашель, покалывание в груди. При образовании кисты порядка 20-ти процентов от общего размера селезенки, ощущается слабость и озноб, дисфункция желудка, тошнота.

Диагностика и профилактика

Болезни мочевого пузыря у женщин симптомы лечение

Обследование селезенки проводится с помощью УЗИ.

Современная аппаратура для УЗИ и рентгена позволяет выявить увеличение селезенки еще на ранних этапах

Важно регулярно проходить обследования брюшной полости, чтобы отгородиться от нежелательных последствий. Для профилактики стоит следовать следующим правилам:

В случае если возникли простудные заболевания, ни в коем случае нельзя нарушать постельный режим
Во время беременности женщин обязана носить специальный бандаж, который уменьшит давление и тягу на органы
Во время тренировок нельзя себя перенапрягать, физические нагрузки должны увеличиться постепенно
Важно соблюдать правила на дороге – аварии зачастую становятся причинами повреждений внутренних органов
Нельзя поднимать тяжести, особенно без подготовки
Для занятий спортом, особенно экстремальными видами, необходимо приобрести специальную защитную одежду.

Важной профилактикой может стать соблюдение здорового образа жизни: отказ от употребления алкогольными напитками (предупреждение возникновения цирроза печени), курения, вредной пищи. Следует сократить прием соленых и острых продуктов, больше пить чистой воды

Следует серьезно относиться к такому заболеванию, как малярия: проходить обследования и тщательно подбирать места отдыха.

Разрыв селезенки наблюдается не только у людей из группы риска, он может случиться даже у самого здорового человека. Следует соблюдать правила безопасности и максимизировать шансы сохранения этого органа. Таким образом, разрыв селезенки — довольно опасное событие, требующее особых знаний, чтобы правильно действовать в этой ситуации. Без него человек может жить, однако, работа некоторых функций заметно снижается.

Вместе с этой статьей читают:

Селезенка: зачем нужен орган, нормальные размеры селезенки и…
Рядом с какими органам расположена селезенка, для чего она…
Чем опасен рак селезенки?
Болезни селезенки — симптомы и причины
Заболевания селезенки: симптомы самых распространенных болезней
C какой стороны селезенка у человека и ее основные функции
Энциклопедия здоровья: симптомы увеличения селезенки
Селезенка: нормальные размеры органа
20 причин, почему появляется колющая боль в левом боку под ребрами

Воспаление селезенки

Воспаление селезенки редко встречается как самостоятельно заболевание, обычно оно сопровождается еще и другими воспалительными процессами, связанными с органами брюшной полости. Именно поэтому симптомы воспаления селезенки довольно размытые. К ним относят:

Боль в животе, причем острого характера. Как таковой локализации боли не существует, именно поэтому сложно сразу определить, в чем же истинная причина
Тошнота, а часто и рвота
Повышенная температура тела. Она повышается незначительно, обычно до 37, 5 градусов, но если воспаление сильное, то может повыситься и до критических значений
Увеличение селезенки, которое обнаруживается при наружном осмотре, при пальпации живота
Озноб и лихорадка, в том случае, если имеет место быть гнойный абсцесс
Учащенный пульс

Как болит селезенка

Боль в селезенке люди часто принимают за болезни печени, позвоночника, поджелудочной железы. Признаки ее поражения практически не отличаются от большинства воспалительных процессов, сопровождающих патологии ЖКТ.

Основные симптомы заболевания селезенки таковы:

подъем температуры тела до 37-38°;
повышенное потоотделение, холодный пот;
падение давления;
слабость, вялость;
постоянная жажда;
снижение аппетита;
болевые ощущения слева под ребром, нередко отдающие враво;
расстройства пищеварения – спазмы кишечника, тошнота и рвота;
кратковременные потери сознания.

Характерный признак проблем с селезенкой – боль при наклонах, которая может отдаваться в паховой области. В состоянии покоя она быстро проходит.

Диагностика и лечение

Какие же наиболее эффективные на сегодняшний день методы диагностики и лечения болезней селезенки? Требуется ли специальная диета для больных, как долго придется ее соблюдать?

Сразу отметим, что точно определить ту или иную патологию селезенки способен только квалифицированный специалист.

Для постановки диагноза доктора используют такие методы, как осмотр и опрос пациента, пальпация (прощупывание левой части живота), анализ лабораторных исследований крови больного, а также данных аппаратных исследований: рентгена и компьютерной томографии.

В некоторых случаях, при подозрении на наличие в селезенке злокачественных новообразований, возможно также взятие пункции.

Видео:

После точной постановки диагноза именно доктором должно быть назначено лечение больного.

Самостоятельно лечить болезнь, даже при условии начальной ее стадии, запрещено категорически, так как некорректное лечение недуга может повлечь за собой серьезные осложнения, патологии других органов желудочно-кишечного тракта. Какой-либо одной схемы лечения селезенки в медицине нет.

Лечение назначается исходя из конкретной патологии органа и индивидуальных особенностей организма человека.

Так, при инфаркте кроветворного органа осуществляется медикаментозное лечение и назначается специальная диета.

В случае же развития абсцесса одной медикаментозной терапии мало. Пациента срочно берут на операцию. В данном случае чаще всего используется метод спленэктомии.

Если болезнь запущена, то проводится дренирование абсцесса посредством пункции. После операции проводится восстанавливающая терапия, назначается специальная диета.

Спленэктомия также применяется, если у больного диагностированы кисты, доброкачественные новообразования.

Если же у человека диагностирован рак, то одного иссечения селезенки недостаточно: возможно оперативное вмешательство в другие органы, после операции назначается химио- и лучевая терапия.

Таким образом, в случае серьезных патологий селезенки лечить ее необходимо комплексно, используя медикаментозное и/или хирургическое лечение.

Также пациентам всегда назначается специальная диета. Ее неукоснительное соблюдение – ключ к быстрому восстановлению организма и выздоровлению.

Какой же должна быть диета при проблемах с важным кроветворным и иммуномодулирующим органом?

Если обобщить, то диета предполагает полное исключение из меню пациента жареной и жирной пищи, пряностей, копченостей, сладкого – то есть всех продуктов, раздражающе воздействующих на органы ЖКТ.

Также при болезнях селезенки категорически запрещается употреблять алкоголь и курить.

Кушать больным доктора рекомендуют продукты, богатые витаминами (особенно железом), нормализующие процессы кроветворения.

Диета предполагает употребление таких продуктов, как:

нежирное мясо (предпочтительна говядина) и рыба;
говяжья печень и печень трески;
орехи;
гранаты;
свекла;
белокочанная капуста;
яблоки;
творог;
свежие овощи и фрукты.

Из сладостей диета допускает употребление черного шоколада в небольших количествах, мармелада. Пить предпочтительно некрепкие чаи, компоты из сухофруктов.

Аналогичная диета также обязательна для больных после удаления селезенки.

Лечение пшеном

В народной медицине пшено используется для лечения разных заболеваний, но часто рекомендуют средства на его основе для выведения из организма токсинов. В селезенке вредные вещества накапливаются нередко, поэтому очищение пшеном помогает справиться с увеличением и снять болезненные ощущения.

Приготовление:

Промыть 250 гр. пшена.
Залить просо водой (2 л), варить, не допуская бурления. Крупа должна полностью развариться.
Отвар слить, использовать для лечения.

Приготовленное средство выпить в течение дня. Дозировка для одного раза – 100 мл. Длительность лечения – неделя. При необходимости повторить курс после перерыва в 7-10 дней.

Причины заболеваний

Существует ряд основных причин, вызывающих нарушение функции селезёнки, симптомы которых сильно мучают пациента. Они могут быть самостоятельными болезнями, а могут быть обусловлены генетикой:

Врождённый порок — это когда человек рождается без селезёнки либо она не соответствует стандарту формы и размера. В редких ситуациях бывает, что формируется сразу два одинаковых органа. Слабые мышцы живота приводят к эффекту «блуждающего» органа, когда местоположение селезёнки постоянно меняется.
Заворот — перекручивание органа у основания. Результатом становится нарушение кровообращения.
После инфаркта или брюшного тифа могут сформироваться абсцессы. Течение болезни практически незаметно для пациента, а сама проблема исчезает после проведения консервативного лечения.
Из-за травм и разрывов тканей могут образовываться серозные кисты. Также киста может появляться из-за заражения паразитами.
Дегенеративные процессы у людей в пожилом возрасте. Из-за них часто нарушается работа множества органов, в том числе и селезёнки.
Орган может прекратить свою работу из-за образования опухоли. Обычно это бывает лимфосаркома. Злокачественные первичные опухоли в таких ситуациях очень редки.

Иногда встречают камни в селезёнке, причины и лечение которых практически неизвестны, потому что происходило это во врачебной практике слишком редко. Обычно медики говорят, что такое образование внутри органа не помешает его работе.

Первичная симптоматика всегда разная, так как она зависит от причины, приведшей к нарушению работы органа.

https://youtube.com/watch?v=zUxeU7XfjZg

Где находится и как болит селезенка

Так, где находится селезенка у человека? Она находится между поджелудочной железой с левой стороны, толстым кишечником и левой почкой. Ориентировочное место локации — левое подреберье. Из-за такого необычного расположения, не всегда можно правильно диагностировать болезнь. Бывает такое, что человек рождается без этого органа, а бывает так, что его наличие доходит до двух селезенок у одного человека.

Этот орган проявляет большую активность утром приблизительно в районе 9-11 утра. Если у вас присутствуют болезненные симптомы селезенки, то стоит к ним прислушаться в это время. Именно в этот период, они дадут о себе знать и будут болеть. Ну, например, это может быть сонливость именно в этот период, слабость в ногах, нарушение аппетита, огромное желание есть сладкое и низкая работоспособность памяти.

Селезенка не наделена рецепторами боли. Поэтому она не может дать о себе знать резкими приступами или другим видом болезненных ощущений. Благодаря расположению, где находится селезенка, между поджелудочной железой и левой почкой, можно ощутить дискомфорт в области этого органа. Она увеличивается в объеме и давит на ближайшие органы. Таким образом, от её размера зависят симптомы болезни:

Резкая боль в левом боку, которая эхом отдается в лопатке, может свидетельствовать о повреждении селезенки. Причиной этого может быть травма. Внешние признаки у человека связаны с повышением потоотделения,причем холодного, бледности кожного покрова, понижение давления, наличие тошноты, возможна рвота. Потерпевшего постоянно мучает чувство жажды.
Боль имеет характер более ноющий, и отдает в поясницу, а также усиление этих ощущений при вдохе — может указывать как на инфаркт, так и на травму селезенки.
Наличие высокой температуры, сильная боль в области грудной клетки, отдающей в левое плечо, озноб указывают на наличие абсцесса в селезенке. В таком случае она очень увеличивается в объеме. Осмотр врачом легко диагностирует этот симптом, необходимо срочное лечение.
Если она увеличивается до невыносимых размеров, то боль в области этого органа становится несносной. Боевые ощущения перебираются и на правую часть грудной клетки, правую почку и брюшную полость. Такой симптом может свидетельствовать о наличии туберкулеза.
Ноющая боль, которая носит постоянный характер, может свидетельствовать о наличии онкологических заболеваний в данном органе. Также при этом присутствует огромное нежелание употреблять пищу и слабая активность всего тела.
Болевые признаки в области селезенки и печени могут свидетельствовать о наличии цирроза.

Лечение разрыва селезенки

Чаще всего хирурги удаляют орган. Но отсутствие селезенки провоцирует резкое ухудшение состояния здоровья пациента. В частности, больные становятся более восприимчивыми к инфекциям. Исследователи утверждают, что большинство небольших травм органа можно вылечить без проведения оперативного вмешательства. Для лечения больных проводят переливание крови. Чтобы пациент не умер, необходимо госпитализировать. В большинстве случаев при проведении операции селезенку вырезают полностью, но иногда врачам под силу исправить небольшие повреждения.

К альтернативному способу лечения врачи прибегают при менее опасном течении недуга. Речь идет об удалении органа лапароскопом. В брюшную стенку вводят специальную трубку через маленький разрез. Другие медицинские инструменты вставляют через дополнительные надрезы. От состояния больного зависит, какие методы будут применяться для терапии последствий, и, соответственно, сколько он сможет прожить.

Лечение селезенки

Прежде чем начинать медикаментозное лечение селезенки, необходимо понять две вещи. Во-первых, от какого именно заболевания следует излечить данный орган. А во-вторых, что является причиной этого же заболевания. Дело в том, что медикаментозная терапия предусматривает применение противобактериальных препаратов, что достаточно неблагоприятно влияет на остальные органы.

Основное место в лечении селезенки занимает именно правильное питание. Поэтому при выявлении какого-либо заболевания этого органа, врачи моментально заставляют пациента сесть на специальную диету. В первую очередь они рекомендуют употреблять, как можно большее количество жидкости, поскольку обильное питье значительно разжижает кровь, в результате чего она может нормально фильтроваться. Кроме всего прочего, врачи рекомендуют увеличить прием следующих продуктов питания:

белокочанная капуста;
гранат;
отвары из тимьяна, шалфея и цикория.

Во время составления своего приблизительного меню больному рекомендуется включать в него продукты, богатые различными растительными волокнами, а также нерафинированными веществами. Отдельно следует отметить, что при паразитарных инфекциях селезенки, в особенности полезными являются именно отвары из растений, указанных выше.

https://youtube.com/watch?v=qM8tfc6zbcI

Распространенные болезни селезенки

Согласно статистике, чаще всего патологии селезенки возникают вместе с заболеванием других внутренних органов, но и здесь могут быть исключения.

Таблица. Часто встречающиеся заболевания селезенки.

Болезнь, фото	Описание
Амилоидоз	Весьма распространенная болезнь, которая, как правило, не сопровождается болезненными ощущениями. Но пациенты могут страдать от приступов изжоги, тошноты, ощущения тяжести в левой стороне тела, проблем со стулом. Симптомы несерьезные, но болезнь все-таки не очень приятная. Поэтому при появлении первых признаков амилоидоза нужно сразу обращаться к врачу.
Опухоль	У человека может развиваться 2 вида опухолей: доброкачественная и злокачественная. В первом случае жизни пациента ничего не угрожает, но при появлении злокачественного образования на селезенке могут возникнуть серьезные проблемы. Как правило, появление опухолей сопровождается повышенным потоотделением, лихорадкой, ощущением тяжести в левом боку, общей слабостью организма, увеличением лимфатических узлов.
Туберкулез	Нередко люди сталкиваются с такой болезнью, как туберкулез селезенки. Она не выражается явной клиникой, но при развитии заболевания размеры селезенки заметно увеличиваются.
Эхинококкоз	В отличие от других болезней селезенки, эхинококкоз достаточно плохо поддается диагностике. Связано это с тем, что основные симптомы патологии – это тошнота, диарея или запоры, проявление аллергических реакций, болевые ощущения.
Киста	В большинстве случаев такие новообразования появляются на селезенке без каких-либо сопровождающих симптомов. Больной может и не догадываться, что у него киста, но при этом патология медленно развивается на протяжении нескольких десятков лет.
Абсцесс	Нередко врачи путают абсцесс с другим заболеванием селезенки – инфарктом. Дело в том, что их симптомы очень похожи, поэтому если вы заметили у себя пониженное артериальное давление, тошноты и рвоту, острую боль в левой части живота и повышенную температуру, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, который назначит рентгенологическое исследование.
Инфаркт селезенки	Как уже отмечалось ранее, инфаркт селезенки очень похож на абсцесс, но если площадь поражения внутреннего органа незначительная, то пациент может и не заметить никаких ощутимых симптомов болезни. В противном случае, если у больного обширный инфаркт, могут проявиться следующие симптомы: · болезненность в левой стороне живота; · приступы тошноты и рвоты; · повышение температуры тела; · пониженное артериальное давление; · учащенный ритм сердца.
Воспаление	Крайне опасная болезнь селезенки, которая нередко протекает без каких-либо симптомов. Если патологический процесс распространится и на другие внутренние органы пациента, то могут появиться тяжесть в правом подреберье, приступы рвоты, потеря аппетита, повышение температуры тела. Также больной может страдать от болевых ощущений.

Иногда люди могут сталкиваться с таким явлением, как врожденные проблемы с развитием селезенки. Такие пороки, как правило, не сопровождаются характерными симптомами, но в редких случаях больной может испытывать болевые ощущения.

Прогноз и профилактика

Если не устранить спленит, он может угрожать жизни больного разрывом селезенки, кровотечением. Прогноз зависит от причины воспаления, тактики лечения.

В других ситуациях прогноз более благоприятный: медикаментозное лечение заканчивается успешно. Профилактические меры для предотвращения заболевания:

чаще вводить в рацион богатые железом продукты;
делать легкий массаж левой части живота вращательными движениями;
вести активный образ жизни;
не носить тугие ремни на талии и тесную одежду;
избегать переохлаждений;
пить 2 л воды ежедневно;
вовремя лечить заболевания органов брюшной полости.

Симптомы и причины болей

Основной признак нарушенной деятельности селезенки – увеличение размеров, что происходит из-за ее анатомического строения, при определенных условиях, приводящих к этому эффекту.

Симптомами болей в селезенке, в дополнение к вышеперечисленным, могут быть следующие – щемящие, сдавливающие и выпирающие.

Также проблемы в органе сопровождаются:

Скоплением крови, что нельзя определить визуально – только с помощью специальных диагностических манипуляций.
Уплотнением при надавливании (пальпация).
Рвотой и сухостью во рту.
Появлением холодного пота и нарушениями сердечной деятельности в виде аритмии, стенокардии или тахикардии.
Учащением пульса и головокружением.
Появлением чувства распирания в месте расположения селезенки.
Лихорадочным состоянием и кровоподтеками или посинениями в зоне органа.

Если вы получили травму, то дополнительно может появиться боль при дыхании, одышка и дрожь по всему телу.

Важно: присутствие даже 2-х из приведенных выше симптомов дает основание для немедленного обращения за медицинской помощью. Почему болит селезенка – рассмотрим основные причины этого неприятного явления

Научно доказано негативное влияние на селезенку присутствие в организме гельминтов, нарушающих целостность ее оболочки

Почему болит селезенка – рассмотрим основные причины этого неприятного явления. Научно доказано негативное влияние на селезенку присутствие в организме гельминтов, нарушающих целостность ее оболочки.

Травмы закрытого вида и открытого

Закрытые повреждения являются следствием удара тупым предметом, падением или сильным сдавливанием области живота.

Открытые травмы – это удары колотыми или резаными предметами, а также проникновением пули.

Все это может привести к разрыву селезенки или образованию трещины.

Инфаркт селезенки

Факторами для появления этой болезни являются тромбообразование, атеросклероз, лейкоз или диффузные недуги соединительной ткани.

Симптомы и протекание инфаркта напрямую зависят от того, насколько поражен орган. Например, вы можете долгое время и не подозревать о развитии этого серьезного недуга, пока он не станет обширным.

Он способен развиться при поражении органа бактериями, инфаркте, гематоме (подкапсульной) и эндокардии.

Туберкулез

Такое заболевание возникает при поражении селезенки палочкой Коха, попадающей туда из легких, что возможно при запущенном лечении туберкулеза.

Онкология

В селезенке могут диагностироваться гемангиома, лимфангиома или фиброма, которые на первых порах вызывают небольшое повышение температуры тела, общую слабость, боль и истощение.

Еще в селезенке могут образовываться кисты – паразитарные и непаразитарные, а также эхинококки.

Любое из перечисленных заболеваний диагностирует врач, назначая последующее лечение. И чем раньше вы обратитесь к нему за помощью, тем быстрее и без нежелательных последствий исцелите свое тело.

Общие принципы лечения

Заболевания селезенки – широкая группа патологических состояний, которая требует подбора специализированного лечения с целью устранения основных симптомов. Оздоровление проводится с применением консервативных и хирургических вмешательств.

В первом случае используются медикаментозные средства, выбор которых зависит от этиологии первичного заболевания. Для улучшения состояния больных применяются следующие группы препаратов:

Антибиотики (макролиды, пенициллины). Лекарства назначаются при наличии подтвержденного развития микроорганизмов в теле пациента.
Противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен).
Лекарства для борьбы с анемией (Ферум Лек, аскорбиновая кислота).
Химиопрепараты (при наличии опухолей).

В каждом отдельном случае врач подбирает медикаменты в зависимости от особенностей пациента и его заболевания. Не бывает единственного набора препаратов для всех больных.

Хирургическое лечение предусматривает удаление поврежденной селезенки (спленэктомия). Человек может жить без указанного органа. Соответствующая операция проводится при травмах, огнестрельных ранениях, онкологической патологии.

Положение и строение

Расположение органа – в левой верхней части абдоминальной полости, в левом подреберье, сзади желудка. Локализуется между 9 и 11 ребрами. Соприкасается с такими органами:

диафрагма;
желудок (задняя стенка);
поджелудочная железа;
толстая кишка;
левая почка;
левый надпочечник.

Все стороны органа покрыты брюшиной. В области его ворот есть участок, свободный от брюшины. Имеет две поверхности: выпуклую и вогнутую. Прикрепляется связками к диафрагме, желудку, толстой кишке, печени. Из-за изменения положения внутренних органов меняется и расположение описываемого органа.

Внутренняя полость получила название пульпы (или мякоти). Различают белую и красную пульпу селезенки. Красная мякоть отвечает за депонирование форменных элементов крови, фагоцитоз. В белой пульпе накапливаются лимфоциты и лейкоциты. Различают и маргинальную зону – на стыке красной и белой пульпы.

Иннервируется селезенка ветвями блуждающего нерва, симпатическими волокнами селезеночного сплетения. Снабжается кровью от брюшной аорты. В области селезенки она распадается на несколько ветвей артерий. Отток венозной крови обеспечивается венозными синусами – сосуды впадают от них в воротную вену.

У человека селезенка закладывается во внутриутробном периоде, на 5-6 неделе. Бывают случаи, когда у человека нет этого органа. Иногда в организме может быть две и даже больше селезенок. У новорожденного она весит около 9 г, а к 1 году жизни ее вес увеличивается до 28 г. В 17 лет ее вес составляет около 170 г.

Размер селезенки и ее увеличение

Орган считается достаточно крупным, его длина – 14 см, ширина – 8 см. Он покрыт плотной оболочкой, а под ней скрыта белая, а еще красная пульпа – здесь образуются лимфоциты (белые клетки), эритроциты (красные клетки).

Увеличение – наиболее распространенная проблема среди заболеваний органа. Причиной может быть тяжелая инфекционная патология, загустение крови, токсическое отравление. Другие факторы, провоцирующие увеличение:

рак крови (миелофиброз, лейкемия, лимфома), некоторые болезни кровяных клеток (талассемия, сфероцитоз);
воспалительный процесс (красная волчанка, ревматоидный артрит);
болезни печени (цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия);
наличие инфекционного возбудителя, вызывавшего малярию, мононуклеоз, бактериальный эндокардит, прочие патологии.

Иногда люди не знают, что у них увеличена селезенка, но процесс сопровождается болью в животе, желудочным рефлюксом, вздутием. Рефлюкс возникает из-за смещения желудка, на который оказывается давление. К другим признаками относят повышенное потоотделение, особенно по ночам. Человека беспокоит общая слабость, лихорадка, кожные покровы становятся бледными. Перечисленные симптомы не являются характерными, обычно увеличение протекает бессимптомно.

Особенности симптоматики у женщин

Болезни селезенки намного чаще встречаются у женщин. Это касается, в частности, новообразований: согласно статистике, женская селезенка увеличивается из-за кист в 3-5 раз чаще, чем мужская! Причина такой гендерной избирательности неизвестна.

Одной из наиболее часто диагностируемых патологий среди женщин среднего возраста 35-55 лет являются именно кисты. Однако первичными они бывают редко и развиваются преимущественно на фоне других болезней и травм.

Новообразования могут долго протекать в скрытой форме и проявляться лишь некоторой слабостью, снижением работоспособности и похудением. По мере роста опухоли появляется тяжесть под ребрами слева, ощущение распирания, асимметрия и увеличение размеров живота

Специфические изменения встречаются в 90% случаев рака лимфатической системы – при болезни Ходжкина в селезенку способны метастазировать до 10% злокачественных опухолей.

Все остальные болезни наблюдаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Тем не менее, и здесь осложнения инфекций других органов чаще отражаются на селезенке у лиц слабого пола.

Симптоматика и диагностика

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет определить точные размеры селезенки при спленомегалии у детей

Как уже упоминалось, обнаружить детскую спленомегалию при пальпации и перкуссии (простукивании пальцами) брюшной полости удается не всегда. При аускультации (выслушивании фонендоскопом) можно уловить характерный звук трения увеличенной селезенки о ребра. Иногда фиксируется небольшое выпячивание под ребрами с левой стороны, а также незначительное увеличение размеров печени.

Болевые ощущения в брюшной полости при спленомегалии возникают в области левого подреберья, однако на ранних стадиях развития патологии их может вовсе не быть.

Среди других внешних симптомов можно отметить:

бледность (слабую синюшность) кожи ребенка;
периодически возникающую тошноту, заканчивающуюся приступами рвоты;
явления дисбактериоза – чаще диарея, реже запоры, метеоризм;
незначительную, но устойчивую гипертермию (повышение температуры тела) – до 37 – 37,3 градусов;
повышенную потливость, особенно во время ночного сна;
слабость, вялость, быструю утомляемость ребенка;
изжогу, снижение аппетита и потерю веса.

Эти симптомы появляются при значительном увеличении селезенки как следствие сдавливания ею соседних органов. Однако подобная симптоматика характерна не только для спленомегалии, но и для довольно большого количества других недугов. Поэтому с точностью диагностировать патологию, а тем более разобраться в ее причинах без специального обследования невозможно.

До трехлетнего возраста еще удается наощупь определить размеры, плотность и характер структуры органа. Если после такого осмотра врач говорит, что у ребенка увеличена селезенка, родителям не стоит впадать в панику: пока органы брюшной полости не сформировались окончательно, умеренная спленомегалия является частью нормы.

У новорожденного размер селезенки может превышать средний показатель на 30%, к шести месяцам эта цифра уменьшается до 15%, а к трем годам достигает уровня в 3%. При сохранении симптома в более позднем возрасте для постановки точного диагноза ребенок должен пройти тщательное обследование. Оно поможет не только выявить параметры патологического увеличения селезенки, но и определить его причины.

Обращаться с этой проблемой следует прежде всего к детскому врачу, а уже он, исходя из результатов осмотра и предполагаемых причин симптоматики, дает направление к узкопрофильным специалистам. Травмы селезенки диагностирует хирург; при подозрении на инфекционную этиологию нужен инфекционист соответствующего профиля; проблемы с кровью входят в компетенцию гематолога; при слабости защитной системы организма помочь может иммунолог. Также консультантами при спленомегалии могут стать онколог, ревматолог, эндокринолог и другие врачи.

Анализ крови обязателен при подозрении на детскую спленомегалию

В комплекс диагностических методик входит два основных вида обследования – лабораторное и инструментальное. Первое включает:

Общий анализ крови с максимальной развернутостью и исследованием кровяного мазка под микроскопом.
Биохимический анализ крови, позволяющий определить количество и соотношение пищеварительных ферментов.
Общий анализ мочи.
Копрограмма (анализ кала).
При подозрении на патологию онкологической природы – иммуноферментный анализ крови на онкомаркеры.

Инструментальная диагностика спленомегалии подразумевает такие процедуры, как:

рентгенологическое исследование брюшной полости с контрастным веществом;
абдоминальное (имеющее отношение к органам брюшной полости) ультразвуковое исследование;
компьютерная томография этих органов с использованием контрастного вещества;
магнитно-резонансная томография – позволяет определить точные размеры селезенки.

Это поможет подтвердить либо опровергнуть предполагаемую спленомегалию, дифференцировать ее от других заболеваний со сходной симптоматикой, а при ее наличии установить точные причины увеличения органа. От того, каковы эти причины, будет зависеть характер и состав терапевтических мероприятий, направленных на излечение ребенка.