Гастрит хронический — симптомы и лечение

Содержание:

Как лечить атрофический гастрит желудка

Болезнь является серьезной. В то же время она не имеет единой системы лечения, поскольку часто протекает в разных формах, и в каждой из них необходим определенная система лечения. Врач должен подобрать правильную систему лечения, чтобы предотвратить продолжение патологии. В основном, для лечения атрофического гастрита используются терапевтические методы. Основная задача лечения состоит в том, чтобы подавлять развитие бактерий, улучшать самочувствие пациента и сократить продолжительность лечения. Для того, чтобы максимально эффективно поразить бактерии, назначаются антибиотики. Самый популярный препарат – «Трихопол». Применяется также препараты ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Лансопразол», «Ранитидин», «Рабепразол». При атрофической форме болезни можно использовать гормональные препараты, но в качестве лекарственных средств они являются слабыми.

Препараты, способные улучшить и облегчить процесс переработки пищи в организме.
Витаминные препараты. Чаще всего применяются препараты, включающие группу В12.
Препараты, влияющие на выработку соляной кислоты. К примеру, минеральная вода Есентуки.
Препараты, которые понижают уровень воспалений. К этой группе можно отнести соки подорожника, или лекарственные средства, разработанные на основе подорожника.
Препарат «Рибоксин». Назначается при разных заболеваниях ЖКТ, в частности, при лечении атрофического гастрита. За последние несколько лет стал очень популярным.
Препараты висмута, или алюминия: «Викаир», «Ротер», «Каолин», «Викалин». Эти средства защищают слизистую оболочку.
Препараты, которые регулируют моторную функцию желудка. Самые популярные из них «Цизаприд» и «Домперидон».

Атрофический гастрит очень серьезно поражает слизистую оболочку желудка, к тому же, негативно влияет на организм и прием антибиотиков, поэтому становится актуальным вопрос, как восстановить слизистую желудка при атрофическом гастрите. Для этого нужно принимать лекарства, которые восстанавливают микрофлору кишечника и желудка. Можно также употреблять препараты, которые улучшают процессы заживления. Также важна коррекция кислотности в желудочном соку. Рекомендуется проходить обследование у врача с использованием вводимого в желудок эндоскопа – так визуализируется слизистая оболочка. Может также применяться лечение атрофического гастрита народными средствами, самые эффективные из которых: картофельный сок, средства из лопуха, подорожника, чабреца, зверобоя, полыни, корни петрушки, шиповник, цветы ромашки, бузины, а также фрукты и овощи. К последнему можно отнести соки из капусты и лимона. Бузина и ромашка чаще всего применяются для снятия воспаления.

Диета при атрофическом гастрите желудка

Помимо всего прочего назначается также диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью

В лечении этой болезни очень важно изменить питание на правильное. Рекомендуется употреблять продукты, которые регулируют компоненты желудочного сока

Можно употреблять нежирное мясо, рыбу, немного подкисленные соки, а также блюда, основанные на фруктах и овощах. Еда должна быть разнообразной, но при этом сытной. Запрещается употребление выпечки и цельного молока. Ни в коем случае нельзя переедать. Меню диеты при атрофическом гастрите желудка включает только те блюда и продукты, которые вносят в организм все необходимые для него элементы и витаминные вещества. Для приготовления блюд при данной диете часто используется пароварка, или отваривание в воде. Редко можно использовать запекание. Еду надо дробно измельчать, чтобы избежать излишней нагрузки на пищеварительную систему. Запрещается жирная, острая, соленая, копченая и обжаренная еда. Кушать надо часто и небольшими порциями – примерно через каждые 2-3 часа.

Отзывы больных при атрофическом гастрите упираются в форму и стадию болезни. Пациенты, страдающие данной формой болезни, утверждают, что волноваться надо в том случае, если желудок не болит, но исследования показывают серьезные проблемы с этим органом. При хроническом гастрите желудок, как правило, не болит. По словам пациентов, если боли в области желудка возникают, значит, форма недуга может быть не такой страшной. Больные также отмечают двухстороннюю форму лечения: либо антибиотиками, либо народными средствами

Но важно учесть, что при проблемах с кислотностью нельзя употреблять определенные виды трав, а после приема антибиотиков важно восстановить нормальную микрофлору кишечника, желудка и всего организма в целом. https://www.youtube.com/embed/VSoI4pldph4

Симптомы диффузного гастрита

Поверхностный гастрит — симптомы, лечение лекарствами, народными средствами и диетой

На начальном этапе развития этот недуг практически себя не проявляет. Изменения затрагивают слизистую на клеточном уровне, не нарушая целостность желудка. Отсутствуют характерные для обычного гастрита симптомы, такие как резь, жжение и острая боль. В этом и состоит коварство диффузной формы атрофического гастрита: патологическая регенерация затрагивает желудок по всему его объему, без образования ранок и внешних очагов воспаления.

Свидетельствовать о развитии атрофического гастрита могут такие симптомы:

Тяжесть в животе после приема пищи. При этом объем поглощенной еды не имеет значения.
Ноющая боль, которая появляется в районе солнечного сплетения. Это следствие воздействия на рецепторы гниющей пищи, которая осталась непереваренной.
Тошнота и рвота. Эти симптомы возникают спустя несколько часов после еды и в ночное время. Причина такого явления кроется в процессе гниения, который возникает в органах пищеварения.
Отрыжка, изжога и неприятный запах изо рта. Все это — следствие брожения, гниения и образования токсинов в желудке, который не может переваривать пищу в полном объеме ее поступления.
Постоянные запоры. Они возникают все чаще и становятся тяжелее по мере прогрессирования недуга. Связано это с тем, что в кишечник поступают и забивают его практически не переваренные фрагменты еды.
Быстрая потеря веса без уменьшения объема и калорийности питания. Расщепление пищи осуществляется не полностью. В результате в организм поступает недостаточно питательных веществ для поддержания мышечной и жировой массы на прежнем уровне.

Со временем у больного развивается гипотония и железодефицитная анемия. Он чувствует постоянную усталость, упадок сил и слабость. Выявить наличие заболевание можно на ранней стадии, если вовремя обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.

Лечение атрофического гастрита

Синусит хронический — симптомы и лечение

Атрофический гастрит — причины, симптомы, лечение, диетический стол

Питание должно быть разнообразным и богатым белком. Запрещены чрезмерно острые, соленые блюда и алкоголь. Во время обострения назначается диета, максимально щадящая желудок.

Чтобы уменьшить активность воспаления, назначают гастропротекторы на основе ребамипида. Ребамипид способствует восстановлению защитного слизистого слоя, восстановлению целостности эпителиального барьера, «сшивая» нарушенные контакты между клетками слизистой, он уменьшает активность воспаления. В результате лечения проявления гастрита снижаются, потому что препарат воздействует на причину симптомов – повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта из-за инфекции и воспалительного процесса.

При обнаружении хеликобактер пилори обязательно назначают эрадикационную терапию (уничтожение бактерии). Она состоит из двух или трёх антибактериальных средств и ингибитора протонной помпы. Если рН желудочного содержимого >6, ингибиторы протонной помпы могут не назначать.

При аутоиммунном воспалении специфической терапии не существует, поэтому ограничиваются диетой, гастропротекторами и мерами, направленными на поддержание общего здоровья организма (инъекции витамина В12 при анемии и т. д.).

Правильное питание

Хронический цистит: симптомы и лечение у женщин

При гастрите с повышенной кислотностью пациенту назначают диету № 1, в ее состав не входят продукты, блюда, из-за которых усиливается секрецию желудочного сока. Диета при атрофическом гастрите, наоборот, нужна для стимулирования секреторной функции пациента, что помогает нормализовать работу ЖКТ. Так как при данном заболевании атрофируются железы, у больного диагностируют гастрит, при котором кислотность значительно понижена. Диета при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью – это стол №2 . Это полноценное питание, можно готовить разнообразные блюда, поэтому придерживаться этой диеты можно долгое время.

Основы диеты

Больным, которые придерживаются этой диеты при атрофическом виде болезни, нужно соблюдать ряд правил:

Питаться нужно часто, и небольшими порциями, около 4 или 5 раз в день.
Можно готовить и отварные блюда, и запеченные, и тушеные, и даже жаренные, если у них нет грубой корочки. Блюда должны быть без панировки. Секреторную деятельность желудка стимулируют бульоны на мясе или рыбе, поэтому они обязательно должны входить в меню на неделю.
Если в блюдах много клетчатки или соединительной ткани, то их нужно обязательно перетирать. А пюрирование остальных блюд необязательно, можно просто мелко нашинковать свежие (для супа) или отварные (для салата) овощи.
Полезно пить минеральную воду, которую желательно употреблять перед едой (за 20 минут до приема пищи). Нельзя пить холодную воду. Больным полезны Ессентуки №17 и Ессентуки №4, а также Нарзан. Всего пациент может выпивать до 7 стаканов жидкости. Это и минералка, и отвар шиповника или разбавленный водой сок из капусты, или стакан теплого кефира.
Пища не должна быть как очень горячей, так и очень холодной.
Соль в рационе больного ограничивают, но умеренно.

Разрешенные основные блюда при атрофическом гастрите

Питание при атрофическом гастрите бывает вкусным. Какие именно блюда рекомендовано готовить пациентам, у которых эта желудочная болезнь:

Супы, если они сварены на некрепком бульоне из мяса или рыбы, но только все овощи в них нужно хорошо нашинковать. Можно есть даже щи и борщи, а также рассольник, в который не стоит класть соленые огурцы, а только их рассол. Разрешается варить суп с добавлением крупы, но ее лучше тщательно разваривать, можно добавлять в суп вермишель или же фрикадельки.
Мясо. Если у вас атрофический гастрит диета не такая строгая, разрешаются блюда из мяса, если оно нежирное. Полезны котлетки, биточки, кнели, которые разрешено даже жарить, но не используя панировку. Если вы хотите сварить телятинку или курочку, можно готовить их целым куском.
Рыба. Тоже разрешена, но только ее нежирные сорта. Ее жарят без панировки, запекают или жарят, из нее готовят котлеты или форшмак.
Каши и запеканки, вермишель. Можно питаться кашами, но только если они сделаны не из грубых круп, таких, как пшено или перловка, ячневая. Из круп можно готовить и другие блюда, например, пудинги. Полезны запеканки, сделанные как из творога, так и из мяса, можно сделать их из лапши или вермишели.
Овощи. Потребность в овощах у больного при атрофическом гастрите есть, так как организму необходимы витамины и микроэлементы, поэтому отказываться от них не стоит. Разрешены морковка, картошка, тыква и кабачки, а также цветная капуста и свекла, спелые помидоры. Можно добавлять в блюда различную зелень: укроп, петрушку, сельдерей. Готовят как вареные, так и запеченные или же тушеные овощи, котлеты и запеканки, в свежем виде овощи (кроме помидоров) кушать не стоит.

Виды атрофического гастрита

Атрофическая гастропатия может быть нескольких видов. Они различаются по локализации, степени повреждений желудка, характерным симптомам, особенностям патогенеза, форме изменений и возможным последствиям для пациента. Лечению всегда лучше поддаются ранние стадии болезни, когда возникновения опухоли можно избежать с большей вероятностью. Подробнее о видах атрофического гастрита читайте далее.

Острый

Острый атрофический гастрит называют активным, поскольку это этап обострения воспалительных процессов, разрушения покровного эпителия желудка. Также он может характеризоваться отеком стенок, полнокровием сосудов, инфильтрацией лейкоцитов, редко – эрозиями на слизистой. Атрофический гастрит может развиваться под влиянием токсических факторов, симптомы – рвота, головокружение, диарея, температура, лихорадка.

Хронический

Хроническая форма – отдельное заболевание, не связанное с ремиссией острого вида. Болезнь оказывает негативное воздействие на соседние органы: печень, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, влияет на нервную и эндокринную системы. Хронический атрофический гастрит отличается длительной внутренней деструкцией клеток без сильного воспаления, развивается вследствие понижения кислотности желудочного сока.

Очаговый

Атрофический гастрит этой формы напоминает обычный гастрит во всем, кроме патогенеза. Дистрофия желез выражается случайными, неравномерными участками, в которых кислотность повышена. Остальные железы желудка компенсируют это свойство более активным выделением соляной кислоты. По причине такой дисфункции, очаговый атрофический гастрит особо ощущается во время приема пищи, конкретно – молочных продуктов, жирного мяса, рыбы: они перевариваются очень плохо, часто застаиваются в желудке, провоцируют рвоту, тошноту, боль.

Умеренный

Форме характерны стандартные диспепсические симптомы гастрита, установить диагноз можно после гистологического исследования клеток. Умеренный атрофический гастрит – это медленное развитие деструкций и легкая степень воспаления. Деформация клеток частична, не имеет патологического характера, протекает слабо выражено, в чем и состоит опасность: разрушения в клетках все же происходят и если не заметить их вовремя, вероятность онкологии очень велика.

Поверхностный

Атрофический гастрит поверхностного типа диагностируется с помощью эндоскопии, характеризуется незначительными изменениями в стенках желудка, отсутствием выраженных симптомов. При этом стенки желудка сохраняют нормальную толщину или немного утончаются, в железах наблюдается минимальная гиперфункция (слишком большое количество выделяемых ферментов). Поверхностный атрофический гастрит выступает начальной стадией хронической болезни, иногда переходит в острый.

Антральный

Признаком являются высокие показатели секреторной функции и частичное окисление среды организма. Антральный атрофический гастрит поражает антральный отдел желудка (нижний, примыкающий к 12-ти перстной кишке), образуются рубцы, воспаления. Инструментальные исследования показывают деформацию слизистых, снижение активности перистальтики. Стенки пищевода сужаются, здоровый метаболизм отсутствует. Помимо этого, очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка провоцирует появление язв и значительное уплотнение стенок при прогрессировании.

Диффузный

Важных, серьезных изменений в тканях при диагностике и лабораторных анализах не наблюдается, но можно заметить зарождающиеся очаги дистрофии, в которых клетки могут понемногу отмирать, и другие микроструктурные изменения в поверхностном эпителии. Диффузный атрофический гастрит является промежуточным этапом между поверхностной и более тяжелой формой (острой, очаговой).

Статистика

Распространенность хронического атрофического гастрита (АГ) у мужчин в группе взрослого населения достоверно выше, чем у женщин (66% – у мужчин и 49% – у женщин).

Гендерные различия в гастроэнтерологической патологии только начали изучаться, поэтому многие вопросы пока не ясны. Однако – показано, что у трех групп женщин заболеваемость та же, что у мужчин этого же возраста и даже выше:

Атрофический гастрит у женщин менопаузального возраста. Это связывают со снижением уровня прогестерона, замедлением обмена веществ, изменениями в работе нервной системы. В результате страдает трофика внутренних органов, в том числе и желудка.
Атрофический гастрит в период беременности, что связывают со снижением защитных функций организма и активацией хеликобактерной инфекции, кроме того, беременные женщины страдают аутоиммунными формами атрофического гастрита чаще, чем в общей популяции людей.
Аутоиммунная форма атрофического гастрита у женщин диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин, причина этого не ясна.

АГ – это достаточно тяжелая патология, которая может привести к метаплазии, дисплазии и малигнизации. Зная это, женщины сразу задают два вопроса: «Сколько живут с этим заболеванием и чем лечить?»

Хронический атрофический гастрит сам по себе не приводит к смерти, а процессы атрофии и метаплазии можно затормозить, переведя состояние в фазу стойкой ремиссии, при этом жить можно долго. Лечение заболевания достаточно разработано, у мужчин и женщин оно одинаковое.

Лечение атрофического гастрита

О том, как лечить атрофическую форму гастрита желудка, необходимо узнавать у лечащего гастроэнтеролога. Только специалист знаком с состоянием пациента и клинической картиной его болезни. Исходя из этих данных, подбираются лекарственные средства, а также другие лечебные процедуры по мере необходимости.

Для лечения при атрофическом гастрите желудка также применяется специальная диета. Она включает в себя строгие ограничения в питании, которые помогают облегчить работу желудка и приостановить разрушительный процесс. Во время ремиссии можно поддерживать достигнутый эффект с помощью народных средств, но только после одобрения лечащего врача.

Медикаментозная терапия

На атрофический гастрит можно воздействовать только правильно выстроенным лекарственным курсом. Каждый препарат выполняет свою функцию, устраняет симптомы болезни и предотвращает возникновение осложнений.

Врач подбирает медикаментозное лечение атрофического гастрита у взрослого пациента, исходя из предшествующего анамнеза, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Используемые группы препаратов для лечения атрофического гастрита:

Антибиотики. Средства назначаются при выявлении бактерий внутри желудка. К таким средствам относится Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол и другие.
Препараты висмута. Данная группа обладает бактерицидным действием, снимает воспаление и защищает слизистую оболочку желудка с помощью пленки. Чаще всего при атрофическом гастрите используется Де-Нол, Новобисмол.
Лекарства, снижающие уровень соляной кислоты. Назначаются при гастрите с повышенным уровнем кислотности. К ним относятся Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол. Иногда при атрофическом гастрите показан Омез.
Антацидные средства. Основными функциями этих лекарств является снижение кислотности и защита тканей желудка. Выпускаются в виде таблеток или суспензий. К таким можно отнести Алмагель, Фосфалюгель, Гастал.
Спазмолитики. Воздействуют на основной симптом гастрита — боль в желудке. В короткие сроки снимают спазм, применяются разово по показаниям. Чаще всего назначают Но-шпу, Пенталгин или Дротаверин.
Ферменты. Помогают желудку переваривать и усваивать поступающую пищу. Используется Панкреатин, Мезим, Креон и другие препараты.
Витамины. Капсулы помогают восстановить общее состояние организма при появлении авитаминоза из-за не усвояемости пищи. Чаще всего у пациентов с воспалением желудка диагностируется В12-дефицитная анемия, поэтому показан прием витамина B12. Также назначается фолиевая кислота, железо и другие препараты по необходимости.

Группы препаратов для лечения атрофического гастрита могут незначительно варьироваться, но в большинстве случаев применяется этот выстроенный комплекс. Все медикаменты рекомендуется применять по назначению врача, так как каждое из средств выполняет определенную функцию и влияет на скорость выздоровления пациента.

Народные средства для лечения атрофического гастрита

Существует несколько самых эффективных народных средств для лечения атрофического гастрита. Они проверены многими поколениями и являются очень полезными для желудка. Необходимо знать о том, что такая медицина не может в полной мере заменить употребление лекарственных средств. Домашнее лечение оправдано только в стадии ремиссии или как дополнительная терапия к препаратам.

Виды и симптомы атрофического гастрита

В гастроэнтерологии различают несколько видов атрофического гастрита, каждый из которых имеет свои особенности:

Субатрофический. Начальная стадия болезни, которая характеризуется формированием атрофии в слизистой желудка.
Антральный. Патологический процесс происходит в антральной части, между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Изначально процесс происходит именно в этой области, но если не проводить лечение, он распространяется на другие отделы желудка. Патологические изменения в этой области ведут к прекращению выработки соляной кислоты, развитии язвы желудка, рубцовым образованием на слизистой.
Очаговый. При развитии такой формы болезни происходит частичное повреждение слизистой желудка. Такой процесс ведет к снижению выработки соляной кислоты и пепсина, которые крайнее необходимы для процесса пищеварения. При обследовании врач отмечает истончение слизистой в очаге поражения, сокращение количества желез, которые под воздействием неблагоприятных факторов покрываются простым эпителием.
Мультифакторный. Одна из тяжелых форм атрофического гастрита, которая характеризуется поражением всего отдела желудка. На данном этапе болезни атрофируются стенки желудка, а также железы. Такой процесс относят к предраковым состояниям.

Как и любое другое заболевание желудочно – кишечного тракта, атрофический гастрит протекает в острой и хронической форме.

Острый атрофический гастрит

При острой форме болезни отмечается выраженное воспаление и отек стенок желудка, полнокровие сосудов, деструкция эпителия. В гастроэнтерологии такой вид болезни часто называют «активным гастритом», симптомы которого напоминают поверхностное воспаление желудка. Данная форма относиться к тяжелым заболеваниям с выраженной клинической картиной. Основными признаками болезни считается сильная и острая боль в области живота, повышение температуры тела, обмороки, многократная рвота и даже кома. Если своевременно не предпринять меры, больной может погибнуть от общей интоксикации организма.

Хронический атрофический гастрит

Данная форма болезни не является последствием острого атрофического гастрита, а развивается как самостоятельное заболевание, которое часто можно встретить под названием «неактивный гастрит» или «гастрит в стадии ремиссии». Данный вид болезни имеет длительное и вялое течение и может развиваться в на протяжении нескольких лет. Характеризуется болезнь выраженной атрофией железистой ткани, дистрофическими изменениями в слизистой. В воспалительный процесс часто вовлекается пищевод, двенадцатиперстная кишка, а также печень и поджелудочная железа. Такое состояние приводит к общей интоксикацией организма, поражению нервной системы.

При хронической форме болезни отмечается истончение стенкой желудка, утолщение эпителия, низкая секреторная активность желез, присутствие выраженных язвенных дефектов или рубцов на слизистой. Симптомы болезни выраженные, но если при их проявлениях обратиться к врачу, прогноз будет благоприятный.

https://youtube.com/watch?v=IYr6CPjw2Io

Атрофический гастрит при повышенной кислотности

Слизистая желудка постоянно подвергается воспалению, на ней быстро формируются язвенные дефекты, которые ведут к образованию язвенной болезни. Основными признаками такой формы болезни считаются следующие симптомы:

Ощущение жжения в эпигастральной области.
Голодные боли, которые усиливаются в ночное время.
Отрыжка кислым.
Тошнота на голодный желудок.
Снижение аппетита.
Вздутие живота.

Лечение данной формы болезни направлено на подавление выработки соляной кислоты, восстановление секреторной функции. Важным в лечении считается соблюдение диеты, употребление продуктов питания, которые не будут раздражать слизистую желудка.

Атрофический гастрит при пониженной кислотности

Низкая секреторная функция ведет к развитию атрофического гастрита с пониженной кислотностью. Данный вид болезни может длительное время никак себя не проявлять, но процесс переваривания пищи все же происходит с нарушениями, что может вызывать следующие симптомы:

Тупая и ноющая боль в области желудка.
Снижение веса.
Вздутие желудка после приема грубой пищи.
Ощущение тяжести.
Отрыжка воздухом.
Металлический привкус во рту.
Непереносимость молочных продуктов.
Частые запоры, которые чередуются с проносом.
Общая слабость.
Мушки перед глазами.