Стеатогепатоз печени: лечение и диета

Симптоматика

На начальной стадии неалкогольный стеатогепатоз проходит без каких-либо проявлений. В дальнейшем при развитии недуга пациент жалуется на такие симптомы:

  • упадок сил и общее недомогание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • неприятные ощущения в правом подреберье;
  • диарея или запор;
  • желтушность склер глаз и кожных покровов (внезапно возникает и так же исчезает).

Такая симптоматика наблюдается и при других патологиях, которые ни коем образом не связаны с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Чтобы определить истинную причину возникновения таких проявлений, проводится комплексное обследование пациента.

Лечение и препараты при стеатозе

Главная задача на первом этапе – выяснить причину возникновения жировой дистрофии. Сделать это иногда сложно, сигналом для диагностирования может стать диабет в анамнезе, алкоголизм или лишний вес. Лечение и препараты при стеатозе могут помочь пациенту амбулаторно, но необходимо четко соблюдать рекомендации врача. Исключение составляют стадии обострения, тогда больного будут лечить стационарно. Как правило, из лекарств человеку могут назначить:

  • витамин В12;
  • Эссенциале;
  • липоевую кислоту;
  • анаболические стероиды;
  • Метронидазол (антибиотики).

Специалист может назначать дополнительно физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое воздействие, барокамеру, озонотерапию. При добросовестном соблюдении всех рекомендаций вылечить данное заболевание возможно. Терапия эффективная, за короткие сроки процессы обращаются вспять. Возникают проблемы только при лечении 3 степени болезни, когда началось образование соединительной ткани в местах разрыва паренхимы. В этом случае возможно только купирование симптомов, предупреждение развития цирроза.

Описание развития стеатоза печени:

При стеатозе печени клетки ее заполняются жиром, она увеличивается в размерах, изменяется ее цвет. Клетки печени перестают выполнять свою функцию, погибают.

Происходит замещение гепатоцита соединительной тканью (фиброз) с формированием цирроза, смерть может наступить от комы именно такого генеза.

Если мы едим слишком много жирных продуктов, печень наша отфильтрует лишние липиды и в крови их будет в норме, но избыток она должна куда-то определить.

Какая-то часть задержавшихся в ней жирных кислот (триглицеридов) и холестерина вместе с желчью поступит в желчный пузырь.

Где все это может выпасть в осадок в виде песка и камней, а остальное, что останется удалится через кишечник.

Но количество желчи производится в сутки максимум 1 литр. Жиры, которые не смогли покинуть с желчью печень, оседают в ее клетках (гепатоцитах).

Вот и приходит заболевание (стеатоз) — ожирение или жировой инфильтрации. Печень увеличивается до 5 кг. В норме она 1,5 кг. На стеатоз указывает бурно прогрессирующий целлюлит.

Печень не справляется с очистительной функцией и токсины накапливаются в подкожной клетчатке. Каждый раз, когда, посидев на диете, вы начинаете отъедаться, печень начинает накапливать холестерин и триглицериды.

Поэтому запомните, чем жестче диета, тем выше риск стеатоза. Особенно это касается диет с недостатком белка, при его недостатке вы 100% заплывете жиром.

При хроническом алкоголизме: в начальной стадии развитие ни чем не отличается от другой причины заболевания.

Однако затем печень увеличивается до 4-6 кг с мягкой консистенцией, ткань приобретает желтый цвет и становится сальной.

По мере накопления жира мембраны прилежащих друг к другу клеток разрушаются с образованием жировых кист. Ожирение гепатоцитов развивается чаще перилобулярно, чем центролобулярно.

Причины и факторы риска

Стеатогепатоз возникает на фоне действия многочисленных негативных факторов. Среди основных причин отмечают:

  1. Неправильное питание. Потребление большого количества жиров животного происхождения, сладостей и фаст-фуда приводит к стремительному набору веса. Помимо этого, происходит ожирение внутренних органов, в том числе и печени.
  2. Гиподинамия. Проблема современного общества. Человек потребляет больше калорий, чем необходимо для нормальной физической активности организма. Иными словами, больше еды – меньше работы. На фоне переизбытка калорий происходит отложение жиров, за чем следует развитие стеатогепатоза.
  3. Нарушение обменных процессов. Здесь речь идет о таких сложных и весьма распространенных заболеваниях, как диабет, ожирение и другие.
  4. Нарушения в работе ЖКТ. Речь идет о панкреатите, язвенной болезни и других патологиях системы, которые приводят к нарушению обмена жиров и синтезу желчных кислот.
  5. Быстрая потеря веса. Не менее популярная проблема современного общества, которая в большей мере касается представительниц прекрасного пола. Многие женщины мечтают выглядеть идеально, и в погоне за мечтой они забывают о своем здоровье. Изнурительные диеты приводят не только с быстрой потере веса, но и нарушению работы ЖКТ и других систем организма.
  6. Прием лекарственных препаратов. Многие медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты. Некоторые из них приводят к нарушению работы органов и систем. Не исключением является и поражение печени. Чтобы избежать подобных инцидентов, необходимо заранее обсудить с лечащим врачом особенности терапии.

Зная причины развития стеатогепатоза, есть шанс предотвратить его возникновение

Поэтому врачи рекомендуют обратить внимание на свой образ жизни и питание. Лучше предупредить недуг, чем потом заниматься его лечением

Но для этого нужно знать, чем характеризуется стеатогепатоз, что это за болезнь, и как ее распознать.

Неалкогольная жировая дистрофия печени

Неалкогольная жировая дистрофия печени (НАЖДП) – это термин, описывающий накопление жиров в гепатоцитах, вызванное различными заболеваниями, за исключением злоупотребления алкоголем. Главной причиной НАЖДП является ожирение.

Стадии

Неалкогольный стеатоз имеет следующие стадии:

  • Неалкогольная жировая дистрофия печени – это, в принципе, безвредное накопление жиров в гепатоцитах, которое можно обнаружить лишь с помощью дополнительных методов обследования. При устранении факторов, способствующих развитию стеатоза, печень в этой стадии поражения полностью восстанавливается.
  • Неалкогольный стеатогепатит – следующая стадия заболевания, при которой в печени развивается повреждение гепатоцитов и воспаление.
  • Фиброз печени – образование соединительной ткани в печени, вызванное постоянным воспалительным процессом.
  • Цирроз печени – самая последняя стадия, развивающаяся при выраженном фиброзе. Цирроз – это неизлечимое заболевание, которое может привести к печеночной недостаточности или появлению рака печени.

Симптомы

Симптомы и лечение стеатоза печени зависят от стадии заболевания. В ранних стадиях, как правило, нет никаких признаков болезни. При стеатогепатите или фиброзе некоторые пациенты могут испытывать:

  • Боль в правом подреберье.
  • Усталость и слабость.
  • Необъяснимое снижение веса.

В стадии цирроза у больных наблюдаются более тяжелые симптомы, включая желтуху, кожный зуд, отеки на ногах, асцит.

Диагностика

Диагноз НАЖДП устанавливают на основании клинической картины и дополнительных методов обследования, включающих анализы крови, ультразвуковое исследование, фибросканирование печени, биопсию.

Лечение

В настоящее время специфического лечения неалкогольного стеатоза не существует. Этим пациентам рекомендуют изменить образ жизни и рацион питания, а также проводить терапию основного заболевания (например, повышенного артериального давления, сахарного диабета). При развитии цирроза пациентам может понадобиться пересадка печени.

Профилактика

Предотвращение неалкогольной жировой дистрофии печени состоит в выявлении факторов риска этого заболевания и своевременного их устранения – например, нормализация избыточного веса с помощью рациональной диеты и физических упражнений.

Прогноз

Прогноз зависит от стадии заболевания:

  • Неалкогольная жировая дистрофия имеет хороший прогноз при условии снижения веса. Цирроз развивается за 20 лет у 1-2% пациентов.
  • Стеатогепатит у 10-12% больных переходит в цирроз в течение 8 лет.

Диета

Диета при стеатозе печени включает:

  • Уменьшение количества ненасыщенных жиров.
  • Увеличение количества насыщенных жиров.
  • Повышение содержания фруктозы.

Поэтому пациентам при стеатозе печени рекомендуют соблюдать сбалансированную диету, меню которой включает большое количество фруктов, овощей, белков и сложных углеводов и небольшое – жиров, сахара и соли. Кроме этого, рекомендуют есть небольшими порциями, но чаще.

Причины стеатоза печени

Причины этого заболевания еще не до конца понятны и изучены, но предполагается, что такое накопление жира происходит в результате реакции печени на агрессию и плохое функционирование организма. Вот некоторые из возможных причин заболевания:

– Заболевания печени.

Некоторые болезни печени представляют собой проявление стеатоза печени, среди них гепатит В и С, болезнь Вильсона, холестатические заболевания и алкогольная болезнь печени. Большинству пациентов, злоупотребляющих алкоголем, ставится диагноз стеатоз печени.

– Вторичные причины.

Когда причины вторичны, картина болезни может измениться. Есть несколько факторов, которые могут вызвать заболевание, таких как гипотиреоз, воздействие химических веществ, злоупотребление лекарствами, включая анаболические вещества, кортизон, лекарства принимаемые от рака, средства для лечения сердечной аритмии и др..

– Безалкогольная жирная болезнь печени.

Это основная причина этой болезни, на которую приходится около 70% случаев. Она напрямую связана с диабетом, ожирением, повышенным уровнем холестерина и триглицеридов, и некоторыми метаболическими изменениями в организме.

Алкогольный

Наиболее распространенной формой болезни является алкогольный стеатогепатит, причиной развития которого становится бесконтрольное употребление винно-водочных изделий. Заболевание охватывает почти треть зависимых от алкоголя людей.

Патогенез развития алкогольного стеатогепатита связан с перегрузкой печени от постоянного попадания в нее этанола. Орган перестает справляться со своими функциональными обязанностями, за счет чего появляется воспаление в клетках.

Это провоцирует острый процесс перехода нормальных клеток органа в жировые. Дальнейшая интоксикация организма приводит к постепенному переходу в хроническую форму.

Лечение

Прежде всего, следует выяснить причину, по которой возникло заболевание и устранить ее. Терапию должен назначать врач гепатолог после всестороннего обследования. Возможно потребуется консультация эндокринолога.

Лечение проводится под наблюдением врача и при контроле показателей крови и состояния печени. Дополнительно к основной терапии могут применяться средства народной медицины.

Самым важным и обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты. При начальных стадиях заболевание проходит самостоятельно при отказе от вредных привычек, соблюдении принципов правильного питания и достаточной физической нагрузке.

В список запрещенных продуктов входят:

  • Крепкие бульоны;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • лук, чеснок в свежем виде;
  • бобовые;
  • томаты;
  • грибы;
  • консервация;
  • редис;
  • соленья;
  • копченые продукты;
  • жирные молочные продукты.

Если гепатоз вызван ожирением, лечение заключается в постепенной нормализации массы тела.

Медикаментозная терапия

Терапия, прежде всего, максимально исключает прием лекарственных средств. Так как все препараты оказывают токсическое действие на печень и могут усугубить состояние пациента.

Из медикаментов назначают препараты-гепатопротекторы. Которые нормализуют функции печени, укрепляют стенки органа и восстанавливают поврежденные ткани.

Если гепатозе вызван ожирением, показан прием препаратов, которые нормализуют обмен веществ и снижают уровень жиров в организме.

Для нормализации липидного обмена назначают: фолиевую, липоевую кислоты, витамины Е и В12, холинхлорид, липофарм.

Из препаратов печени применяют: прогепар, сирепар, рипазон и другие.

Хорошо зарекомендовали себя препараты Аргинин и Бетаин. Это аминокислоты, которые способствуют выведению жира из печени. При лечении дают эффект уже на 7 день применения.

После лечения пациент должен в течение нескольких лет наблюдаться у гепатолога. Чтобы не допустить рецидивов.

Народные методы

Лечение народными средствами распространено при гепатозах. Перед применением какого-либо средства следует проконсультироваться с врачом.

Наиболее действенные народные методы при жировом гепатозе:

  • Лечение тыквой. Для приготовления лекарства нужно взять небольшую спелую тыкву, обрезать верх и выбрать сердцевину. Образовавшуюся пустоту заполнить медом, накрыть срезанной верхушкой и убрать в затемненное место на 2 недели. Затем переложить мед в банку. Хранить в холодильнике. Принимать по столовой ложке трижды в день. Средство улучшает функции печени.
  • Абрикосовые косточки препятствуют отложениям жира в печени и усиливают желчеотделение. В ядрах косточек содержится витамин В15, который и оказывает лечебное действие. Достаточно съедать 5 очищенных ядрышек в день.
  • Расторопша для очистки печени. Это растение помогает восстановить печень. Можно готовить настой из семян или употреблять их в сухом виде, запивая водой. Мята перечная усиливает свойства настоя из расторопшы.
  • Шиповник. Готовить и пить вместо чая настой шиповника.
  • Зеленый чай. Напиток высокого качества выводит из организма токсины и лишние жиры. Полезно добавлять в напиток мяту и лимон.
  • Свежая зелень (укроп, салат, петрушка) стимулирует функцию печени, выводит жиры.
  • Морковный сок усиливает выведение из печени липидов. Утренний прием 100 мл свежеотжатого сока натощак ускоряет выздоровление.
  • Орехи кедра укрепляют печень. Суточная норма – чайная ложка.
  • Настои из смеси трав. Аир, тысячелистник, липа, ромашка, полынь, шалфей, березовые и малиновые листья, череда, солодка. Пить по пол-литра настоя в сутки, по несколько глотков в течение дня. Лечение может продолжаться до 6 месяцев.

Видео на тему: Жировой гепатоз

https://youtube.com/watch?v=XotGAQ5Yc0o

Гепатопротекторы

Стеатоз – одна из разновидностей гепатоза, вызванная замещением гепатоцитов клетками жировой ткани. Для снижения в органе содержания липидов и стимуляции метаболизма применяются гепатопротекторы. Они препятствуют разрушению паренхимы за счет ускорения восстановительных процессов в гепатоцитах. Лечение медикаментами положительно влияет на пищеварение, предупреждает осложнения стеатоза (фиброз, цирроз).

В терапию жировой дистрофии печени включаются:

  • Карсил – средство на основе силимарина, защищающее печеночные клетки от разрушения. Используется для лечения стеатоза, цирроза и токсического поражения паренхимы. Обладает липотропными и антиоксидантными свойствами. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день не более 3 недель.
  • Эссливер Форте – капсулы с фосфолипидами, которые восстанавливают гепатоциты при повреждении печени алкоголем, вирусными инфекциями, лекарствами. Назначают по 2 капсулы во время еды 3 раза в день.
  • Гепатосан – таблетки на основе печеночных клеток свиньи, обладающие антитоксической и гепатопротекторной активностью. Пьют по 2 таблетки трижды в сутки за 20 минут до еды.
  • Гепабене – растительный препарат с экстрактом расторопши и дымянки. Оказывает желчегонное и восстанавливающее действие на органы гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь, желчевыводящие каналы). Предельная дневная доза лекарства – 6 капсул в сутки.
  • Урсохол – таблетки с урсодезоксихолевой кислотой, оказывают жиросжигающее и регенерирующее действие на паренхиму. Стимулируют окисление липидов, уменьшая степень стеатоза печени. При стеатозе принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Лечение гепатопротекторами проводится при всех формах стеатоза печени. Они не только восстанавливают функции органа, но и защищают его от токсического действия других аптечных средств.

Причины заболевания

Причин возникновения неалкогольного стеатоза огромное множество:

Неправильное питание может привести к стеатогепатозу

  1. Неправильная диета: чрезмерное употребление жирной, копчёной, острой, солёной, сладкой, печёной пищи ведет к избыточному набору веса, а затем и к таким серьезным последствиям.
  2. Сидячий образ жизни: если человек правильно питается, но совершенно игнорирует занятия спортом, даже пешие прогулки, это приводит к запасу калорий, которые впоследствии нанесут удар по вашей печень.
  3. Замедленный метаболизм и болезни предшественники: ожирение, сахарный диабет, панкреатит и другие проблемы приводящие к набору лишнего веса.
    Неправильное похудение или долгое воздержание от пищи: резкая потеря лишних килограммов приводит организм в стрессовое состояние, что ведет к нарушению работы многих внутренних органов.
  4. Длительное употребление лекарств: многие препараты, особенно при длительном их приеме, выделяют токсические вещества, которые губительно воздействуют на фильтрующий орган.
  5. Ученые доказали, что алкогольный встречается у представителей сильного пола, а неалкогольный у слабого пола.

Этиология (причина)

На фоне регулярного приема алкоголя, может развиться алкогольный стеатогепатоз, а скопление липидов в печеночных клетках, провоцируется губительным действием этанола.

Под его воздействием, гепатоциты погибают, не успевая восстановиться, а вместо погибших клеток начинает образовываться рубцовая ткань. Сокращается поступление в печень кислорода, снижается количества белка, а в клетках скапливается большое количество жидкости.

Это приводит к набуханию, увеличению объемов и размеров органа, развитию стеатоза. Дополнительными причинами болезни выступают наследственные заболевания, вирусы, нехватка белка в пище.

Неалкогольный стеатогепатоз имеет несколько причин развития:

  • нарушение углеводного и жирового обмена;
  • хирургические операции;
  • длительный прием НПВС, гормональных препаратов, антибиотиков;
  • любые воспалительные и инфекционные заболевания печени, гепатиты;
  • токсическое воздействие на организм ядовитых веществ;
  • гельминтоз;
  • травмы брюшной полости;
  • генетические заболевания.

Интересно, что чаще всего от жировой дистрофии неалкогольного происхождения страдают женщины, в возрасте от 45 лет, а также люди, страдающие гипертонией.

Виды печеночного ожирения

По оценкам врачей-гепатологов, той или иной формой жировой дистрофии печени страдает четверть населения планеты. Алкогольный стеатоз печени не занимает явного первого места, как в случае с циррозом, хотя регулярное употребление спиртных напитков не проходит для печени бесследно и развитию дистрофии, безусловно, способствует. К алкогольному ожирению приводит обычно употребление слабых напитков – пива и вина, так как продукты с высоким содержанием этанола вызывают более разрушительное воздействие на паренхиму и ведут сразу к фиброзу и циррозу. Кстати, содержание сахара в вине вопреки мнению, что сладкие вина особенно вредны для печени,  напрямую на развитие ожирения не влияет, так как сахару нужно пройти довольно сложный путь расщепления, превращения в глюкозу и лактозу и дальнейшего синтеза гликогена, который заполняет клетки Ито. Избыточный сахар в вине просто не полезен для организма в целом и создает в сочетании с этиловым спиртом серьезную нагрузку на пищеварительный тракт.

Очень часто сочетаются стеатоз и гепатит С, причем симптом фиксируется даже на ранних стадиях вирусной инфекции. К сожалению, этот «ласковый убийца», если не принять срочных мер, очень быстро спровоцирует в печени гораздо более тяжелую патологию – цирроз. При гепатите важна противовирусная терапия. Кстати, разные виды вирусов провоцируют ожирение печени в большей или меньшей степени.

По статистике, самый распространенный вид стеатоза на планете – неалкогогольная жировая болезнь печени, которую в русскоязычной традиции сокращенно именуют НАЖБП. Это состояние присутствует как минимум у миллиарда жителей Земли, причем подавляющее большинство больных об этом даже не подозревает. Симптомы стеатоза печени выражены крайне размыто или не выражены совсем. Между тем при отсутствии лечения и профилактических мер, усугубления состояния печеночной паренхимы в результате нерационального и несбалансированного питания, даже эпизодического употребления алкоголя, воздействия плохой экологии, паразитарных инфекций, систематического применения гепатотоксичных лекарственных препаратов и анаболических стероидов НАБЖП примерно в 30% случаев переходит в фиброз, а в 10% — даже в цирроз печени со всеми его необратимыми последствиями.

Диета при стеатозе

При лечении стеатоза печени нужно соблюдать кропотливую и строгую диеты, без соблюдения которой, все усилия окажутся напрасными.

Нюансы приема еды при стеатозе:

  1. Воспрещается употреблять в еду жареные овощи. Все овощи, фрукты либо мясо-рыбные продукты должны быть сырыми, полусырыми, вареными либо запеченными в духовке;
  2. Полный запрет на острую еду, чеснок и лук;
  3. Запрет на употребление жирного мяса и рыбы;
  4. Нельзя употреблять продукты из молока с большой жирностью;
  5. Отрешиться от консервантов и консервированных товаров;
  6. На первых стадиях исцеления исключить бобовые продукты, также редис и репу;
  7. Разрешено употребление «легких» овощных супчиков и салатов;

О заболевании

Стеатозом является заболевание печени, являющееся следствием метаболических нарушений. Его также называют жировой инфильтрацией, жировым гепатозом.

Механизм развития состоит в изменении обмена веществ в гепатоцитах и прогрессировании в связи с этим дистрофических изменений. Жировые капли накапливаются в печени, образуя кисты. Они обрастают соединительной тканью.

Болезнь бывает первичной или вторичной. В первом случае ожирение является следствием неправильного питания и излишнего веса, во втором развивается на фоне других патологий, например, диабета. Также выделяют алкогольный и неалкогольный стеатоз.

В зависимости от характера течения, болезнь имеет следующие формы:

Очаговую  Небольшие вкрапления жира встречаются в разных частях органа. 
Зональную  Очаги расположены в определенной доле печени. 
Выраженную диссеменированную  Множество жировых капель рассредоточены по всему органу. 
Диффузную  Жиром заполняется большая доля печени. Диффузный стеатоз имеет наиболее тяжелое течение. 

Также заболевание бывает острым и хроническим. Острое развивается быстро, имеет ярко выраженную симптоматику, часто переходит в тяжелые осложнения, например, цирроз.

Острый гепатоз обычно является следствием тяжелых отравлений, гепатита. Пациент требует срочной госпитализации, иначе может наступить летальный исход.

Хронический имеет медленное бессимптомное течение. Больной чувствует себя нормально, обнаружить патологию удается только при помощи клинических исследований.

Смотрите видео о стеатозе:

Классификация стеатогепатита по причинам и характерные симптомы

Алкогольный стеатогепатит, или АСГ, составляет не более 20-30% от общего числа заболевших этой болезнью. Остальные – либо обладатели наследственного синдрома, либо носители заболеваний, терапия которых привела к жировому перерождению печени. Еще один фактор риска – нарушение липидного и гормонального обмена в организме.

Независимо от источника возникновения стеатогепатит имеет общие симптомы:

  • дергающая тупая боль справа и снизу груди;
  • желтуха – характерный цвет кожных покровов и белков глаз;
  • человек чувствует печень при наклонах корпуса – орган увеличен;
  • болезненность при пальпации живота.

Человек ощущает общее недомогание, утомляемость.

Алкогольный

Является следствием употребления спиртного. Женщине достаточно 20-40 г этанола в день (что соответствует 60-120 г водки), чтобы запустить процесс жирового перерождения, а мужчине в 2 раза больше. Этанол содержится во всех без исключения алкогольных напитках, в том числе в пиве, ликерах и сухом вине.

Что происходит с печенью при поступлении этанола:

  1. 90% поступившего с алкоголем спирта метаболизируется в печени. Происходит расщепление его составляющих на ацетальдегид и ацетон.
  2. Эти составляющие замедляют процесс окисления жирных кислот, и они накапливаются в печени, замещая здоровые печеночные клетки (гепатоциты) на жировые. Возникают симптомы стеатогепатита.
  3. В печеночной ткани присутствует фермент алкогольдегидрогеназа, принимающий участие в расщеплении этанола. Недостаток этого фермента приводит к тому, что даже малые дозы этанола, поступающие в печень эпизодически, могут привести к жировой дистрофии. На этом фоне развивается хронический гепатоз, или стеатогепатит минимальной степени активности.

Если процесс жирового перерождения уже запущен, то даже минимальные дозы алкоголя неуклонно приводят к циррозу. В отличие от неалкогольного стеатогепатита, здесь достаточно исключить прием спиртных напитков, чтобы остановить процесс дегенерации.

Неалкогольный

Возникает на фоне нарушения жирового и углеводного обмена в организме человека. Неалкогольный стеатогепатит, или НАСГ, провоцируют:

  • Наследственный фактор, когда обнаруживается генетический маркер метаболического синдрома. Его еще называют метаболический стеатогепатит.
  • Ожирение, когда индекс массы тела превышает коэффициент 30. Рассчитывается по формуле: вес в кг разделить на рост в метрах и возведенный в квадрат.
  • Диабет 2 типа. До 60% больных диабетом страдают от НАСГ.
  • Гиперлипидемия (повышенный уровень липидов в крови) способствует накоплению жира в печеночных клетках.
  • Повышенное содержание холестерина в крови.

Какой бы ни была причина, но как только количество жира в клетках печени превысит 5-10% общего веса печени, начинает повышаться уровень свободных радикалов, атакующих клетки печени и приводящих к разрушению клеточных мембран. А это уже процесс воспаления гепатоцитов, провоцирующий цирроз или рак.

Лекарственный

Лекарственная форма стеатогепатита может развиваться на фоне медикаментозного лечения сильнодействующими препаратами, нарушающими липидный обмен и вызывающими инсулинорезистентность клеток.

Если вас беспокоит тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, необъяснимая слабость, нужно обратиться к терапевту и сдать необходимые анализы. При выявлении проблем с печенью вас направят к гастроэнтерологу или гепатологу.

В результате появляются симптомы:

  • частые приступы боли в правом боку;
  • холестатический синдром – повышение билирубина в крови за счет нарушения выработки или застоя желчи, вследствие чего появляется желтуха;
  • кожная сыпь и зуд.

Медикаменты, которые могут вызвать стеатогепатит печени:

  1. Антибиотики тетрациклинового ряда – Тетрациклин, Террамицин, Биомицин, Миноциклин, применяемые при лечении инфекций дыхательных путей, при ангине, скарлатине, бруцеллезе и т.д.
  2. Препараты гормональной контрацепции.
  3. Противогрибковые препараты – Кетоконазол, Фторцитозин, Амфотерицин и др.
  4. Все препараты, используемые для лечения ВИЧ-инфекции.
  5. Антагонисты кальция – Верапамил, Циннаризин, Бепридил, Дилтиазем, Амлодипин и др. Лекарства этой группы постоянно принимают люди, страдающие от гипертонии и нарушений сердечного ритма.

Питание и диета

Питаться при ожирении печени необходимо часто, небольшими порциями. В ежедневную диету включают легкоусвояемые продукты питания с высоким содержанием витаминов группы В, аминокислот и белка. Из рациона следует исключить жирную и богатую углеводами пищу. В меню должны присутствовать блюда на основе следующих продуктов питания.

  • — Обезжиренное молоко и кисломолочные продукты.
  • — Овощи.
  • — Фрукты с низким содержанием сахара.
  • — Цельнозерновые каши.
  • — Отруби.
  • — Нежирные сорта мяса и рыбы.
  • — Морепродукты.
  • — Сухофрукты.

Жиры животного происхождения лучше заменить растительными. В качестве напитков для утоления жажды употреблять минеральную воду без газа или зеленый чай без сахара.

Важно знать! Употребление спиртосодержащих напитков противопоказано при любом виде гепатоза и степени ожирения!!!

Препараты, снижающие вес

Очень часто жировая инфильтрация печени наблюдается у людей с ожирением. Жир накапливается не только в подкожной клетчатке, но и во внутренних органах, провоцируя сбои в их функционировании. Согласно статистике, потеря всего 5-10% жировой массы обеспечивает восстановление липидного и углеводного обменов в организме. Поэтому в схему лечения включаются средства, которые стимулируют сжигание жиров.

Липотропные лекарства при гепатозе печени:

  • Глутаргин – стимулирует окисление жиров и нейтрализацию аммиака в организме. Применяется в составе комплексного лечения печеночных заболеваний. Суточная доза составляет 750 мг, которые разделяют на три приема.
  • Силибинин – ускоряет синтез белков и расщепление липидов, усиливает обменные реакции в печени. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
  • Метионин – восстанавливает биосинтез протеинов и жиров, снижает содержание липидов в тканях печени. Назначается по 1500 мг в сутки.
  • Гепа-Мерц – снижает уровень свободного холестерина в сыворотке крови, препятствует отложению жиров в печени. При лечении стеатоза используют по 2 саше-пакетика трижды в день.
  • Легалон – препятствует проникновению в гепатоциты липидов и токсических веществ. Ускоряет сжигание жиров и снижение массы тела. Пьют по 1-2 капсулы 2 раза в день.

Для лечения жирового перерождения печени у тучных людей часто используются спортивные жиросжигатели на основе L-карнитина. Но применять их следует только по назначению гастроэнтеролога, так как в состав многих из них входят вредные для печени компоненты.

Симптомы стеатоза

Стеатоз отличается медленным и постепенным развитием, что затрудняет своевременную диагностику. Часто симптомы стеатоза путают с другими заболеваниями, или больной их вовсе не ощущает. Характерные признаки заболевания могут обнаружиться случайно при обращении человека к врачу совершенно по другому поводу или во время планового обследования.

Чаще всего симптомы стеатоза следующие:

  • Постоянная слабость и тошнота;
  • Увеличение размеров печени;
  • Ощущение сдавленности в области правого подреберья;
  • Частые простудные и инфекционные заболевания из-за сниженного иммунитета.

Со временем стеатоз может нарушить процесс нормального оттока желчи, что провоцирует такие дополнительные симптомы заболевания, как:

  • Зуд и боль в правом подреберье;
  • Пожелтение кожи;
  • Сильная тошнота, наступающая периодически;
  • Рвота с отделением желчи, что можно заметить невооруженным глазом.

Профилактика

Профилактика состоит из:

  • антицеллюлитного массажа – не менее 3 раза в неделю;
  • умеренных физических нагрузок – 2-3 часа в день;
  • меню, состоящего из овощей, фруктов, рыбы, мяса, гречневой, рисовой, ячневой каш;
  • умеренного употребления алкоголя или воздержания от приёма оного.

При значительном употреблении алкоголя – блюда из картофеля, кисломолочные продукты, много чистой питьевой воды.

Значительные целлюлитные отложения – гречневая каша, нежирные мясо, рыба; свёкла, яблоки, блюда из крапивы, напитки из ревеня.

Не придерживаться жёстких диет – дисбактериоз.

Прогулки до появления отдышки и или лёгкой боли в мышцах. После массажа, прогулок – ванны с ромашкой и хвоей. Перед антицеллюлитным массажем почистить кожу – проблемный участок вымыть тёплой водой с бактерицидным мылом.

Промокнуть льняной салфеткой. На 30 минут положить капустный лист. Затем, проделать ту же процедуру. Смазать тонким слоем детского крема. Перед массажем не должно быть изъянов на коже.

Прогноз

Самый благоприятный прогноз у патологии, вызванной несбалансированным рационом. Низкая вероятность у заболеваний вследствие поражений галогеновыми токсинами. Алкогольный стеатоз 1-2 стадий поддаётся лечению.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector