Предвестники родов у первородящих и повторнородящих

Когда готовиться в роддом?

Если вы стали замечать предвестники после 36 недели беременности, паниковать не стоит — это не значит, что малыш родится раньше положенного срока. Предвестники говорят лишь о  подготовке организма к предстоящим родам, а процесс этот может занимать несколько недель.

Согласно некоторым данным, считается, что день рождения малыша может быть  раньше 40 недели, если менструальный цикл женщины до беременности был коротким. Если же интервал между менструациями составлял более 34 дней, роды могут наступить после 41 недели беременности. Однако ориентироваться на эти показатели не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален, и каждый плод развивается по-своему.

Бывают такие случаи, когда роды наступают без предвестников. Например, отхождение слизистой пробки женщина не заметила, а сам родовой процесс начался не со схваток, а с отхождения вод.

Предвестники на 37 неделе

Примеры, которые мы приводим в статье, являются приблизительными. Дата их появления и степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей женщины и могут меняться. Для 37 недели характерными признаками являются ложные схватки и синдром гнездования.

Ложные схватки ощущаются как отвердевание живота, во время которого появляются тянущие боли в области матки и поясницы. Такое состояние возникает нерегулярно, и даже не каждый день. Тренировочные схватки можно купировать с помощью Но-шпы.

Синдромом гнездования называют особое поведение беременной, при котором она начинает обустраивать свой дом и быт. Многие близкие замечают, что женщина начинает активно гладить, стирать, убирать, создавать комфорт и уют в доме. Это объясняют психологической подготовкой к родам и тем, что организм матери морально готовится к ответственной роли.

Предвестники на 38 неделе

На этом этапе к предыдущим предвестникам могут добавляться новые. Например, доктор фиксирует резкое снижение массы тела мамы, как правило, на 2-3 кг.  Это объясняется уменьшением количества амниотической жидкости.

После опущения ребенка в таз матери можно прощупать уменьшение высоты дна матки. По этой же причине учащаются позывы к мочеиспусканию и женщина чаще ходит в туалет. Приблизительно в этот период происходит еще одно изменение походки матери. Если раньше она менялась с обычной на переваливающуюся по сторонам, то теперь центр тяжести смещается вперед.

За пару недель до родов изменяется поведение будущей мамы. Она становится слишком раздражительной или, наоборот, находится в состоянии апатии. Физиологически это объясняется процессами, которые происходят в коре головного мозга. Их цель — сделать родовую активность приоритетной задачей для организма.

Предвестники на 39- 40 неделе

В этот период уменьшается двигательная активность плода, так как ему становится тесно в мамином животе. Все предыдущие предвестники также сохраняются. Одним из важных признаков скорого наступления родов является отхождения слизистой пробки. При ее отслаивании от цервикального канала доктор может сделать вывод, что шейка матки начинает постепенно расширяться. Роды при этом могут начаться как на следующий день, так и в течение одной-двух недель.

Очень важно отличить отхождение слизистой пробки от околоплодных вод. При отхождении пробки у женщины, как правило, есть еще несколько дней до родов

Если же из матки вытекла амниотическая жидкость, необходимо срочно ехать в роддом, так как безводный период опасен для малыша.

Слизистая пробка представляет собой желеобразную массу небольшого объема (около 50 мл). Она выполняет защитную функцию, плотно закупоривая цервикальный канал для предупреждения попадания инфекции в матку. Отойти слизистая пробка может, когда шейка матки начинает раскрываться, что является явным признаком начала родовой деятельности. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную воду, которая может подтекать незаметно или выделиться сразу большой порцией. Незаметное подтекание достаточно опасно, так как женщина может его не заметить, а ребенок долго будет находиться без водной среды. Чтобы узнать, не подтекают ли околоплодные воды, в аптеках продаются специальные экспресс-тесты.

Многие женщины интуитивно чувствуют приближающуюся дату родов и достаточно точно могут определить знаменательный день. По совокупности симптомов-предвестников сделать прогноз несложно.

Некоторые предвестники видны гинекологу, например, при осмотре врач обнаруживает размягчение, сглаживание и раскрытие шейки матки. Такие признаки появляются за несколько дней до начала родовой деятельности. Также за несколько дней до родов происходит очищение организма. Диарея в этом случае вызвана не инфекцией, а естественной подготовкой к родам.

Как понять, что у первородящей начались схватки

Так называют чувство боли, сопровождающее процесс раскрытия шейки матки. Многие первородящие принимают тренировочные схватки за настоящие и отправляются в роддом. Вы сможете их отличить, если научитесь хорошо прислушиваться к своему организму. Перед тем, как начинаются схватки у первородящих, у них отходит слизистая пробка, но если это произошло, к примеру, одновременно с мочеиспусканием, то может остаться и незаметным. Затем уже появляется боль тянущая и ноющая.

Родовую схватку распознают не только по возникновению болевых ощущений, но и по чувству сжатия матки, «окаменения». Боль напоминает ту, которую женщина испытывает при месячных, начинается в пояснице, расходиться на бока, а потом уже на живот. Постепенно она существенно усиливается, терпеть ее трудно. Выделяют такие признаки начала родов у первородящих:

• родовые схватки не заканчиваются, что совсем нехарактерно для тренировочных;
• промежуток времени между ними постоянно укорачивается;
• боль при каждой схватке усиливается, продолжительность ее увеличивается.

Что делать, если имеются некоторые предвестники

Прежде всего, если замечены какие-либо симптомы, необходимо успокоиться. Если это является первыми признаками родов, необходимо избегать различной работы, больше отдыхать, чтобы организм был готов к предстоящему процессу.

Если же отмечаются предвестники скорых родов, необходимо проконсультироваться с врачом по телефону и действовать согласно его инструкциям. Когда произошло отхождение вод, нужно как можно быстрее добраться до роддома.

Всегда присутствует риск того, что ребенок захочет родиться раньше, чем положено по сроку. Поэтому незамедлительно следует сходить на прием, в случае обнаружения следующих симптомов:

• открылось кровотечение из влагалища;
• отошедшие воды имеют какой-либо аномальный оттенок;
• ребенок в животе не шевелится;
• имеется затяжная рвота;
• появились болевые ощущения в любых частях тела, которые носят сильный и острый характер.

Кроме того, роды могут быть стремительными. При этом схватки сразу становятся активными с паузой менее 5 минут. Повышается артериальное давление, пульс учащается, а дыхание становится прерывистым и тяжелым. Медлить в данном случае нельзя, поскольку роды зачастую наступают уже в течение первого часа.

Характеристика 36 недели

Предвестники родов у первородящих можно начинать отмечать с 36 недели. В это время плод еще считается недоношенным. Появление на этом сроке чревато серьезными патологиями.

Организм активно начинает готовиться к процессу, появляются первые признаки приближающихся родов. Они следующие:

1. Толчки малыша ощущаются не так четко и активно;
2. Появляются ложные схватки: живот резко твердеет, через несколько минут опять становится мягким. При этом женщина не чувствует боль;
3. Присутствуют обильные выделения из половых путей. Если они прозрачные, не имеют резкого запаха, паниковать не стоит.

С этого времени женщина может замечать в выделениях небольшие кровянистые прожилки. Это отходит пробка. Но если наблюдается сильное кровомазание, стоит немедленно обратитесь к врачу.

Признаки родов по неделям

36 неделя

На 36 неделе у первородок могут проявиться первые симптомы приближающихся родов. Ребенок становится гораздо спокойнее, активность плода снижается. Это объясняется тем, что положение плода поменялось, и его головка опустилась. По причине давления на влагалище выделения становятся обильнее, но если они не имеют выраженного оттенка и запаха, волноваться не стоит. Если же выделения стали кровянистыми – необходимо срочно обратиться к врачу.

У некоторых начинаются тренировочные схватки – чтобы не ездить в роддом зря, нужно заранее узнать, как отличить настоящие от ложных.

Важно! Если в период беременности открылось кровотечение, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
При любых кровяных выделениях следует немедленно сообщить своему врачу

37 неделя

Если малыш родился на 37 и более неделе, он считается доношенным, поэтому родов в этот период бояться не стоит. Признаками начинающихся родов являются:

1. Уменьшение высоты дна матки. Головка плода продвигается в малый таз, живот женщины опускается. Ребенок начинает вести себя в животе значительно спокойнее. У мамы проходят неприятные симптомы в виде изжоги и затруднения дыхания.
2. Частые походы в туалет, так как опущенная матка сжимает кишечник и мочевой пузырь.
3. Вес беременной снижается, поскольку жидкость выходит из организма в большем количестве по причине глобальных изменений в гормональной системе.
4. Тазовые кости раздвигаются, что создает чувство боли в районе костей таза и лобка. Особенно сильно боль проявляется в ночное время.

38 неделя

Признаки приближающихся родов у первородящих на 38 неделе аналогичны с 39 неделей. Живот беременной опускается, головка плода начинает давить на дно матки и тазовые кости. Походка женщины становится размеренной и неуклюжей и чем-то напоминает «походку пингвинов». Сидеть теперь тоже сложно. Периодически у первородок может побаливать и тянуть живот.

В этот же момент может отойти слизистая пробка. Обычно после ее отделения через 3−6 суток начинаются схватки, но если пробка отошла за один раз – это может являться признаком скорых родов. Отхождение пробки можно и не заметить, например, если она отделится при посещении туалета. Бывает, что пробка отходит частям в виде слизи светлого, желтоватого либо коричневого оттенка – это может происходить на продолжении нескольких суток.

Молочные железы женщины увеличиваются, может выделяться молозиво. У некоторых начинаются тренировочные схватки, чтобы они не доставляли сильной боли, доктор может рекомендовать пить Ношпу.

39 неделя

Предвестники родов на 39 неделе у первородящих невозможно не заметить. Будущая мамочка начинает тщательно готовиться к появлению малыша, гладить и стирать вещи, убирать и обустраивать комнату. Называется такой момент «периодом гнездования».

С приближением родов у будущих мам появляется большое желание создать уют в доме.

Также можно наблюдать следующие признаки скорых родов:

• Ложные схватки. Чтобы они происходили менее болезненно, рекомендуется принять теплую ванну и отдохнуть. Если женщина смогла уснуть, и маточные сокращения прекратились, − схватки были тренировочными.
• Отделение слизистой пробки.
• Выделения из влагалища становятся более обильными и жидкообразными. Они могут иметь прозрачный, молочный и коричневатый оттенок. Иногда в них можно заметить кровянистые прожилки. Чтобы исключить подтекание околоплодных вод, можно сделать специальный тест.
• Стул стабилизируется, запоры проходят.

40 неделя

Первые признаки родов у первородящих девушек в 40 недель:

• Потеря аппетита. Масса девушки может снизиться на 1,5−2 кг.
• Уменьшение движений плода. К 40 неделям ребеночку становится тесно в своей оболочке, и шевеления становятся тише. Но бывает, что ребенок начинает вести себя напротив более буйно, чтобы вырваться из зоны дискомфорта.
• Шейка матки размягчается и укорачивается. Это обеспечивает мягкое прохождение ребенка по родовым путям. Если доктор заметил, что шейка раскрыта на 1−2 пальца, значит, спустя уже несколько суток родится малыш.
• Стул становится жидким, возможные приступы тошноты – обычно очищение организма естественным путем происходит за 2−3 дня до родов.
• Должна отойти пробка. Купаться после ее отделения ни в коем случае нельзя – так можно подхватить инфекцию.
• Схватки, которые отличаются регулярностью и довольно сильной болью, после чего происходит излитие околоплодных вод.

Важно! Нахождение ребенка в утробе матери после излития околоплодных вод не должно длиться более 6 часов, иначе это грозит серьезными осложнениями

Физиологические признаки близких родов

Как правило, изменения в организме перед родами связаны с изменениями в гормональном фоне женщины, готовностью матки к родам, созреванием плаценты и зрелостью плода. Предвестники родов при нормально протекающей беременности появляются на 38-39 неделе, но у некоторых женщин могут возникнуть и раньше. Первородящие начинают замечать признаки родов за несколько дней, даже недель до них, в то время как ожидающие второго и последующего малышей женщины могут ощутить знакомые симптомы всего за несколько часов.

«Опущение живота»

По этому признаку в старину бабушки предрекали скорые роды. Примета основана на изменениях в организме, которые происходят в конце беременности. При головном предлежании незадолго до родов головка плода опускается ниже, встает в малый таз, как говорят врачи. Соответственно, верхняя часть матки также опускается и уже не так давит на желудок, легкие и другие органы. Самостоятельно заметить, что живот опустился, не всегда возможно, но женщина ощущает, как стало легче дышать, перестает мучить одышка при ходьбе и подъеме по лестнице, проходит изжога, если она донимала в последние месяцы.

При опущении живота перед родами пупок выпячивается еще больше, а кожа на животе растягивается сильнее. Именно на этом этапе возможно стремительное появление растяжек.

Частое мочеиспускание, изменение характера дефекаций

Это тоже физиологически объяснимый признак. Опустившаяся головка ребенка с большей силой давит на мочевой пузырь, в результате чего он не может заполняться на весь объем, и позывы к мочеиспусканию происходят гораздо чаще. Женщина замечает, что, хоть она и стала ходить в туалет чаще, но объем выделяемой мочи значительно уменьшился.

Сильное давление беременной матки на кишечник провоцирует запоры. Незадолго до родов происходит резкое повышение гормона окситоцина, который, напротив, вызывает послабление стула. Если частые запоры резко сменились диареей, этот признак указывает на приближающиеся роды.

Тянущие боли в пояснице и низу живота

Перед родами для более комфортного продвижения ребенка по родовым путям происходит растяжение связок, размягчение хрящей, тазовые кости постепенно раздвигаются, что вызывает дискомфорт, а у некоторых женщин достаточно ощутимую боль. В это время меняется походка и осанка. Многие женщины, кроме того, ощущают боль в области лобка, вызванную давлением плода на кости таза.

Увеличение выделений

Белые полужидкие выделения перед родами сигнализируют о скором отхождении слизистой пробки. Некоторые беременные тревожатся, что происходит подтекание околоплодных вод. На самом деле, подтекание вод – явление не такое распространенное, как кажется. Наблюдается оно в том случае, когда разрыв плодного пузыря происходит не у маточного зева, а у одной из стенок матки. Если есть сомнения в характере выделений, то стоит посетить врача. С помощью специального теста он определит наличие в выделениях амниотической жидкости.

Изменения в шейке матки

Об изменениях со стороны шейки матки скажет гинеколог на очередном еженедельном осмотре. Шейка укорачивается и составляет 1-2 сантиметра, маточный зев начинает раскрываться. Именно тогда врачи говорят о раскрытии шейки матки на 1 или 2 пальца.

В это время плодные оболочки располагаются близко, они доступны для всяческих инфекций, поэтому соблюдение интимной гигиены должно быть более тщательным. Обязателен туалет половых органов и смена белья дважды в день. Для подмывания не обязательно использовать мыло каждый раз: оно сушит слизистую. Можно использовать отвар ромашки. Принимать ванны в это время нельзя, их следует заменить теплым душем.

Отхождение слизистой пробки

Маточный зев во время беременности закрыт так называемой слизистой пробкой, которая удерживает малыша и не позволяет проникнуть инфекции внутрь. Обильные выделения в виде сгустка слизи свидетельствует о том, что пробка отошла, вскоре будет происходить раскрытие шейки матки. У одних женщин раскрытие происходит постепенно, у других роды начинаются сразу после отхождения пробки.

Отхождение пробки может произойти за 2 недели до родов. Иногда пробка выходит не целиком, а частями, поэтому ее не всегда распознают. Догадаться о том, что это именно она, можно по характеру выделений: прозрачные, плотные, возможно, с прожилками крови.

Изменение характера шевелений плода

Многие беременные на 38-39 неделе отмечают уменьшение количества шевелений плода. Движение его затруднены и не так интенсивны, так как в матке перед родами становится тесно.

Снижение веса и аппетита

В течении всей беременности женщины как правило регулярно взвешиваются. Как раз 39-40-й неделе можно обнаружить резкую потерю в весе около 1,5 кг. Это связано с тем, что перед родами происходит уменьшение отека тканей, которое можно увидеть на ногах. Если раньше резинки от носков оставляли на них довольно глубокий след, то уже к 37-38-й неделе он не так заметен. Иногда отмечаются такие предвестники родов, как усиление выведения жидкости из организма и снижение аппетита. Отчасти это объясняется общей сменой настроения беременной женщины, ждущей с нетерпением разрешения от бремени и испытывающей пик дискомфорта. 37-40-я недели беременности характеризуются трудным сном, одышкой и изжогой. А непосредственно перед родами, как реакция на выброс гормонов, регулирующих родовую деятельность, случается опорожнение желудка.

Как начинаются роды?

Роды никогда не начинаются с предвестников. Начало родов может ознаменоваться двумя признаками – схватками или излитием околоплодных вод. Эти признаки не относятся к предвестникам, а являются сигналом начала родов. Это означает, что в течение суток женщина встретится со своим малышом. Чаще всего роды начинаются со схваток. Истинные схватки представляют собой тянущие боли внизу живота, которые похожи на боли во время месячных и возникают с определенной частотой. Некоторые женщины могут ощущать боль в области крестца или поясницы, что может сбить с толку. Однако повторяющаяся нарастающая боль даст понять, что это уже не предвестники, а начало настоящих родов. Истинные схватки отличаются регулярностью, периодичностью и постепенным нарастанием болезненных ощущений. Это означает, что они возникают регулярно и с определенным интервалом. Вначале боли слабой интенсивности, интервал между схватками может составлять около 30 минут, а их длительность около 5 – 10 секунд. Постепенно боли усиливаются, интервал между схватками сокращается, а их длительность увеличивается. Во время схваток происходит раскрытие шейки матки, необходимое для продвижения малыша по родовым путям и появления его на свет. При первой беременности схватки длятся, в среднем, около 12 часов, а у повторнородящих значительно меньше – около 3 – 4 часов.

Схватки являются неконтролируемым процессом. Женщина не может влиять на их начало или длительность. Во время схваток беременной рекомендуется находиться в движении и спокойно дышать. Такой подход ускоряет раскрытие шейки матки и сокращает процесс родов. Между схватками женщина обязательно должна отдыхать и набираться сил для приближающихся родов. Врачи рекомендуют ехать в роддом, когда схватки возникают с интервалом в 5 минут. В любом случае, когда начинаются схватки необходимо позвонить лечащему врачу, рассказать о своих симптомах, после чего он подскажет, как дальше действовать и когда ехать в роддом в каждом конкретном случае.

Другим вариантом начала родов является излитие околоплодных вод. Амниотическая жидкость (околоплодные воды) защищает плод от инфекций, выполняет питательную функцию, снижает давление на стенки матки. Излитие околоплодных вод может возникнуть в любое время суток и характеризуется истечением жидкости из влагалища. Излитие околоплодных вод нельзя ни с чем спутать. Женщина ощущает подтекание воды. При этом поток жидкости не получится остановить мышечным усилием, как, например, при мочеиспускании. Околоплодные воды (амниотическая жидкость) в норме должны быть прозрачными, могут быть слегка розоватыми или желтоватыми, без какого-либо запаха. Если же цвет вод зеленый или коричневый, это свидетельствует о попадании в них мекония (первородного кала). При кислородном голодании (гипоксии) плода сфинктер прямой кишки расслабляется, и первородный кал попадает в околоплодные воды, окрашивая их в зеленоватый цвет. В отличие от схваток после излития вод необходимо сразу собираться в роддом. При прорыве плодного пузыря и излитии околоплодных вод начинается так называемый безводный период, который не должен длиться более 12 часов.

37-38 неделя – организм готов к родам

С 37 недели женщина может расслабиться и не паниковать. Все системы органов у ребенка уже сформированы, можно начинать подготовку к родам. С этого времени врачи рекомендуют подготавливать сумку в родзал. В ней должны быть необходимые вещи для мамы и малыша. Список желательно уточнять у врача.

Предвестники скорых родов на этой недели выражаются в следующих моментах:

1. Опускание живота. Малыш перемешается в малый таз. При этом у мамы проходят некоторые неприятные симптомы, которые сопровождали ее на протяжении всей беременности: изжога, давление на грудную клетку;
2. Учащенное мочеиспускание, дефекации. Таким образом, организм очищается, готовится к сложному родовому процессу. Наблюдая этот признак, женщины понимают, что скоро придет время ехать в больницу;
3. Снижение веса. Из организма выводится лишняя жидкость;
4. Боль в пояснице и лобке. Таз начинает расширяться, кости сдвигаются, появляются неприятные ощущения. Происходит это, как правило, в ночное время, когда организм расслаблен.

40 неделя беременности – нет предвестников родов

В некоторых случаях, наступает 40 неделя, а никаких признаков приближающихся родов нет. Из-за этого женщина не знает, как понять, что скоро рожать. Каждый день сопровождается ожиданием. Подобное явление медики объясняют несколькими факторами:

• неправильное установление срока гестации;
• длительный менструальный цикл (более 30 дней).

По прошествии 40 недели беременности женщине дают направление в стационар. В медучреждении ее состояние находится под полным контролем врачей. При появлении схваток, раскрытии шейки беременную переводят в предродовую, а затем и родильный зал, где на свет появляется младенец. Стоит отметить, что сам процесс родоразрешения происходит у повторнородящих быстрее и легче.

Пришло время рожать

39 и 40 неделя самые важные для беременной женщины. Как правило, роды начинаются именно в этот период. За несколько дней до появления на свет малыша вы почувствуете следующие признаки:

Резкая перемена настроения

Уровень гормонов в крови зашкаливает, поэтому важно соблюдать спокойствие, не поддаваться панике;
Инстинкт «гнездования». Женщине хочется подготовить место для ребенка

Нередко беременные затевают генеральные уборки, занимаются перестановкой мебели. Врачи советуют этого не делать, а сохранить силы на роды;
Резкое отсутствие аппетита. За несколько дней девушка может потерять до нескольких килограмм веса;
Жидкий стул или рвота. Не стоит путать эти признаки с гестозом (болезнью, которая наблюдается на последних сроках беременности). Если рвота сильная, непрекращающаяся, немедленно обратитесь к врачу.

Ряд этих симптомов указывает на то, что вскоре вы станете мамой.

Экстренные случаи

Предвестники скорых родов у первородящих могут появиться гораздо раньше положенного срока. В такой ситуации главное не растеряться и как можно скорее вызвать скорую помощь. Кроме этого могут возникнуть следующие экстренные ситуации:

• Кровотечение из влагалища.
• Прекращение шевелений. Плод не реагирует на любые прикосновения.
• Отхождение околоплодных вод нехарактерного оттенка, например зеленого либо желтого.
• Рвотные позывы не прекращаются более 2−3 часов.
• У беременной начались потуги.

Если обратиться в скорую помощь не вовремя, последствия могут быть необратимыми. Даже несколько минут могут спасти жизнь ребенка и матери.

• Зимний комбинезон. На синтепоне, если отметка градусника выше −10°, или на пуху – при более низких температурах. Ручки и ножки малыша должны оставаться закрытыми.
• Теплая шапочка на завязках, одевать ее нужно поверх тонкого чепчика.
• Шерстяные носочки.
• Зимний конверт.

На последних неделях беременности будущая мамочка должна внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию, чтобы не пропустить признаки начала родов. Полезно посещать занятия для беременных и читать литературу, чтобы знать, как определить предвестники радостного события и отличить настоящие схватки от тренировочных.