Как зделать оборт в домашних условиях. как делают аборт и чего ожидать после прерывания беременности

Подготовка к процедуре медицинского аборта

Чтобы получить направление на аборт, нужно направиться в женскую консультацию. Там гинеколог проведёт осмотр, выпишет направления на анализы. После того, как результаты будут у вас на руках, вас направят на аборт в поликлинику. Если вы хотите пройти процедуру в частной клинике, то направление из женской консультации всё равно необходимо.

Перед абортом женщине нужно сдать анализы и пройти обследования:

• общий анализ крови;
• кровь на уровень гормона ХГЧ;
• анализ на свёртываемость крови;
• исследование на инфекции: RW, ВИЧ и гепатиты;
• анализ мочи;
• ультразвуковое исследование.

На основании результатов врач может подобрать наиболее подходящий тип аборта. Кроме того, могут потребоваться и другие исследования, но это индивидуально.

Если процедура аборта включает в себя анестезию, на ночь перед ней не стоит пить и есть. С собой нужно взять:

• паспорт;
• полис;
• СНИЛС;
• результаты анализов;
• направление врача;
• тапочки;
• халат;
• ночная сорочка;
• пелёнки одноразовые;
• несколько прокладок 5 капель;
• полотенце;
• туалетная бумага.

В некоторых больницах могут потребовать комплект постельного белья.

Вакуум-аспирация (мини-аборт)

Эта операция по прерыванию беременности используется на раннем сроке. Метод заключается в том, что врач использует специальный аппарат для очищения матки. Под действием вакуума прикрепленное плодное яйцо отрывается и выводится из организма. Проводить процедуру рекомендуют на сроках от 4 до 12 недель. Позднее – небезопасно, раньше – яйцо слишком маленькое для высасывания.

Во время процедуры врач вводит в полость матки тонкую трубку, подсоединенную к насосу. Иногда пациенткам делают общую анестезию, но чаще обходятся местным наркозом. Среди преимуществ вакуумной аспирации выделяют:

• процедура длится 10 минут, редко дольше 20-25 минут;
• гарантия полного аборта, повторная процедура не потребуется;
• минимальная травматичность в сравнении с инструментальной методикой.

Однако у этого способа прерывания беременности есть свои недостатки. Так, сохраняется риск повреждения матки, некоторые женщины тяжело переносят аборт с психологической точки зрения.

Методика проведения

Чтобы аборт прошел успешно, а женщина не столкнулась с опасными последствиями, процедура должна безукоризненно соблюдаться:

1. За 2 суток до аборта женщина принимает «Мифепристон» по назначению врача, это нужно для размягчения шейки матки.
2. За 2 часа до процедуры ставят антибиотик для защиты от инфекции.
3. Далее пациентка садится на гинекологическое кресло, а врач обрабатывает влагалище и шейку антисептиком.
4. Ставят укол местной анестезии и приступают к процедуре.
5. В некоторых случаях требуется дополнительная подготовка – расширение цервикального канала.
6. В матку вводится пластиковая канюля, подсоединенная к аспирационному шприцу.
7. Включается насос, врач хорошо очищает полость матки, далее извлекают инструмент.

Еще в течение 2-3 часов женщина остается в больнице, после чего может уходить домой

Важно, чтобы полученные ткани из матки были направлены на тщательное обследование для подтверждения полного аборта

Показания и противопоказания к хирургическому аборту

Хирургический аборт чаще всего проводится в случаях, когда время до 12 недель упущено, и только лишь желания женщины для проведения операции недостаточно. Более того, желание избавиться от благополучно развивающейся беременности не является показанием к хирургическому аборту.

Показания к хирургическому аборту могут быть социальными и медицинскими. Только до 12 недель беременности поводом к прерыванию может стать желание женщины, даже если зародыш развивается правильно, а состояние позволяет ей родить ребенка. В более позднем сроке причина должна быть веской. Среди медицинских показаний выделяют:

• Заболевания у женщины, при которых развивающаяся беременность и предстоящие роды несут прямую угрозу здоровью и жизни либо необходимо проведение лечения, несовместимого с беременностью (тяжелый порок сердца, злокачественные опухоли и связанная с ними химиотерапия, трансплантация органов и т. д.);
• Нарушения течения беременности, когда невозможно рождение жизнеспособного здорового младенца (замершая беременность, внутриутробная гибель, тяжелые аномалии развития плода, краснуха у будущей мамы).

Перечень социальных показаний к проведению хирургического аборта позднее 12 недели максимально сужен. Поводом к прерыванию могут стать случаи:

1. Когда женщина и ее супруг (отец ребенка) — заключенные, находящиеся в местах лишения свободы;
2. Если отец ребенка погиб по время беременности жены либо стал инвалидом 1-2 группы;
3. Если в семье уже есть ребенок-инвалид либо она является многодетной;
4. Когда по решению суда будущая мать лишена родительских прав в отношении других ее детей;
5. Беременность наступила после изнасилования.

В России с 2012 года единственным поводом к хирургическому аборту во втором триместре считается беременность, наступившая после изнасилования, при этом произвести его могут в максимально большом сроке, при котором не будет угрозы жизни беременной в связи с проводимой процедурой.

Поскольку хирургический аборт производится чаще всего во втором триместре беременности, то риск осложнений довольно высок, и чем выше срок, тем вероятнее неблагоприятные последствия для женщины. В ряде случаев аборт не может быть проведен ни при каких условиях. Противопоказаниями к операции являются:

• Воспалительный процесс в половых путях, в том числе, инфекции, передаваемые половым путем;
• Острые общие инфекционные заболевания до момента их излечения;
• Гнойные очаги любой локализации;
• Прерывание предыдущей беременности до полугода назад;
• Патология гемостаза, при которой риск массивного кровотечения резко возрастает;
• Тромбофилия и болезни системы крови;
• Лекарственная аллергия;
• Большой срок, когда безопаснее родить ребенка нежели ликвидировать беременность.

Различают несколько разновидностей искусственного аборта:

1. Медикаментозный, когда выкидыш провоцируется приемом фармакологических средств;
2. Вакуум-аспирация;
3. Хирургический аборт путем кюретажа.

На большом сроке при тяжелых пороках развития или внутриутробной гибели плода производятся искусственные роды. Хирургический аборт считается самой опасной разновидностью прерывания беременности.

В первом триместре женщина может прибегнуть к медикаментозному аборту или вакуум-аспирации. Медикаментозный аборт — наиболее безопасный метод, который рекомендован на сроке не более 9 недель. Он не предполагает проникновения внутрь матки, то есть неинвазивен, а выкидыш происходит после приема медикаментозных средств (мифепристон, мизопростол). Ограничением к такому виду аборта является срок беременности, начиная со второго триместра.

Вакуум-аспирация менее опасна, чем хирургическое выскабливание, но в отличие от медикаментозного прерывания сопровождается проникновением в матку. Осложнения при ней редки, а среди преимуществ — возможность применения весь первый триместр беременности и даже в редких случаях на большем сроке.

Стоит помнить, что каким бы безопасным ни казался метод избавления от беременности, никто не сможет гарантировать отсутствие осложнений, которые чаще возникают при больших сроках гестации. Если есть необходимость в проведении процедуры, и решение об аборте взвешено и обоснованно, то не стоит его откладывать, ведь эмбрион продолжает расти.

Как подготовиться к аборту?

Решившись на прерывание беременности, женщина должна обратиться к врачу. Подготовительные меры зависят от срока беременности и вида аборта. Перед медикаментозным абортом следует легко позавтракать, исключить алкоголь и никотин за несколько дней. Это необходимо, чтобы снизить риск тошноты, рвоты после приема препарата.

Подготовка к хирургической процедуре более основательна. Обязательно делают ультразвуковое исследование для исключения внематочной беременности. Женщина сдает ряд анализов:

• кровь на резус-фактор, ХГЧ, ВИЧ, гепатит В и С;
• мазок из влагалища;
• общий анализ мочи;
• выявление венерических заболеваний.

Эти исследования дают доктору сведения о состоянии здоровья женщины. На основании полученной информации делаются выводы о возможности оперативного вмешательства.

Перед операцией нельзя пить, принимать пищу, даже жевать жвачку. За несколько дней следует исключить алкоголь и сигареты. Если выявлено инфекционное заболевание, его необходимо вылечить. Непосредственно перед абортом женщина должна тщательно подмыться, побрить лобок, снять украшения.

Подготовка

На первом приеме гинеколог разъясняет женщине все противопоказания, риски, возможные осложнения и то, как делается в общих чертах медикаментозный аборт, а также чего следует ожидать после него.

Лабораторно-инструментальная диагностика

Перед тем как сделать этот шаг и решиться на медикаментозный, вакуумный или другой вид аборта, женщина должна пройти достаточно большое количество исследований:

• Общий (клинический) анализ крови, мочи, анализ на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), уровень которого на ранних сроках является доказательством беременности. Также сдается анализ на сифилис (RW), делается ЭКГ.
• УЗИ. Во время ультразвукового исследования подтверждается факт наличия в матке плодного яйца, исключается внематочная беременность, а также опухолевые образования матки и яичников.
• Осмотр у узкопрофильных специалистов. Их консультация необходима, если у женщины имеются какие-либо серьезные заболевания. Также, возможно, потребуется коррекция приема медикаментозных средств, регулярно употребляемых пациенткой, чтобы препараты для медикаментозного прерывания развивающейся беременности, оказались эффективными.
• Проверка свертывающей системы крови. Для этого обычно назначается коагулограмма, потому что если кровь плохо сворачивается, то может возникнуть сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности.

Непосредственная подготовка к аборту

Если во время врачебного осмотра и проведения лабораторно-диагностического обследования не было выявлено противопоказаний, врач дает следующие рекомендации:

• За неделю исключить алкоголь, курение, прием антикоагулянтов и некоторых других препаратов.
• В день принятия первой дозы препарата пища должна быть легкоусвояемой.
• На весь период проведения аборта (3-6 дней) следует позаботиться о том, чтобы кто-то в случае ухудшения состояния женщины взял уход за ней и ведение домашнего хозяйства на себя.

Мини — аборт или Вакуумный аборт (на сроке до 5-7 недель т.е в течение 6-14 недель после последней менструации)

Мини аборт — вакуум аспирация, прерывание беременности на ранней стадии. Этот операционный аборт производится на ранней стадии беременности (прерывание беременности до 5- 7 недель).

Операцию делают под наркозом. В медицинских центрах используют наркоз, не оставляющий последствий в виде длительной головной боли, тошноты и др. То есть для Вас это будет выглядеть так: легли на кресло, в вену поставили катетер, уснули, проснулись уже не беременной. Во время операции по прерыванию беременности  врач вводит в матку специальную трубочку, подсоединенную к прибору. После включения прибора, в трубочке создается отрицательное давление, за счет которого плодное яйцо удаляется из матки.

Перед операцией мышцы шейки матки растягиваются металлическими прутьями-расширителями до тех пор, пока раскрытие не становится достаточно широким, чтобы абортивные инструменты могли проходить в матку. Врач прикрепляет к трубке (она введена в матку) специальный шприц и внутриутробный ребёнок высасывается наружу.

Фактически во время вакуумного аборта врач открывает шейку матки металлическими расширителями или ламинариями (тонкими палками, которые вставляются часами раньше самой процедуры); вводит трубку в матку и прикрепляет её к насосу. Насос размалывает тело ребёнка на части и высасывает их из матки. Если плод не удалось удалить полностью, проводится последующее выскабливание. В этом случае врач может использовать кюретку (закругленный нож), чтобы выскоблить части тела ребёнка из матки.

Сразу после аборта могут быть незначительные боли внизу живота, связанные с сокращением матки, затем несколько дней у Вас будут небольшие выделения по типу менструации. Иногда врач назначает после аборта антибиотики. Физические неудобства минимальны, но в этом случае многое зависит от умения врача. Поэтому выбирайте врача, которому Вы доверяете. Этот метод более надежен в отношении шансов, что беременность точно прервется. Случаи, когда после мини-аборта беременность продолжала развиваться, крайне редки. Для повышения надежности во время аборта используется УЗИ. Но, раз есть вмешательство, есть и возможность травмы. Если мазок до аборта был плохой, а лечение не проводилось или было недостаточным, возможно инфицирование.

Несмотря на то, что мини аборт производится на более ранних сроках, чем обыкновенный аборт – мини аборт является средством умерщвления зачатого ребёнка – человеческой жизни.

Физические, моральные и эмоциональные последствия мини аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения операционного аборта. С самого момента зачатия внутри тебя находится живой, маленький человечек, со своим индивидуальным набором ДНК. С уже определённым цветом глаз, волос и полом твоего ребёнка. Не позволяй обмануть себя словами, что внутри тебя находится сгусток клеток. Это не правда.

Можно ли сделать аборт без прописки, гражданства, документов и полиса

Без прописки можно сделать аборт даже в обычной государственной поликлинике. Однако при таких условиях нужно быть готовой к длительным мытарствам, поскольку «государственным» врачам невыгодно портить показатели и делать аборты.

Поэтому в женских консультациях неохотно делают аборты «своим» пациенткам, не говоря уже о «чужих». В некоторых случаях также придётся улаживать вопросы и со страховой компанией, выдавшей полис.

Можно даже сделать аборт и без российского гражданства, при условии, что с иностранкой заключён трудовой договор с российской организацией, которая выдала ей полис ОМС. Однако здесь будет такая же ситуация с «перекидыванием» с участка на участок и длительным посещением кабинетов.

В государственной поликлинике обязательно заставят посетить юриста и психолога, без которых аборт не сделают. На это также уйдёт время, да и сдача анализов займёт достаточно длительный срок. Поэтому прерывание беременности превратится в длительный процесс, и женщина успеет по срокам только на травматичное хирургическое прерывание.

Лучше не рисковать своим здоровьем, не тянуть время, а сразу идти в платную клинику, где примут без полиса и прописки, быстро сделают анализы, и проведут аборт щадящим медикаментозным методом. Там уважают выбор женщины и ей не придется тратить нервы, выслушивая уговоры психолога.

Женщин часто волнует вопрос, можно ли сделать аборт без документов. Такая постановка вопроса достаточно странная – в любой клинике информация о прерывании считается конфиденциальной и относится к медицинской тайне. Никто не сообщит сведения об аборте даже близким родственникам, поэтому пытаться прервать беременность анонимно бессмысленно.

История абортов в России

Аборты в России разрешены законом и входят в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). В настоящий момент прерывание беременности проводится по желанию женщины на сроках до 12 недель, по социальным показаниям на сроках до 22 недель, а также по медицинским показаниям на любом сроке.

До 1920 года аборт в России являлся преступлением. Советская Россия стала первой страной в мире, в которой узаконили аборты. Легализация произошла согласно постановлению Народного комиссариата здравоохранения и Народного комиссариата юстиции от 16 ноября 1920 года.

С 1990 года количество абортов в России ежегодно снижается, но остается по-прежнему высоким. За 2019 год число абортов, сделанных по желанию женщины, снизилось на 11%, а за последние пять лет — на 41%.

Процедура аборта

Избавление от плода может послужить толчком к тому, чтобы больше никогда не беременеть. Каждая женщина должна серьезно подходить к такому решению и учитывать все нюансы.

Показания

Показания к медикаментозному прерыванию:

1. Подтвержденная специалистом маточная беременность. Для этого пациентку отправляют на УЗИ.
2. Период беременности менее 6 недель, нежелательная беременность.
3. Отказ пациентки от продолжения беременности и желание прервать развитие зародыша.
4. Отсутствие у женщины противопоказаний к медикаментозному аборту.

Показания к мини-аборту:

• замирание беременности;
• аллергия на медикаменты;
• неэффективность ранее проведенного медикаментозного прерывания;
• маточные кровотечения;
• рост опухолей и новообразований детородных органов;
• гематометра (скопление крови в полости матки);
• серозометра (скопление жидкости в матке).

Надо сказать, что вакуумная чистка имеет свое применение не только при аборте, но и в других ситуациях. Иногда она используется в терапевтических целях, например, для удаления плаценты после родов или излишков эндометрия при эндометриозе.

Показания к хирургическому прерыванию:

• сердечно-сосудистые патологии у женщины;
• туберкулез;
• онкология на любой стадии;
• тяжелый сахарный и несахарный диабет;
• генетические аномалии у плода;
• аномальная закладка внутренних органов у ребенка;
• токсическое отравление и воздействие радиации;
• серьезные заболевания у беременной;
• сифилис и другие венерические заболевания.

Помимо основного перечня, разрешают аборт и по социальным показаниям. Иногда женщины не решаются рожать детей без мужчины. Нельзя исключить и те случаи, когда ребенок был зачат в результате изнасилования. Также прерывание порой происходит из-за неправильно образа жизни, что в конечном итоге отражается на ребенке.

Как происходит

Для медикаментозного аборта используют:

• мифепристон с простагландином;
• метотрекстат с простагландином;
• мизопростол (иногда с метотрексатом).

Мифепристон с простагландином применяются по очереди — через 24 часа. Данные препараты вводятся во влагалище женщины — возможны побочные явления.

Метотрексат делают внутримышечно, а затем через 5 дней вагинально вводится простагландин. Эффективность процедуры — 90%. Недостатком этого метода является большой промежуток времени между введением метотрексата и полным абортом. Процесс может продлиться до нескольких недель.

Мизопростол может применяться как самостоятельно, так и с метотрексатом. Этот препарат выпускается в таблетках и принимается перорально. Использование только мизопростола по статистике заканчивается полным абортом. На ранних сроках его использовать надежнее.

Во время мини-аборта содержимое полости матки полностью вытягивается специальным шприцем в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. После аборта будет небольшое повышение температуры первые 2–3 дня. Такая реакция организма считается нормальной.

Также возможны болевые ощущения внизу живота и отечное состояние в области влагалища. Эти проявления носят временный характер — до 3 дней.

При хирургическом методе аборта, яйцо выскабливается вместе со слизистой оболочкой из матки. Хирургическое прерывание происходит под общим наркозом. Врач дожидается действия анестезии, расширяет цервикальный канал пациентки, закрепляет шейку матка и только затем проводит непосредственно процедуру аборта — кюретаж.

Среднее время выскабливания — 20 минут. Если у пациентки загиб матки, процедура занимает больше времени. Женщина уже через несколько часов может вернуться домой. Но в случае осложнения желательно находится в лечебном центре 3–4 дня.

Народные средства, которые могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках

Прежде чем решаться на провокацию выкидыша, женщине необходимо подумать о возможных осложнениях. Ниже будут перечислены методики прерывания беременности народными средствами. Отметим, что большинство женщин, воспользовавшиеся этими и другими способами, вынуждены были долго восстанавливаться.

Лавровый лист

Прерывание беременности может произойти после употребления настоя лаврового листа. Для приготовления средства нужны 2 упаковки сырья и 200 мл воды, доведенной до кипения. Листья нужно настоять в кипятке на протяжении 30 минут. После остудить и выпить. Через 12 часов повторить прием настоя.

В лавровом листе содержится вещество, способное вызвать сокращение матки. Однако специалисты утверждают, что количества данного вещества недостаточно для того, чтобы матка полностью изгнала эмбрион. Он погибнет, но останется в полости матки. После применения лаврового листа понадобится выскабливание в стационарных условиях.

Кроме того, есть мнение, что пряность не оказывает существенного влияния на репродуктивный орган. При употреблении большой дозы настойки с лавровым листом у женщины возникнет сильная аллергическая реакция, которая не отразится на течении беременности, но приведет к ухудшению здоровья беременной.

Горчичная ванна

Ванна с горчицей требует погружения женщины в горячую воду. Последствия таких действий могут оказаться весьма плачевными. Чтобы произошел выкидыш, необходимо сделать следующее:

• налить в ванную горячую воду;
• добавить в нее 30-35 грамм горчицы;
• сидеть в ванной на протяжении 15 минут.

Горчичная ванна позволяет быстро добиться желаемого результата на раннем сроке. Горячая вода вызывает резкий прилив крови к органам малого таза и матке, а горчица усиливает эффект. Матка спазмирует и отторгает эмбрион.

Корень дудника китайского

Дудник китайский считается эффективным домашним средством при лечении различных болезней. Однако его применение противопоказано при беременности. К побочным действиям травы причисляют способность вызвать маточное кровотечение, поэтому перед использованием отвара из дудника в качестве абортивного средства необходимо оценить возможные риски.

Чтобы сделать отвар, берут 20-30 грамм сухого сырья и проваривают его в 200 мл воды. Эффект достигается после приема отвара в течение 2-3 дней.

Корица для выкидыша

Употребление корицы считается наиболее опасным для беременных до 10 недели и на поздних сроках. Однако вред приносит только большое количество пряности. В малых дозах корица полезна для организма. Для того, чтобы случился выкидыш советуют добавлять корицу во все приготовленные блюда, а также разложить специю по дому и вдыхать ее аромат. Действие пряности состоит в следующем:

• регулируется выработка инсулина;
• под влиянием гормона усиливается циркуляция крови;
• происходит сокращение маточных мышц.

Девясил для прекращения беременности

Девясил не относят к токсическим веществам. Однако при беременности употребление настойки из корня девясила противопоказано, поскольку приводит к гибели плода. Именно вследствие данного свойства траву применяют для прерывания беременности на разных сроках.

Употребление настойки девясила способно оказать влияние не только на плод, но и на женщину. При лечении травами не рекомендуют превышать дозировки и пить настойку более 3 дней. Опасность применения корня девясила для домашнего аборта состоит в том, что необходимо употребить сразу повышенную дозу – 100-200 мл. Такое количество настойки приводит к отравлению. Последствия приема выражаются в аллергических проявлениях, нарушении сердечного ритма, тошноте и рвоте, ухудшении дыхательной функции, маточных кровотечениях.

Вакуум-кюретаж

На сроке 6-14 недель проводится процедура прерывания беременности, при которой комбинируются два других метода – вакуум-аспирация и абразия. Аборт происходит по принципу первой методики, но отличие заключается в том, что в полость матки вводится тонкая трубка, к которой присоединен вакуумный отсос. С его помощью тело плода раздробляется и удаляется из полости матки, после чего проводят контрольное выскабливание для избегания осложнений. При этой операции применяется общая анестезия и внутривенные растворы Оксациллина. Этот препарат способствует сократительной способности матки.

Вакуум-кюретаж на сроке 13-22 недели беременности проводится немного по-другому, так как размеры плода не дают возможности использовать вакуумный отсос. В этом случае шейка матки раскрывается значительно шире, чем при абортах на ранних сроках, крупные части тела плода удаляются щипцами и только после этого используют отсос, который удаляет мелкие части тела плода, плаценту и водную оболочку плода. После чего проводят контрольное выскабливание.

К осложнениям после такого аборта относят воспалительные процессы половых органов, инфекционные заболевания, сильные маточные кровотечения. Часто возникают повреждения шейки матки, которые впоследствии приводят к эрозиям и опухолевым заболеваниям. Происходят сильные гормональные нарушения, спайки, сбой менструального цикла. Все это приводит к бесплодию и не вынашиванию последующих беременностей. Последнее осложнение чаще всего возникает при прерывании первой беременности.

Зачем перед абортам нужно делать УЗИ

Ультразвуковая диагностика не только подтверждает сам факт беременности, но и выявляет место прикрепления эмбриона.

Случается так, что у пациентки имеются все признаки беременности: задержка менструации, увеличение грудных желез, изменения самочувствия. Тест показывает две полоски, и беременность есть, но она внематочная. Внематочная беременность встречается почти в 3 % — это довольно высокий процент, поэтому перед абортом необходимо обязательно убедиться, что эмбрион закрепился в предназначенном для этого месте, т.е. матке. Если начать абортирование при внематочной, начинается сильное кровотечение. Пациентку ожидают незавершившийся аборт и прочие неприятности.

УЗИ проводится на сроке от 5-6 недель с момента зачатия. В этот момент плодное яйцо видит только трансвагинальный датчик, поэтому для аборта придется пройти эту процедуру.

Трансабдоминальное (через брюшину) УЗИ делается на сроке 10-11 недель. Однако, чем раньше будет установлен факт беременности, особенно внематочной, тем меньше последствий для здоровья будет после аборта.