Геморрой. причины и признаки, виды — наружный и внутренний геморрой, стадии геморроя, профилактика. лечим геморрой дома: диета, свечи от геморроя, мази от геморроя

Симптомы геморроя

При возникновении геморроя симптомы (см.фото) немного отличаются в зависимости от текущего состояния – ремиссии или обострения. В стадии ремиссия симптоматика утихает и перестает беспокоить больного, а при обострении болезни признаки появляются вновь и вызывают постоянный дискомфорт.

К основным признакам геморроя относят:

1. Зуд и жжение в области заднего прохода. Зуд или жжение говорят об эрозии стенок геморроидальных узлов.
2. Ощущение инородного тела, чувство тяжести. Люди, страдающие геморроем, нередко ощущают инородное тело в заднем проходе, а также тяжесть в паху при ходьбе. Такие симптомы проявляются у людей, страдающих геморроем, из-за переполненных кровью геморроидальных узлов.
3. Боль при дефекации, ходьбе и в положении сидя. Ущемление геморроидального узла сопровождается сильной болью, иногда невыносимой. Боль сильная из-за того, что возле анального отверстия находится много рецепторов. Такая боль возникает чаще всего во время дефекации, но иногда и при ходьбе. Эта боль является признаком начинающегося приступа острого геморроя.
4. Кровотечение при дефекации, примесь крови в каловых массах. При сильных запорах в кишечнике скапливается много твёрдого кала, который начинает давить на венозные стенки. Они в свою очередь из-за давления начинают плохо питаться кислородом, а вследствие длительного их переполнения кровью начинают растягиваться. В результате растяжения стенки становятся тоньше, и в некоторых местах происходят разрывы, что и приводит к кровотечению. При этом кровь течёт только до или после дефекации. Кровь может течь как небольшими капельками, которые остаются на бумаге, так и струйками. Если кровотечение интенсивное, то это может закончиться железодефицитной анемией. Следует отметить, что выделение крови из анального отверстия является главным симптомом геморроя, который говорит о новообразовании в толстом кишечнике!
5. Болезненность на ощупь геморроидальных узлов. Если прикосновение к геморроидальным узлам причиняет вам сильную боль, а сами узлы стали багрового, сливового цвета, то это признак тромбоза. Сливовые пятна могут достигать двух сантиметров в поперечнике. Если хотя бы один из выше перечисленных симптомов у вас присутствует, лучше обратиться к врачу и не ждать чудесного самоисцеления. Хотя можно использовать и народные средства лечения геморроя, ведь ещё в древние времена геморрой вообще не считался болезнью. Геморрой был настолько незначительным заболеванием, что его воспринимали как мы сейчас занозу.

Ещё одним основным симптомом геморроя является выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия, что бывает следствием развития дистрофических процессов. А развитию дистрофических процессов служит сильное и долгое натуживание при дефекации, а также просто длительное просиживание в туалете за чтением газеты. Ещё одной причиной может служить курение. Кстати, если вы хотите бросить курить – то вам сюда. 

Стадии геморроя

Выделяются 4 стадии заболевания. Каждая стадия сопровождается определенными симптомами.

1. 1. Начальная стадия. Геморроидальные шишки безболезненные, приближаются к выходу из прямой кишки, но не выпирают из анального отверстия. Может возникнуть незначительное кровотечение, но тоже без болевых ощущений. Слизистые покровы прямой кишки воспалены, кровеносные сосуды расширены. Выделение кала сопровождается дискомфортом.
2. 2. Вторая стадия. Геморроидальные шишки выпадают из заднего отверстия только при выходе каловых масс, вправляются внутрь прямой кишки при завершении дефекации. Обычно данная стадия сопровождается довольно сильным дискомфортом, кровотечениями, слизистыми выделениями из анального отверстия, зудом в области заднего прохода.
3. 3. Третья стадия. Формируются крупные геморроидальные шишки, не вправляющиеся внутрь прямой кишки после испражнения. Сначала выпирание шишек из заднего отверстия отмечается только при выходе кала, затем воспаленные вены начинают выпадать при подъеме грузов и при прочих физических нагрузках, напрягающих органы брюшной полости.
4. 4. Запущенная стадия. Большие геморроидальные шишки постоянно выпирают из анального отверстия, в любой момент могут защемиться. Вправить их невозможно. На этой стадии высока вероятность обильного истечения крови, развития тромбоза.

Особенности геморроя у мужчин

У представителей сильного пола болезнь проявляется с разной интенсивностью. Выраженность симптомов обуславливается тем, насколько мужской организм устойчив к болевым ощущениям и воспалительным реакциям.

Нужно учитывать психологический фактор. Многие мужчины так стесняются идти к проктологу, что предпочитают терпеть сильные боли. Это неправильное решение, ведь игнорируемая болезнь не исчезает, а только усугубляется.

У мужчин геморрой сопровождается следующими симптомами:

• болевыми ощущениями в анальной области;
• частыми позывами к испусканию каловых масс;
• сильной болью при испражнении;
• раздражением кожи в области анального отверстия и мошонки;
• необильными кровотечениями из заднего прохода.

Следует учитывать, что болезнь часто обостряется у курящих и злоупотребляющих алкогольными напитками мужчин.

Особенности геморроя у женщин

Обычно представительницы слабого пола либо игнорируют начальную стадию болезни, либо пытаются справиться с воспалением самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу. Нужно сказать, что у женщин заболевание проявляется интенсивнее, чем у мужчин.

Геморроидальные узлы у женщин выпирают из анального отверстия чаще, чем у представителей сильного пола. Особенно часто выпадение шишек отмечается при беременности, а также во время родов.

Геморрой у женщин сопровождается следующими симптомами:

• избыточным газообразованием;
• нарушением стула;
• интенсивной болью в прямой кишке;
• кровяными выделениями из анального отверстия.

Как выглядит геморрой у женщин

Наиболее часто женский геморрой проявляется от варикозного расширения. Чтобы представить как выглядит геморрой у женщин (см. фото 2), прежде всего, следует знать хоть азы анатомии полученные в школе. Являясь последним отделом кишечника, прямая кишка несет колоссальную нагрузку. По всей прямой кишке проходит густая венозная сеть. Протекая достаточно медленно, кровь может местами застаиваться, расширяя сосуды, образовывая узлы. В просвете вен можно наблюдать сосуды артерий.

Очень много факторов влияет на то, как проявляется геморрой у женщин. В этот список можно включить период вынашивания плода, роды, стрессы, поднятие непосильной тяжести и другое. Геморрой у девушек в основном вызван интенсивными похудениями, долгим сидением за компьютером.

Как лечить геморрой?

Консервативное лечение геморроя:

1. Обязательно нужно нормализовать опорожнение кишечника. Стул должен быть регулярным, мягким. Для нормализации стула при геморрое рекомендуется пища с содержанием пищевых волокон, включая Пшеничные отруби, но их количество следует повышать постепенно в течение 2-3 нед. (от 5-10 г до 20 г в день), что исключает появление дискомфорта.
2. При запорах можно рекомендовать Лактулозу до 30-40 мл в день для достижения ежедневного мягкого стула и другие средства, соблюдать диету и рекомендации  при запорах.

В лечении используются местные препараты: ректальные свечи от геморроя и мази.

• При болях помогают свечи, содержащие небольшие дозы наркотических в-в (например, беладонны и др). Можно назначать свечи  Анузол, Анестезол, Натальсид, Ихтиол, Проктогливенол, Ультрапрокт (свечи, мазь), Проктоседил, в зависимости от симптомов и стадии болезни.
• Если нет кровотечения можно назначать свечи или мазь Релиф, Гепатромбин-Г, Гепазолон и др. Но все препараты назначают в каждом конкретном случае, поэтому правильное лечение может назначить только проктолог после осмотра больного.
• При болях кроме свечей можно применять Холодные примочки, но не более 30 секунд.
• Для повышения эффективности местных препаратов необходим прием внутрь средств, которые улучшают тонус венозных сосудов и препятствуют тромбообразованию:  Детралекс, Флебодиа, Троксевазин.

  При хроническом геморрое: принимают  по 1 таб. 2 раза в день, в течение 7 дней. Затем можно принимать по 2 таб. в день однократно во время еды.При остром геморрое: в течение 4 дней принимают по 2 таб. 3 раза в день, затем в течение 3 дней по 2 таб. 2 раза в день во время еды.
  Затем продолжают прием по 1 таб. 2 раза в день.

  Флебодиа пьют по 1 таб.(600мг) 2 раза в сутки, в течение 7 дней. Затем по 1 таб. однократно в течение 1-2 месяцев.

• Выпадениe геморроидальных узлов (пролапс) является основанием к проведению их Перевязки.
• При тромбозе геморроидальных вен местно применяется Холод и Лидокаин (1% раствор), а в дальнейшем возможно проведение перевязки узлов.
• При рецидиве, несмотря на лечение, рекомендуется Геморроидоэктомия (см.ниже).

Медикаментозные методы лечения исключительно симптоматические — то есть геморрой радикально не излечивают. Однако, позволяют временно справиться с неприятными признаками геморроя. Если пациент после медикаментозного лечения будет соблюдать врачебные рекомендации по профилактике рецидивов, оперативного лечения можно избежать.

Но не всегда пациенты могут следовать всем рекомендациям. 

Чем опасна болезнь?

Это болезнь — не молниеносная, и, в отличие от простуды, эволюционирует долго: стенки кавернозных вен подвергаются деформации медленно и растет геморроидальный узел тоже неспешно.

На первых стадиях больному мужчине ничего не мешает и он не ощущает приближения проблем. Незначительные и то появляющиеся, то исчезающие симптомы — не настораживают. Потому недуг долго не находится в поле зрения и часто запускается.

Однако, растущий узел начинает беспокоить, поскольку он нежный по структуре и легко травмируется при дефекации. Кроме того, на нем могут появляться кровоточащие и болезненные трещины. Эти повреждения и есть причины для возникновения красных мазков на туалетной бумаге. Зуд, дискомфорт и боль тоже растут вместе с узлами.

Чем больше внешние признаки геморроя, тем чаще и интенсивнее ощущения.

Увеличение объема узлов приводит также к большему скоплению крови, ее свертыванию и образованию тромбов в области сфинктера. Признаками, что подобный процесс запущен, являются:

• сильные боли при любом движении, в котором задействована область таза и нижних конечностей;
• увеличение геморроидального узла и его посинение;
• болезненная пальпация.

В дополнение к тромбозу может возникнуть и воспалительный процесс, он добавит новые симптомы:

• скачок температуры тела;
• отечность тканей в промежности;
• покрасневшая, воспаленная и сухая кожа.

В некоторых случаях, есть риск зарождения гнойного парапроктита и параректальных свищей.

Гимнастика

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера, выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

• Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
• Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
• Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Ведущие причины, способствующие развитию геморроя

Следует помнить, что самая важная причина — недостаточное кровообращение вен стенок прямой кишки. При этом проблемы с кровообращением могут быть врожденными и приобретенными. Как выглядит геморрой у женщин и какие основные причины его возникновения? Давайте перечислим самые явные факторы:

Гиподинамия. Это касается тех людей, которые большую часть своего времени проводят сидя (бухгалтеры, экономисты, кассиры, кладовщики и многие другие);
Неправильное питание. Погрешности в диете, а также несбалансированное питание способны запустить механизм патологического процесса;
Запоры. Причина появления запоров также может быть различной (вследствие неправильного питания или как проявление хронических патологий ЖКТ)

Поэтому важно своевременно найти причину одного заболевания, чтобы в последствии избежать другого;
Чрезмерные физические нагрузки;
Вынашивание и рождение ребенка. В этом случае геморрой на фото у женщин может выглядеть по-разному в нескольких степенях, начиная от начальной, заканчивая полным выпадением пораженных узлов

Все дело в особенностях самой беременности и возможных осложнениях во время родов. Родоразрешение само по себе сопровождается тяжелой физической нагрузкой, выдержать которую непросто, особенно если в истории болезни есть предрасположенность к геморрою;
Менструация. Данная особенность женского организма выступает как второстепенная. Во время менструального цикла усиливается прилив крови к тазовым органам, что может вызвать геморроидальною болезнь, если к ней есть предрасположенность;
Стрессы. Известно, что женщины эмоциональнее мужчин и более чувствительны к стрессовым ситуациям. Данный негатив пагубно влияет на все заболевания, в том числе и геморрой.

Как выглядит геморрой у женщин фото можно увидеть на сайте. Возможно, именно эта информация позволит незамедлительно обратиться к специалисту и приступить к лечению болезни.

Как бороться с геморроем в домашних условиях?

• Хорошо помогают теплые ванночки от геморроя. Вы можете принять ванну или просто посидеть в тазике с водой. Нужно помещать область ануса в теплую воду на 10-15 минут 2-3 раза в день.
• Тщательная гигиена анальной области. Нужно ежедневно принимать ванну или душ, тщательно мыть область ануса.
• Не используйте в области ануса мыло и другие средства, которые могут вызвать раздражение. Избегайте использования ароматизированных влажных салфеток, в состав которых входит спирт.
• Не пользуйтесь обычной туалетной бумагой. Лучше использовать влажные салфетки, но без спирта.
• Используйте холод. Для снятия отека в области ануса можно использовать холодные грелки, пакеты со льдом, ткань, смоченную в холодной воде.

Диета при геморрое

Основные рекомендации:

• Пейте достаточное количество жидкости. Это поможет сделать стул более мягким, облегчит его прохождение по кишечнику.
• Ваш рацион питания должен включать больше овощей, фруктов, злаков. Они содержат растительную клетчатку, которая помогает предотвратить запоры.
• Следует избегать алкоголя, кофе, крепкого чая.
• Ограничьте острые блюда, специи.
• Пищу лучше принимать небольшими порциями, 4-5 раз в день.
• Ешьте примерно в одно и то же время.
• Физическая активность также помогает нормализовать работу кишечника.

Подробнее о диетах

Нужно ли делать клизмы при геморрое?

• Очистительные. Применяются при запорах. В прямую кишку вводят воду комнатной температуры, которая помогает избавиться от каловых масс. Также очистительные клизмы применяют во время подготовки к диагностическим процедурам, например, к колоноскопии.
• Масляные. Помогают облегчить отхождение стула. В прямую кишку вводят 100 мл подсолнечного, оливкового или вазелинового масла температурой 37oC.
• Лечебные. В прямую кишку вводят раствор лекарственного вещества, который помогает устранить воспаление, кровоточивость. Нередко в качестве лечебных клизм применяют средства народной медицины: настой каштана, полыни, ромашки, коры дуба.
• Гипертонические. В прямую кишку вводят концентрированный раствор соли, например, 10% натрия хлорида или 30% магнезии. За счет этого в просвет кишки поступает жидкость, которая разжижает каловые массы и облегчает их отхождение.

проконсультироваться с врачом

ЛЕЧЕНИЕ: ОБЩИЕ МЕРЫ И ОТЛИЧИЯ

Наружный и внутренний геморрой являются двумя разными формами одного и того же заболевания, потому большая часть лечебных мер будет общей для обоих случаев.

1. УСТРАНЯЕМ ПРИЧИНУ

Важную роль в развитии геморроя играет застой крови, слабость стенок сосудов, а также высокое давление в брюшной полости. Откуда берется повышенное давление? Вариантов много: подъем тяжестей, долгое натуживание при опорожнении кишечника, у женщин – давление матки при беременности и родах. На сосуды влияют образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, гормональные проблемы.

Соответственно, меры для устранения причин заболевания тоже должны быть приняты в нескольких направлениях:

• Прекратите подъем тяжестей. Обеспечьте себя достаточно физической активностью, не сидите долго на одном месте. Исправьте рацион так, чтобы не страдать запорами.
• Укрепите стенки сосудов. Для этой цели врачи рекомендуют венотоники. Венотоники – эффективные средства для лечения геморроя как наружного, так и внутреннего. Лекарственный препарат Флебодиа 600 – современный венотоник, содержащий высокоочищенный диосмин. Он оказывает укрепляющее действия на стенки сосудов, снижает растяжимость вен, в том числе вен прямой кишки, улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает венозный застой (1). На сегодняшний день разработана специальная курсовая упаковка препарата Флебодиа 600 №18, рассчитанная на 7-дневный курс для устранения острых симптомов геморроя.

Как принимать Флебодиа 600:

При остром геморрое пациент проходит 7-дневный курс лечения из 18 таблеток: четыре дня по 3 таблетки в день во время приема пищи, затем ещё три дня по 2 таблетки в день.   После такого 7-дневного курса основные симптомы острого геморроя уменьшаются и далее возможен прием 1 таблетки в день на протяжении 1 – 2 месяцев (на усмотрение вашего лечащего врача).

Дозировка действующего вещества (диосмина) в лекарственном препарате Флебодиа 600 является оптимальной для лечения геморроя.

2. СНИМАЕМ БОЛЬ, НАПРЯЖЕНИЕ, ДИСКОМФОРТ

Помимо устранения самой причины, в случае проявления геморроя важно снять неприятные симптомы, которые, как правило, мешают жить полноценной жизнью: боль, зуд, жжение, кровотечение, ощущение «распирания» в прямой кишке. Для этих целей, как правило, используют наружные средства: мази или ректальные свечи (суппозитории)

В случае внутреннего геморроя лучше использовать суппозитории. Они воздействуют на геморроидальные узлы в прямой кишке, медленно всасываются, постепенно оказывая эффект. Более подходящим средством от наружного геморроя будут кремы и мази с анальгетическим и противовоспалительным эффектом.

Для снятия неприятных симптомов можно также воспользоваться народными средствами: делать прохладные ванночки с травами. Этот метод не может полностью заменить медикаментозную терапию, но по рекомендации врача его можно применять как дополнительное вспомогательное средство.

1.

Какие причины геморроя?

Принято считать, что геморрой развивается вследствие усиленного притока крови или недостаточного ее оттока, что приводит к возникновению застойных процессов. Причинами и факторами развития геморроя выступают:

• Наследственная предрасположенность к геморрою. Это основной фактор появления геморроидальных узлов, о котором нужно сказать в первую очередь. И хоть геморрой не передается по наследству, но предрасположенность к данному заболеванию может определяться генетическими факторами. Наследование определенных групп генов приводит к врожденной слабости или дисфункции сосудов, расположенных в прямой кишке. Это и является причиной усиленного притока и недостаточного оттока крови по кавернозным венам, что приводит к патологическому расширению последних. Длительное расширение кавернозных вен приводит к истончению стенок сосудов, что способствует появлению кровотечения при геморрое.
• Продолжительная стоячая работа и поднятие тяжестей. Равно как и малоподвижный образ жизни, физические перегрузки также способствуют развитию геморроя. В первую очередь это касается людей, вынужденных длительное время пребывать в положении стоя. В эту категорию можно отнести учителей, лекторов, швейцаров, охранников, парикмахеров и других. Поднятие тяжестей – еще одна причина развития геморроя и выпадения геморроидальных узлов.
• Малоподвижный образ жизни. Это серьезный негативный фактор, главным образом, касающийся офисных работников, водителей и лиц, ведущий сидячий образ жизни. Малоподвижный образ жизни способствует развитию геморроя через различные механизмы. В первую очередь – это повышенное давление на сосуды прямой кишки в положении сидя. При длительном сидении область заднего прохода слегка нагревается, что приводит к застойным явлениям и расширению сосудов. Кроме того, отсутствие физических нагрузок – верная дорога к развитию венозной недостаточности. В том числе это касается и вен, расположенных в прямой кишке.
• Хронические запоры и диарея. Люди, страдающие хроническими запорами, предрасположены и к развитию геморроя. Почему так происходит? Все дело в том, что при запорах каловые массы твердеют, оказывая давление на вены в нижнем отделе кишечника. Это приводит к ухудшению кровоснабжения кавернозных и появлению геморроидальных узлов. Дополнительным фактором при запорах является привычки сильно тужиться во время дефекации, что создает дополнительное давление на сосуды в прямой кишке.

Равно как и запоры, способствует развитию геморроя и сильная диарея (понос), которая приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки прямой кишки.

• Беременность. Геморрой при беременности и родах – явление частое, поскольку вынашивание плода создает давление на венозные сосуды прямой кишки. А напряженные потуги при родах только усугубляют течение геморроя и способствуют формированию новых геморроидальных узлов.
• Неправильное питание, злоупотребление острой пищей и алкоголем. Существенным фактором появления геморроидальных узлов является неправильное питание. В частности, злоупотребление острой пищей приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, а также стимулируют усиленный приток крови к прямой кишке. А недостаточное употребление клетчатки (растительной пищи) ухудшает перистальтику кишечника. Провоцирующим фактором развития геморроя является и алкоголь, который расширяет сосуды. Прием алкогольных напитков даже в небольшом количестве может спровоцировать обострение хронического геморроя.

Основные факторы, способствующие развитию геморроя:

1. Ожирение.
2. Наследственная предрасположенность.
3. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) или работа, связанная с малой двигательной активностью.
4. Деятельность, связанная с чрезмерным напряжением мышц (большие физические нагрузки).
5. Стресс.
6. Нарушение оттока крови в прямой кишке.
7. Частые запоры.
8. Воспалительные и опухолевые процессы в кишечнике и печени.
9. Попадание инфекции.
10. Курение.

Диагностика

Как обнаружить геморрой?

В плане диагностики — наружный геморрой совершенно не сложное заболевание и его симптоматика однозначна.

Однако, проктолог должен произвести ряд процедур, которые расскажут о внутреннем состоянии слизистой кишечника и степени запущенности недуга.

1. Визуальный осмотр и сбор анамнеза. Уже по простому рассказу и внешнему виду зоны сфинктера врач может предположить диагноз. Кроме того, на обозрении специалиста оказываются трещины и воспаления.
2. Пальпация — пугает больного геморроем мужчину, наверное, больше всего. Есть в этом простом приеме что-то тревожащее, но на самом деле процесс — не стоит беспокойства. Но подбрасывает важную информацию про наличие внутренних узлов и общий тонус стенок кишечника.
3. Для углубленного изучения пораженной зоны назначают ректороманоскопию, аноскопию или колоноскопию. В каждом из методов есть мелкие нюансы, но в целом они помогают просмотреть анальный канал на длину около 25 см.